কেতিয়াবা আমি এনেকুৱা ক্ষেত্ৰ দেখিছো য’ত সৰু ল’ৰা-ছোৱালী বা প্ৰাপ্তবয়স্কৰ চকু একে দিশলৈ নিৰ্দেশিত নহয়। কিছুমানে ইয়াক "ষ্ট্ৰেবিজম" বুলিও কয়। এটা চকু পোনে পোনে দেখাৰ বিপৰীতে আনটো চকু বেলেগ দিশলৈ ঘূৰি থকা এই অৱস্থাই কিছুমান মানুহক লাজ অনুভৱ কৰায় আৰু সমাজৰ মুখামুখি হোৱাটো কঠিন কৰি তোলে। কিন্তু এইটো এটা চিকিৎসাজনিত অৱস্থা যিটো প্ৰায়ে চিকিৎসা আৰু শুধৰণি কৰিব পৰা যায়। গতিকে ইয়াৰ মূল আৰু সফল সমাধান হ’ল পেশীৰ অস্ত্ৰোপচাৰেৰে চকু পোন কৰা। আমি আজি এই অস্ত্ৰোপচাৰ অৰ্থাৎ Strabismus Surgery ৰ কথা কৈছো।
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে ষ্ট্ৰেবিজমাছ চাৰ্জাৰী কি?
ষ্ট্ৰেবিজমাছ অস্ত্ৰোপচাৰ হৈছে চকুৰ পেশীৰ অস্ত্ৰোপচাৰ যিটো আপোনাৰ চকুৰ অৱস্থান শুধৰণি কৰিবলৈ অৰ্থাৎ একে ৰেখাত একে ৰেখাত ৰাখিলে কৰা হয়। আমাৰ চকু দুটা আগলৈ পিছলৈ, ওপৰলৈ তললৈ, চাৰিওফালে থকা সৰু সৰু পেশীবোৰৰ (চকুৰ পেশী) সহায়ত গতি কৰে। গতিকে, এই অস্ত্ৰোপচাৰত সেই পেশীবোৰ অলপ টান বা ঢিলা কৰি চকুৰ অৱস্থান শুধৰোৱা হয়। তাৰ পিছত, আপোনাৰ দুয়োটা চকুৱে একেলগে, একে দিশলৈ চোৱাৰ অভ্যাস কৰে।
কাৰ এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন?
বিশ্বৰ প্ৰায় ৫% জনসংখ্যাৰ চকুৰ এই অৱস্থা (strabismus)। যদি আপোনাৰ চকু দুটা ভুলকৈ ৰেখাংকিত হৈ থাকে, অৰ্থাৎ আপোনাৰ চকু টিপিয়াই থাকে, আৰু অন্যান্য চিকিৎসা, যেনে চশমা, সহায় কৰা নাই, তেন্তে আপোনাৰ চকুৰ চিকিৎসকে এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ পৰামৰ্শ দিব পাৰে। এই অস্ত্ৰোপচাৰ প্ৰায়ে সৰু ল ’ ৰা - ছোৱালীৰ ওপৰত কৰা হয় যদিও প্ৰাপ্তবয়স্কৰ ওপৰতো এই অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিব পাৰি ৷
যদি তলত দিয়া অৱস্থাসমূহ থাকে তেন্তে এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে:
| অৱস্থাৰ নাম (চিকিৎসা শব্দ) | সহজ ব্যাখ্যা |
|---|---|
| এক্স’ট্ৰপিয়া | এটা বা দুয়োটা চকু কাণৰ কাষলৈ, অৰ্থাৎ বাহিৰলৈ ঘূৰিবলৈ ৷ |
| ইছ’ট্ৰপিয়া | এটা বা দুয়োটা চকু ভিতৰলৈ অৰ্থাৎ নাকৰ ফালে ঘূৰি থাকে ৷ (এইটোক বহুতে ‘চকুঁৱলী’ বুলি কয়)। |
| হাইপাৰট্ৰপিয়া | এটা চকু আনটোৰ তুলনাত ওপৰলৈ ঘূৰাই দিয়া । |
| হাইপ’ট্ৰপিয়া | এটা চকু আনটোৰ তুলনাত তললৈ ঘূৰি থকা । |
| ষ্ট্ৰোকৰ ফলত হোৱা অৱস্থা | কেতিয়াবা পক্ষাঘাতৰ দৰে অৱস্থাৰ পিছত চকুৰ নিয়ন্ত্ৰণত প্ৰভাৱ পৰিব পাৰে, যাৰ ফলত এই ধৰণৰ টিচ্চিং হ’ব পাৰে। |
| নিষ্টাগমাছ | চকুৰ অনিয়ন্ত্ৰিত দ্ৰুত গতি। কেতিয়াবা ইয়াৰ বাবে অস্ত্ৰোপচাৰো কৰা হয়। |
এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ কোনো প্ৰকাৰ আছেনে?
হয়, এই অস্ত্ৰোপচাৰ এটা চকু বা দুয়োটা চকুতে কৰিব পাৰি। যদি দুয়োটা চকুতে কৰা হয় তেন্তে ইয়াক কোৱা হয় ``বাইলেটেৰেল ষ্ট্ৰেবিজমাছ চাৰ্জাৰী।`` চিকিৎসকে আপোনাৰ চকুৰ পেশীবোৰক কেইবাটাও ধৰণেৰে হেঁচা মাৰি ধৰে।
- ৰিচেকচন: ইয়াৰ বাবে চকুৰ পেশীৰ সৰু টুকুৰা এটা কাটি চুটি কৰি লোৱা হয়। তাৰ পিছত পেশীটোৱে টান হৈ চকুটোক আনফালে টানি আনে।
- Plication: এইটোও পেশী টান কৰাৰ পদ্ধতি। অৱশ্যে ইয়াত এটা টুকুৰা কাটি আঁতৰাই দিয়া নহয়। তাৰ পৰিৱৰ্তে পেশীটো ভাঁজ কৰি বাহিৰৰ ফালে চিলাই দিয়া হয় ৷
- ৰিচেচন: ইয়াৰ লগত চকুৰ পেশীটো চকুৰ লগত সংলগ্ন হৈ থকা ঠাইৰ পৰা আঁতৰাই অলপ পিছলৈ লৈ যোৱা আৰু পুনৰ সংলগ্ন কৰা হয় । তাৰ পিছত পেশীটোৱে শিথিল হৈ চকুটো আনফালে ঘূৰি যায়।
কেতিয়াবা বিশেষকৈ প্ৰাপ্তবয়স্কৰ বাবে "এডজাষ্টেবল অস্ত্ৰোপচাৰ" কৰা হয়। অৰ্থাৎ অস্ত্ৰোপচাৰ শেষ হোৱাৰ পিছত আৰু আপুনি চেতনা ঘূৰাই পোৱাৰ পিছত চিকিৎসকে চকুৰ পেশীত থকা চিলাইবোৰ অলপ লৰচৰ কৰি চকুৰ অৱস্থান আৰু মিহিকৈ টিউন কৰিব পাৰে।
অস্ত্ৰোপচাৰৰ আগতে কি হয়?
অস্ত্ৰোপচাৰৰ আগতে আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক কেইটামান প্ৰশ্ন সুধিব।
- আপোনাৰ সম্পূৰ্ণ চিকিৎসা ইতিহাস ৷ অৰ্থাৎ আপোনাৰ অতীত আৰু বৰ্তমানৰ বেমাৰ, অস্ত্ৰোপচাৰ ইত্যাদি।
- যদি আপুনি আগতে চকুৰ পেশীৰ অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিছে, তেন্তে সেই অস্ত্ৰোপচাৰৰ বিষয়ে চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতক।আপুনি পুৰণি প্ৰতিবেদন (অপাৰেটিভ ৰিপৰ্ট) চাব লাগিব।
- আপুনি গ্ৰহণ কৰা সকলো ঔষধ আৰু পৰিপূৰক বিশেষকৈ তেজ পাতল কৰা ঔষধৰ বিষয়ে চিকিৎসকক জনাব লাগে।
- আপুনি বা আপোনাৰ পৰিয়ালৰ কোনোবাই কেতিয়াবা এনাস্থেচিয়াৰ সমস্যাত পৰিছেনে ?
- কোনো ঔষধৰ প্ৰতি আপোনাৰ কোনো এলাৰ্জী আছে নেকি ?
অস্ত্ৰোপচাৰৰ কেইদিনমান আগতে আপুনি এজন এনাস্থেচিয়া বিশেষজ্ঞৰ সৈতে সাক্ষাৎ কৰিব। তেওঁ বা তাই আপোনাক ক’ব যে আপুনি অস্ত্ৰোপচাৰৰ আগতে কিমান দিন খোৱা-বোৱা বন্ধ কৰিব লাগে। সাধাৰণতে আগৰ নিশা মাজনিশাৰ পৰা একো খাবলৈ বা পান কৰিবলৈ দিয়া নহ’ব। অস্ত্ৰোপচাৰৰ আগতে কেইদিনমানৰ বাবে কিছুমান ঔষধ সেৱন বন্ধ কৰিবলৈও কোৱা হ’ব পাৰে।
ইয়াৰ উপৰিও অস্ত্ৰোপচাৰৰ পূৰ্বে আপোনাৰ চকু পুনৰ পৰীক্ষা কৰি কোনবোৰ পেশীৰ অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিব লাগিব সেইটো সঠিকভাৱে নিশ্চিত কৰা হ’ব।
অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত কি হয়?
চিন্তাৰ কোনো কথা নাই, এইটো বৰ নিৰাপদ অস্ত্ৰোপচাৰ। অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত কি হয় ইয়াত উল্লেখ কৰা হৈছে:
১/ শিৰাৰ জৰিয়তে (শিৰাত - IV) ঔষধ দিয়া হব।
২) সকলো শিশু আৰু বেছিভাগ প্ৰাপ্তবয়স্কক সাধাৰণ এনাস্থেচিয়া দিয়া হয়। অৰ্থাৎ গোটেই অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ছোৱাত আপুনি সম্পূৰ্ণ শুই থাকিব আৰু একো অনুভৱ নকৰিব। কিছুমান প্ৰাপ্তবয়স্কক এনে ঔষধো দিয়া হ’ব পাৰে যিয়ে কেৱল চকুকেইটা অজ্ঞান কৰি দিয়ে আৰু অলপ টোপনি অহা যেন অনুভৱ কৰে।
৩/ অস্ত্ৰোপচাৰৰ দলটোৱে আপোনাৰ গুৰুত্বপূৰ্ণ লক্ষণসমূহ, যেনে আপোনাৰ হৃদস্পন্দন আৰু উশাহ-নিশাহৰ ওপৰত নিৰীক্ষণ কৰি থাকিব।
৪) চকু মুকলি কৰি ৰাখিবলৈ বিশেষ যন্ত্ৰ (আই স্পেকুলাম) ব্যৱহাৰ কৰা হয়।
৫) চকুৰ বগা অংশ (conjunctiva) ঢাকি ৰখা পাতল পৰ্দাত ডাক্তৰে সৰুকৈ ছিদ্ৰ কৰে।
৬) তাৰ পিছত অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিবলগীয়া পেশীটোক বিশেষ হুকেৰে ধৰি ওপৰলৈ তুলি লোৱা হয় আৰু যিকোনো প্ৰয়োজনীয় পৰিৱৰ্তন (যেনে চুটি কৰা বা ঢিলা কৰা) কৰা হয়।
৭) প্ৰয়োজনীয় সালসলনি কৰাৰ পিছত পেশীটোক দ্ৰৱীভূত চিলাইৰে চকুৰ লগত পুনৰ সংলগ্ন কৰা হয় , আৰু ছিদ্ৰটো বন্ধ কৰা হয়।
৮) শেষত চকু মুকলি কৰি ৰখা যন্ত্ৰটো আঁতৰাই চকুত চকুৰ টোপাল বা মলম লগোৱা হয়।
এই সমগ্ৰ অস্ত্ৰোপচাৰ সাধাৰণতে প্ৰায় ৩০ মিনিটৰ পৰা দুঘণ্টা সময় লাগে ৷
অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত কি হয়?
অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত আৰোগ্য কক্ষলৈ লৈ যোৱা হ’ব। আপুনি ঘৰলৈ যাবলৈ সাজু নোহোৱালৈকে চিকিৎসা দলে আপোনাৰ অৱস্থা নিৰীক্ষণ কৰিব।
- এজন দায়িত্বশীল প্ৰাপ্তবয়স্কই আপোনাৰ ঘৰলৈ যাব লাগিব। অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত ২৪ ঘণ্টা আপোনাৰ লগত থাকিবলৈ কোৱা হ’ব।
- কেইদিনমানৰ পৰা এসপ্তাহলৈকে আপুনি জিৰণি ল’ব লাগিব আৰু অতিমাত্ৰা পৰিশ্ৰমৰ পৰা আঁতৰি থাকিব লাগিব।
- চিকিৎসকে দিয়া চকুৰ টোপাল বা মলমসঠিক সময়ত ব্যৱহাৰ কৰিব লাগিব।
- বিষৰ বাবে তেওঁলোকে আপোনাক ক’ব পাৰে যে পেৰাচিটামল বা হয়তো ইবুপ্ৰ’ফেনৰ দৰে বিষনাশক ঔষধ খাব লাগে।
- অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত কি কি বিষয়ত সাৱধান হ’ব লাগে আৰু কেতিয়া চিকিৎসকৰ লগত কথা পাতিব লাগে সেই বিষয়ে স্পষ্টকৈ সুধিব।
এই অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিলে কি কি লাভ হয়?
এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ মূল সুবিধা হ'ল আপোনাৰ চকুৱে একেলগে কাম কৰাৰ ধৰণ, যাৰ অৰ্থ হ'ল ত্ৰিমাত্ৰিক (3D) দৃষ্টিশক্তি উন্নত কৰা। বিশেষকৈ সৰু ল’ৰা-ছোৱালীৰ বাবে এইটো গুৰুত্বপূৰ্ণ।
চকুৰ মণিবোৰ একে ৰেখাত থাকিলেও এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ লগে লগে আপোনাৰ দৃষ্টিশক্তিৰ স্পষ্টতা সলনি নহ’ব। অৰ্থাৎ চশমা পিন্ধিলে অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছতো পিন্ধিব লাগিব। কিন্তু বহুতে কয় যে এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত তেওঁলোকে নিজৰ চেহেৰাৰ প্ৰতি বহুত বেছি আত্মবিশ্বাসী অনুভৱ কৰে।
এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ কিবা বিপদ আছেনে?
ষ্ট্ৰেবিজমাছ অস্ত্ৰোপচাৰ এটা অতি নিৰাপদ পদ্ধতি , কিন্তু যিকোনো অস্ত্ৰোপচাৰৰ দৰে, কিছুমান বিপদ আছে।
- পুনৰ চকু কপালত তুলিব পৰা: কেতিয়াবা অস্ত্ৰোপচাৰৰ কিছু সময়ৰ পিছত চকু দুটা পুৰণি অৱস্থালৈ ঘূৰি আহিব পাৰে বা সোঁফালে বেছিকৈ বিচ্যুত হ’ব পাৰে।
- সংক্ৰমণঃ কোনো বীজাণু চকুত সোমাই সংক্ৰমণৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে।
- ৰক্তক্ষৰণ: সামান্য ৰক্তক্ষৰণ হ’ব পাৰে।
- ঔষধ বা এনাস্থেচিয়াৰ প্ৰতি এলাৰ্জী: এইবোৰ অতি বিৰল।
- ডিপ্লপিয়া: অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত কেইদিনমানৰ বাবে দুটাকৈ বস্তু দেখা পাব পাৰে।
- দাগ (Scarring): চকুৰ বগা অংশত এটা সৰু দাগ গঠন হ’ব পাৰে।
- চকুৰ পতা তললৈ যোৱা (Ptosis): খুব কমেইহে চকুৰ পতা অলপ তললৈ নামি যাব পাৰে।
- চকুৰ বগা অংশৰ ক্ষতি (sclera): এইটোও অতি বিৰল জটিলতা।
ভাল হ’বলৈ কিমান সময় লাগে?
অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত কেইদিনমানৰ পৰা এসপ্তাহ বা দুসপ্তাহলৈকে জিৰণি ল’ব লাগিব। কেইসপ্তাহমানৰ বাবে চকু দুটা ৰঙা হৈ পৰিব ৷ চকুত বিষ বা গ্ৰিটি অনুভৱো অনুভৱ কৰিব পাৰে। আপোনাৰ চকু দুটা সম্পূৰ্ণৰূপে ভাল হ’বলৈ ৩ৰ পৰা ১২ সপ্তাহ সময় লাগিব পাৰে।
গুৰুত্বপূৰ্ণ:
- চিকিৎসকে কোৱালৈকে গাড়ী চলাব নালাগে ।
- অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত দুসপ্তাহৰ বাবে চুইমিং পুল, ছাউনা বা গৰম টাব পৰিহাৰ কৰক। ইয়াৰ ফলত সংক্ৰমণ প্ৰতিৰোধত সহায়ক হ’ব পাৰে।
কিমান বজাত আকৌ ডাক্তৰৰ ওচৰলৈ যাব বিচাৰিছে?
যদি আপোনাৰ তলত দিয়া কোনো লক্ষণ দেখা যায় তেন্তে লগে লগে চিকিৎসকক ফোন কৰক।
| সাৱধান হ’বলগীয়া লক্ষণ |
|---|
| যদি চকুৰ বিষ কমি যোৱাৰ পৰিৱৰ্তে দিনক দিনে বাঢ়ি গৈ থাকে । |
| যদি আপুনি অনুভৱ কৰে যে আপোনাৰ দৃষ্টিশক্তি দুৰ্বল হৈ আহিছে ৷ |
| যদি আপুনি সংক্ৰমণৰ লক্ষণ দেখা পায় (যেনে জ্বৰ, চকুৰ পৰা নিৰ্গমন, চকুৰ বগা অংশ ৰঙা হোৱা, চকুৰ পতা ফুলা )। |
| যদি চকুৰ বগা অংশত দাগযুক্ত কলা বা ৰঙা গোট গঠন হয়। |
| যদি আপোনাৰ আন কোনো লক্ষণ দেখা দিয়ে যাৰ ফলত আপুনি অস্বস্তি বা সন্দেহ অনুভৱ কৰে। |
কিছুমান সঘনাই সোধা প্ৰশ্ন
দুটা চাবলৈ কিমান সময় লাগে?
অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত কেইদিনমানৰ বাবে ডিপ্ল’পিয়াৰ অভিজ্ঞতা হ’ব পাৰে। কিছুমান মানুহৰ ক্ষেত্ৰত ই বেছি দিন টিকি থাকিব পাৰে। যদি এই বিষয়ে আপোনাৰ কিবা চিন্তা আছে তেন্তে চকুৰ চিকিৎসকৰ লগত কথা পাতক।
অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত বিচনাত উঠিব পাৰিমনে?
হয়, কেতিয়াবা চকুৰ টিপটো সম্পূৰ্ণৰূপে শুধৰণি কৰিবলৈ এটাতকৈ অধিক অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে । বিশেষকৈ কম বয়সতে অস্ত্ৰোপচাৰ কৰা শিশুৰ ক্ষেত্ৰত এই কথা প্ৰযোজ্য।
অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত চশমা পিন্ধিব লাগিব নেকি?
হয়, আপুনি চশমা পিন্ধি থাকিব। ষ্ট্ৰেবিজমাছ অস্ত্ৰোপচাৰে আপোনাৰ প্ৰেছক্ৰিপচন বা আপোনাৰ দৃষ্টিশক্তিৰ স্পষ্টতা সলনি নকৰে। ই কেৱল আপোনাৰ চকুৰ অৱস্থান শুধৰাই দিয়ে।
টেক-হোম মেছেজ
- চকুৰ ভুল ৰেখাডাল শুধৰাবলৈ ষ্ট্ৰেবিজমাছ অস্ত্ৰোপচাৰ অতি নিৰাপদ আৰু সফল অস্ত্ৰোপচাৰ।
- শিশু আৰু প্ৰাপ্তবয়স্ক উভয়ৰে এই অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিব পাৰি।
- ইয়াৰ দ্বাৰা চকুৰ অৱস্থান শুধৰোৱাই নহয়, ত্ৰিমাত্ৰিক দৃষ্টিশক্তিও উন্নত হয় আৰু আত্মবিশ্বাস বৃদ্ধি পায়।
- অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত (বিশেষকৈ চকুৰ টোপাল ব্যৱহাৰ কৰি জিৰণি লোৱা) চিকিৎসকৰ নিৰ্দেশনা সঠিকভাৱে পালন কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
- এই অস্ত্ৰোপচাৰে আপোনাৰ প্ৰেছক্ৰিপচন সলনি নকৰে। স্পষ্ট দৃষ্টিশক্তি বজাই ৰাখিবলৈ চশমা পিন্ধি থাকিব লাগিব।
- অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত যদি কোনো অস্বাভাৱিক লক্ষণ দেখা দিয়ে তেন্তে লগে লগে চিকিৎসকক অৱগত কৰক।











💬 Comments (0)
এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।
আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক