‘হৃদয়ৰ চাৰিওফালে পানী ভৰোৱা’ৰ কাহিনী শুনিছেনে? হয়তো আপোনাৰ কোনোবা বন্ধুৰ লগত এনেকুৱা হৈছে। বা হয়তো আপুনিও আজিকালি বুকুত অলপ গধুৰ অনুভৱ কৰি উশাহ লোৱাত অসুবিধা অনুভৱ কৰি আহিছে। এইটো আচলতে অলপ ভয়ংকৰ। গতিকে আজি আমি চিকিৎসা বিজ্ঞানত `Pericardial Effusion` নামৰ এই অৱস্থাটোৰ কথা কৈছো। কি, কিয় হয়, বিপদজনক নেকি, আৰু আমি কি কৰা উচিত, আপুনি বুজিব পৰাকৈ অতি সহজভাৱে কথা পাতো আহক।
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে পেৰিকাৰ্ডিয়াল ইফিউজন কি?
এই কথা এইদৰে বুজি লওঁ আহক। আমাৰ হৃদয় কেৱল এটা অংগ নহয়। ইয়াৰ চাৰিওফালে এটা পাতল মোনা, সুৰক্ষামূলক আৱৰণৰ দৰে। আমি ইয়াক ``পেৰিকাৰ্ডিয়াম`` বুলি কওঁ। হৃদয়খন এই মোনাৰ ভিতৰত। সাধাৰণতে এই মোনা আৰু হৃদযন্ত্ৰৰ মাজত অতি কম পৰিমাণৰ তৰল পদাৰ্থ থাকে যিয়ে হৃদস্পন্দন কৰিলে ইটোৱে সিটোক খুন্দা নোলোৱাকৈ সহজে পিছলি যোৱাত সহায় কৰে। ইঞ্জিনত তেলৰ দৰে।
পেৰিকাৰ্ডিয়াল ইফিউচন হ’ল যেতিয়া কোনো কাৰণত এই মোনাৰ ভিতৰত স্বাভাৱিকতকৈ বহু বেছি তৰল পদাৰ্থ জমা হয়।
কল্পনা কৰক যে আপুনি প্লাষ্টিকৰ পানীৰ বটলৰ ভিতৰত বেলুন এটা ফুলাবলৈ চেষ্টা কৰিছে। বটলটো খালী হ’লে বেলুনটো যিমান পাৰি ফুলিবলৈ ঠাই থাকে। কিন্তু বটলত অলপ পানী দিলে বেলুনটোৰ ফুলিবলৈ কোঠাটো কমি যায়। ইয়াত অধিক পানী ভৰাই দিলে অৱশেষত বেলুনটো একেবাৰে ফুলিব নোৱাৰিব।
আমাৰ হৃদয়ৰ ক্ষেত্ৰতো একেই কথা। হৃদয়খন বেলুনৰ দৰে। ইয়াৰ চাৰিওফালে থকা মোনাটো (`পেৰিকাৰ্ডিয়াম`) হৈছে বটল। এই মোনাটো পানীৰে (তৰল পদাৰ্থ) ভৰোৱাৰ লগে লগে হৃদযন্ত্ৰই মুক্তভাৱে পাম্প কৰি তেজেৰে ভৰোৱাৰ ঠাই কমি যায়।
- তৰল পদাৰ্থ জমা হোৱাৰ লগে লগে: হৃদযন্ত্ৰৰ চাৰিওফালে থকা মোনাটোৱে টানিবলৈ আৰু ডাঙৰ হ’বলৈ সময় পায়। গতিকে বৃহৎ পৰিমাণৰ তৰল পদাৰ্থ জমা নোহোৱালৈকে আপুনি বিশেষ অস্বস্তি অনুভৱ নকৰিবও পাৰে।
- যেতিয়া একেলগে তৰল পদাৰ্থ জমা হয়: এইটো বিপজ্জনক। দুৰ্ঘটনাৰ দৰে কিবা এটাত এনেকুৱা হ’ব পাৰে। তেতিয়া বস্তাটোৰ পৰা পানী ওলাই যাবলৈ সময় নাথাকে। সামান্য পৰিমাণৰ তৰল পদাৰ্থ খালেও হৃদযন্ত্ৰ জঠৰ হৈ নিজৰ কাৰ্য্যক্ষমতা হেৰুৱাব পাৰে।
কি কি পৰিস্থিতিত এইটো বিপজ্জনক হ’ব পাৰে?
হয়, এই অৱস্থা কেতিয়াবা জীৱন সংকটজনক জৰুৰীকালীন হ’ব পাৰে। আমি ইয়াক `কাৰ্ডিয়াক টেম্পোনেড` বুলি কওঁ।
সহজ ভাষাত ক'বলৈ গ'লে `কাৰ্ডিয়াক টেম্প'নেড` হ'ল যেতিয়া হৃদযন্ত্ৰত তৰল পদাৰ্থ ভৰি পৰে, যাৰ ফলত ই ইমানেই সংকোচিত হৈ পৰে যে ইয়াত লৰচৰ কৰিবলৈ বা তেজেৰে ভৰোৱাৰ কোনো ঠাই নাথাকে। কল্পনা কৰক যে সেই বটলটো সম্পূৰ্ণৰূপে পানীৰে ভৰি আছে, আৰু বেলুনটো একেবাৰে ফুলি উঠা নাই।
হৃদযন্ত্ৰ যদি তেজেৰে ভৰি নাথাকে তেন্তে ই শৰীৰৰ বাকী অংশলৈ তেজ পাম্প কৰিব নোৱাৰে। যেতিয়া মগজু, বৃক্ক, যকৃতত তেজ নাযায়, তেতিয়া সেই অংগবোৰে নিজৰ কাৰ্য্যক্ষমতা হেৰুৱাই পেলায়। এই অৱস্থাক `কাৰ্ডিঅ'জেনিক শ্বক` বোলা হয়। এইটো অতি বিপদজনক। তৎক্ষণাত চিকিৎসা নকৰিলে কেইমিনিটমান বা আনকি ঘণ্টাৰো ভিতৰত মৃত্যু হ’ব পাৰে।
এই অৱস্থাৰ লক্ষণসমূহ কি কি?
যদি জমা হোৱা তৰল পদাৰ্থৰ পৰিমাণ কম হয় তেন্তে আপোনাৰ কোনো লক্ষণ নাথাকিবও পাৰে। কিন্তু যেতিয়া তৰল পদাৰ্থৰ পৰিমাণ বৃদ্ধি পায়, বা জৰুৰীকালীন পৰিস্থিতিত যেনে `কাৰ্ডিয়াক টেম্পোনেড`, তেতিয়া লক্ষণ দেখা দিয়ে।
তলৰ তালিকাখনত কি কি মূল লক্ষণ আছে চাওঁ আহক।
| লক্ষণ | কেনে লাগিছে |
|---|---|
| উশাহ লোৱাত অসুবিধা (Dyspnea) | বিশেষকৈ শুই থাকিলে উশাহ ল’বলৈ কঠিন যেন লাগে। আগলৈ হেলান দিলে কিছু সকাহ অনুভৱ কৰিব পাৰে। |
| বুকুৰ বিষ বা টান হোৱা | এনে লাগে যেন আপোনাৰ হৃদয়খন চেপি ধৰা হৈছে, যেন আপোনাৰ বুকুত ওজন আছে। কেতিয়াবা বিষটো আপোনাৰ পিঠি, ডিঙি বা কান্ধলৈ বিকিৰণ হ’ব পাৰে। |
| হৃদস্পন্দন | আপুনি অনুভৱ কৰে যে আপোনাৰ হৃদস্পন্দন অতি প্ৰবলভাৱে, বা আপুনি কেৱল থিয় হৈ থকাৰ সময়তো আপোনাৰ হৃদস্পন্দন দ্ৰুতভাৱে। |
| মূৰ ঘূৰোৱা বা মূৰ্চ্ছা যোৱা | কাৰণ মগজুৱে পৰ্যাপ্ত পৰিমাণৰ তেজ নাপায়, মূৰ ঘূৰোৱা অনুভৱ কৰিব পাৰে, বা আপুনি চেতনা হেৰুৱাই পৰিব পাৰে (syncope)। |
| ভাগৰুৱা আৰু অৱসাদ | কোনো কাম নকৰাকৈয়ে মোৰ অত্যন্ত ভাগৰুৱা অনুভৱ হয়। |
| নীলা হোৱা (Cyanosis) | যেতিয়া তেজত পৰ্যাপ্ত পৰিমাণৰ অক্সিজেন নাথাকে তেতিয়া ওঁঠ, জিভা বা নখৰ তলত নীলা/ধূসৰ হৈ পৰে। এয়া এক জৰুৰীকালীন অৱস্থা। |
ইয়াৰ উপৰিও যেতিয়া হৃদযন্ত্ৰৰ চাৰিওফালে থকা তৰল পদাৰ্থৰ পৰিমাণ অতি বেছি হয়, তেতিয়া ই ওচৰৰ অংগ যেনে হাওঁফাওঁ, স্নায়ু বা খাদ্যনলীত হেঁচা মাৰি ধৰিব পাৰে। এই ধৰণৰ লক্ষণসমূহো দেখা দিব পাৰে:
- খাদ্য গিলিবলৈ অসুবিধা (Dysphagia)
- হিচকি
- কাহ বা হুৰহুৰাই হোৱা
কিয় এনেকুৱা হৈছে? কাৰণবোৰ কি কি?
হৃদযন্ত্ৰৰ চাৰিওফালে তৰল পদাৰ্থ ভৰোৱাৰ এটা কাৰণ নাই, বহু কাৰণ থাকিব পাৰে। কেতিয়াবা কোনো কাৰণ বিচাৰি পোৱা নাযায়। কিন্তু ইয়াক প্ৰভাৱিত কৰা মূল কাৰক কেইটামান আছে।
- সংক্ৰমণঃ এই অৱস্থা বিভিন্ন ভাইৰাছ আৰু বেক্টেৰিয়াৰ সংক্ৰমণৰ ফলত হ’ব পাৰে। বিশেষকৈ শ্ৰীলংকাৰ দৰে দেশত যক্ষ্মা ৰোগ এটা প্ৰধান কাৰণ। এইচ আই ভি সংক্ৰমণো এটা কাৰক হ’ব পাৰে।
- কৰ্কট ৰোগঃ হৃদযন্ত্ৰত নিজেই হোৱা কৰ্কট ৰোগ বা শৰীৰৰ আন ঠাইৰ পৰা হৃদযন্ত্ৰলৈ বিয়পি পৰা (মেটাষ্টেছিছ) কৰ্কট ৰোগে হৃদযন্ত্ৰৰ চাৰিওফালে থকা আৱৰণৰ ক্ষতিসাধন কৰি তৰল পদাৰ্থৰে ভৰপূৰ হ’ব পাৰে।
- ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাৰ ৰোগঃ শৰীৰৰ নিজৰ কোষক আক্ৰমণ কৰা ৰোগ যেনে লুপাছ (SLE) আৰু বাতবিষৰ ফলত হোৱা প্ৰদাহৰ ফলত তৰল পদাৰ্থ জমা হ’ব পাৰে।
- হৰম’নৰ সমস্যা: হাইপ’থাইৰয়ডিজমৰ দৰে অৱস্থা।
- বুকুৰ আঘাতঃ গুৰুতৰ আঘাত যেনে গাড়ী দুৰ্ঘটনাত বুকুত তীব্ৰ আঘাত বা ছুৰীৰে আঘাত।
- হৃদৰোগ: হাৰ্ট এটেক, হাৰ্ট ভালভ ৰোগ, বা এওৰ্টিক ডিচেকচন আদি অৱস্থা।
- অন্যান্য চিকিৎসা কাৰণঃ হৃদযন্ত্ৰৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত, কেন্সাৰৰ বাবে ৰেডিয়’থেৰাপীৰ পিছত বা কিছুমান ঔষধৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়া হিচাপেও হ’ব পাৰে।
- অন্যান্য চিকিৎসাজনিত অৱস্থা: বৃক্ক বিকল হোৱা, যকৃতৰ চিৰ’ছিছ আদি ৰোগৰ বাবে শৰীৰত তৰল পদাৰ্থ জমা হোৱা বাঢ়ি যোৱাৰ বাবেও এই অৱস্থা হ’ব পাৰে।
এইটো কেনেকৈ বিচাৰি পাবা ডাক্তৰ?
যদি আপোনাৰ লক্ষণ দেখা যায় তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক প্ৰশ্ন সুধিব আৰু আপোনাক পৰীক্ষা কৰি ৰোগ নিৰ্ণয় কৰিব। কেতিয়াবা আন কাৰণত কৰা বুকুৰ এক্স-ৰেৰ সময়ত আকস্মিকভাৱে পোৱা যায়।
চিকিৎসকে এই অৱস্থা নিশ্চিত কৰিবলৈ আৰু কাৰণ বিচাৰি উলিয়াবলৈ কেইবাটাও পৰীক্ষাৰ নিৰ্দেশ দিব।
- ইলেক্ট্ৰ’কাৰ্ডিঅ’গ্ৰাম (ECG): হৃদযন্ত্ৰৰ বৈদ্যুতিক কাৰ্য্যকলাপ পৰীক্ষা কৰে।
- ইকোকাৰ্ডিঅ’গ্ৰাম: এইটোৱেই আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ পৰীক্ষা। কেঁচুৱাৰ স্কেনৰ দৰে। ইয়াৰ দ্বাৰা স্পষ্টকৈ দেখা যায় যে হৃদযন্ত্ৰৰ চাৰিওফালে কিমান তৰল পদাৰ্থ আছে আৰু ইয়াৰ প্ৰভাৱ হৃদযন্ত্ৰই কিমান ভালদৰে কাম কৰি আছে নে নাই।
- বুকুৰ এক্স-ৰে: যদি প্ৰচুৰ পৰিমাণে তৰল পদাৰ্থ থাকে তেন্তে হৃদযন্ত্ৰৰ ছাঁ ডাঙৰ হ’ব।
- চিটি স্কেন বা এমআৰআই স্কেন:এইবোৰে হৃদযন্ত্ৰ আৰু চাৰিওফালৰ গঠনৰ অধিক বিশদ ছবি দিব পাৰে।
- তেজৰ পৰীক্ষাঃ কাৰণ বিচাৰি উলিওৱাত তেজৰ পৰীক্ষা অতি সহায়ক হ’ব পাৰে। উদাহৰণস্বৰূপে, `কম্প্লিট ব্লাড কাউণ্ট (CBC), `ট্ৰ'পনিন` (হৃদৰোগ পৰীক্ষা কৰিবলৈ), থাইৰয়ড হৰম'নৰ মাত্ৰা, আৰু ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাৰ ৰোগৰ পৰীক্ষা।
ইয়াৰ চিকিৎসা কি কি?
আপোনাৰ অৱস্থা কিমান গুৰুতৰ আৰু ইয়াৰ কাৰণ কি তাৰ ওপৰত চিকিৎসা নিৰ্ভৰ কৰে।
পেৰিকাৰ্ডিয়াল ইফিউচনৰ সকলো ক্ষেত্ৰতে চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন নহয়। যদি তৰল পদাৰ্থৰ পৰিমাণ কম হয়, ই ডাঙৰ হোৱা নাই, আৰু আপোনাৰ কোনো লক্ষণ দেখা নাযায়, তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক পৰ্যবেক্ষণত ৰখাৰ সিদ্ধান্ত ল’ব পাৰে।
কিন্তু যদি তৰল পদাৰ্থৰ মাত্ৰা দ্ৰুতগতিত বৃদ্ধি পায়, তেন্তে আপোনাৰ লক্ষণ দেখা যায়, বা যদি কাৰ্ডিয়াক টেম্পনেডৰ দৰে জৰুৰীকালীন অৱস্থাৰ সৃষ্টি হয়, তেন্তে তৎকালীন চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন হয়।
ইয়াৰ চিকিৎসাৰ মূল পদ্ধতি দুটা:
১/ জৰুৰীকালীন অৱস্থাত তৰল পদাৰ্থ আঁতৰোৱা
ইয়াৰ বাবে হৃদযন্ত্ৰৰ চাৰিওফালে থকা অতিৰিক্ত তৰল পদাৰ্থ আঁতৰাই পেলোৱা হয়, যাৰ ফলত হৃদযন্ত্ৰই মুক্তভাৱে কাম কৰিব পাৰে।
- পেৰিকাৰ্ডিঅ’চেণ্টেছিছ: এই পদ্ধতিত বুকুৰ ছালখন অজ্ঞান কৰি ইকোকাৰ্ডিঅ’গ্ৰামৰ নিৰ্দেশনাত হৃদযন্ত্ৰৰ চাৰিওফালে থকা মোনাটোত পাতল বেজী এটা সুমুৱাই দিয়া হয় আৰু চিৰিঞ্জ ব্যৱহাৰ কৰি অতিৰিক্ত তৰল পদাৰ্থ উলিয়াই লোৱা হয় । কেতিয়াবা সৰু নলী এটা কেইবাদিনো ঠাইত থৈ তৰল পদাৰ্থ নিষ্কাশন কৰি থাকিব পাৰে।
- অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা তৰল পদাৰ্থ আঁতৰোৱা: কেতিয়াবা অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন হয়। ``ভিডিঅ'-এচিষ্টেড থ'ৰেচিক চাৰ্জাৰী (VATS) নামৰ এটা পদ্ধতিত,`` এটা সৰু ছিদ্ৰৰ মাজেৰে এটা কেমেৰা সুমুৱাই দিয়া হয় আৰু হৃদযন্ত্ৰৰ চাৰিওফালে থকা মোনাটোত এটা সৰু "খিৰিকী" সৃষ্টি কৰা হয়। তাৰ পিছত অতিৰিক্ত তৰল পদাৰ্থ হাওঁফাওঁৰ চাৰিওফালে থকা বৃহৎ গহ্বৰত নিষ্কাশন কৰা হয়, য’ত ই শৰীৰত শোষিত হয়।
২/ অন্তৰ্নিহিত কাৰণৰ চিকিৎসা কৰা
তৰল পদাৰ্থ আঁতৰোৱাৰ পিছত তৰল পদাৰ্থটো পুনৰ ওপৰলৈ ভৰোৱা বন্ধ কৰিবলৈ ইয়াৰ অন্তৰ্নিহিত কাৰণটোৰ চিকিৎসা কৰিব লাগিব।
- সংক্ৰমণ হ’লে এন্টিবায়টিক দিয়া হয়।
- যদি ফুলাৰ বাবে হয় তেন্তে প্ৰদাহ নিবাৰণকাৰী ঔষধ দিয়া হয়।
- যদি কেন্সাৰৰ কাৰণে হয় , কেমোথেৰাপি বা ৰেডিয়চন চিকিৎসা ব্যৱহাৰ কৰা হয়।
- যদি আপুনি বৃক্কৰ ৰোগ আছে তেন্তে ডায়েলাইছিছ কৰিব লাগিব ৷
চিকিৎসাৰ পিছত কি হয়? সুস্থ হ’বলৈ কিমান সময় লাগে?
আপুনি কিমান সোনকালে সুস্থ হৈ উঠে আৰু সুস্থ হ’বলৈ কিমান সময় লাগে সেয়া কেইবাটাও কথাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰে:
- তৰল পদাৰ্থ ভৰোৱাৰ কাৰণ।
- অৱস্থাৰ তীব্ৰতা।
- আপুনি যি চিকিৎসা লাভ কৰিছিল।
- আপোনাৰ সামগ্ৰিক স্বাস্থ্য।
`কাৰ্ডিয়াক টেম্পোনেড`ৰ দৰে জৰুৰীকালীন পৰিস্থিতিত হৃদযন্ত্ৰৰ চাৰিওফালে থকা তৰল পদাৰ্থ আঁতৰোৱাৰ লগে লগে আপুনি বহুত সকাহ অনুভৱ কৰিবলৈ আৰম্ভ কৰিব। সাধাৰণতে আপোনাৰ আৰোগ্য লাভৰ সময়ৰ বিষয়ে এটা ধাৰণা দিবলৈ আপোনাৰ চিকিৎসকেই হ’ব সৰ্বোত্তম ব্যক্তি।
যদি এই অৱস্থাটো কোনো গুৰুতৰ কাৰণ যেনে কেন্সাৰ বা দুৰ্ঘটনাৰ ফলত হয় তেন্তে আৰোগ্যৰ সম্ভাৱনা কিছু কম হ’ব পাৰে। কিন্তু যদি কাৰণ বিচাৰি পোৱা নাযায়, বা সাধাৰণ সংক্ৰমণৰ দৰে কিবা এটাৰ ফলত হয় তেন্তে সম্পূৰ্ণ সুস্থ হোৱাৰ সম্ভাৱনা বহু বেছি।
হঠাতে কেতিয়া ইটিইউলৈ যাব লাগিব?
এইখিনিতে আপুনি আটাইতকৈ বেছি গুৰুত্ব দিব লাগে ৷ যদি আপুনি জানে যে আপোনাৰ `Pericardial Effusion` হৈছে, বা যদি আপুনি হঠাতে তলত দিয়া এটা বা ততোধিক লক্ষণ দেখা দিয়ে, তেন্তে তৎক্ষণাত চিকিৎসালয়ৰ জৰুৰীকালীন বিভাগ (`ETU`)লৈ যাওক। এইবোৰ `কাৰ্ডিয়াক টেম্পোনেড`ৰ লক্ষণ হ'ব পাৰে।
- বুকুৰ তীব্ৰ বিষ বা টান হোৱা।
- উশাহ লোৱাত অসুবিধা, দ্ৰুত উশাহ লোৱা।
- ছালৰ ৰং সলনি হয় (শেঁতা, ধূসৰ বা নীলা)।
- তীব্ৰ মূৰ ঘূৰোৱা, মূৰ্চ্ছা যোৱা, বা চেতনা হেৰুৱাই পেলোৱা।
- আপোনাৰ হৃদস্পন্দন অতি দ্ৰুত বা ধপধপনি (প্ৰতি মিনিটত ১০০ তকৈ অধিক স্পন্দন) অনুভৱ কৰা।
এই লক্ষণসমূহৰ প্ৰতি অতি সাৱধান হওক। সময়মতে চিকিৎসাই আপোনাৰ জীৱন ৰক্ষা কৰিব পাৰে।
টেক-হোম মেছেজ
- পেৰিকাৰ্ডিয়াল ইফিউচন হ’ল হৃদযন্ত্ৰৰ চাৰিওফালে থকা মোনাত তৰল পদাৰ্থৰ অস্বাভাৱিক জমা হোৱা।
- এইটো কেতিয়াবা কোনো লক্ষণ নথকা সৰু অৱস্থা হ’ব পাৰে, কিন্তু কেতিয়াবা জীৱনলৈ ভাবুকি কঢ়িয়াই অনা জৰুৰীকালীন অৱস্থালৈ পৰিণত হ’ব পাৰে (`Cardiac Tamponade`)।
- যদি আপুনি বুকুৰ তীব্ৰ বিষ, উশাহ-নিশাহ লোৱাত অসুবিধা, অজ্ঞান হোৱা আদি লক্ষণ অনুভৱ কৰে তেন্তে ইয়াক জৰুৰীকালীন বুলি গণ্য কৰি লগে লগে চিকিৎসালয়ৰ জৰুৰীকালীন বিভাগ (ETU)লৈ যাওক।
- তৰল পদাৰ্থৰ পৰিমাণ, লক্ষণৰ তীব্ৰতা আৰু ইয়াৰ অন্তৰ্নিহিত কাৰণৰ ওপৰত চিকিৎসা নিৰ্ভৰ কৰে।
- এই সন্দৰ্ভত যদি আপোনাৰ কিবা সন্দেহ বা প্ৰশ্ন আছে, তেন্তে সেইবোৰ কেতিয়াও আওকাণ নকৰিব। পৰামৰ্শৰ বাবে লগে লগে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক।
💬 Comments (0)
এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।
আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক