আপোনাৰ শিশুটিৰ অকাৰণতে প্ৰায়ে জ্বৰ হয় নেকি? এই SAID (Systemic Autoinflammatory Diseases) সমূহৰ বিষয়ে কওঁ আহক ৷

আপোনাৰ কণমানিটোৱে সকলো সময়তে কেৱল জ্বৰ হৈ থাকে নেকি? কিছুদিন জ্বৰ হোৱাৰ পিছত ভাল হয় নেকি, মাত্ৰ কেইদিনমান পিছত আৰু জ্বৰ হয় নেকি? আপুনি হয়তো ভাবিছে যে ভাইৰাছ বা বেক্টেৰিয়াৰ সংক্ৰমণ নোহোৱাকৈ কিয় এনেকুৱা হয়। ইয়াৰ কাৰণ হ’ব পাৰে SAIDs (Systemic Autoinflammatory Diseases) নামৰ এটা বিৰল অৱস্থা, যাৰ বিষয়ে বহুতে শুনা নাই। চিন্তা নকৰিব, এই বিষয়ে সহজ ভাষাত কথা পাতো আৰু সকলো বুজি পাওঁ।

SAID কি কি? সহজভাৱে বুজি লওঁ।

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে SAID হৈছে এনে এটা ৰোগৰ গোট যিয়ে কোনো ধৰণৰ সংক্ৰমণ (যেনে ভাইৰাছ বা বেক্টেৰিয়া) নোহোৱাকৈ সঘনাই, পুনৰাবৃত্তিমূলক জ্বৰৰ সৃষ্টি কৰে। ইয়াৰ কাৰণ হৈছে আমাৰ শিশুৰ জন্মগত ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাৰ বিজুতি ৷ ইয়াক আগতে ‘পিৰিয়ডিক ফিভাৰ চিণ্ড্ৰম’ বুলি কোৱা হৈছিল।

এতিয়া হয়তো আপুনি ভাবিছে, এয়া ‘অটোইম্যুন’ ৰোগ নেকি? আমি প্ৰায়ে বাতবিষ বা লুপাছৰ দৰে অটোইম্যুন ৰোগৰ কথা শুনিবলৈ পাওঁ। নাই, এইটো বেলেগ কথা।

কল্পনা কৰক যে আমাৰ শৰীৰৰ ভিতৰত এটা প্ৰতিৰক্ষা সেনা আছে, আমাৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা। এই সেনাবাহিনীৰ দুটা মূল অংশ আছে:

১/ জন্মগত প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা: এইটোৱেই হৈছে আমি জন্মগ্ৰহণ কৰা সেনাবাহিনী, আৰু ইয়েই প্ৰথমে যিকোনো বীজাণু আক্ৰমণ কৰে।

২) Adaptive Immune System: এইটো এটা সেনাবাহিনী যিয়ে আমি ডাঙৰ হোৱাৰ লগে লগে বিভিন্ন বীজাণুৰ বিৰুদ্ধে যুঁজিবলৈ বিশেষভাৱে প্ৰশিক্ষণ দিয়া হয়।

SAID ত সমস্যাটো জন্মগত ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাৰ । সেই ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা উত্তেজিত হৈ শৰীৰৰ ভিতৰত কোনো শত্ৰু নোহোৱাকৈ যুঁজ আৰম্ভ কৰে। এই যুঁজৰ ফল শৰীৰত প্ৰদাহ আৰু জ্বৰ।

কিন্তু আমি কোৱা অটোইম্যুন ৰোগবোৰত সমস্যাটো হৈছে পিছত প্ৰশিক্ষণ লোৱা এডাপ্টিভ আৰ্মীৰ । সেই সেনাই নিজৰ শৰীৰৰ ভাল কোষবোৰ চিনিব নোৱাৰে আৰু সেইবোৰক আক্ৰমণ কৰিবলৈ আৰম্ভ কৰে।

অটোইম্যুন ৰোগতকৈ SAID বহু বিৰল। প্ৰায়ে জিনীয় কাৰণত অৰ্থাৎ উত্তৰাধিকাৰী সূত্ৰে পোৱা যায়। এই লক্ষণসমূহ সাধাৰণতে শিশু অতি সৰু হ’লেই আৰম্ভ হয়, যেনে কেঁচুৱা বা শিশু অৱস্থাত। শিশুটিৰ হঠাতে জ্বৰ আৰু অন্যান্য লক্ষণৰ সৈতে অসুস্থতাৰ এপিচ’ড বা আক্ৰমণ হয়, যিটো সাধাৰণতে কেইদিনমানৰ ভিতৰতে ভাল হয়। অসুস্থ নহ’লে শিশুটি সম্পূৰ্ণ সুস্থ হ’ব পাৰে। যদিও ইয়াৰ কোনো নিৰাময় নাই, তথাপিও ইয়াৰ লক্ষণসমূহ নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব পৰা ফলপ্ৰসূ চিকিৎসা আছে।

SAID ৰ মূল প্ৰকাৰ কি কি?

গৱেষকসকলে এতিয়ালৈকে প্ৰায় ৬০ প্ৰকাৰৰ SAID চিনাক্ত কৰিছে, আৰু সকলো সময়তে নতুন প্ৰকাৰৰ আৱিষ্কাৰ হৈ আছে। ইয়াত কিছুমান সাধাৰণ প্ৰকাৰৰ বিষয়ে উল্লেখ কৰা হৈছে।

এই ৰোগবোৰৰ সাধাৰণ লক্ষণ কি কি?

SAID ৰ মূল আৰু সাধাৰণ লক্ষণ হ'ল পুনৰাবৃত্তিমূলক জ্বৰ । কিন্তু ৰোগৰ প্ৰকাৰৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি জ্বৰৰ উপৰিও আন লক্ষণো দেখা দিব পাৰে।

এই ৰোগবোৰ কিয় হয়? ইয়াৰ কাৰণ কি কি?

আমি আগতে কোৱাৰ দৰে বহুতো SAID জিনীয় ৰোগ ৷ অৰ্থাৎ এই ৰোগবোৰ কোনো বিশেষ জিনৰ মিউটেচন (ভেৰিয়েণ্ট)ৰ ফলত হয়।

উপযুক্ত চিকিৎসা লাভ নকৰিলে কি হ’ব পাৰে?

এইটো এটা অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ বিষয়। উপযুক্ত চিকিৎসা গ্ৰহণ কৰি এই অৱস্থা নিয়ন্ত্ৰণ কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়। কাৰণ, যদি শৰীৰত এনেদৰে অবিৰত প্ৰদাহ থাকে, তেন্তে ইয়াৰ ফলত এমাইল’ইড’ছিছ নামৰ অৱস্থা হ’ব পাৰে। সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে আমাৰ বৃক্কত এক প্ৰকাৰৰ প্ৰ’টিন জমা হৈ বৃক্কৰ স্থায়ী ক্ষতি হ’ব পাৰে। এই ৰোগৰ ৰোগ নিৰ্ণয় কৰি সোনকালে চিকিৎসা কৰিব লাগে।

চিকিৎসকে এই ৰোগ কেনেকৈ নিৰ্ণয় কৰে?

সঁচা কথা ক’বলৈ গ’লে SAID ৰোগ নিৰ্ণয় কৰাটো অলপ প্ৰত্যাহ্বানজনক হ’ব পাৰে কাৰণ ইয়াৰ লক্ষণসমূহ আন গুৰুতৰ ৰোগ যেনে লুপাছৰ দৰেই হ’ব পাৰে।

সেয়ে এইবোৰ ৰোগত বিশেষজ্ঞ চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে। গাঁঠি আৰু ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাৰ সৈতে জড়িত ৰোগত বিশেষজ্ঞ চিকিৎসকক বাত বিশেষজ্ঞ বুলি কোৱা হয় ৷

আপোনাৰ চিকিৎসকে ৰোগ নিৰ্ণয় কৰিবলৈ কেইবাটাও কাৰক বিবেচনা কৰিব। তেওঁ আপোনাৰ শিশুটিৰ লক্ষণসমূহৰ বিষয়ে আৰু এই অৱস্থাৰ পাৰিবাৰিক ইতিহাস আছে নেকি সেই বিষয়ে সুধিব। আপোনাৰ চিকিৎসকে SAIDs ৰ সন্দেহ কৰিব পাৰে, বিশেষকৈ যদি:

• যদি শিশুটিৰ সঘনাই জ্বৰ হয়।
• যদি পৰিয়ালৰ কোনোবাই এনেধৰণৰ পুনৰাবৃত্তিমূলক ফ্লুৰ দৰে ৰোগত আক্ৰান্ত হৈছে।
• যিহেতু এই ৰোগবোৰ কিছুমান জনগোষ্ঠীৰ মাজত সাধাৰণ, সেয়েহে সেইটোও বিবেচনা কৰা হৈছে।

কি কি পৰীক্ষা কৰা হয়?

ৰোগ নিশ্চিত কৰিবলৈ চিকিৎসকে কেইবাটাও পৰীক্ষাৰ পৰামৰ্শ দিব পাৰে।

• তেজৰ পৰীক্ষা (Lab tests): C-reactive protein (CRP) আৰু CBC (Full Blood Count) ৰ দৰে পৰীক্ষাৰ দ্বাৰা শৰীৰত প্ৰদাহ আছে নেকি পৰীক্ষা কৰিব পাৰি। অসুস্থতাৰ সময়ত এই মাত্ৰা বৃদ্ধি পায় আৰু শৰীৰ ভাল হ’লে স্বাভাৱিক মাত্ৰালৈ ঘূৰি আহে।
• প্ৰস্ৰাৱ পৰীক্ষা: প্ৰস্ৰাৱত প্ৰটিনৰ মাত্ৰা বৃদ্ধি হোৱা পৰীক্ষা কৰে। কিছুমান ৰোগত, যেনে এম কে ডি, প্ৰস্ৰাৱ পৰীক্ষাত নিৰ্দিষ্ট এচিড ধৰা পেলাব পাৰি।
• জিনীয় পৰীক্ষা: এই পৰীক্ষাত জিনীয় মিউটেচন ধৰা পেলাব পাৰি। কিন্তু কেতিয়াবা শিশুৰ SAID হ’ব পাৰে কিন্তু জেনেটিক টেষ্টে ধৰা পেলাব নোৱাৰে। গতিকে পৰীক্ষাৰ ফলাফল নিগেটিভ হ’লেও এই ৰোগ নাই বুলি ১০০% ক’ব নোৱাৰি।

ইয়াৰ চিকিৎসা কি কি?

SAID ৰ চিকিৎসা ৰোগৰ প্ৰকাৰ আৰু তীব্ৰতাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰে। যদিও এই ৰোগবোৰ সম্পূৰ্ণৰূপে আৰোগ্য কৰিব পৰা নাযায়, তথাপিও ঔষধে লক্ষণসমূহ বহু পৰিমাণে নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব পাৰে।

• FMF: ইয়াৰ বাবে Colchicine নামৰ ঔষধ ব্যৱহাৰ কৰা হয়। ই শৰীৰৰ প্ৰদাহ কমায়। যদি সেই ঔষধে শিশুটিৰ বাবে কাম নকৰে, তেন্তে তেওঁলোকে Canakinumab ৰ দৰে ঔষধৰ ফালে মুখ কৰিব পাৰে।
• পিএফএপিএ: প্ৰেডনিছনৰ দৰে ষ্টেৰইড কম সময়ৰ বাবে দিব পাৰি যাতে ৰোগৰ সময় সোনকালে কম হয়।
• ফান্দ: কানাকিনুমেবঔষধটো অতি ফলপ্ৰসূ। লগতে গ্লুকোকৰ্টিক’ইডৰ দৰে প্ৰদাহ নিবাৰণকাৰী ঔষধ ব্যৱহাৰ কৰা হয়।
• এম কে ডি: ইয়াৰ বাবেও কানাকিনুমেব ঔষধ ফলপ্ৰসূ। অসুস্থতাৰ সময়ত এন এছ এ আই ডি (পেইন কিলাৰ) বা ষ্টেৰইডে সহায় কৰিব পাৰে।
• এন এল আৰ পি ৩ ৰোগ: ইয়াৰ বাবে প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা পৰিৱৰ্তনকাৰী ঔষধ যেনে Canakinumab , Rilonacept , আৰু Anakinra সফলতাৰে ব্যৱহাৰ কৰা হয়।
• ব্লাউ চিণ্ড্ৰম: লক্ষণৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি ইমিউন’চাপ্ৰেছন, টিএনএফ ইনহিবিটাৰ, চকুৰ ঔষধ ব্যৱহাৰ কৰিব পাৰি।

এই অৱস্থা সম্পূৰ্ণৰূপে আৰোগ্য হ’বনে?

কিছুমান SAID আজীৱন হয়। কিন্তু পিএফএপিএৰ দৰে কিছুমানে শিশুটি ডাঙৰ হোৱাৰ লগে লগে নিজাববীয়াকৈ আঁতৰি যাব পাৰে। আজীৱন অৱস্থা হ’লেও সময়ৰ লগে লগে ৰোগৰ সঘনতা আৰু লক্ষণৰ তীব্ৰতা কমি যাব পাৰে। আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ শিশুৰ অৱস্থাৰ বিষয়ে নিৰ্দিষ্ট বিৱৰণ দিব।

এই অৱস্থাত থকা শিশুৰ যত্ন লোৱাটো প্ৰত্যাহ্বানজনক হ’ব পাৰে। কিন্তু সঠিক বিশেষজ্ঞৰ সহায়ত আপুনি আপোনাৰ শিশুৰ লক্ষণসমূহ পৰিচালনা কৰিব পাৰে আৰু তেওঁলোকক সম্ভৱপৰ উত্তম শৈশৱ দিব পাৰে।