বৃক্ক বিকল হোৱা? সহজ ভাষাত ডায়েলাইছিছৰ কথা কওঁ

আপুনি কেতিয়াবা ডাক্তৰে আপোনাৰ পৰিয়ালত বা আপোনজনৰ বৃক্কৰ সমস্যাৰ কথা কোৱা শুনিছেনে? যেতিয়া আমি এনেকুৱা কিবা এটা শুনিবলৈ পাওঁ, "দুয়োটা বৃক্ক বিকল হৈছে, আৰু এতিয়া আমি ডায়েলাইছিছ কৰিব লাগিব" তেতিয়া আমি এক বৃহৎ ভয় আৰু শ্বক অনুভৱ কৰো। ডায়েলাইছিছ সঁচাকৈয়ে কি? এইটো সঁচাকৈয়ে ভয় কৰিবলগীয়া কথা নেকি? এই চিকিৎসাৰ দ্বাৰা আপুনি স্বাভাৱিক জীৱন যাপন কৰিব পাৰিবনে? আপোনাৰ মনত চাগে এনেধৰণৰ বহু প্ৰশ্ন আছে। চিন্তা নকৰিব। আজি আমি এই বিষয়ে অতি সহজভাৱে, আপোনালোকে বহুত ভালকৈ বুজিব পৰাকৈ ক’ম।

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে ডায়েলাইছিছ কি?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে ডায়েলাইছিছ হৈছে এনে এক চিকিৎসা পদ্ধতি যিয়ে আমাৰ বৃক্কে সঠিকভাৱে কাম নকৰাৰ সময়ত যি কাম কৰিব লাগে সেই কাম কৃত্ৰিমভাৱে সম্পন্ন কৰে।

কল্পনা কৰক যে আমাৰ শৰীৰটো এটা ডাঙৰ কাৰখানা। এই কাৰখানাটোৰ প্ৰতিটো কোষে কাম কৰি আছে। এই কামৰ পৰা বিভিন্ন ধৰণৰ পেলনীয়া সামগ্ৰী উৎপাদন হয়। আমাৰ বৃক্ক এই কাৰখানাৰ শ্ৰেষ্ঠ ফিল্টাৰ ব্যৱস্থাৰ দৰে। তেওঁলোকৰ প্ৰধান কাম হ’ল তেজৰ পৰা অপ্ৰয়োজনীয় আৱৰ্জনা, বিষাক্ত পদাৰ্থ, অতিৰিক্ত পানী ফিল্টাৰ কৰি শৰীৰৰ পৰা প্ৰস্ৰাৱ হিচাপে বাহিৰ কৰা। নাইট্ৰজেনৰ আৱৰ্জনা (ইউৰিয়া) আৰু পেশীৰ পৰা ওলোৱা আৱৰ্জনা (ক্ৰিয়েটিনিন) আদি বস্তুবোৰ এনেদৰে আঁতৰাই পেলোৱা হয়।

এতিয়া কল্পনা কৰকচোন যদি এই ফিল্টাৰ ব্যৱস্থাপ্ৰণালী বিকল হয় বা কাম কৰা বন্ধ হয় তেন্তে কি হ'ব? সেই কাৰখানাত উৎপাদিত সকলো আৱৰ্জনা জমা হৈ সমগ্ৰ ব্যৱস্থাটো বিশৃংখল হৈ পৰিব নহয়নে? তেনেকৈয়ে, যেতিয়া আমাৰ বৃক্ক বিকল হয়, তেতিয়া আমাৰ তেজত বিষাক্ত পদাৰ্থ, পেলনীয়া সামগ্ৰী, আৰু অপ্ৰয়োজনীয় তৰল পদাৰ্থ জমা হ’বলৈ আৰম্ভ কৰে। এই পৰিস্থিতি আমাৰ জীৱনৰ বাবে অতি বিপদজনক।

ডায়েলাইচিছে সেইটোৱেই কৰে। অৰ্থাৎ বৃক্কে কৰিব নোৱাৰা তেজ পৰিষ্কাৰ কৰাৰ কাম কৰে, সেয়া মেচিনৰ সহায়ত হওক বা আন কোনো বিশেষ পদ্ধতিৰে হওক। ঘৰত আমাৰ পানীৰ ফিল্টাৰ ভাঙি যোৱাৰ দৰে আমি দোকানৰ পৰা পৰিষ্কাৰ পানীৰ বটল আনি দিওঁ, যেতিয়া কিডনিয়ে কাম নকৰে তেতিয়া ডায়েলাইছিছ নামৰ প্ৰক্ৰিয়াৰে তেজ পৰিষ্কাৰ কৰোঁ।

কাৰ ডায়েলাইছিছ চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন?

বৃক্কৰ ৰোগ থকা সকলোকে ডায়েলাইছিছৰ প্ৰয়োজন নহয়। ইয়াৰ প্ৰয়োজন কেৱল শেষ পৰ্যায়ৰ বৃক্কৰ ৰোগ, বা শেষ পৰ্যায়ৰ বৃক্কৰ ৰোগ (ESKD) থকা লোকৰ বাবেহে।

সাধাৰণতে বৃক্কৰ ৰোগৰ পাঁচটা পৰ্যায় থাকে। পঞ্চম পৰ্যায়লৈকে বৃক্কবোৰে স্বাভাৱিক মাত্ৰাৰ ১৫%তকৈও কম কাম কৰি থাকে। এইখিনি সময়ত শৰীৰত আৰু নিজাববীয়াকৈ শৰীৰত জমা হোৱা বিষাক্ত পদাৰ্থবোৰ আঁতৰাব পৰা নাই। সেই সময়ত জীয়াই থাকিবলৈ ডায়েলাইছিছ বা কিডনী ট্ৰান্সপ্লাণ্ট কৰাটো নিতান্তই প্ৰয়োজনীয়। কিছুমান লোকে বৃক্ক সংৰোপণ নকৰালৈকে মাজতে ডায়েলাইছিছৰ চিকিৎসা গ্ৰহণ কৰে।

বৃক্ক বিকল হোৱাৰ মূল কাৰণবোৰ কি কি?

• উচ্চ ৰক্তচাপঃ দীৰ্ঘদিন ধৰি নিয়ন্ত্ৰণ নোহোৱা উচ্চ ৰক্তচাপ বৃক্কৰ ক্ষতিৰ প্ৰধান কাৰণ।
• ডায়েবিটিছ:ডায়েবেটিছৰ বাবে তেজত চেনিৰ মাত্ৰা অধিক হ’লে বৃক্কৰ সুক্ষ্ম ৰক্তবাহী নলীৰ ক্ষতি হয়।
• লুপাছৰ দৰে ৰোগঃ শৰীৰৰ নিজৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাই নিজৰ অংগক আক্ৰমণ কৰা ৰোগ।
• আন কাৰণ: কেতিয়াবা, হঠাৎ দুৰ্ঘটনা বা তীব্ৰ সংক্ৰমণ হ’লে বৃক্ক বিকল হ’ব পাৰে। লগতে কিছুমান মানুহৰ কোনো চিনাক্তকৰণযোগ্য কাৰণ নোহোৱাকৈ বৃক্কৰ ৰোগ হ’ব পাৰে।

ডায়েলাইছিছৰ প্ৰধানকৈ দুটা পদ্ধতি হ’ল-

ডায়েলাইছিছৰ কথা ভাবিলেই মনলৈ আহে এটা ডাঙৰ মেচিনৰ লগত সংযোগ কৰি তেজ পৰিষ্কাৰ কৰা প্ৰক্ৰিয়াটো। কিন্তু আচলতে ডায়েলাইছিছৰ মূল দুটা পদ্ধতি আছে। দুয়োটাৰ মাজৰ পাৰ্থক্যটো সহজভাৱে বুজি লওঁ।

১/ হিমোডায়েলাইছিছ

২/ পেৰিটনিয়াল ডায়েলাইছিছ

আপোনাৰ স্বাস্থ্যৰ অৱস্থা আৰু আপোনাৰ জীৱনশৈলীৰ দৰে কাৰক বিবেচনা কৰি আপোনাৰ চিকিৎসকে এই দুটা পদ্ধতিৰ সিদ্ধান্ত ল’ব।

হিমোডায়েলাইছিছৰ বিষয়ে অলপ বেছিকৈ

এইটোৱেই হৈছে বিশ্বৰ ভিতৰতে সৰ্বাধিক ব্যৱহৃত ডায়েলাইছিছ পদ্ধতি। ইয়াত কি হয়:

১/ প্ৰস্তুতি: যিহেতু ডায়েলাইছিছ মেচিনে তেজ সোনকালে পাম্প কৰিব লাগে, সেয়েহে আমাৰ স্বাভাৱিক সিৰাবোৰে ইয়াক চম্ভালিব নোৱাৰে। গতিকে, এজন অস্ত্ৰোপচাৰ বিশেষজ্ঞই এটা সৰু অপাৰেচন কৰি আপোনাৰ বাহুৰ এটা ধমনী আৰু এটা শিৰা সংযোগ কৰি এটা ডাঙৰ, শক্তিশালী ৰক্তবাহী নলী (ফিষ্টুলা) সৃষ্টি কৰিব। এইটোৱেই ডায়েলাইছিছৰ বাবে তেজ লোৱা আৰু ঘূৰাই দিয়া হয়।

২) চিকিৎসাঃ ডায়েলাইছিছ চেণ্টাৰলৈ গ’লে এগৰাকী নাৰ্চে সৃষ্টি হোৱা ৰক্তবাহী নলীত দুটা বেজী সুমুৱাই দিয়ে। ইয়াৰে এজনে আপোনাৰ শৰীৰৰ পৰা তেজ উলিয়াই ডায়েলাইছিছ মেচিনলৈ প্ৰেৰণ কৰে। মেচিনৰ ভিতৰত ডায়েলাইজাৰ নামৰ কৃত্ৰিম ফিল্টাৰৰ মাজেৰে পাৰ হৈ যোৱাৰ লগে লগে পেলনীয়া পদাৰ্থ আৰু অতিৰিক্ত পানী তেজৰ পৰা আঁতৰাই পেলোৱা হয়। তাৰ পিছত পৰিষ্কাৰ কৰা তেজ আনটো বেজীৰ জৰিয়তে আপোনাৰ শৰীৰলৈ ঘূৰাই অনা হয়। এই প্ৰক্ৰিয়াত প্ৰায় ৩ৰ পৰা ৪ ঘণ্টা সময় লাগে। এই সময়ছোৱাত চকী এখনত বহি কিতাপ পঢ়া বা টিভি চোৱাৰ দৰে কাম কৰিব পাৰি।

পেৰিটনিয়াল ডায়েলাইছিছৰ বিষয়ে বিতংভাৱে

এই পদ্ধতিটো অলপ বেলেগ। ইয়াত ডাঙৰ মেচিন ব্যৱহাৰ কৰা নহয়। বৰঞ্চ ই আমাৰ নিজৰ শৰীৰৰ কিবা এটা ফিল্টাৰ হিচাপে ব্যৱহাৰ কৰে।

১) প্ৰস্তুতি: এই চিকিৎসা আৰম্ভ হোৱাৰ আগতে এজন অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে আপোনাৰ পেটত, ছালৰ পৃষ্ঠৰ ঠিক ওপৰত, এটা স্থায়ী, কোমল নলী (কেথেটাৰ) সুমুৱাই দিব।

২) চিকিৎসাঃ এই নলীৰ যোগেদি ‘ডায়েলাইছেট’ নামৰ বিশেষ চাফাই তৰল পদাৰ্থ পেটৰ গহ্বৰত ঢালি দিয়া হয়। পেটৰ ভিতৰৰ বেৰখন ঢাকি ৰখা ‘পেৰিট’নিয়াম’ নামৰ পৰ্দাখনত বহুতো মিহি ৰক্তবাহী নলী থাকে। সেই তৰল পদাৰ্থ যেতিয়া পেটত থাকে তেতিয়া ই চুম্বকৰ দৰে কাম কৰি পেলনীয়া পদাৰ্থ আৰু তেজৰ পৰা অতিৰিক্ত পানী আকৰ্ষণ কৰে। কিছু ঘণ্টাৰ পিছত সেই পেলনীয়া সামগ্ৰীত জমা হোৱা তৰল পদাৰ্থ পুনৰ একেটা নলীৰে উলিয়াই আঁতৰাই পেলোৱা হয়। এই প্ৰক্ৰিয়াক ‘বিনিময়’ বোলা হয়।

ইয়াৰ বাবে দুটা উপায় আছে:

• CAPD (কন্টিনিউয়াছ এম্বুলেটৰী পেৰিটনিয়াল ডায়েলাইছিছ):এনে ক্ষেত্ৰত দিনটোত প্ৰায় ৩-৫ বাৰ এই তৰল পদাৰ্থ সলনি কৰিব লাগিব। যেতিয়া আপোনাৰ কান্ধতকৈ ওখকৈ তৰল পদাৰ্থৰ বেগ এটা ওলোমাই থোৱা হয়, তেতিয়া মাধ্যাকৰ্ষণৰ ফলত তৰল পদাৰ্থখিনি আপোনাৰ পেটলৈ বৈ যাব। ইয়াৰ বাবে প্ৰায় ৩০-৪০ মিনিট সময় লাগিব।
• APD (Automated Peritoneal Dialysis): বেছিভাগ মানুহৰে বাবে এইটো সুবিধাজনক। ৰাতি শুই উঠাৰ আগতে সৰু মেচিন এটাৰ লগত সংযোগ হৈ থাকে। আপুনি শুই থকাৰ সময়ত মেচিনটোৱে গোটেই ৰাতিটো কেইবাবাৰো স্বয়ংক্ৰিয়ভাৱে তৰল পদাৰ্থ বিনিময় কৰে।

ডায়েলাইছিছৰ সৈতে জীৱন কেনেকুৱা? কিবা চিন্তা আছে নেকি?

ডায়েলাইছিছ আৰম্ভ কৰিবলৈ ওলোৱা এজন ব্যক্তিয়ে এইবোৰ কিছুমান ডাঙৰ প্ৰশ্নৰ সন্মুখীন হ’বলগীয়া হয়। প্ৰতিটো এটা এটাকৈ চাওঁ আহক।

ডায়েলাইছিছ কৰিলে বিষ হয় নেকি?

• হিম’ডায়েলাইছিছঃ বেজীটো শিৰাত সুমুৱাই দিলেহে সামান্য চেঁচা অনুভৱ হয়। ইয়াৰ পিছত চিকিৎসাৰ সময়ত কোনো বিষ নাথাকে।
• পেৰিটনিয়াল ডায়েলাইছিছ: ইয়াত কোনো বিষ নাথাকে। কিন্তু তৰল পদাৰ্থই পেটটো ভৰি পৰাৰ লগে লগে অলপ ভৰি আৰু গধুৰ অনুভৱ হ’ব পাৰে।

ডায়েলাইছিছ চিকিৎসাৰ বিপদ কি কি?

যিকোনো চিকিৎসাৰ দৰে ডায়েলাইছিছতো কিছু বিপদ আছে।

• হিমোডায়েলাইছিছত: প্ৰৱেশ স্থানত সংক্ৰমণৰ আশংকা থাকে। লগতে তেজ জমা হ’লে ৰক্তবাহী নলী বন্ধ হৈ যাব পাৰে। কেতিয়াবা ৰক্তচাপও কমি যাব পাৰে। কিন্তু চিন্তা নকৰিব, মেচিনবোৰত ছেফটি চিষ্টেম আছে। কিবা ভুল হ’লে এলাৰ্ম বাজিব আৰু মেচিনটো বন্ধ হৈ যাব, গতিকে কোনো ডাঙৰ ক্ষতি নহ’ব।
• পেৰিটনিয়াল ডায়েলাইছিছত: আটাইতকৈ ডাঙৰ আশংকা হ’ল পেৰিট’নাইটিছ। নলী সোমোৱা ঠাইত বীজাণু প্ৰৱেশ কৰিলে এনে হ’ব পাৰে। গতিকে এই প্ৰক্ৰিয়াটো পৰম পৰিষ্কাৰ-পৰিচ্ছন্নতাৰে কৰিব লাগিব। লগতে সময়ৰ লগে লগে পেটৰ পেশীবোৰ দুৰ্বল হৈ হাৰ্নিয়া হ’ব পাৰে।

ডায়েলাইচিছ কৰিলে মোৰ বৃক্ক পুনৰ ভাল হ’বনে?

এইটো এটা প্ৰশ্ন বহুতে সোধা। ডায়েলাইছিছ বৃক্কৰ ৰোগৰ নিৰাময় নহয় । ই কেৱল সাময়িকভাৱেহে বৃক্কৰ কাৰ্য্য গ্ৰহণ কৰে। শেষ পৰ্যায়ৰ ৰেনাল ডিজিজ (ESKD) হৈছে এনে এক অৱস্থা যিটো উলটিব নোৱাৰি। গতিকে কিডনী ট্ৰান্সপ্লাণ্ট নকৰালৈকে গোটেই জীৱন ডায়েলাইছিছৰ প্ৰয়োজন হয়।

ডায়েলাইছিছ কৰা কোনোবাই কিমান দিন জীয়াই থাকিব পাৰে?

ইয়াৰ একক উত্তৰ নাই। ব্যক্তিভেদে ইয়াৰ বহু পৰিমাণে ভিন্নতা থাকে। ই বহুতো কাৰকৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰে, যেনে আপোনাৰ বয়স, সামগ্ৰিক স্বাস্থ্য, আৰু বৃক্ক বিকল হোৱাৰ কাৰণ হোৱা অন্তৰ্নিহিত অৱস্থা। কিন্তু এনে বহু লোক আছে যিয়ে উপযুক্ত চিকিৎসা আৰু চিকিৎসকৰ নিৰ্দেশনা পালন কৰি বছৰ বছৰ ধৰি, আনকি দশক দশকলৈকে সুখেৰে জীয়াই থাকে।

ডায়েলাইছিছৰ সৈতে মই স্বাভাৱিকভাৱে কাম কৰিব পাৰিমনে?

অৱশ্যেই পাৰে।ডায়েলাইছিছৰ অৰ্থ এইটো নহয় যে আপোনাৰ জীৱন শেষ। বেছিভাগ মানুহেই দৈনন্দিন জীৱনত কাম-কাজ কৰি, পৰিয়ালৰ যত্ন লয়। আনকি ভ্ৰমণো কৰিব পাৰি। যদি আপুনি হিমোডায়েলাইছিছ কৰি আছে তেন্তে আপোনাৰ অঞ্চলৰ ডায়েলাইছিছ চেণ্টাৰৰ সৈতে কথা পাতিব পাৰে আৰু তাত চিকিৎসা গ্ৰহণ কৰাৰ ব্যৱস্থা কৰিব পাৰে। যদি আপুনি পেৰিটনিয়াল ডায়েলাইছিছ কৰি আছে তেন্তে ই আৰু সহজ কাৰণ আপুনি নিজৰ তৰল বেগ লগত লৈ যাব পাৰে।

এই লক্ষণসমূহৰ প্ৰতি সাৱধান হওক: লগে লগে চিকিৎসকক জনাওক

যদি আপুনি ডায়েলাইছিছৰ চিকিৎসা গ্ৰহণ কৰি আছে তেন্তে তলত দিয়া কোনো লক্ষণ দেখা পালে তৎক্ষণাত চিকিৎসক বা চিকিৎসা কেন্দ্ৰক অৱগত কৰক।