Peripheral IV ৰ বিষয়ে আপুনি কি জানিব লাগিব

আপুনি কেতিয়াবা চিকিৎসালয়লৈ গৈছেনে? যদি আছে, তেন্তে এটা কথাৰ সৈতে আপুনি প্ৰায় নিশ্চিতভাৱে মোকাবিলা কৰিব লাগিব, সেয়া হ’ল আপোনাৰ বাহুত কেনিউলা এটা সুমুৱাই দিয়া। কথিত ভাষাত ক'বলৈ গ'লে ই "বাহুত বেজী"। ইয়াক বহু কামত ব্যৱহাৰ কৰা হয়, চেলাইন দিয়া, এন্টিবায়টিক দিয়া, তেজ দিয়া আদি... গতিকে এইটোক আমি চিকিৎসা বিজ্ঞানৰ ফালৰ পৰা পেৰিফেৰেল IV বুলি কওঁ। এইটো আচলতে অতি সাধাৰণ কথা। বিশ্বৰ চিকিৎসালয়ত ভৰ্তি হোৱা প্ৰায় ৮০% ৰোগীৰ এনেদৰে আই ভি ইনছাৰ্ট কৰিব লাগে। গতিকে আজি এই সকলোবোৰ কথা কওঁ।

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে পেৰিফেৰেল IV কি?

পেৰিফেৰেল IV হৈছে এটা পাতল, নমনীয় প্লাষ্টিকৰ নলী যিটো আপোনাৰ এটা শিৰাত সুমুৱাই দিয়া হয়। আমি চিকিৎসকে ইয়াক কেথেটাৰ বুলি কওঁ ৷ সৰু বেজী ব্যৱহাৰ কৰি ইয়াক শিৰাত সুমুৱাই দিয়া হয়। বেজীটো শিৰাত থাকিলে বেজীটো আঁতৰাই দিয়া হয়, শিৰাৰ ভিতৰত কেৱল পাতল প্লাষ্টিকৰ নলীডালহে ৰৈ যায়। সেইটোৱেই হৈছে সেই নলী যিটো আপোনাৰ বাহুত প্লাষ্টাৰেৰে টেপ কৰা হয়।

ইয়াক "পেৰিফেৰেল" বুলি কোৱা হয় কাৰণ ইয়াক আমাৰ শৰীৰৰ কেন্দ্ৰৰ পৰা (বুকুৰ) বহু দূৰত থকা শিৰা, যেনে হাত-ভৰিৰ শিৰাবোৰক দিয়া হয়। এইটোৱেই হৈছে বিশ্বৰ ভিতৰতে শিৰাত চিকিৎসা পদ্ধতি।

ইয়াক আন কেইবাটাও নামেৰে কোৱা হয়:

• পেৰিফেৰেল IV কেথেটাৰ
• পেৰিফেৰেল ভেনাছ কেথেটাৰ
• পেৰিফেৰেল IV লাইন

আমি কিয় পেৰিফেৰেল IV লগাব লাগিব?

ডাক্তৰ বা নাৰ্চে আপোনাক আই ভিৰ জৰিয়তে দিব কেইটামান মূল কাৰণত। ইয়াৰ জৰিয়তে তেজ টানিব পৰা যায়, আৰু ইয়াৰ দ্বাৰা আপোনাৰ তেজৰ সোঁতলৈ পোনপটীয়াকৈ চিকিৎসাও দিয়া হয়। ইয়াৰ ফলত ঔষধ সোনকালে শোষিত হয় আৰু দ্ৰুতভাৱে সুস্থ হোৱাত সহায় কৰে।

আই ভি ব্যৱহাৰ কৰা মূল পৰিস্থিতিসমূহ হ’ল-

• IV তৰল পদাৰ্থ দিব: ইয়াক আমি চেলাইন বুলি কওঁ। ডিহাইড্ৰেচনৰ দৰে পৰিস্থিতিত অৰ্থাৎ শৰীৰত পৰ্যাপ্ত পৰিমাণৰ পানী নাথাকিলে শৰীৰলৈ তৰল পদাৰ্থ সোনকালে যোগান ধৰাৰ বাবে ব্যৱহাৰ কৰা হয়।
• ঔষধ প্ৰদান কৰা: যিবোৰ ঔষধ দ্ৰুতভাৱে কাম কৰিবলগীয়া হয়, বিশেষকৈ এন্টিবায়টিক শিৰাত দিয়া হয়। বিষনাশক আৰু অন্যান্য বিশেষ ঔষধ এনেদৰে দিব পাৰি।
• তেজ সঞ্চালনঃ কাৰোবাক তেজৰ প্ৰয়োজন হ’লে এই IV লাইনৰ জৰিয়তে তেজ দিয়া হয়।
• তৰল পুষ্টি দিয়ক: মৌখিকভাৱে খাব নোৱাৰা বা অন্ত্ৰৰ মাজেৰে খাদ্য শোষণ কৰিব নোৱাৰা ৰোগীক পোনে পোনে এটা শিৰাত পুষ্টি দিবলৈ এই পদ্ধতি ব্যৱহাৰ কৰা হয়। আমি এইটোক মুঠ পেৰেণ্টেৰেল নিউট্ৰিচন (TPN) বুলি কওঁ।

আই ভি লগোৱাৰ আটাইতকৈ সাধাৰণ ঠাইবোৰ হ’ল বাহুৰ পিছফাল, কঁকালৰ ভিতৰৰ অংশ আৰু কেতিয়াবা ভৰি। সৰু কেঁচুৱাত মূৰৰ সৰু সৰু শিৰাবোৰ কেতিয়াবা ব্যৱহাৰ কৰা হয়, কাৰণ সেইবোৰ বিচাৰি পোৱাটো সহজ।

আন প্ৰকাৰৰ IV আৰু পেৰিফেৰেল IV ৰ মাজত পাৰ্থক্য কি?

আপুনি হয়তো পিআইচিচি লাইন আৰু চেণ্ট্ৰেল লাইনৰ দৰে শব্দ শুনিছে। এইবোৰ পেৰিফেৰেল IV ৰ পৰা অলপ বেলেগ। কি পাৰ্থক্য আছে চাওঁ আহক।

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে পেৰিফেৰেল IV হৈছে আটাইতকৈ সহজ, নিৰাপদ আৰু সোমোৱাবলৈ সহজ। ইয়াৰ বিষো কম।

আই ভি লগোৱাৰ প্ৰক্ৰিয়াটো কেনেকৈ হয়?

ঠিক আছে, এতিয়া চাওঁ আপোনাৰ বাহুত কেনিউলা সোমোৱালে কি হয়। বিন্ধিলে কোনেও ভাল নাপায়, কিন্তু প্ৰক্ৰিয়াটো জানিলে আপোনাৰ ভয়টো অলপ লাঘৱ হ’ব।

১/ প্ৰস্তুতি

প্ৰথমে নাৰ্ছ বা ডাক্তৰে আপোনাৰ নাম আৰু অন্যান্য সবিশেষ সুধিব যাতে আপুনি এজন ভাল মানুহ হয়। যদি আপুনি বেজীৰ ভয় কৰে তেন্তে তেওঁলোকক এই বিষয়ে কওক। তেওঁলোকে আপোনাক জিৰণি লোৱাত সহায় কৰিব। তাৰ পিছত তেওঁলোকে আপোনাক আঠুৱাৰ দৰে আৰামদায়ক কিবা এটাত হাত থৈ দিবলৈ ক’ব।

২/ শিৰা বিচাৰি উলিওৱা

পৰৱৰ্তী পদক্ষেপটো হ’ল এটা ভাল শিৰা বিচাৰি উলিওৱা। নাৰ্চে তেওঁলোকৰ হাত ধুই গ্ল’ভছ পিন্ধিব আৰু আপোনাৰ বাহুটো পৰীক্ষা কৰিব। ইহঁতে ভিতৰলৈ মুখ কৰা নহয়, ডাল নলগা আৰু অলপ ডাঙৰ পোন শিৰা বিচাৰিব।

• আপুনি হয়তো ওপৰৰ বাহুত ৰবৰ বেণ্ড ( tourniquet ) লগোৱা দেখিছে। এইদৰে কৰা হয় যাতে সিৰাবোৰ তেজেৰে ভৰি পৰে আৰু অধিক স্পষ্টকৈ ওলাই পৰে।
• তাৰ পিছত হাত মিলাবলৈ কয়।
• আঙুলিৰ মূৰেৰে শিৰাটো স্পৰ্শ কৰি চাওক যে ই কিমান ভাল আৰু ই ইফালে সিফালে গতি কৰিছে নে নাই।
• কেতিয়াবা শিৰা বিচাৰি পোৱাটো কঠিন হ’লে বিশেষ শিৰা বিচাৰি উলিওৱা যন্ত্ৰ ব্যৱহাৰ কৰিব পাৰি।

৩/ কেনিউলাটো সুমুৱাই দিয়া

ভাল শিৰা এটা পোৱাৰ পিছত স্থানীয় এনাস্থেটিক প্ৰয়োগ কৰি সেই অংশটো অজ্ঞান কৰি পেলাব পাৰি। বিশেষকৈ সৰু ল’ৰা-ছোৱালীৰ বাবে ই উপযোগী। সেই সময়তে ৰবৰ বেণ্ডটো আঁতৰাই পেলোৱা হয়, কিয়নো এনাস্থেটিকটো কাৰ্যকৰী হ’বলৈ প্ৰায় ৩০ মিনিট সময় লাগে।

তাৰ পিছত এন্টিচেপ্টিকেৰে ভালদৰে পৰিষ্কাৰ কৰি ৰবৰ বেণ্ডটো পুনৰ টান কৰি লোৱা হয়।

এতিয়াই আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ অংশ। নাৰ্চে এখন হাতেৰে আপোনাৰ বাহুৰ ছালখন টানকৈ টানিব। শিৰাটো লৰচৰ কৰা বন্ধ কৰক। আনখন হাতেৰে বেজীটো আৰু তাৰ চাৰিওফালে প্লাষ্টিকৰ নলী (কেনিউলা) ধৰি ৰাখিব। তেওঁলোকে আপোনাক ক'ব, "বেজীটো সোমোৱাই দিয়া হ'ব" আৰু তেওঁলোকে বেজীটো ছালৰ মাজেৰে আৰু শিৰাত অতি অগভীৰ কোণত সুমুৱাই দিব।

বেজীটো শিৰাত প্ৰৱেশ কৰিলে কেনিউলাৰ পিছফালে সৰু টোপাল তেজ ওলাই আহে। অৰ্থাৎ ই সঠিকভাৱে কাম কৰি আছে। তাৰ পিছত , বেজীটো লাহে লাহে উলিয়াই অনাৰ লগে লগে প্লাষ্টিকৰ নলীডাল অলপ আগলৈ ঠেলি দি শিৰাটোৰ ভিতৰলৈ সোমাই যায়। শেষত বেজীটো সম্পূৰ্ণৰূপে আঁতৰাই দিয়া হয়, আৰু ৰবৰৰ বেণ্ডটো আঁতৰোৱা হয়।

৪/ সুৰক্ষিত কৰা

এতিয়া, শিৰাটোৰ ভিতৰত বাকী আছে মাথোঁ সেই পাতল প্লাষ্টিকৰ নলীটো। সেই ঠাইখিনি ভালদৰে পৰিষ্কাৰ কৰি স্বচ্ছ ড্ৰেছিংৰে ঢাকি থোৱা হয়। তাৰ পিছত, কেনিউলাটো ছালত টেপ লগোৱা হয় যাতে ই লৰচৰ কৰিব নোৱাৰে। শেষত ড্ৰেছিঙত কেনিউলা সোমোৱাৰ তাৰিখ আৰু সময় লিখা থাকে।

তাৰ পিছত প্ৰয়োজন হ’লে তেজ পৰীক্ষাৰ বাবে কিছু তেজ লোৱা হয়, আৰু চেলাইন লাইনৰ মাজেৰে চেলাইন ফ্লাছ পঠিয়াই লাইনটোৱে সঠিকভাৱে কাম কৰি আছে নে নাই পৰীক্ষা কৰা হয়।

এই সমগ্ৰ প্ৰক্ৰিয়াটো যদি সহজে এটা শিৰা বিচাৰি পোৱা যায়, তেন্তে এক মিনিটতকৈও কম সময় লাগে।

ইয়াৰ বিপদ আৰু জটিলতা কি কি?

যদিও পেৰিফেৰেল IV স্থাপন কৰাটো অতি নিৰাপদ পদ্ধতি, তথাপিও কেতিয়াবা সৰু সৰু জটিলতাও হ’ব পাৰে। অৱশ্যে এইবোৰ অতি বিৰল।

• ৰোগ বিয়পা অৱস্থা:কেনিউলা সোমোৱা ঠাইৰ জৰিয়তে বীজাণু তেজত প্ৰৱেশ কৰিব পাৰে, যাৰ বাবে সেই ঠাইখিনি পৰিষ্কাৰ কৰি ৰখাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ।
• ৰক্তক্ষৰণ বা হেমাট’মা: পাংচাৰ কৰা ঠাইৰ পৰা অলপ ৰক্তক্ষৰণ হ’ব পাৰে, বা ছালৰ তলত তেজ জমা হৈ নীলা হৈ পৰিব পাৰে।
• থ্ৰম্ব’ছিছ: কেনিউলাৰ চাৰিওফালে থকা শিৰাৰ ভিতৰত তেজৰ গোট গঠন হ’ব পাৰে।
• ফ্লেবিটাইটিছ: শিৰা সংক্ৰমিত হয় আৰু ৰঙা হৈ বিষ হ’ব পাৰে।
• উৰি যোৱা শিৰাঃ বেজীয়ে শিৰাৰ মাজেৰে গৈ পাংচাৰ কৰিলে ঔষধ বা চেলাইন শিৰাৰ পৰা বাহিৰলৈ আৰু কলাত লিক হৈ সেই ঠাইখিনি ফুলি উঠিব পাৰে।
• স্নায়ু বা ধমনীৰ ক্ষতি: এইটো অতি বিৰল।

সকলোৱে সহজে আই ভি কৰিব পাৰিবনে?

নহয় কেতিয়াবা প্ৰথমবাৰৰ বাবে কেনিউলা সোমোৱাটো সম্ভৱ নহয়। গৱেষণাৰ পৰা দেখা গৈছে যে প্ৰথম প্ৰচেষ্টাতে ৬৫%ৰ পৰা ৮৬% ৰোগী সফল হয়। কিন্তু ৮%ৰ পৰা ২৩% ক্ষেত্ৰত ইয়াক সুমুৱাই দিয়াটো কঠিন হ’ব পাৰে।

আই ভি লগোৱাটো কেইবাটাও কাৰণত হ’ব পাৰে:

• ইতিহাস: যদি আপুনি আগতে কেতিয়াবা আই ভি ল’বলৈ অসুবিধা পাইছে।
• ডিহাইড্ৰেচন: শৰীৰত পানীৰ অভাৱ হ’লে সিৰাবোৰ সৰু হৈ যায় আৰু বিচাৰি পোৱাটো কঠিন হৈ পৰে।
• শিৰাৰ প্ৰকৃতিঃ কিছুমান মানুহৰ শিৰা খালী চকুৰে দেখা নাযায়, বা অতি পাতল।
• ছালৰ ৰংঃ কেতিয়াবা ক’লা ছালৰ মানুহৰ শিৰা বিচাৰি পোৱাটো অলপ কঠিন হ’ব পাৰে।
• অন্যান্য কাৰণ: ড্ৰাগছ সেৱন, অস্ত্ৰোপচাৰৰ ফলত হোৱা দাগ, ডায়েবেটিছ, কেন্সাৰ, ওজন কমা বা বৃদ্ধি, কেমোথেৰাপি আদি চিকিৎসাজনিত অৱস্থাৰ বাবে শিৰা বিচাৰি পোৱাটো কঠিন হ’ব পাৰে।

লগতে তথ্য অনুসৰি পুৰুষতকৈ মহিলাৰ বাবে আইভি কৰাটো অলপ কঠিন হ’ব পাৰে।

এটা আই ভি কিমান দিনত ৰাখিব পাৰি?

সাধাৰণতে চিকিৎসালয়ৰ নীতি অনুসৰি এটা পেৰিফেৰেল আই ভি কেনিউলা ৭২ৰ পৰা ৯৬ ঘণ্টালৈকে ঠাইতে ৰখা হয়, যিটো প্ৰায় ৩-৪ দিন। তাতকৈ বেছি সময় চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন হ’লে পুৰণি কেনিউলা আঁতৰাই নতুন স্থানত নতুন কেনিউলা সুমুৱাই সংক্ৰমণৰ সম্ভাৱনা কম কৰা হয়।