আমি সঁচাকৈয়ে ডায়েবেটিছৰ A1C পৰীক্ষাটো বুজি পাওঁনে? (HbA1c)

আপুনি ডায়েবেটিছৰ ঔষধ খাই আছেনে? নে আপোনাৰ পৰিয়ালৰ কোনোবাই ডায়েবেটিছ ৰোগত আক্ৰান্ত নেকি? তেতিয়া আপুনি নিশ্চয় ‘A1C’ নামৰ পৰীক্ষাটোৰ কথা শুনিছে। ডাক্তৰে সদায় এই পৰীক্ষাটো কৰিবলৈ কয় নহয়নে? কেতিয়াবা এই প্ৰতিবেদনত মূল্যবোধবোৰ দেখিলে অলপ ভয় লাগে। গতিকে, আজি আমি এই A1C কি, ই প্ৰকৃততে কি জুখিব, আৰু ইয়াৰ ফলাফল আমি কেনেকৈ বুজিব লাগে সেই বিষয়ে অতি সহজ আৰু বন্ধুত্বপূৰ্ণভাৱে কথা পাতিম।

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে A1C পৰীক্ষা কি?

যোৱা তিনিমাহত আপোনাৰ গড় তেজৰ গ্লুক’জৰ মাত্ৰা জুখিব পৰা এক সাধাৰণ তেজৰ পৰীক্ষা। ফলাফল শতাংশ হিচাপে দিয়া হৈছে। শতাংশ যিমানেই বেছি হ’ব সিমানেই আপোনাৰ তেজৰ চেনিৰ মাত্ৰা বেছি হ’ব।

এইদৰে ভাবি চাওকচোন। ঘৰতে গ্লুক’মিটাৰেৰে তেজৰ চেনিৰ পৰিমাণ পৰীক্ষা কৰিলে সেই মুহূৰ্তত তেজৰ চেনিৰ মাত্ৰাৰ স্নেপশ্বটহে পায়। ক্ৰিকেট খেল এখনত এটা বলত যিমান ৰান সংগ্ৰহ কৰা হৈছে তাৰ দৰেই। কিন্তু A1C পৰীক্ষাটো তেনেকুৱা নহয়। গোটেই টুৰ্ণামেণ্ট এখনৰ সময়ছোৱাত এজন বেটছমেনৰ বেটিং গড়ৰ দৰেই। অৰ্থাৎ আমি ডাঙৰ ছবিখন চাব পাৰো, কেৱল এদিনৰ বাবে নহয়, তিনিমাহৰ বাবে ৷

এই পৰীক্ষাটোক আন কেইবাটাও নামেৰে কোৱা হয়। আপোনাৰ প্ৰতিবেদনে ইয়াক এনেদৰে তালিকাভুক্ত কৰিব পাৰে:

• হিম’গ্লবিন এ১চি
• HbA1c
• গ্লাইকেটেড হিম’গ্লবিন
• গ্লাইকোহিম’গ্লবিন পৰীক্ষা

আমি এই A1C পৰীক্ষাটো কিয় কৰো?

চিকিৎসকে এই পৰীক্ষাটো কেইবাটাও মূল কাৰণত ব্যৱহাৰ কৰে।

• প্ৰিডায়েবেটিছ চিনাক্ত কৰক: ইয়াৰ দ্বাৰা আপুনি আগতীয়াকৈ জানিব পাৰে যে আপুনি ডায়েবেটিছ হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি নেকি।
• টাইপ ২ ডায়েবেটিছ নিৰ্ণয় কৰক: লক্ষণ থকা কোনোবা এজনৰ ডায়েবেটিছ আছে নে নাই সেইটো নিশ্চিত কৰিবলৈ এইটো এটা মূল পৰীক্ষা।
• আপোনাৰ ডায়েবেটিছ কেনেকৈ নিয়ন্ত্ৰণ কৰা হৈছে চাওক: যদি আপুনি ইতিমধ্যে ডায়েবেটিছৰ চিকিৎসা কৰি আছে (টাইপ ১ বা টাইপ ২), তেন্তে ই আপোনাক আপোনাৰ চিকিৎসা পৰিকল্পনা (ঔষধ, খাদ্য, ব্যায়াম) কিমান ভালদৰে কাম কৰিছে সেইটো জোখাত সহায় কৰিব পাৰে। আপোনাৰ A1C মানৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি আপুনি আৰু আপোনাৰ চিকিৎসকে সিদ্ধান্ত ল’ব পাৰে যে আপুনি আপোনাৰ চিকিৎসা পৰিকল্পনাত কোনো পৰিৱৰ্তন কৰিব লাগিব নেকি।

A1C কেনেকৈ গণনা কৰা হয়? অলপ বিজ্ঞানসন্মতভাৱে চাওঁ আহক।

এই কথা বুজিবলৈ প্ৰথমে আমাৰ তেজত থকা ৰক্তকণিকাবোৰৰ বিষয়ে অলপ জানিব লাগিব।

আমাৰ ৰক্তকণিকাবোৰৰ ভিতৰত হিম’গ্লবিন নামৰ এটা প্ৰ’টিন থাকে ৷ আমাৰ গোটেই শৰীৰত অক্সিজেন কঢ়িয়াই নিয়া বাছৰ দৰে ভাবি চাওক। এতিয়া আমি খোৱা খাদ্যৰ পৰা গ্লুক’জ (চেনি) আমাৰ তেজত যোগ হয়। তেজৰ এই গ্লুক’জ হিম’গ্লবিন বাছৰ লগত সংলগ্ন হৈ পৰে। এই প্ৰক্ৰিয়াটোক আমি গ্লাইকেচন বুলি কওঁ।সেইটো।

আপোনাৰ তেজত চেনিৰ মাত্ৰা বৃদ্ধি হোৱাৰ লগে লগে হিম’গ্লবিনৰ লগত বান্ধ খাই থকা চেনিৰ পৰিমাণো বৃদ্ধি পায়। গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল এই বান্ধি ৰখা চেনি ৰক্তকণিকাৰ জীৱনকাললৈকে (যিটো ৯০ দিন, বা প্ৰায় ৩ মাহ) তাতেই থাকে।

গতিকে A1C পৰীক্ষাই যি কৰে সেয়া হ’ল মুঠ হিম’গ্লবিনৰ কিমান শতাংশ সেই চেনি বান্ধি ৰখা হিম’গ্লবিন প্ৰ’টিন জুখিব। সেইবাবেই ইয়াৰ পৰা আমি ৩ মাহৰ গড় লাভ কৰিব পাৰো।

এই পৰীক্ষা দিয়াৰ আগতে কিবা প্ৰস্তুতিৰ প্ৰয়োজন আছেনে?

নহয় এই পৰীক্ষাৰ আটাইতকৈ ডাঙৰ সুবিধা এইটোৱেই। A1C পৰীক্ষা কৰাৰ আগতে ঘণ্টাৰ পিছত ঘণ্টা উপবাসে ৰখাৰ প্ৰয়োজন নাই। এই পৰীক্ষা দিনটোৰ যিকোনো সময়তে দিব পাৰে।

পৰীক্ষাটো কৰাৰ দুটা উপায়

A1C পৰীক্ষাৰ মূল দুটা উপায় আছে। আপোনাৰ প্ৰয়োজন অনুসৰি চিকিৎসকে আটাইতকৈ উপযুক্ত পদ্ধতি নিৰ্ধাৰণ কৰিব।

আপোনাৰ A1C প্ৰতিবেদনৰ অৰ্থ কি?

ঠিক আছে, এতিয়া আমি আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ অংশটোলৈ আহিছো। আপোনাৰ প্ৰতিবেদনত দিয়া শতাংশৰ অৰ্থ কি?

ৰোগ নিৰ্ণয় কৰাৰ সময়ত A1C মানসমূহ সাধাৰণতে তলত দিয়া ধৰণে শ্ৰেণীভুক্ত কৰা হয়:

ডায়েবেটিছ ৰোগীৰ লক্ষ্য কি?

যদি আপুনি ইতিমধ্যে ডায়েবেটিছত আক্ৰান্ত হৈছে, তেন্তে আপোনাৰ A1C লক্ষ্য আপোনাৰ বয়স, স্বাস্থ্য আৰু অন্যান্য কাৰকৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰিব। সেই লক্ষ্য নিজাববীয়াকৈ নিৰ্ধাৰণ কৰিব নোৱাৰি। আপোনাৰ বাবে সঠিক লক্ষ্য নিৰ্ধাৰণ কৰিবলৈ চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতিব লাগে।

কিন্তু সাধাৰণতে ডায়েবেটিছ ৰোগী বেছিভাগ প্ৰাপ্তবয়স্কক দিয়া পৰামৰ্শ হ'ল তেওঁলোকৰ A1C ৭% ৰ তলত ৰাখিব লাগে । এই মাত্ৰা বজাই ৰাখিলে ডায়েবেটিছৰ বাবে হ’ব পৰা বহুতো জটিলতা ৰোধ কৰিব পাৰি।

A1C স্তৰ বৃদ্ধি হ’লে কি কি বিপদ হ’ব পাৰে?

দীৰ্ঘ সময়ৰ বাবে A1C ৰ মাত্ৰা বেছি হ’লে শৰীৰৰ বিভিন্ন অংগৰ ক্ষতি হ’ব পাৰে। এইটো চেনি বেছি থকা দ্ৰৱত লোহাৰ টুকুৰা এটা মৰিছা দিয়াৰ দৰে। ইয়াৰ মূল প্ৰভাৱ হ’ব পাৰে:

• চকু (Retinopathy): দৃষ্টিশক্তি হেৰুৱা বা অন্ধতা হ’ব পাৰে।
• বৃক্ক (Nephropathy): বৃক্ক বিকল হব পাৰে।
• নিউৰ’পেথী: অংগ-প্ৰত্যংগত অজ্ঞানতা, বিষ, সংবেদন হেৰুৱা আদি অৱস্থা হ’ব পাৰে।
• হৃদযন্ত্ৰ আৰু ৰক্তবাহী নলীঃ হাৰ্ট এটেক আৰু ষ্ট্ৰোকৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি পায়।
• গেষ্ট্ৰ’পেৰেছিছ: পেটৰ কাৰ্য্যক্ষমতা হ্ৰাস পাব পাৰে।

A1C পৰীক্ষাৰ ফলাফলত প্ৰভাৱ পেলোৱা আন কিছুমান কথা আছেনে?

হয়। কেতিয়াবা আপোনাৰ A1C ফলাফল আপোনাৰ প্ৰকৃত তেজৰ চেনিৰ মাত্ৰাতকৈ মিছাকৈ কম বা বেছি হ’ব পাৰে। এনে হ’ব পাৰে কেইবাটাও কাৰণ।

ইয়াৰ উপৰিও হিম’গ্লবিন ভেৰিয়েন্ট নামৰ জিনীয় অৱস্থাৰ বাবেও A1Cৰ ফলাফল ভিন্ন হ’ব পাৰে। যদি আপোনাৰ ৰক্তহীনতাৰ দৰে অৱস্থা আছে বা আপোনাৰ A1C ফলাফলৰ বিষয়ে নিশ্চিত নহয়, তেন্তে নিশ্চিতভাৱে চিকিৎসকক জনাওক। তেওঁ সেই কাৰকসমূহৰ প্ৰতি লক্ষ্য ৰাখি আপোনাৰ ফলাফলৰ সঠিক মূল্যায়ন কৰিব।

ডায়েবেটিছ নিয়ন্ত্ৰণ জুখিবলৈ কেৱল A1C মানেই যথেষ্ট নেকি?

A1C হৈছে এটা অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ আৰু উপযোগী জোখ যিটো আমি দশক দশক ধৰি ব্যৱহাৰ কৰি আহিছো। কিন্তু আজি প্ৰযুক্তিৰ উন্নতিৰ লগে লগে এনে কিছুমান পদ্ধতি আছে যিয়ে আমাক আৰু অধিক বিশদ ছবি এখন দিয়ে।

এইটো কল্পনা কৰকচোন: কাৰোবাৰ A1C ৭%। দুটা উপায়েৰে হ’ব পাৰে।

১) ব্যক্তিজনৰ তেজত চেনিৰ মাত্ৰা সদায় ১৫৪ মিলিগ্ৰাম/ডেচিলিটাৰৰ ওচৰত সুস্থিৰ হ’ব পাৰে।

২) বা, ব্যক্তিজনৰ তেজৰ চেনিৰ মাত্ৰা গোটেই দিনটোত বন্যভাৱে উঠা-নমা কৰিব পাৰে (যেনে, ৩০০ লৈ গৈ তাৰ পিছত ৫০ লৈ পিছুৱাই যাব পাৰে)। এই বৃহৎ উঠা-নমাৰ গড় ৭% পৰ্যন্ত হ’ব পাৰে।

বুজিছা নহয়? A1C মান একে হ’লেও তেওঁলোকৰ তেজৰ চেনি নিয়ন্ত্ৰণৰ পাৰ্থক্য বেছি। দ্বিতীয় ব্যক্তিৰ শৰীৰ অধিক ক্ষতিগ্ৰস্ত হয়।

এইখিনিতে কন্টিনিউয়াছ গ্লুক’জ মনিটৰিং (CGM) ডিভাইচ আৰু টাইম ইন ৰেঞ্জ (TIR) ​​নামৰ জোখ-মাখৰ কথা আহি পৰে। এটা চিজিএম-এ আপোনাৰ তেজৰ চেনিৰ মাত্ৰা গোটেই দিনটো কেনেকৈ সলনি হয় তাক অনুসৰণ কৰিব পাৰে। টিআইআৰে দিনৰ ভিতৰত কিমান সময়ত আপোনাৰ তেজৰ চেনিৰ মাত্ৰা এটা নিৰ্দিষ্ট পৰিসৰৰ ভিতৰত থাকে (যেনে, ৭০-১৮০ মিলিগ্ৰাম/ডেচিলিটাৰ) জুখিব পাৰে।

যদিও এইবোৰ A1Cতকৈ অধিক উন্নত পদ্ধতি, বৰ্তমান A1C পৰীক্ষাটোৱেই হৈছে শ্ৰীলংকাত আটাইতকৈ সাধাৰণ আৰু সহজে সম্পন্ন কৰা, আৰু আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ পৰীক্ষা।