যেতিয়া আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক কয় যে আপোনাৰ তলৰ চোলাৰ এটা অংশ অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা আঁতৰাই পেলাব লাগিব, তেতিয়া আপুনি ভয় আৰু শ্বক অনুভৱ কৰিব পাৰে। ‘মেণ্ডিবুলেক্টমী’ নামৰ এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ কথা শুনিলে আপোনাৰ মনত বহুতো প্ৰশ্ন আহিব পাৰে। "মোৰ মুখখন সলনি হ'বনে?", "মই আকৌ কথা পাতি খাব পাৰিমনে?" কিন্তু চিন্তা নকৰিবা। এই লেখাটোত আমি এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ বিষয়ে, কিয় কৰা হয়, কেনেকৈ হয়, আৰু অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত কি আশা কৰিব পাৰি তাৰ বিষয়ে সহজ, বুজিব পৰাকৈ ক’ম।
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে মেণ্ডিবুলেক্টমী কি?
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে, মেণ্ডিবুলেক্টমী হ’ল আপোনাৰ তলৰ চোলাৰ হাড়ৰ অংশ বা সকলো অংশ অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা আঁতৰোৱা। ইয়াক কেতিয়াবা ‘মেণ্ডিবুলাৰ ৰিচেকচন’ বুলিও কোৱা হয়।
সাধাৰণতে চোলাৰ হাড়ত কেন্সাৰ টিউমাৰ থাকিলে, তীব্ৰ সংক্ৰমণ হ’লে বা কোনো চিকিৎসাজনিত অৱস্থাত চোলাৰ হাড়ৰ ক্ষতি হ’লে এই ধৰণৰ অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিবলৈ চিকিৎসকে সিদ্ধান্ত লয়। ইয়াৰ মূল লক্ষ্য হ’ল ৰোগীয়া অংশটো সম্পূৰ্ণৰূপে আঁতৰাই পেলোৱা আৰু ৰোগ আৰু অধিক বিয়পি পৰাত বাধা দিয়া।
এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ মূল প্ৰকাৰ কি কি?
মেণ্ডিবুলেক্টমী অস্ত্ৰোপচাৰক প্ৰধানকৈ দুটা ভাগত ভাগ কৰিব পাৰি। চোলাৰ হাড়ৰ কিমানখিনি আঁতৰোৱা হয় তাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰে। সেই দুবিধ কি কি, এবাৰ চাওঁ আহক।
| অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰকাৰ | চমু বিৱৰণ |
|---|---|
| আংশিক মেণ্ডিবুলেক্টমী (প্ৰান্তীয় মেণ্ডিবুলেক্টমী) | ইয়াৰ বাবে চোলাৰ হাড়ৰ এটা সৰু অংশহে আঁতৰাই পেলোৱা হয়। চোলাৰ হাড়ৰ ওপৰৰ প্ৰান্তৰ সৰু অংশ এটা আঁতৰোৱাৰ দৰে ভাবিব। এই ক্ষেত্ৰত চোলাৰ হাড়ৰ মৌলিক আকৃতি আৰু শক্তি সংৰক্ষিত হৈ থাকে, গতিকে বেছিভাগ ক্ষেত্ৰতে ডাঙৰ পুনৰ্গঠনমূলক অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন নহয়। |
| ছেগমেণ্টেল মেণ্ডিবুলেক্টমী | ইয়াৰ লগত চোলাৰ হাড়ৰ এটা উল্লেখযোগ্য অংশ জড়িত হৈ থাকে।, অৰ্থাৎ এটা সম্পূৰ্ণ ক্ৰছ-ছেকচন আঁতৰোৱা হয়। এনে ক্ষেত্ৰত চোলাৰ হাড়ৰ আকৃতি আৰু কাৰ্য্য হেৰাই যায়, গতিকে আঁতৰোৱা অংশটো সলনি কৰিবলৈ নতুন অংশ সৃষ্টি কৰি সংলগ্ন কৰিব লাগে। ইয়াক পুনৰ্গঠন অস্ত্ৰোপচাৰ বোলা হয়। |
পুনৰ নিৰ্মাণৰ বাবে হাড়বোৰ ক’ৰ পৰা পায়?
ছেগমেণ্টেল মেণ্ডিবুলেক্টমীত অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীসকলে আপোনাৰ শৰীৰৰ আন এটা অংশৰ পৰা হাড়, কলা, ছাল আৰু ৰক্তবাহী নলী (ধমনী আৰু শিৰা) লৈ আপোনাৰ চোলাৰ হাড় পুনৰ নিৰ্মাণ কৰে। ইয়াক ``ফ্ৰী-ফ্লেপ পুনৰ্গঠন'' বোলা হয়। ইয়াক কাপোৰৰ টুকুৰা এটা লৈ পেচ কৰি আপোনাৰ কাপোৰৰ এটা ফাটি যোৱা অংশ ঠিক কৰাৰ দৰে ভাবিব।
ইয়াৰ বাবে সাধাৰণতে হাড় আৰু কলা লোৱা ঠাইবোৰ হ’ল-
- ভৰিৰ তলৰ অংশ: বেছিভাগ সময়তে ফাইবুলা হাড়ৰ এটা অংশ লোৱা হয়।
- কান্ধৰ ব্লেড: কিছুমান ক্ষেত্ৰত কান্ধৰ ব্লেডৰ এটা অংশ আঁতৰাই পেলাব পাৰি।
- নিতম্ব: ইয়াৰ বাবে নিতম্বৰ হাড়ৰ এটা অংশও ল’ব পাৰি।
কেতিয়াবা আন এজন দাতাৰ পৰা ধাতুৰ প্লেট বা হাড়ৰ গ্ৰাফ্ট ব্যৱহাৰ কৰিব পাৰি। আপোনাৰ চিকিৎসা দলে আপোনাক এই বিষয়ে বুজাব।
কি কি ক্ষেত্ৰত এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন?
এজন চিকিৎসকে কেইবাটাও অতি নিৰ্দিষ্ট কাৰণত এই ধৰণৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ আশ্ৰয় ল’ব। তাৰ ভিতৰত মূল কাৰণসমূহ হ’ল এইবোৰ।
- মুখৰ কৰ্কট ৰোগ: যদি মুখৰ ভিতৰত, জিভা, আঁঠু বা গালত গঠন হোৱা কেন্সাৰ চোলাৰ হাড়লৈ বিয়পি পৰে।
- অৰ’ফেৰিঞ্জিয়াল কেন্সাৰঃ ডিঙিৰ মাজৰ অংশৰ পৰা আৰম্ভ হোৱা কেন্সাৰ যদি চোলাৰ হাড়লৈ বিয়পি পৰে।
- হাড়ৰ সংক্ৰমণ (Osteomyelitis): যদি আপোনাৰ তীব্ৰ বেক্টেৰিয়াৰ সংক্ৰমণ হয় যি চোলাৰ হাড়লৈ বিয়পি পৰিছে আৰু চিকিৎসাৰ প্ৰতি সঁহাৰি নিদিয়ে।
- চোলাৰ অষ্টিঅ’নেক্ৰচিছ: যদি কিছুমান ঔষধ (বিশেষকৈ বিচফছফনেট) বা ৰেডিয়’থেৰাপীৰ ব্যৱহাৰৰ বাবে চোলাৰ হাড়ৰ মৃত্যু হয়।
- গুৰুতৰ দুৰ্ঘটনা: যদি কোনো গুৰুতৰ দুৰ্ঘটনাত চোলাৰ হাড় টুকুৰা টুকুৰ হৈ যায় আৰু আন কোনো ধৰণে মেৰামতি কৰিব নোৱাৰাকৈয়ে ক্ষতিগ্ৰস্ত হয়।
আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল আপুনি বুজি পায় যে এই অস্ত্ৰোপচাৰ এনে ক্ষেত্ৰত কৰা হয় য’ত ৰোগীয়া অংশটো আঁতৰাই পেলোৱাটো নিতান্তই প্ৰয়োজনীয় হয়, যিটো অন্য চিকিৎসাৰ দ্বাৰা আৰোগ্য কৰিব নোৱাৰি।
অস্ত্ৰোপচাৰৰ আগতে কি হয়?
অস্ত্ৰোপচাৰৰ পূৰ্বে প্ৰস্তুতিৰ সময় থাকে, য’ত চিকিৎসা দলে আপোনাৰ অৱস্থাৰ বিষয়ে সম্পূৰ্ণ বুজাবুজি লাভ কৰে।
- পৰীক্ষা: চিটি স্কেন কৰি আপোনাৰ চোলাৰ হাড়ৰ টিউমাৰ বা ক্ষতিগ্ৰস্ত অংশৰ আকাৰ আৰু বিস্তাৰ সঠিকভাৱে জুখিব পাৰিএনে ধৰণৰ পৰীক্ষা কৰা হয়। যদি পুনৰ্গঠনমূলক অস্ত্ৰোপচাৰ কৰা হৈছে তেন্তে দাতা স্থানত ৰক্তবাহী নলীৰ স্বাস্থ্য পৰীক্ষাৰ বাবে বিশেষ পৰীক্ষাও কৰা হয়।
- চিকিৎসা দলৰ সৈতে সাক্ষাৎ: এই অস্ত্ৰোপচাৰ বহুবিষয়ক চিকিৎসকৰ দলে কৰে। এই দলত মূৰ আৰু ডিঙিৰ অস্ত্ৰোপচাৰ বিশেষজ্ঞ, পুনৰ্গঠনকাৰী অস্ত্ৰোপচাৰ বিশেষজ্ঞ আৰু মৌখিক অস্ত্ৰোপচাৰ বিশেষজ্ঞ থাকিব পাৰে। তেওঁলোকে আপোনাৰ লগত অস্ত্ৰোপচাৰৰ বিষয়ে বিতংভাৱে আলোচনা কৰিব।
- বন্ধ কৰিবলগীয়া কথাবোৰ: অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত ৰক্তক্ষৰণ বৃদ্ধি কৰিব পৰা বা আৰোগ্য প্ৰক্ৰিয়াত বাধাৰ সৃষ্টি কৰিব পৰা বস্তু এৰাই চলিবলৈ পৰামৰ্শ দিয়া হ’ব।
- সুৰা
- বিষনাশক যেনে এছপিৰিন আৰু আইবুপ্ৰফেন
- ধূমপান (চিগাৰেট) - ই আৰোগ্য প্ৰক্ৰিয়াৰ বাবে অতি ক্ষতিকাৰক।
- কিছুমান আয়ুৰ্বেদিক বা বনৌষধি ঔষধ
গুৰুত্বপূৰ্ণ: বৰ্তমান আপুনি গ্ৰহণ কৰা যিকোনো ঔষধ, আনকি ভিটামিনৰ বিষয়েও চিকিৎসকক নিশ্চয়কৈ জনাওক।
অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত কি হয়?
এইটো এটা জটিল অস্ত্ৰোপচাৰ যাৰ বাবে কেইবা ঘণ্টা সময় লাগিব। কিন্তু আপোনাৰ চিন্তাৰ একো নাই। গোটেই প্ৰক্ৰিয়াটোত আপুনি সাধাৰণ এনাস্থেচিয়াৰ অধীনত থাকিব, গতিকে আপুনি ভালদৰে টোপনি যাব।
প্ৰান্তীয় Mandibulectomy মধ্যে...
১/ অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে আপোনাৰ গালৰ ভিতৰত এটা ছিদ্ৰ কৰিব।
২) চোলাৰ হাড়ৰ টিউমাৰ বা ৰোগীয়া অংশ আঁতৰাই পেলোৱা হয়, লগতে ইয়াৰ চাৰিওফালে সামান্য পৰিমাণৰ সুস্থ কলাও আঁতৰাই পেলোৱা হয়।
৩) ছিদ্ৰবোৰ বন্ধ কৰি চিলাই কৰা হয়।
Segmental Mandibulectomy মধ্যে...
এইটো কিছু দীঘলীয়া প্ৰক্ৰিয়া। দুটা অস্ত্ৰোপচাৰ দলে একেলগে কাম কৰিব পাৰে। এটা দলে নিতম্বৰ অস্ত্ৰোপচাৰ কৰাৰ সময়ত আনটো দলে দাতাৰ স্থান প্ৰস্তুত কৰে।
১) প্ৰথমে চাৰিওফালৰ কলাৰ লগতে ৰোগীয়া চোলাৰ হাড় আঁতৰোৱা হয়।
২) আঁতৰোৱা অংশবোৰ পৰীক্ষাগাৰলৈ পঠিওৱা হয় যাতে কেন্সাৰ কোষ আছে নে বিয়পি পৰিছে।
৩) ডিঙিৰ লিম্ফ ন’ডলৈ কেন্সাৰ বিয়পিছে নে নাই সেইটোও পৰীক্ষা কৰা হয়।
৪) আনটো অস্ত্ৰোপচাৰৰ দলে হাড় গ্ৰাফ্ট কৰা ঠাইৰ পৰা (যেনে ভৰি) প্ৰয়োজনীয় হাড়, ছাল আৰু ৰক্তবাহী নলীৰ অংশ লয়।
৫) উলিওৱা হাড়ৰ আকৃতি চোলাৰ পৰা আঁতৰোৱা অংশৰ সৈতে হুবহু মিল থকাকৈ কৰা হয়।
৬) প্ৰতিস্থাপিত কলালৈ তেজৰ যোগান ধৰিবলৈ সেই ৰক্তবাহী নলীবোৰ আপোনাৰ ডিঙিৰ ৰক্তবাহী নলীৰ লগত সুক্ষ্মভাৱে সংযুক্ত হৈ থাকে।
৭) নতুন চোলাৰ অংশটো বিশেষ ধাতুৰ প্লেট আৰু স্ক্ৰু ব্যৱহাৰ কৰি চোলাৰ লগত সংলগ্ন কৰা হয়, আৰু ছিদ্ৰবোৰ বন্ধ কৰি চিলাই কৰা হয়।
অস্ত্ৰোপচাৰৰ লগত কৰিবলগীয়া অতিৰিক্ত কাম
অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত দাঁত আৰু চোলা সঠিক অৱস্থাত ৰাখিবলৈ আৰু উশাহ-নিশাহ সহজ কৰি তুলিবলৈ অধিক চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে।
- আৰ্ক বাৰ আৰু ৰবৰ বেণ্ড: এইবোৰ মুখৰ ভিতৰত ৰখা হয় যাতে দাঁত আৰু চোলা সঠিকভাৱে একে ৰেখাত থাকে।
- ট্ৰেকিঅ'ষ্ট'মি:অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত প্ৰথম কেইদিনমানত ডিঙিৰ আগফালে বতাহৰ নলী (ট্ৰেকিয়া)ত এটা নলী লগাই উশাহ-নিশাহ সহজ কৰি তোলা হয় কাৰণ ডিঙি ফুলি উঠিব। এয়া অস্থায়ী।
- ফিডিং টিউব: যিহেতু মুখত খোৱাটো অসুবিধা হয়, সেয়েহে নাকৰ মাজেৰে পেটত নলী সুমুৱাই প্ৰয়োজনীয় পুষ্টিৰ যোগান ধৰা হয় আৰু তৰল খাদ্য যোগান ধৰা হয়।
অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত কি হয়?
আৰোগ্যৰ সময়ছোৱাত অলপ ধৈৰ্য্যৰ প্ৰয়োজন।
- চিকিৎসালয়ত থকা: আপুনি কৰা অস্ত্ৰোপচাৰৰ ধৰণৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি দুদিনৰ পৰা দুসপ্তাহলৈকে যিকোনো ঠাইতে চিকিৎসালয়ত থাকিব লাগিব। ছেগমেণ্টেল চাৰ্জাৰীত সাধাৰণতে বেছি দিন থকাৰ প্ৰয়োজন হয়।
- ঘৰলৈ যোৱাৰ সময়ত: ঘৰলৈ যোৱাৰ পিছত চিকিৎসকে দিয়া নিৰ্দেশনাবোৰ সঠিকভাৱে পালন কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়। আপোনাৰ ছিদ্ৰবোৰ কেনেকৈ পৰিষ্কাৰ কৰি ৰাখিব লাগে আৰু কেনেকৈ খাব লাগে সেই বিষয়ে আপোনাক নিৰ্দেশনা দিয়া হ’ব। ঘৰলৈ গ’লে এতিয়াও ফিডিং টিউব থাকিব পাৰে, বা কেৱল তৰল খাদ্য খাবলৈ কোৱা হ’ব পাৰে। যিকোনো বিষৰ ঔষধ সময়মতে খাব লাগে।
- অন্যান্য চিকিৎসা: আপোনাৰ সুস্থ হোৱাৰ সময়ত আপুনি গিলিবলৈ আৰু পুনৰ কথা ক’বলৈ শিকাত সহায় কৰিবলৈ স্পিচ থেৰাপিষ্ট আৰু ফিজিকেল থেৰাপিষ্টৰ সহায়ৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে। যদি আপুনি কেন্সাৰৰ অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিছিল, তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে ৰেডিয়’থেৰাপী বা কেমোথেৰাপিৰ পৰামৰ্শও দিব পাৰে যাতে বাকী থকা কেন্সাৰ কোষবোৰক হত্যা কৰিব পাৰে।
সম্পূৰ্ণ সুস্থ হ’বলৈ কিমান সময় লাগে?
ইয়াৰ বাবে সঠিক সময় দিয়াটো কঠিন। ব্যক্তিভেদে আৰু অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰকৃতিৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি ইয়াৰ ভিন্নতা থাকে।
- আংশিক মেণ্ডিবুলেক্টমীৰ পিছত আৰোগ্য লাভ কৰাটো তুলনামূলকভাৱে সোনকালে হয়।
- ছেগমেণ্টেল মেণ্ডিবুলেক্টমী আৰু পুনৰ্গঠনৰ পিছত আৰোগ্য লাভ কৰিবলৈ কেইবামাহো লাগিব পাৰে। গিলিব, খাব আৰু কথা ক’ব লাগে পুনৰ শিকিবলৈ সময় লাগে।
- কামলৈ ঘূৰি আহিবলৈ কেইবা সপ্তাহো লাগিব পাৰে। ব্যায়ামৰ দৰে ক্লান্তিকৰ কাম আৰম্ভ কৰিবলৈ আপুনি আৰু বেছি সময় অপেক্ষা কৰিব লাগিব। আপোনাৰ চিকিৎসা দলে আপোনাক এটা সূচী দিব যিটো আপোনাৰ বাবে কাম কৰিব।
কি কি লক্ষণ দেখা যায় যাৰ বাবে জৰুৰী চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?
অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত যদি ঘৰত থকা অৱস্থাত এইবোৰৰ কোনো এটা লক্ষণ দেখা দিয়ে, তেন্তে লগে লগে চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লওক। প্ৰয়োজন হ’লে চিকিৎসালয়ৰ জৰুৰীকালীন বিভাগ (ETU)লৈ যাওক।
| লক্ষণ | বিৱৰণ |
|---|---|
| জ্বৰ | শৰীৰৰ উষ্ণতা ১০০.৫ ফাৰেনহাইট (৩৮.০৫ চেলছিয়াছ)ৰ ওপৰত। |
| তীব্ৰ বিষ | তীব্ৰ বিষ যিটো বিষনাশক ঔষধেৰেও কমি নাযায়। |
| উশাহ লোৱাত অসুবিধা | উশাহ লোৱাত কষ্ট পোৱা বা উশাহ লোৱাত অসুবিধা (dyspnea)। এয়া এক জৰুৰীকালীন অৱস্থা। |
| শৰীৰাংশ ফুলা | মুখ, ডিঙি বা ঘাঁৰ চাৰিওফালে অস্বাভাৱিক ফুলা (এঞ্জিওইডিমা)। |
| অন্যান্য বৈশিষ্ট্যসমূহ | তীব্ৰ মূৰৰ বিষ, ঘাঁৰ চাৰিওফালে ঘাঁ হোৱা, বমি বা বমি হোৱা, ছালৰ ফোহা ওলোৱা। |
টেক-হোম মেছেজ
- মেণ্ডিবুলেক্টমী ভয় কৰিবলগীয়া কথা নহয়, ই আপোনাৰ স্বাস্থ্যৰ বাবে অপৰিহাৰ্য জীৱন ৰক্ষাকাৰী অস্ত্ৰোপচাৰ।
- আপুনি কি ধৰণৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন সেয়া নিৰ্ভৰ কৰিব আপোনাৰ অৱস্থাৰ ওপৰত। আপোনাৰ চিকিৎসা দলৰ সৈতে এই বিষয়ে মুকলিকৈ কথা পাতক।
- আৰোগ্যৰ সময় অলপ বেছি হ’ব পাৰে, আৰু ধৈৰ্য্য, সাহস, পৰিয়ালৰ সহায় অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ।
- বিশেষকৈ খাদ্য আৰু ঘাঁৰ যত্নৰ ক্ষেত্ৰত অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত চিকিৎসকৰ নিৰ্দেশনা ভালদৰে পালন কৰক।
- যদি আপোনাৰ কোনো সন্দেহ, প্ৰশ্ন বা সতৰ্কবাণীৰ চিন আছে তেন্তে লগে লগে চিকিৎসকক ফোন কৰক।
💬 Comments (0)
এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।
আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক