আপুনি হয়তো ইনটেনচিভ কেয়াৰ ইউনিট (আই চি ইউ)ত কোনোবা এজনক চাবলৈ গৈছে। বা অন্ততঃ আপুনি এনেকুৱা এখন চিনেমা চাইছে য’ত এজন ৰোগীক মুখত টিউব লৈ মেচিনৰ লগত হুক কৰি ৰখা হয়। সেইটো দেখি আপুনি হয়তো অলপ ভয় বা কৌতুহলী অনুভৱ কৰিছিল। সেই মেচিনবোৰৰ ভিতৰত এটা গুৰুত্বপূৰ্ণ মেচিন হ’ল ভেণ্টিলেটৰ। যদিও বহুতে ইয়াক ভয় কৰে, তথাপিও আচলতে ই এক জীৱন ৰক্ষাকাৰী যন্ত্ৰ। গতিকে আজি ভেণ্টিলেটৰ, বা চিকিৎসাৰ ক্ষেত্ৰত ``মেকানিকেল ভেন্টিলেচন'' কি, ইয়াৰ কিয় প্ৰয়োজন, আৰু ইয়াৰ লগত জড়িত সকলো কথা অতি সহজভাৱে কওঁ আহক।
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে ভেণ্টিলেটৰ কি?
ভেণ্টিলেটৰ হ’ল এনে এটা মেচিন যিয়ে আপোনাক উশাহ লোৱাত সহায় কৰে, বা কামটো সম্পূৰ্ণৰূপে গ্ৰহণ কৰে, যেতিয়া আপুনি নিজাববীয়াকৈ উশাহ ল’ব নোৱাৰে। ভৰি ভাঙিলে যেনেকৈ ক্ৰাচে আপোনাৰ ওজন সমৰ্থন কৰে, ভেণ্টিলেটৰেও আপোনাৰ হাওঁফাওঁক সমৰ্থন কৰে।
এই মেচিনে তিনিটা মূল কাম কৰে:
- ই আপোনাৰ হাওঁফাওঁক প্ৰয়োজনীয় অক্সিজেন যোগান ধৰে।
- ই আপোনাৰ হাওঁফাওঁত আপোনাৰ শৰীৰত জমা হোৱা অবাঞ্চিত কাৰ্বন ডাই অক্সাইড আঁতৰোৱাত সহায় কৰে।
- আপোনাৰ হাওঁফাওঁৰ ভিতৰৰ সৰু সৰু বায়ুৰ মোনা (এলভিঅ’লি)বোৰে ইয়াক ভাঙি নোযোৱাকৈ খোলা ৰাখিবলৈ প্ৰয়োজনীয় চাপ প্ৰদান কৰে।
চিকিৎসকে আপোনাৰ অৱস্থাৰ লগত খাপ খুৱাই এই মেচিনৰ ছেটিংছ সালসলনি কৰিব পাৰে আৰু আপোনাক প্ৰয়োজনীয় সহায় আগবঢ়াব পাৰে।
ভেন্টিলেটৰ কোনো ৰোগৰ নিৰাময় নহয়। ই কেৱল আপোনাৰ শৰীৰে ৰোগৰ বিৰুদ্ধে যুঁজি সুস্থ নোহোৱালৈকে আপোনাৰ উশাহ-নিশাহ সুস্থিৰ কৰি ৰাখে। ইয়াৰ মাজতে আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ অৱস্থাৰ বাবে আন চিকিৎসাৰ ব্যৱস্থা কৰিব পাৰে।
"Intubation" আৰু "Ventilation" দুটা বেলেগ বস্তু নেকি?
হয়, যদিও এই দুটা প্ৰায়ে একেলগে ঘটে, ইয়াৰ দ্বাৰা দুটা প্ৰক্ৰিয়াক বুজোৱা হয়।
- ইনটুবেচন: এইটো হ’ল যেতিয়া চিকিৎসকে আপোনাৰ মুখ বা নাকৰ মাজেৰে, আপোনাৰ বতাহৰ পাইপৰ তললৈ (ট্ৰেকিয়া) আৰু হাওঁফাওঁত নলী সুমুৱাই দিয়ে। ইয়াক ``এণ্ডোট্ৰেকিয়াল টিউব`` বা ইটি টিউব বুলিও কোৱা হয়।
- যান্ত্ৰিক ভেন্টিলেচন: ইয়াৰ অৰ্থ হ’ল পূৰ্বতে সোমোৱা নলীটোক ভেণ্টিলেটৰ মেচিনৰ সৈতে সংযোগ কৰাৰ প্ৰক্ৰিয়া, যিয়ে আপোনাক উশাহ লোৱাত সহায় কৰে।
কেতিয়াবা এনেদৰে টিউব সোমোৱাৰ পৰিৱৰ্তে মুখৰ ওপৰত টানকৈ ফিট হোৱা ফেচ মাস্কৰ জৰিয়তে ভেণ্টিলেটৰৰ সৈতে সংযোগ কৰিব পাৰি। সেই বিষয়ে আমি অলপ পিছত কথা পাতিম।
ভেন্টিলেটৰ থেৰাপীৰ মূল প্ৰকাৰসমূহ কি কি?
আজি ব্যৱহৃত ভেন্টিলেটৰবোৰে ধনাত্মক চাপ ব্যৱহাৰ কৰি হাওঁফাওঁত বায়ু জোৰকৈ প্ৰৱেশ কৰে। এই কামটো প্ৰধানকৈ দুটা উপায়েৰে কৰিব পাৰি।
| চিকিৎসাৰ প্ৰকাৰ | সহজ ভাষাত ক'বলৈ গ'লে... |
|---|---|
| আক্ৰমণাত্মক যান্ত্ৰিক বায়ু চলাচল | ইয়াৰ বাবে আপোনাৰ বায়ুপথত এটা নলী সুমুৱাই ভেণ্টিলেটৰৰ সৈতে সংযোগ কৰাটো জড়িত হৈ থাকে। এই নলীটো আপোনাৰ মুখৰ মাজেৰে (ইনটুবেচন) বা ডিঙিত সৰু ছিদ্ৰৰ মাজেৰে (ট্ৰেকিঅ'ষ্ট'মি) সুমুৱাব পাৰি। |
| অনাক্ৰমণীয় বায়ু চলাচল | ইয়াত মুখৰ চাৰিওফালে ভালদৰে ফিট হোৱা মাস্ক ব্যৱহাৰ কৰা হয়। এই মাস্কটো ষ্ট্ৰেপৰ সহায়ত মূৰত সুৰক্ষিত কৰা হয়। ভেন্টিলেটৰৰ পৰা অহা বায়ু এই মাস্কৰ জৰিয়তে হাওঁফাওঁলৈ যায়। ঘৰত ব্যৱহৃত (CPAP) বা (BiPAP®) ৰ দৰে ডিভাইচসমূহো এই ধৰণৰ। |
কেতিয়া ভেন্টিলেটৰৰ প্ৰয়োজন হয়?
যিকোনো গুৰুতৰ পৰিস্থিতিত আপুনি নিজাববীয়াকৈ সঠিকভাৱে উশাহ ল’ব নোৱাৰা অৱস্থাত ভেণ্টিলেটৰৰ সহায়ৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে। উদাহৰণ স্বৰূপে:
- ডাঙৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত: যেতিয়া আপুনি সাধাৰণ এনাস্থেচিয়াৰ অধীনত থাকে তেতিয়া আপোনাৰ উশাহ-নিশাহৰ ক্ষমতা কমি যায়। গতিকে অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত ভেণ্টিলেটৰৰ সহায় দিয়া হ’ব।
- হাওঁফাওঁৰ গুৰুতৰ সংক্ৰমণ বা অৱস্থা: নিউমোনিয়া, ক’ভিড-১৯, একুইট ৰেস্পিৰেটৰী ডিষ্ট্ৰেছ চিণ্ড্ৰম (ARDS), আৰু ক্ৰনিক অব্ষ্ট্ৰাক্টিভ পালমোনাৰী ডিজিজ (COPD) যেতিয়া অৱস্থা বেয়া হয়।
- জৰুৰীকালীন বা চিকিৎসাজনিত অৱস্থা: যিকোনো জৰুৰীকালীন অৱস্থা যিয়ে বায়ুপথ বন্ধ কৰি দিয়ে আৰু উশাহ-নিশাহ লোৱাত অসুবিধা দিয়ে। উদাহৰণস্বৰূপে, তীব্ৰ এলাৰ্জিৰ প্ৰতিক্ৰিয়া (এনাফিলেক্সিছ)।
- মগজুৰ ক্ষতি বা ৰোগঃ ষ্ট্ৰোক আৰু আঘাতজনিত মগজুৰ আঘাতৰ দৰে ক্ষেত্ৰত মগজুৱে উশাহ ল’বলৈ হাওঁফাওঁলৈ সঠিকভাৱে সংকেত প্ৰেৰণ কৰিব নোৱাৰে।
- তেজৰ গেছৰ ভাৰসাম্যৰ পৰিৱৰ্তন: যদি তেজত কাৰ্বন ডাই অক্সাইডৰ পৰিমাণ বৃদ্ধি পায় (হাইপাৰকেপনিয়া) বা অক্সিজেনৰ পৰিমাণ কমি যায় (হাইপ’ক্সিমিয়া) তেন্তে এই অৱস্থা নিয়ন্ত্ৰণ কৰিবলৈ ভেণ্টিলেটৰৰ প্ৰয়োজন হয়।
- আপোনাৰ বায়ুপথ সুৰক্ষিত কৰক:ক’মাত থকা কোনোবাই যদি তেওঁলোকৰ মুখৰ পৰা লালা বা খাদ্য বমি কৰে তেন্তে ই তেওঁলোকৰ হাওঁফাওঁত প্ৰৱেশ কৰিব পাৰে। ইয়াৰ প্ৰতিৰোধৰ বাবে এস্পিৰেচন টিউব সুমুৱাই বায়ুপথ সুৰক্ষিত কৰা হয়।
ভেন্টিলেটৰত কিমান দিন থাকিব লাগিব?
এইটো সম্পূৰ্ণৰূপে সেই অৱস্থাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰে যাৰ বাবে ভেণ্টিলেটৰৰ প্ৰয়োজন হৈছিল। কেইঘণ্টামান, কেইদিনমান, কেইসপ্তাহমান হ’ব পাৰে। অতি বিৰল ক্ষেত্ৰত আপুনি মাহৰ পিছত মাহ বা আনকি বছৰ বছৰ ধৰি থাকিব লাগিব। চিকিৎসা দলৰ লক্ষ্য হৈছে আপোনাক যিমান পাৰি সোনকালে আৰু নিৰাপদে ভেণ্টিলেটৰৰ পৰা নমাই অনা ৷ তেতিয়ালৈকে তেওঁলোকে আপোনাৰ অৱস্থা নিয়মিতভাৱে নিৰীক্ষণ কৰিব।
সাধাৰণতে যদি দেখা যায় যে আপুনি দুসপ্তাহতকৈ অধিক সময় ভেণ্টিলেটৰত থাকিব লাগিব, তেন্তে চিকিৎসকে আপোনাৰ মুখৰ নলীডাল আঁতৰাই ডিঙিত সৰু ছিদ্ৰ এটাৰে নলী এটা সুমুৱাই দিব (ট্ৰেকিঅ’ষ্ট’মি)। এই পদ্ধতি ৰোগীৰ বাবে অধিক আৰামদায়ক আৰু দীৰ্ঘম্যাদী পদ্ধতি।
ভেণ্টিলেটৰৰ সৈতে সংযোগ কৰিলে কি হয়?
এই প্ৰক্ৰিয়াটো এটা ইনটেনচিভ কেয়াৰ ইউনিট (ICU)ত সংঘটিত হয়।
১/ প্ৰথমে আপোনাক শিথিলতা আৰু টোপনি অনুভৱ কৰাত সহায়ক হোৱাকৈ শান্ত কৰা ঔষধ দিয়া হ’ব। একে সময়তে নলী সোমোৱাৰ সময়ত শৰীৰটোক লৰচৰ নকৰাকৈ পেৰালাইটিক এটাও দিয়া হ’ব।
২) তাৰ পিছত চিকিৎসকে আপোনাৰ মুখৰ মাজেৰে এটা টিউব (ET tube) আপোনাৰ উইণ্ডপাইপত সুমুৱাই দিয়ে।
৩) শেষত টিউবটো ভেণ্টিলেটৰ মেচিনৰ লগত সংযোগ কৰা হয়। তাৰ পিছত মেচিনটোৱে আপোনাৰ বাবে উশাহ ল’বলৈ আৰম্ভ কৰে।
জৰুৰীকালীন অৱস্থাত এই কামটো অলপ বেলেগ ধৰণেৰে, অতি সোনকালে কৰিব লাগিব পাৰে।
ভেণ্টিলেটৰত থাকিলে আৰু কি হয়?
ভেণ্টিলেটৰত থকাৰ সময়ত বিশেষভাৱে প্ৰশিক্ষিত চিকিৎসকৰ দল এটাই আপোনাৰ যত্ন ল’ব। এই সময়ত অতিৰিক্ত কেইটামান কথা ঘটে।
বন্ধ নিৰীক্ষণ
আপোনাৰ শৰীৰৰ কাৰ্য্যকলাপ নিৰীক্ষণ কৰিবলৈ আপুনি অন্য মনিটৰৰ সৈতে সংযুক্ত হ'ব।
- ৰক্তচাপ
- হৃদস্পন্দন
- শ্বাস-প্ৰশ্বাসৰ হাৰ
- তেজত অক্সিজেনৰ মাত্ৰা
এইবোৰ কথা নিয়মিতভাৱে নিৰীক্ষণ কৰা হয়। লগতে বুকুৰ এক্স-ৰে কৰি হাওঁফাওঁৰ অৱস্থা পৰীক্ষা কৰা হয় আৰু তেজৰ অক্সিজেনৰ মাত্ৰা পৰীক্ষা কৰিবলৈ তেজৰ পৰীক্ষা কৰা হয়।
চুষণ কৰা
শ্বাস-প্ৰশ্বাসৰ নলীৰ ফলত আপোনাৰ বায়ুপথত শ্লেষ্মা জমা হ’ব পাৰে। গতিকে, নাৰ্ছসকলে প্ৰায়ে নলীটোত আন এটা পাতল নলী (কেথেটাৰ) সুমুৱাই জমা হোৱা শ্লেষ্মা আঁতৰাই পেলায়। এই সময়ত আপুনি অলপ কাহ কাহ আৰু অস্বস্তি অনুভৱ কৰিব পাৰে। এইটো দৰ্শকৰ বাবে অলপ অস্বস্তিকৰ হ’ব পাৰে, কিন্তু আপোনাৰ বায়ুপথ পৰিষ্কাৰ কৰি ৰখাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
পুষ্টি
মুখত নলী থকা বাবে খাব বা পান কৰিব নোৱাৰি। গতিকে নাকৰ পৰা পেটলৈ যোৱা পাতল নলীৰ জৰিয়তে আপোনাক তৰল পুষ্টি দিয়া হ’ব। আন তৰল পদাৰ্থবোৰ লৱণযুক্ত দ্ৰৱৰ জৰিয়তে এটা শিৰাত দিয়া হ’ব।
সংগঠন
যিহেতু সকলো সময়তে বিচনাত থকাটো ভাল নহয়, সেয়েহে মেডিকেল টিমে আপোনাক লৰচৰ কৰি ৰাখিব। কেতিয়াবা, যদি আপুনি তেনেকুৱা অৱস্থাত থাকে, তেন্তে তেওঁলোকে আপোনাক অলপ ঘূৰি ফুৰিবলৈও চেষ্টা কৰিব।
ভেণ্টিলেটৰত থাকিলে সচেতন হৈ থাকে নেকি?
এইটো এটা প্ৰশ্ন বহুতে সোধা। চিকিৎসকে আপোনাক যিমান পাৰি আৰামদায়ক আৰু শান্ত কৰি ৰাখিবলৈ চেষ্টা কৰে, একে সময়তে আপোনাক যিমান পাৰি সচেতন কৰি ৰাখে। কিন্তু যদি আপোনাৰ অৱস্থা গুৰুতৰ হয়, তেন্তে আপোনাৰ শৰীৰক জিৰণি ল’বলৈ আৰু সুস্থ হ’বলৈ সময় দিবলৈ আপুনি `গভীৰভাৱে শান্ত কৰা’ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে। কেতিয়াবা, ভুলবশতঃ নলীত সোমাব নোৱাৰাকৈ আপোনাৰ বাহু দুটা `সংযত` হ'ব পাৰে। এইটো আপোনাৰ নিজৰ সুৰক্ষাৰ বাবে।
ইয়াৰ উপকাৰ আৰু বিপদ কি কি?
যিকোনো চিকিৎসাৰ দৰে ভেণ্টিলেটৰ চিকিৎসাৰ সুবিধা আৰু বিপদ দুয়োটা।
| সুবিধা | বিপদ |
|---|---|
| উশাহ ল’বলৈ কঠোৰ পৰিশ্ৰম কৰিবলগীয়া হোৱাটো নিবিচাৰে। গতিকে আপোনাৰ শৰীৰৰ যিমান শক্তি আছে সেই সকলো শক্তি ব্যৱহাৰ কৰি ৰোগটো আৰোগ্য কৰক। | বেক্টেৰিয়াই বায়ুপথৰ মাজেৰে হাওঁফাওঁলৈ গৈ সংক্ৰমণৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে (যেনে নিউমোনিয়া)। |
| আপুনি নিশ্চয়কৈ প্ৰয়োজনীয় পৰিমাণৰ অক্সিজেন পাব, আৰু কাৰ্বন ডাই অক্সাইড আঁতৰি যাব। | ভেন্টিলেটৰৰ পৰা অহা চাপে কেতিয়াবা হাওঁফাওঁৰ ক্ষতি কৰিব পাৰে। |
| হাওঁফাওঁৰ বায়ুৰ মোনা বন্ধ হোৱাত বাধা দিয়ে। | হাওঁফাওঁৰ এটা দুৰ্বল ঠাই পাংচাৰ হ'ব পাৰে, যাৰ ফলত হাওঁফাওঁ ভাঙি যাব পাৰে (নিউমোথ'ৰেক্স) । |
| বায়ুপথ মুকলি আৰু সুৰক্ষিত ৰাখে। | হৃদযন্ত্ৰৰ কাৰ্য্য আৰু ৰক্তচাপ প্ৰভাৱিত হব পাৰে। |
এটা গুৰুত্বপূৰ্ণ কথা আছে। কেতিয়াবা ৰোগীৰ অৱস্থা ইমানেই ভয়াৱহ হ’ব পাৰে যে সুস্থ হোৱাটো অসম্ভৱ হৈ পৰে। এনে ক্ষেত্ৰত ভেন্টিলেটৰৰ সৈতে সংযোগ কৰিলে মৃত্যুৰ প্ৰক্ৰিয়াটো দীঘলীয়া হ’ব পাৰে। ইয়াৰ ফলত ৰোগী আৰু পৰিয়ালৰ বাবে অপ্ৰয়োজনীয় দুখ-কষ্টৰ সৃষ্টি হ’ব পাৰে। এনে ক্ষেত্ৰত চিকিৎসকে আপোনাৰ সৈতে এই বিষয়ে আলোচনা কৰি উত্তম সিদ্ধান্ত ল’বলৈ পথ প্ৰদৰ্শন কৰিব।
পিইইপি আৰু চিপিএপি কি?
এই দুয়োটা শব্দ আপুনি হয়তো শুনিছে।
- PEEP (Positive End-Expiratory Pressure): এইটো এটা ভেণ্টিলেটৰ মেচিনত এটা ছেটিং। কিছুমান চিকিৎসাজনিত অৱস্থাত আমি উশাহ এৰিলে হাওঁফাওঁ (এলভিঅ’লি)ত থকা বায়ুৰ মোনাবোৰ সম্পূৰ্ণৰূপে বন্ধ হৈ যায়। PEEP ছেটিঙে উশাহ এৰিলেও সামান্য পৰিমাণৰ চাপ দি সেই বায়ুৰ মোনাবোৰ খোলা ৰাখে। ইয়াৰ ফলত তেজত অক্সিজেনৰ পৰিমাণ বৃদ্ধি পায়।
- চিপিএপি (Continuous Positive Airway Pressure): ইয়াৰ ভিতৰত উশাহ-নিশাহৰ ভিতৰত আৰু বাহিৰলৈ ওলাই যোৱাৰ সময়ত বায়ুপথলৈ একে পৰিমাণৰ ধনাত্মক চাপ অবিৰতভাৱে প্ৰেৰণ কৰাটো জড়িত হৈ থাকে। ইয়াক প্ৰায়ে স্লিপ এপনিয়াৰ দৰে অৱস্থাৰ বাবে ব্যৱহাৰ কৰা হয়, নন-ইনভেছিভ ভেণ্টিলেচন পদ্ধতি হিচাপে (মাস্কৰ জৰিয়তে)।
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে ভেণ্টিলেটৰত থকা ৰোগীয়ে উশাহ এৰি দিয়াৰ সময়ত তেওঁৰ ওপৰত প্ৰয়োগ কৰা চাপক PEEP বোলে। চিপিএপি হৈছে উশাহ লোৱা আৰু উশাহ লোৱা দুয়োটা সময়তে প্ৰয়োগ কৰা অবিৰত চাপ।
ভেণ্টিলেটৰ হৈছে এক গুৰুত্বপূৰ্ণ সঁজুলি যিয়ে কোনো গুৰুতৰ অসুস্থতা বা জৰুৰীকালীন অৱস্থাত আপোনাৰ জীৱন ৰক্ষা কৰিব পাৰে। ই ৰোগ নিৰাময় নকৰিলেও ই আপোনাৰ শৰীৰক ৰোগৰ বিৰুদ্ধে যুঁজি সুস্থ হ’বলৈ প্ৰয়োজনীয় সময় আৰু সহায় দিয়ে।
টেক-হোম মেছেজ
- ভেন্টিলেটৰ হৈছে জীৱন ৰক্ষাকাৰী মেচিন যিয়ে নিজাববীয়াকৈ উশাহ ল’ব নোৱাৰাৰ সময়ত উশাহ লোৱাত সহায় কৰে।
- ইয়াৰ দ্বাৰা ৰোগ নিৰাময় নহয়, কিন্তু শৰীৰে ৰোগৰ বিৰুদ্ধে যুঁজি সুস্থ হ’বলৈ প্ৰয়োজনীয় সময় আৰু স্থিৰতা প্ৰদান কৰে।
- আপুনি ভেণ্টিলেটৰৰ সৈতে শ্বাস-প্ৰশ্বাসৰ নলীৰ জৰিয়তে (আক্ৰমণাত্মক) বা মাস্কৰ জৰিয়তে (অ-আক্ৰমণাত্মক) সংযোগ কৰিব পাৰে।
- আপুনি ভেণ্টিলেটৰত থকাৰ সময়ত ইনটেনচিভ কেয়াৰ ইউনিট (আই চি ইউ)ৰ বিশেষজ্ঞ চিকিৎসকৰ এটা দলে আপোনাৰ অতি নিবিড়ভাৱে যত্ন ল’ব।
- যদিও এই চিকিৎসাৰ বিপদ আছে, বহুক্ষেত্ৰত ইয়েই হৈছে এজন জীৱন ৰক্ষাৰ একমাত্ৰ বিকল্প।
- যদি আপোনাৰ বা আপোনাৰ পৰিয়ালৰ কোনো ব্যক্তিৰ এই বিষয়ে কিবা প্ৰশ্ন বা চিন্তা আছে তেন্তে চিকিৎসকৰ সৈতে এই বিষয়ে মুকলিকৈ কথা পাতক।
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment