এম জি ইউ এছ (Monoclonal Gammopathy of Undetermined Significance) কৰ্কট ৰোগ নেকি? ইয়াৰ বিষয়ে সহজভাৱে কওঁ।

হয়তো আপোনাৰ আন কোনো ৰোগৰ তেজৰ পৰীক্ষা কৰা হৈছিল। বা হয়তো বছৰেকীয়া ৰুটিন মেডিকেল চেকআপ আছিল। সেই সময়ত ডাক্তৰে আপোনাক কৈছিল, "আপোনাৰ তেজত 'এম প্ৰটিন' নামৰ এটা অস্বাভাৱিক প্ৰটিন আছে, আৰু আমি এই অৱস্থাটোক এম জি ইউ এছ বুলি কওঁ।" কোনোবাই এনেকুৱা কথা শুনিলে অলপ থতমত খায় আৰু ভয় খায়। ‘এইটো কেঞ্চাৰ নেকি?’, ‘এতিয়া মোৰ কি হ’ব?’, ‘ইয়াৰ নিৰাময় আছে নেকি?’ বহুতো প্ৰশ্ন মনলৈ অহাটো অতি স্বাভাৱিক। কিন্তু চিন্তা নকৰিবা। আজি আমি এম জি ইউ এছ কি, সঁচাকৈয়ে বিপদজনক নেকি, আৰু এই অৱস্থাৰ বিষয়ে আমি কি কৰা উচিত সেই বিষয়ে অতি সহজভাৱে ক’ম যিটো আপুনি বুজিব পাৰে।

এম জি ইউ এছ ঠিক কি?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে MGUS (Monoclonal Gammopathy of Undetermined Significance) হৈছে এনে এক অৱস্থা য’ত আপোনাৰ তেজত অস্বাভাৱিক প্ৰ’টিন উৎপন্ন হয়। এই অস্বাভাৱিক প্ৰটিনক আমি এম প্ৰটিন বুলি কওঁ। তেজৰ পৰীক্ষা বা কেতিয়াবা প্ৰস্ৰাৱ পৰীক্ষাৰ জৰিয়তে এই কথা ধৰা পেলাব পাৰি।

ঠিক আছে, এতিয়া অলপ গভীৰলৈ গৈ চাওঁ এইটো কেনেকৈ হয়।

কল্পনা কৰক যে আমাৰ শৰীৰৰ ভিতৰত প্ৰতিৰক্ষা সেনাবাহিনী আছে। এই সেনাবাহিনীৰ এটা বিশেষ ধৰণৰ সৈনিক হ ’ ল প্লাজমা কোষ ৷ এইবোৰ আচলতে এক প্ৰকাৰৰ শ্বেত ৰক্তকণিকা। তেওঁলোকৰ প্ৰধান কাম হ’ল আমাৰ শৰীৰত প্ৰৱেশ কৰা ৰোগ সৃষ্টিকাৰী বীজাণু (বেক্টেৰিয়া, ভাইৰাছ আদি)ৰ বিৰুদ্ধে যুঁজিবলৈ এন্টিব’ডি নামৰ বিশেষ প্ৰ’টিন অস্ত্ৰ নিৰ্মাণ কৰা। এই এন্টিব’ডিবোৰে বীজাণুবোৰ ধৰি ধ্বংস কৰি আমাক ৰোগৰ পৰা ৰক্ষা কৰে।

কিন্তু এম জি ইউ এছ থকা কোনোবা এজনৰ ক্ষেত্ৰত এই প্লাজমা কোষবোৰৰ কিছুমান অলপ ‘ভুল’ হৈ যায়। অৰ্থাৎ এই কোষবোৰে স্বাভাৱিক, স্বাস্থ্যকৰ এন্টিব’ডি তৈয়াৰ কৰাৰ পৰিৱৰ্তে বৃহৎ পৰিমাণৰ একেধৰণৰ, অসাৰ, অস্বাভাৱিক প্ৰ’টিন তৈয়াৰ কৰিবলৈ আৰম্ভ কৰে। সেইটোৱেই আমি এম প্ৰটিন বুলি কওঁ।

MGUS ৰ লক্ষণ দেখা গৈছে নেকি?

ইয়াত আচৰিত কথাটো আছে। MGUS ৰোগী বহুতৰে কোনো লক্ষণ দেখা নাযায় ৷ সেইবাবেই এই অৱস্থাটো প্ৰায়ে আকস্মিকভাৱে আৱিষ্কাৰ হয়, আন কাৰণত কৰা তেজৰ পৰীক্ষাৰ সময়ত। আপুনি হয়তো কোনো পাৰ্থক্য অনুভৱ নকৰিব। গতিকে আপোনাৰ এম জি ইউ এছ আছে বুলি গম পালে "মই ভালেই আছো" বুলি ভবাটো সাধাৰণ কথা। কাৰণ এই এম প্ৰটিনবোৰ সাধাৰণতে কেৱল তেজত থাকে, শৰীৰৰ কোনো ক্ষতি নকৰাকৈ।

এম জি ইউ এছ কিয় বিকশিত হয়? বিপদজনক কাৰকসমূহ কি কি?

আচলতে এই প্লাজমা কোষবোৰে হঠাতে কিয় এনে অস্বাভাৱিক আচৰণ কৰিবলৈ আৰম্ভ কৰে সেয়া এতিয়াও চিকিৎসকে সঠিকভাৱে নাজানে। এতিয়াও ৰহস্যৰ আৱৰ্তত। কিন্তু গৱেষণাৰ পৰা দেখা গৈছে যে কিছুমান লোকৰ এই অৱস্থাৰ আশংকা অলপ বেছি।

এম জি ইউ এছ হোৱাৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি কৰা কাৰক

• বয়স: বয়স বঢ়াৰ লগে লগে এম জি ইউ এছ অধিক সাধাৰণ হৈ পৰে। বিশেষকৈ ৫০ বছৰ বয়সৰ পিছত ই সাধাৰণ।৭০ বছৰ বয়সলৈকে ১০০ জনৰ ভিতৰত প্ৰায় ৫ জনৰ এই অৱস্থা হ’ব পাৰে।
• লিংগঃ মহিলাতকৈ পুৰুষৰ এম জি ইউ এছ হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি।
• জাতি: এই অৱস্থা কিছুমান বিশেষ জাতিৰ মাজত বেছি দেখা যায়, বিশেষকৈ কৃষ্ণাংগ লোকৰ মাজত ৷
• পাৰিবাৰিক ইতিহাস: যদি কোনো ঘনিষ্ঠ আত্মীয় (মাতৃ, পিতৃ, ভাই-ভনী)ৰ তেজৰ কৰ্কট ৰোগ হয় যেনে এম জি ইউ এছ বা মাল্টিপল মাইলোমা , তেন্তে আপুনি এই অৱস্থাৰ সৃষ্টি হোৱাৰ সম্ভাৱনা অলপ বেছি।
• পৰিৱেশৰ কাৰক: কীটনাশক বা কীটনাশকৰ সংস্পৰ্শলৈ অহাৰ ইতিহাস থকা লোকসকলৰ বিপদ অধিক হ’ব পাৰে।
• অন্যান্য ৰোগ: কিছুমান অটোইম্যুন ৰোগ থকা লোকৰো বিপদ হ’ব পাৰে।
• বিকিৰণৰ সংস্পৰ্শ: অত্যধিক বিকিৰণৰ সংস্পৰ্শতো বিপদজনক কাৰক হ’ব পাৰে।

এম জি ইউ এছৰ সম্ভাৱ্য জটিলতা কি কি?

এই কথাটো সকলোৱেই আটাইতকৈ বেছি চিন্তা কৰে আৰু ভয় কৰে। আগতে কোৱাৰ দৰে এম জি ইউ এছ কেন্সাৰ নহয়। কিন্তু কম সংখ্যক লোকৰ বাবে এই অৱস্থা সময়ৰ লগে লগে অধিক গুৰুতৰ ৰোগলৈ পৰিণত হ’ব পাৰে।

এম জি ইউ এছ ৰোগত আক্ৰান্ত ১০০ জনৰ ভিতৰত প্ৰায় ২০ৰ পৰা ২৫ জনৰ অৱশেষত তেজৰ লগত জড়িত এক গুৰুতৰ ৰোগ হ’ব। অৰ্থাৎ ১০০ৰ ভিতৰত ৭৫-৮০ৰ কোনো সমস্যা নহ’ব।

এম জি ইউ এছ অগ্ৰগতিৰ লগে লগে হ’ব পৰা মূল ৰোগসমূহ হ’ল-

• মাল্টিপল মাইলোমা: এইটোৱেই আটাইতকৈ সাধাৰণ জটিলতা। ই প্লাজমা কোষৰ কৰ্কট ৰোগ।
• এমাইল’ইড’ছিছ (Amyloidosis): শৰীৰৰ বিভিন্ন অংগত এম প্ৰ’টিন জমা হৈ ক্ষতিগ্ৰস্ত হোৱা ৰোগ।
• ৱাল্ডেনষ্ট্ৰম মেক্ৰ’গ্ল’বিউলিনেমিয়া: এইটোও বিৰল প্ৰকাৰৰ তেজৰ কৰ্কট ৰোগ।
• ক্ৰনিক লিম্ফোচাইটিক লিউকেমিয়া: আন এক প্ৰকাৰৰ তেজৰ কৰ্কট ৰোগ।

ইয়াৰ উপৰিও MGUS এ অন্যান্য স্বাস্থ্যজনিত সমস্যাৰ সম্ভাৱনা সামান্য বৃদ্ধি কৰিব পাৰে:

• তেজ জমা হয়
• হাড় ক্ষয় বা হাড় ভাঙি যোৱা
• সঘনাই সংক্ৰমণ
• বৃক্কৰ সমস্যা
• স্নায়ুৰ ক্ষতি (পেৰিফেৰেল নিউৰ’পেথী): ইয়াৰ ফলত অংগ-প্ৰত্যংগ অজ্ঞান আৰু টিংটিং শব্দ হ’ব পাৰে।

চিকিৎসকে এম জি ইউ এছ কেনেকৈ নিৰ্ণয় কৰে?

আপোনাৰ চিকিৎসকে তেজ আৰু প্ৰস্ৰাৱৰ পৰীক্ষা কৰি এম প্ৰটিনৰ উপস্থিতি পৰীক্ষা কৰিব। সেইটো নিশ্চিত হ’লে তেওঁলোকে এই অৱস্থাটো কেন্সাৰলৈ ৰূপান্তৰিত হোৱাৰ আশংকাৰ মূল্যায়ন কৰিব। ইয়াৰ দ্বাৰা তিনিটা মূল কাৰক চাব পাৰি:

১) তেজত এম প্ৰটিনৰ পৰিমাণঃ যদি এম প্ৰটিনৰ মাত্ৰা ১.৫ গ্ৰাম/ডেচিলিটাৰ (গ্ৰাম প্ৰতি ডেচিলিটাৰ)তকৈ বেছি হয় তেন্তে ইয়াৰ আশংকা কিছু বেছি হয়।

২) এম প্ৰটিন প্ৰকাৰ: বিভিন্ন প্ৰকাৰৰ এম প্ৰটিন ( ইমিউন’গ্ল’বিউলিন (Ig) প্ৰকাৰ বুলি কোৱা হয়)। কিছুমান প্ৰকাৰে আনতকৈ গুৰুতৰ অৱস্থাৰ সৃষ্টি কৰাৰ সম্ভাৱনা বেছি।

৩) ছিৰাম-ফ্ৰী লাইট চেইন (FLC)ৰ মাত্ৰা: এইটো প্লাজমা কোষৰ দ্বাৰা উৎপাদিত আন এটা প্ৰটিন। বিশেষ তেজৰ পৰীক্ষা ( Serum-free light chains (FLC) test ) দ্বাৰা এইবোৰৰ অস্বাভাৱিক মাত্ৰা ধৰা পেলাব পাৰি।

এই তিনিওটা কাৰক থকা ব্যক্তিৰ কৰ্কট ৰোগ হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি। কিন্তু এইবোৰৰ কোনো এটা কাৰক নথকা ব্যক্তিৰ ৰিস্ক অতি কম। এই পৰীক্ষাসমূহৰ ফলাফলৰ ভিত্তিত আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক বুজাব যে আপুনি কোনটো ৰিস্ক গ্ৰুপত আছে।

MGUS ৰ চিকিৎসা আছেনে?

ইয়াত এটা ভাল খবৰ: এম জি ইউ এছ ৰোগী বেছিভাগ লোকৰ কোনো চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন নাই।

গতিকে আপুনি কি কৰে? চিকিৎসকে "চোৱাচিতাপূৰ্ণ অপেক্ষা" বা "সক্ৰিয় চোৱাচিতা" বুলি কোৱা কামটো কৰে। সহজ ভাষাত ক'বলৈ গ'লে "চোৱাচিতাপূৰ্ণ অপেক্ষা।"

অৰ্থাৎ ঔষধ নিদিয়াকৈয়ে আপোনাৰ তেজৰ এম প্ৰটিনৰ মাত্ৰা আৰু অন্যান্য বস্তুবোৰ নিৰ্দিষ্ট সময়সূচীত অহৰহ পৰীক্ষা কৰা হয়।

• সাধাৰণতে প্ৰথম বছৰৰ বাবে প্ৰতি ৩ৰ পৰা ৬ মাহৰ মূৰে মূৰে তেজ পৰীক্ষাৰ নিৰ্দেশ দিয়া হয়।
• তাৰ পিছত যদি সকলো সুস্থিৰ হয়, তেন্তে প্ৰতি ৬ মাহৰ মূৰে মূৰে বা বছৰত এবাৰ পৰীক্ষা কৰিবলৈ ক’ব পাৰে ৷

এনে নিয়মীয়া পৰীক্ষাৰ মূল উদ্দেশ্য হৈছে এম জি ইউ এছ গুৰুতৰ অৱস্থালৈ পৰিণত হোৱাৰ আগতীয়া লক্ষণ ধৰা পেলোৱা। কিবা পৰিৱৰ্তন লক্ষ্য কৰিলে সোনকালে চিকিৎসা আৰম্ভ কৰিব পাৰি। সেইটো এটা ডাঙৰ সুবিধা।

যদি আপোনাৰ MGUS ৰ উপৰিও আন এটা সমস্যা আছে, যেনে হাড়ৰ দুৰ্বলতা, তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে তাৰ বাবে পৃথক চিকিৎসা প্ৰেছক্ৰিপচন দিব।

কিমান বজাত ডাক্তৰৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?

যদি আপোনাৰ MGUS আছে তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ চেক-আপৰ বাবে নিৰ্দিষ্ট তাৰিখ দিব। সেই তাৰিখবোৰত নিশ্চয় যাব। ইয়াৰ উপৰিও যদি আপুনি কোনো অস্বাভাৱিক লক্ষণ দেখা দিয়ে, তেন্তে আপোনাৰ পৰৱৰ্তী ক্লিনিক এপইণ্টমেণ্টৰ বাবে অপেক্ষা নকৰি লগে লগে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক। এই লক্ষণসমূহ আপোনাৰ অৱস্থা বেয়া হোৱাৰ লক্ষণ হ’ব পাৰে।

তলত উল্লেখ কৰা লক্ষণসমূহৰ প্ৰতি বিশেষ গুৰুত্ব দিয়ক।

এম জি ইউ এছৰ নিদান অলপ বিচলিত কৰিব পাৰে। ইয়াত থকা "অনিৰ্দিষ্ট তাৎপৰ্য্য" শব্দটোৱেই আপোনাক কয় যে ইয়াৰ বিষয়ে আমি এতিয়াও বহু কথা নাজানো। কিছুমান মানুহৰ বাবে ই কিয় গুৰুতৰ আৰু আন কিছুমানৰ বাবে নহয় সেই কথা জানিবলৈ এতিয়াও গৱেষণা চলি আছে।

কিন্তু আটাইতকৈ ভাল কথাটো হ’ল, আজি চিকিৎসা বিজ্ঞানৰ উন্নতিৰ লগে লগে আপুনি আগতীয়াকৈ আপোনাৰ বিপদৰ মূল্যায়ন কৰিব পাৰে। আৰু আপুনি অহৰহ নিৰীক্ষণৰ অধীনত থকাৰ বাবে যিকোনো পৰিৱৰ্তন প্ৰাৰম্ভিক পৰ্যায়তে ধৰা পেলাব পাৰি। গতিকে আপুনি কৰিব পৰা আটাইতকৈ ভাল কামটো হ’ল আপোনাৰ ভয় কমাই ডাক্তৰৰ নিৰ্দেশনা সঠিকভাৱে পালন কৰা।