কেন্সাৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত লিম্ফডেনেক্টমীৰ বিষয়ে কেৱল জানো আহক।

আপুনি হয়তো ডাক্তৰে কোৱা শুনিছে যে আপুনি বা আপোনাৰ চিনাকি কোনোবা এজনৰ কেন্সাৰ হৈছে বুলি গম পালে "আমি কিছুমান গোট আঁতৰাব লাগিব"। সেই সময়ত অলপ ভয় আৰু কৌতুহল অনুভৱ কৰাটো স্বাভাৱিক। এই গোটবোৰ কি কি? কেন্সাৰ চিকিৎসাৰ সময়ত কিয় সেইবোৰ আঁতৰাই পেলোৱা হয়? এই অস্ত্ৰোপচাৰ বিপদজনক নেকি? আজি আমি এই সকলোবোৰৰ বিষয়ে অতি সহজভাৱে ক’ম, আপোনালোকে বুজিব পৰাকৈ।

লিম্ফ ন’ড আৰু লিম্ফডেনেক্টমী অস্ত্ৰোপচাৰ কি?

ঠিক আছে, প্ৰথমে এই সৰু ল'ৰাবোৰ কি চাওঁ। আমাৰ গোটেই শৰীৰত ৰক্তবাহী নলীৰ দৰেই নাড়ীৰ জাল আছে। আমি ইয়াক লিম্ফেটিক চিষ্টেম বুলি কওঁ। এই ব্যৱস্থাৰ এটা প্ৰধান কাম হ’ল আমাৰ শৰীৰক সুৰক্ষা দিয়াত সহায় কৰা।

কল্পনা কৰক যে আমাৰ দেশৰ লিম্ফেটিক চিষ্টেম এটা পথৰ নেটৱৰ্কৰ দৰে। তেতিয়া লিম্ফ ন’ডবোৰ সেই ৰাস্তাবোৰৰ কাষত অৱস্থিত আৰক্ষীৰ চেকপইণ্টৰ দৰে। এই চেকপইণ্টবোৰে আমাৰ শৰীৰৰ আৱৰ্জনা, বীজাণু, ক্ষতিগ্ৰস্ত কোষ আৰু বিশেষকৈ কেন্সাৰ কোষবোৰ ধৰি ফিল্টাৰ কৰি লয়। গতিকে এইবোৰ আমাৰ শৰীৰৰ চকীদাৰৰ দৰে।

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে লিম্ফডেনেক্টমী হ’ল এই লিম্ফ ন’ডবোৰৰ এটা বা ততোধিক অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা আঁতৰোৱা।

এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন কিয়?

সাধাৰণতে চিকিৎসকে ইতিমধ্যে কেন্সাৰ ধৰা পৰা ব্যক্তিক এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ পৰামৰ্শ দিব। ইয়াৰ মূল কাৰণ দুটা।

১) নিদান আৰু ষ্টেজিং: লিম্ফেটিক চিষ্টেম হৈছে কৰ্কট কোষবোৰ এঠাইৰ পৰা আন ঠাইলৈ বিয়পি পৰা মূল পথ। গতিকে, টিউমাৰৰ ওচৰৰ কেইটামান ন’ড আঁতৰাই পৰীক্ষা কৰি আমি সঠিকভাৱে জানিব পাৰো যে কেন্সাৰ টিউমাৰৰ বাহিৰলৈ বিয়পি পৰিছে নে নাই (Metastasis)। আমি ইয়াক কেন্সাৰৰ পৰ্যায় নিৰ্ণয় কৰা বুলি কওঁ (Cancer Staging)। এই পৰ্যায়ৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি চিকিৎসকে সিদ্ধান্ত লয় যে আপোনাৰ বাবে কোনটো চিকিৎসা পদ্ধতি (যেনে, কেমোথেৰাপি, ৰেডিয়’থেৰাপি) আটাইতকৈ উপযুক্ত।

২) চিকিৎসা হিচাপে: যদি আঁতৰোৱা গোটবোৰত কেন্সাৰ কোষ থকা দেখা যায় তেন্তে তাৰ অৰ্থ হ’ল অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত কেন্সাৰ কোষবোৰো আঁতৰাই পেলোৱা হৈছিল। লগতে, যদি কেন্সাৰ বিয়পিছে, তেন্তে এই অস্ত্ৰোপচাৰে অধিক গোটা গোট আঁতৰোৱাত সহায় কৰিব পাৰে আৰু শৰীৰত কেন্সাৰ আৰু অধিক বিয়পি পৰাত বাধা দিব পাৰে।

অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰধান প্ৰকাৰসমূহ কি কি?

এই অস্ত্ৰোপচাৰক প্ৰধানকৈ দুটা ভাগত ভাগ কৰিব পাৰি। ইয়াৰ উপৰিও এটা বিশেষ পদ্ধতি আছে।

চেণ্টিনেল ন'ড বায়'প্সি

কেতিয়াবা অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীসকলে প্ৰথমে টিউমাৰৰ আটাইতকৈ ওচৰৰ ন'ডটোহে আঁতৰাই পৰীক্ষা কৰিব, যিটো "প্ৰথম চেকপইণ্ট"ৰ দৰে য'ত প্ৰথমে কেন্সাৰ কোষ বিয়পিব পাৰে। ইয়াক চেণ্টিনেল ন'ড বায়'প্সি বোলা হয়। যদি সেই ন’ডত কেন্সাৰ কোষ নাথাকে তেন্তে আন ন’ডতো কেন্সাৰ কোষ থকাৰ সম্ভাৱনা অতি কম। তেনে ক্ষেত্ৰত ডাঙৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন নহ’বও পাৰে।

শৰীৰৰ ক’ত তিল আঁতৰাই পেলায়?

তিল আমাৰ শৰীৰৰ এটা ঠাইত নহয়, থুপ খাই থাকে। কোনটো ক্লাষ্টাৰ আঁতৰোৱা হয় সেয়া নিৰ্ভৰ কৰে কেন্সাৰ ক’ত আছে তাৰ ওপৰত। বিভিন্ন ধৰণৰ কৰ্কট ৰোগ বিভিন্ন থোপা তিলৰ মাজেৰে বিয়পি পৰে।

গুৰুত্বপূৰ্ণ: "Cervical" শব্দটোৰ দুটা অৰ্থ আছে!

ডিঙিৰ লিম্ফ ন’ড আঁতৰাবলৈ কৰা অস্ত্ৰোপচাৰক `(Cervical Lymphadenectomy) বোলা হয়। ইয়াত ``চাৰ্ভাইকেল''ৰ অৰ্থ হ'ল ডিঙিৰ সৈতে জড়িত। জৰায়ুৰ মুখৰ কৰ্কট ৰোগক ``চাৰ্ভাইকেল কেন্সাৰ'' বোলা হয়। এই দুটা সম্পূৰ্ণ বেলেগ। গতিকে শব্দটো শুনি আতংকিত নহ’ব। আপোনাৰ ডাক্তৰে আপোনাক বুজাই দিব।

অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত আৰু পিছত কি হয়?

অস্ত্ৰোপচাৰৰ আগতে আপোনাৰ চিকিৎসকে অণ্ডকোষৰ অৱস্থা পৰীক্ষা কৰিবলৈ স্কেনৰ দৰে কাম কৰিব। বেজীৰ বায়’প্সিও কৰিব পাৰে, য’ত কলাৰ সৰু নমুনা লোৱা হয়।

অস্ত্ৰোপচাৰ সাধাৰণ এনাস্থেচিয়াৰ অধীনত কৰা হয়, গতিকে আপুনি কোনো বিষ অনুভৱ নকৰে। ইয়াক মুকলি অস্ত্ৰোপচাৰ (এটা ছিদ্ৰৰ জৰিয়তে) বা লেপাৰ’স্কপিক অস্ত্ৰোপচাৰ (কেমেৰাৰ সহায়ত কেইবাটাও সৰু সৰু ছিদ্ৰৰ জৰিয়তে) হিচাপে কৰিব পাৰি। চিলাইবোৰ আঁতৰোৱাৰ পিছত ঘাঁত এটা নলা স্থাপন কৰা হয় যাতে তৰল পদাৰ্থ জমা হোৱা বন্ধ হয়। এইখিনি কিছুদিন বা সপ্তাহৰ পিছত চিকিৎসকে আঁতৰাই পেলায়।

অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত এদিন বা দুদিন চিকিৎসালয়ত থাকিব লাগিব। সাধাৰণতে বিষটো মৃদু আৰু সাধাৰণ বিষনাশক ঔষধেৰে নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব পাৰি।

এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ বিপদ আৰু সম্ভাৱ্য জটিলতা কি কি?

যিকোনো অস্ত্ৰোপচাৰৰ দৰেই এইটোও সৰু সৰু বিপদ আছে।

• ঘাঁৰ সংক্ৰমণ।
• স্নায়ুৰ ক্ষতি হ’লে সেই অংশ অজ্ঞান হৈ পৰে বা জঠৰ হৈ পৰে।
• তেজ জমা হোৱা।

অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত হ'ব পৰা আটাইতকৈ সাধাৰণ আৰু দীৰ্ঘম্যাদী জটিলতা হ'ল লিম্ফেডিমা নামৰ অৱস্থা।

লিম্ফেডিমা কি?

বহু পৰিমাণৰ চৰ্বি আঁতৰাই দিলে লিম্ফ ফ্লুইডৰ প্ৰবাহ বন্ধ হৈ পৰে। তাৰ পিছত সেই তৰল পদাৰ্থ এটা হাত বা ভৰিত জমা হৈ ফুলা হয়। ইয়াক `লিম্ফেডিমা` বোলা হয়। এইটো হয়তো কিছু সময়ৰ বাবে আহিব আৰু যাব পাৰে, কিন্তু আন কিছুমানৰ বাবে ই স্থায়ী হ’ব পাৰে। যদি আপুনি কেমোথেৰাপি বা ৰেডিয়’থেৰাপিও গ্ৰহণ কৰি আছে তেন্তে এই বিপদ অলপ বেছি। কিন্তু ইয়াক পৰিচালনা কৰিবলৈ এতিয়া ভাল চিকিৎসা আৰু ব্যায়ামৰ ব্যৱস্থা আছে।

কি কি লক্ষণৰ বাবে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?

অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত ঘৰলৈ গ’লে তলত দিয়া লক্ষণসমূহৰ প্ৰতি সাৱধান হওক। যদি আপোনাৰ এইবোৰৰ কোনো এটা আছে তেন্তে তৎক্ষণাত চিকিৎসকক ফোন কৰক।

• ঘাঁ ৰঙা হৈ পৰে, পূজ ওলায়, বা জ্বৰ হয় (সংক্ৰমণৰ লক্ষণ) ।
• অনিয়ন্ত্ৰিত বিষ, অজ্ঞানতা বা জঠৰতা।
• অংগ আৰু আঙুলি সঠিকভাৱে লৰচৰ কৰাত অসুবিধা।
• অস্ত্ৰোপচাৰৰ কাষত হাত, ভৰি বা আঙুলিত অস্বাভাৱিক ফুলা (লিম্ফেডিমাৰ লক্ষণ হ’ব পাৰে)।