আমাৰ বহুতেই দেখিছোঁ চিকিৎসালয় এখনৰ ইনটেনচিভ কেয়াৰ ইউনিট (ICU)ত কোনোবা এজনক বিভিন্ন মেচিনৰ লগত সংযোগ কৰি টিউবৰ জৰিয়তে উশাহ লোৱা, আন টিউবৰ জৰিয়তে খাদ্য খুৱাই থকা। এইবোৰ দেখিলে আমাৰ অলপ ভয় আৰু উদ্বিগ্নতা অনুভৱ হয়। আমি সাধাৰণতে এই পৰিস্থিতিক ‘জীৱন সহায়’ত থকা বুলি কওঁ। এই শব্দটো শুনি লগে লগে আমাৰ মনলৈ আহে এটা অতি গুৰুতৰ, সংকটজনক অৱস্থা। সঁচা কথা। কিন্তু এই ‘জীৱন সহায়ক’ ঠিক কি? ইয়াৰ লগত কি হয়? কিয় ব্যৱহাৰ কৰা হয়? আজি বহুতৰে প্ৰশ্ন উত্থাপন কৰা এই কিছু স্পৰ্শকাতৰ বিষয়টোৰ ওপৰত অতি সহজ আৰু আন্তৰিকতাৰে কথা কওঁ।
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে জীৱন সহায়ক কি?
আমাৰ শৰীৰক বহুতো ভিন্ন অংশ একেলগে কাম কৰা জটিল যন্ত্ৰ বুলি ভাবিব। আমাৰ হাওঁফাওঁৱে উশাহ লয়, হৃদযন্ত্ৰই তেজ পাম্প কৰে আৰু আমাৰ বৃক্কে তেজ পৰিষ্কাৰ কৰে। কিন্তু যদি কোনো এটা বা ততোধিক অংগই সঠিকভাৱে কাম কৰা বন্ধ কৰে, যেনে কোনো গুৰুতৰ ৰোগ বা দুৰ্ঘটনাৰ বাবে কি হ’ব? সমগ্ৰ শৰীৰৰ ব্যৱস্থাটো ভাঙি যাব পাৰে।
লাইফ চাপৰ্ট হ’ল শৰীৰৰ কোনো কাৰ্য্যক্ষমতা বন্ধ কৰি ৰখাৰ বাবে বাহ্যিক যন্ত্ৰ, মেচিন বা চিকিৎসা পদ্ধতিৰ ব্যৱহাৰ। সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে শৰীৰে নিজাববীয়াকৈ কৰিব নোৱাৰা কাম এটা কৰিবলৈ ‘সহায়’ কৰাৰ এক উপায়। এইটো যেন বেটাৰী মৰি গ’লে গাড়ী এখনক আন এটা বেটাৰীৰ পৰা ‘জাম্প ষ্টাৰ্ট’ দিয়াৰ দৰে। ইয়াৰ ফলত শৰীৰ সুস্থ হৈ উঠাত সহায় হয়।
গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল লাইফ চাপৰ্ট কোনো ৰোগ নিৰাময় কৰা ‘ঔষধ’ নহয়। ই এক ‘সহায় ব্যৱস্থা’ যিয়ে কৃত্ৰিমভাৱে শৰীৰৰ কাম-কাজ বজাই ৰাখে।
এইটো প্ৰায়ে সাময়িক। যেনে, তীব্ৰ নিউমোনিয়াৰ বাবে হাওঁফাওঁৰ উশাহ-নিশাহ ভালদৰে ল’ব নোৱাৰিলে কিছুদিন ভেন্টিলেটৰ ব্যৱহাৰ কৰিব পাৰি। এই সময়ছোৱাত হাওঁফাওঁ সুস্থ হৈ উঠাত সহায়ক হোৱাকৈ এন্টিবায়টিক দিয়া হ’ব আৰু হাওঁফাওঁ পুনৰ নিজাববীয়াকৈ কাম কৰিবলৈ আৰম্ভ কৰিব। তাৰ পিছত ভেণ্টিলেটৰটো আঁতৰাই দিয়া হ’ব।
কিন্তু কেতিয়াবা, শৰীৰে পুনৰ নিজাববীয়াকৈ কাম কৰিব নোৱাৰিবও পাৰে। তাৰ পিছত দীৰ্ঘদিন ধৰি লাইফ চাপৰ্টৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰিব লাগিব। এই বিষয়ে সিদ্ধান্ত লোৱাটোৱেই আটাইতকৈ স্পৰ্শকাতৰ আৰু কঠিন কাম।
কি কি সময়ত জীৱন সহায় আৰম্ভ কৰা হয় আৰু বন্ধ কৰা হয়?
এইটো এটা প্ৰশ্ন বহুতৰে। এই সিদ্ধান্তবোৰ কেনেকৈ লোৱা হয়? সেইবোৰ বনোৱাৰ কৰ্তৃত্ব কাৰ?
জীৱন সহায় আৰম্ভ কৰা
ৰোগীৰ শৰীৰৰ বাবে ই একেবাৰে প্ৰয়োজনীয় বুলি নিৰ্ণয় কৰিলেহে চিকিৎসকে জীৱন সহায়ক চিকিৎসা আৰম্ভ কৰে। অৰ্থাৎ সেই মুহূৰ্তত সেই সহায় আগবঢ়োৱা নহ’লে যদি ৰোগীৰ জীৱনৰ ক্ষতি হ’ব পাৰে।
কিন্তু এই ধৰণৰ ক্ষেত্ৰত জীৱন সহায় আৰম্ভ কৰা নহ’ব:
- যদি ৰোগীয়ে ইয়াক নাকচ কৰিছে:কিছুমান মানুহৰ আগতীয়া নিৰ্দেশনা থাকিব পাৰে য’ত তেওঁলোকক আগতীয়াকৈ জনোৱা হয় যে তেওঁলোকে অচেতন হ’লে কিছুমান চিকিৎসা গ্ৰহণ নকৰে। যদিও আমাৰ দেশত এইটো বৰ বেছি সাধাৰণ কথা নহয়, তথাপিও ৰোগীয়ে সচেতন অৱস্থাত যদি এনে বক্তব্য দিছে তেন্তে চিকিৎসকে ইয়াক সন্মান কৰে।
- যদি পৰিয়ালে ৰোগীৰ হৈ নাকচ কৰে: যদি ৰোগীৰ অৱস্থা সংকটজনক হয় য’ত তেওঁলোকে সিদ্ধান্ত ল’ব নোৱাৰে, তেন্তে তেওঁৰ ঘনিষ্ঠ আত্মীয়ই সেই সিদ্ধান্ত ল’ব পাৰে।
- যদি চিকিৎসাৰ কোনো লাভ নাথাকে: কেতিয়াবা যদি ৰোগীজন মৃত্যুমুখত পৰে, তেন্তে জীৱন সহায়ক প্ৰদান কৰিলে মৃত্যুৰ প্ৰক্ৰিয়াটো আৰু কেইদিনমান দীঘলীয়া হ’ব পাৰে। যদি ইয়াৰ ফলত ৰোগীৰ অধিক কষ্ট আৰু কষ্ট হয়, আৰু সুস্থ হোৱাৰ আশা নাথাকে, তেন্তে চিকিৎসক আৰু পৰিয়ালে ৰোগীজনৰ চিকিৎসা নকৰাৰ সিদ্ধান্ত ল’ব পাৰে।
জীৱন সহায় বন্ধ কৰা
এইটো যিকোনো ব্যক্তিৰ বাবে আটাইতকৈ কঠিন আৰু স্পৰ্শকাতৰ সিদ্ধান্ত। এজন ব্যক্তি সপ্তাহ ধৰি, আনকি মাহৰ পিছত মাহ ধৰি লাইফ চাপৰ্টত থাকিব পাৰে। চিকিৎসকে ৰোগীৰ অৱস্থা অহৰহ নিৰীক্ষণ কৰি পৰিয়ালক বুজাই দিয়ে যে আৰোগ্যৰ কিবা আশা আছে নেকি।
কেতিয়াবা শৰীৰটো সম্পূৰ্ণৰূপে সুস্থ নহ’বও পাৰে, কিন্তু যদি শৰীৰটো এনে এটা স্তৰলৈ ঘূৰি অহাৰ সম্ভাৱনা থাকে য’ত ই কিছু অৰ্থপূৰ্ণ জীৱন যাপন কৰিব পাৰে (উদাহৰণস্বৰূপে, ডায়েলাইছিছৰ সময়ত স্বাভাৱিক জীৱন যাপন) তেন্তে চিকিৎসকে চিকিৎসা অব্যাহত ৰখাৰ পৰামৰ্শ দিয়ে।
কিন্তু যিবোৰ ক্ষেত্ৰত মগজুৰ যথেষ্ট ক্ষতি হৈছে আৰু চেতনা ঘূৰাই পোৱাৰ কোনো সম্ভাৱনা নাই (মগজুৰ মৃত্যু) তেনে ক্ষেত্ৰত চিকিৎসকে পৰামৰ্শ দিব পাৰে যে যন্ত্ৰৰ সহায়ত শৰীৰক জীয়াই ৰখাৰ কোনো লাভ নাই।
এনে সময়ত চিকিৎসা বন্ধ কৰাৰ সিদ্ধান্ত লোৱাটো অতি ব্যক্তিগত। আইনী আৰু নৈতিকভাৱে ৰোগীৰ বাবে আৰু কোনো উপকাৰ নকৰা আৰু তেওঁলোকৰ দুখ-কষ্ট দীঘলীয়া কৰা চিকিৎসা বন্ধ কৰাটো ভুল নহয়।
এইটো মনত ৰাখিব: যেতিয়া জীৱন ধাৰণ প্ৰত্যাহাৰ কৰা হয়, তেতিয়া চিকিৎসা বন্ধ হোৱাটোৱেই মৃত্যুৰ কাৰণ নহয়। ৰোগীৰ অন্তৰ্নিহিত, দুৰাৰোগ্য অৱস্থাই মৃত্যুৰ কাৰণ হয়। সমৰ্থন আঁতৰাই দিলে কেৱল স্বাভাৱিকভাৱে কি হ’ব লাগে তাৰ অনুমতি দিয়ে।
জীৱন ধাৰণৰ মূল প্ৰকাৰসমূহ কি কি?
‘লাইফ চাপৰ্ট’ বুলি ক’লে আমি প্ৰায়ে এনে এটা মেচিনৰ কথা ভাবো যিয়ে আমাক উশাহ লোৱাত সহায় কৰে, কিন্তু ইয়াতকৈ বহুত বহল। শৰীৰৰ কোনো প্ৰক্ৰিয়াক বাহিৰৰ পৰা সহায় কৰা যিকোনো বস্তুৱেই জীৱন ধাৰণ কৰিব পাৰে। মূল প্ৰকাৰৰ কিছুমান চাওঁ আহক।
| সমৰ্থন পদ্ধতি | সহজভাৱে বুজাই দিলে |
|---|---|
| যান্ত্ৰিক বায়ু চলাচল | ইয়াক আমি ভেণ্টিলেটৰ বুলি কওঁ। যেতিয়া হাওঁফাওঁৱে সঠিকভাৱে কাম নকৰে তেতিয়া এই মেচিনে হাওঁফাওঁৰ পৰা বায়ু পাম্প কৰি ভিতৰলৈ আৰু বাহিৰলৈ উলিয়াই আনে। ইয়াৰ বাবে মুখ বা নাকৰ মাজেৰে বতাহৰ নলীত নলী সুমুৱাই দিয়া (intubation)। ডাঙৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত বা হাওঁফাওঁৰ গুৰুতৰ সংক্ৰমণৰ ক্ষেত্ৰত ইয়াক সাময়িকভাৱে ব্যৱহাৰ কৰা হয়। |
| ইচিএমঅ' (এক্সট্ৰাকৰ্পৰিয়েল মেমব্ৰেন অক্সিজেনেচন) | ভেন্টিলেটৰতকৈ এই পদ্ধতি অধিক উন্নত। ইয়াৰ লগত ৰোগীৰ তেজ শৰীৰৰ পৰা উলিয়াই আনি মেচিন ব্যৱহাৰ কৰি তাত অক্সিজেন যোগ কৰি কাৰ্বন ডাই অক্সাইড আঁতৰাই শৰীৰত পাম্প কৰি পুনৰ পাম্প কৰি লোৱা হয়। হাওঁফাওঁ আৰু হৃদযন্ত্ৰ দুয়োটা বিকল হৈ পৰা অতি গুৰুতৰ ক্ষেত্ৰত ইয়াক ব্যৱহাৰ কৰা হয়। |
| কাৰ্ডিঅ'পালমোনাৰী ৰিচাইচিটেচন (CPR) | কাৰোবাৰ হৃদযন্ত্ৰ আৰু উশাহ বন্ধ হ’লে পুনৰ আৰম্ভ কৰিবলৈ চেষ্টা কৰা প্ৰক্ৰিয়াটোৱেই হৈছে চিপিআৰ। ইয়াৰ লগত বুকুৰ সংকোচন, ডিফিব্ৰিলেচন, ঔষধ আদি জড়িত হৈ থাকে। হঠাতে হৃদযন্ত্ৰ বন্ধ হৈ পৰা বা ডুব যোৱাৰ ক্ষেত্ৰত দ্ৰুতভাৱে চিপিআৰ প্ৰদান কৰিলে মানুহৰ জীৱন ৰক্ষা পৰিব পাৰে। |
| কৃত্ৰিম পুষ্টি আৰু জলসিঞ্চন | মুখেৰে খাব বা পান কৰিব নোৱাৰা ৰোগীক নলীৰ জৰিয়তে খুৱাই দিয়া। এই নলী নাকৰ মাজেৰে পেটত (টিউব ফিডিং) বা কেতিয়াবা পোনে পোনে কোনো শিৰাত (TPN - Total Parenteral Nutrition) দিব পাৰি। শৰীৰ সুস্থ নোহোৱালৈকে জীৱন টিকিয়াই ৰাখিবলৈ এইটো অতি প্ৰয়োজনীয়। |
| কিডনী ডায়েলাইছিছ | বৃক্ক বিকল হ’লে শৰীৰৰ পৰা বিষাক্ত পদাৰ্থ আৰু অতিৰিক্ত তৰল পদাৰ্থ আঁতৰাবলৈ অক্ষম হয়। ডায়েলাইছিছ মেচিনে তেজ আঁতৰাই পৰিষ্কাৰ কৰি শৰীৰলৈ ঘূৰাই আনে। ই বৃক্কৰ বিকল্প হিচাপে কাম কৰে। ই বৃক্কৰ ৰোগ নিৰাময় নকৰে যদিও ই জীৱন অটুট ৰখাত সহায় কৰে। |
BLS আৰু ALS কি?
এই দুটা শব্দ আপুনি হয়তো শুনিছে। লাইফ চাপৰ্টৰ লগতো ইয়াৰ সম্পৰ্ক আছে।
মৌলিক জীৱন সহায়ক (BLS)
এইবোৰ জীৱন ৰক্ষাৰ মৌলিক কৌশল যিবোৰ যিকোনো ব্যক্তিক জৰুৰীকালীন অৱস্থাত কৰিবলৈ প্ৰশিক্ষণ দিব পাৰি। উদাহৰণ স্বৰূপে:
- কাৰোবাৰ হাৰ্ট এটেক হৈ অচেতন হৈ পৰিলে চিপিআৰ কৰা।
- কাৰোবাৰ ডিঙিত কিবা এটা আবদ্ধ হৈ থকাত সহায় কৰা।
এইবোৰ বিষয়ত যিকোনো ব্যক্তিয়ে প্ৰশিক্ষণ লব পাৰে। এনেকুৱা সময়ো আহে যেতিয়া এই জ্ঞানে এজন জীৱন ৰক্ষা কৰিব পাৰে।
উন্নত জীৱন সহায়ক (ALS)
এইটো বিএলএছৰ পৰা এখোজ ওপৰলৈ উঠিছে। ইয়াক কেৱল উচ্চ প্ৰশিক্ষিত স্বাস্থ্য পেছাদাৰী, যেনে চিকিৎসক আৰু নাৰ্ছেহে কৰে। চিপিআৰৰ দৰে বস্তুৰ উপৰিও,
- উশাহ-নিশাহ লোৱাত সহায়ক হোৱাকৈ ইনটুবেচন
- হৃদযন্ত্ৰৰ কাৰ্য্যক্ষমতা পুনৰ ঘূৰাই আনিবলৈ বিশেষ ঔষধ দিয়া
- হৃদযন্ত্ৰৰ ছন্দ নিৰীক্ষণ কৰি চিকিৎসা
এনেধৰণৰ জটিল কামবোৰ কৰা হয়। কেঁচুৱা আৰু সৰু শিশুৰ বাবে এই চিকিৎসা পদ্ধতিক পেডিয়াট্ৰিক এডভান্সড লাইফ চাপৰ্ট (PALS) বোলা হয়।
সামৰণিত ক’ব পাৰি যে জীৱন ধাৰণৰ প্ৰতি ভয় কৰাৰ কোনো প্ৰয়োজন নাই। চিকিৎসা বিজ্ঞানৰ উন্নতিৰ লগে লগে ই বহুতৰে জীৱন ৰক্ষা কৰাত সহায় কৰা বস্তু। লগতে কেতিয়াবা ই মৃত্যুৰ প্ৰক্ৰিয়াটো দীঘলীয়া কৰিব পাৰে। আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল আপোনাৰ বা আপোনাৰ প্ৰিয়জনৰ অৱস্থা, আগবঢ়োৱা চিকিৎসা আৰু ইয়াৰ লাভ-লোকচানৰ বিষয়ে চিকিৎসকৰ সৈতে মুকলিকৈ কথা পতা। প্ৰতিটো সিদ্ধান্ত সম্পূৰ্ণ বুজাবুজিৰে আৰু পৰিয়ালৰ সন্মতি সাপেক্ষে লোৱা উচিত।
টেক-হোম মেছেজ
- লাইফ চাপৰ্ট কোনো ৰোগৰ নিৰাময় নহয়, বৰঞ্চ শৰীৰৰ এটা অকাৰ্যকৰী প্ৰক্ৰিয়াক সাময়িকভাৱে সহায় কৰা সহায়ক ব্যৱস্থা।
- ইয়াৰ ফলত শৰীৰে সুস্থ হ’বলৈ প্ৰয়োজনীয় সময় পায়, আৰু কেতিয়াবা জীৱন ৰক্ষা কৰাত সহায় কৰিব পাৰে।
- কিন্তু যিবোৰ ক্ষেত্ৰত আৰোগ্যৰ আশা নাই, সেইবোৰ ক্ষেত্ৰত ই মৃত্যুৰ প্ৰক্ৰিয়াটো অপ্ৰয়োজনীয়ভাৱে দীঘলীয়া কৰিব পাৰে।
- জীৱন সমৰ্থন আৰম্ভ, অব্যাহত ৰখা বা বন্ধ কৰাৰ বিষয়ে সিদ্ধান্তসমূহ অতি ব্যক্তিগত আৰু সংবেদনশীল।
- আপোনাৰ বা আপোনাৰ প্ৰিয়জনৰ অৱস্থা সম্পৰ্কে কোনো সিদ্ধান্ত লোৱাৰ আগতে আপোনাৰ চিকিৎসকৰ সৈতে ভালদৰে কথা পাতক আৰু ইয়াৰ লাভ, লোকচান আৰু বিকল্পৰ বিষয়ে সম্পূৰ্ণ বুজাবুজি লাভ কৰক।
💬 Comments (0)
এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।
আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক