কেৱল বৃক্ক ৰোগীয়ে গ্ৰহণ কৰা ফছফেট বাইণ্ডাৰৰ বিষয়ে জানো আহক।

ডাক্তৰে আপোনাক ‘Phosphate Binders’ নামৰ ঔষধ খাবলৈ কৈছেনে? নে আপুনি লক্ষ্য কৰিছেনে যে আপোনাৰ তেজত ফছফেটৰ মাত্ৰা বেছি? এই নামটো আপোনাৰ বাবে অলপ আচহুৱা যেন লাগিব পাৰে। কিন্তু চিন্তা নকৰিবা। এই ঔষধ প্ৰায়ে বৃক্কৰ ৰোগত আক্ৰান্ত লোকক প্ৰেছক্ৰিপচন কৰা হয়। আজি আমি ইয়াৰ বিষয়ে অতি সহজভাৱে আপোনালোকে বুজিব পৰাকৈ কথা পাতিম।

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে এই ফছফেট বাইণ্ডাৰবোৰ কি?

অতি সহজ। ফছফেট বাইণ্ডাৰ হৈছে এক প্ৰকাৰৰ ঔষধ যি আপোনাৰ শৰীৰত ফছফেটৰ মাত্ৰা কম কৰিবলৈ দিয়া হয়। ফছফেট হৈছে আমাৰ শৰীৰৰ প্ৰয়োজনীয় খনিজ পদাৰ্থ। কিন্তু যিকোনো বস্তুৰ দৰেই ইয়াৰ অত্যধিক পৰিমাণে সমস্যাৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে। তেতিয়াহে ডাক্তৰে এই ঔষধ প্ৰেছক্ৰিপচন দিব।

যদিও এই ঔষধবোৰৰ কিছুমান কাউণ্টাৰৰ পৰা ক্ৰয় কৰিব পাৰি, তথাপিও চিকিৎসকৰ লগত কথা নোপোৱাকৈ কেতিয়াও ব্যৱহাৰ কৰা উচিত নহয়। এইটো অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ।

আমাৰ শৰীৰত ফছফেটৰ প্ৰয়োজন কিয়?

ফছফেট হৈছে আমাৰ শৰীৰত থকা এবিধ বিদ্যুৎ বিশ্লেষক। সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে ই আমাৰ শৰীৰৰ কাম-কাজৰ বাবে অপৰিহাৰ্য খনিজ। ভাবি চাওকচোন, ফছফেটে আমাৰ হাড় আৰু দাঁত মজবুত কৰাত সহায় কৰে। কেৱল সেয়াই নহয়, আমাৰ শৰীৰৰ কোষৰ শক্তি উৎপাদন, কোষৰ আৱৰণ গঠন আৰু আমাৰ জিনীয় তথ্য থকা ডি এন এ (Deoxyribonucleic acid) গঠনৰ বাবেও ফছফেট অতি প্ৰয়োজনীয়।

আমি খোৱা আৰু খোৱা খাদ্যৰ পৰা এই ফছফেট পাওঁ। সুস্থ ব্যক্তিৰ শৰীৰে প্ৰয়োজনীয় পৰিমাণহে গ্ৰহণ কৰে, বাকীখিনি প্ৰস্ৰাৱ আৰু মল-মূত্ৰত নিৰ্গত হয়। কিন্তু কিবা কাৰণত বিশেষকৈ বৃক্কে ভালদৰে কাম নকৰাৰ সময়ত শৰীৰে এনেদৰে অতিৰিক্ত ফছফেট বাহিৰ কৰিবলৈ অক্ষম হয়। তেতিয়াই তেজত ফছফেট জমা হৈ সমস্যাৰ সৃষ্টি কৰে।

এই ফছফেট বাইণ্ডাৰটো কাক লাগে?

বেছিভাগ সময়তে চিকিৎসকে এই ঔষধ দিব যদিহে আপোনাৰ তেজত ফছফেটৰ মাত্ৰা স্বাভাৱিকতকৈ বহু বেছি হয়। এই অৱস্থাটোক চিকিৎসা বিজ্ঞানৰ ফালৰ পৰা হাইপাৰফছফেটেমিয়া বুলি জনা যায় ৷

এই অৱস্থা ক্ৰনিক কিডনী ডিজিজ (CKD) ৰোগী আৰু যিসকলৰ বৃক্ক সম্পূৰ্ণ বিকল হৈ ডায়েলাইছিছ কৰি আছে তেওঁলোকৰ ক্ষেত্ৰত হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি।

এই ঔষধ ডায়েলাইছিছ ৰোগীক কিয় দিয়া হয়?

বৃক্ক বিকল হোৱাৰ লগে লগে তেজত ফছফেট জমা হোৱাটো স্বাভাৱিক। ফছফেটৰ মাত্ৰা বৃদ্ধি হ’লে ই হাড়ৰ পৰা কেলচিয়াম টানিবলৈ আৰম্ভ কৰে। সময়ৰ লগে লগে ইয়াৰ ফলত হাড়বোৰ দুৰ্বল হৈ পৰে আৰু হাড় ভাঙি যোৱাৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি পায়। হাড়ৰ লগত জড়িত ৰোগ প্ৰতিৰোধৰ বাবে ডায়েলাইছিছ ৰোগীক ফছফেট বাইণ্ডাৰ দিয়া হয়।

তেজত ফছফেটৰ আদৰ্শ মাত্ৰা কিমান?

এজন সুস্থ প্ৰাপ্তবয়স্কৰ বাবে তেজৰ স্বাভাৱিক ফছফেটৰ মাত্ৰা প্ৰতি ডেচিলিটাৰত ২.৮ৰ পৰা ৪.৫ মিলিগ্ৰাম (mg/dL) ৰ ভিতৰত থাকে। সৰু ল'ৰা-ছোৱালীৰ বাবে এই মান অলপ বেছি, ৪.০ আৰু ৭.০ মিলিগ্ৰাম/ডেচিলিটাৰৰ ভিতৰত।

কি কি খাদ্য আৰু পানীয়ত ফছফেট বেছি থাকে?

যদি আপুনি কিডনীৰ ৰোগত আক্ৰান্ত তেন্তে আপুনি কি খায় আৰু কি খায় সেই বিষয়ে বিশেষভাৱে সাৱধান হ’ব লাগিব, কাৰণ ঔষধ খোৱাৰ দৰেই খাদ্য নিয়ন্ত্ৰণো অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ।

ফছফেট বাইণ্ডাৰ নামৰ এই ঔষধে কেনেদৰে কাম কৰে?

এইটোৱে যি ধৰণে কাম কৰে সেয়া আচৰিত। আমি যেতিয়া খাদ্য খাওঁ তেতিয়া সেই খাদ্যত থকা ফছফেট ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰৰ মাজৰ অংশৰ জৰিয়তে আমাৰ শৰীৰত শোষিত হয়, যাক আমি জেজুনাম বুলি কওঁ।

যেতিয়া আপুনি এই ফছফেট বাইণ্ডাৰ পিলটো খাদ্যৰ লগত খায়, তেতিয়া পিলটো আপোনাৰ পেটত সোমাই যায় আৰু আপোনাৰ খাদ্যত থকা অতিৰিক্ত ফছফেটৰ সৈতে "বান্ধি" হয়। চুম্বকৰ দৰে। যেতিয়া ই লাগি থাকে তেতিয়া ই আপোনাৰ তেজত শোষিত হ’ব নোৱাৰে। তাৰ পিছত, অতিৰিক্ত ফছফেট আপোনাৰ শৰীৰৰ পৰা আপোনাৰ মলত বাহিৰলৈ ওলাই যায়। যথেষ্ট সহজ, নহয়নে?

ফছফেট বাইণ্ডাৰৰ প্ৰকাৰ আৰু কেনেকৈ পাব?

ফছফেট বান্ধনী কেইবাবিধো। আপোনাৰ অৱস্থাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ বাবে আটাইতকৈ উপযুক্ত প্ৰকাৰটো বাছি ল’ব।

• কেলচিয়াম কাৰ্বনেট - (যেনে Tums®, Alka-Seltzer®)
• চেভেলামাৰ - (যেনে ৰেনভেলা®, ৰেনেজেল®)
• লেন্থানাম কাৰ্বনেট - (যেনে Fosrenol®)
• কেলচিয়াম এচিটেট - (যেনে PhosLo®, Phoslyra®)
• চুক্ৰ'ফেৰিক অক্সিহাইড্ৰ'ক্সাইড - (যেনে ভেলফ'ৰ'®)

কোনটো প্ৰকাৰৰ উত্তম?

কেলচিয়ামযুক্ত পৰিপূৰক (যেনে কেলচিয়াম কাৰ্বনেট) প্ৰায়ে প্ৰেছক্ৰিপচন কৰা হয়। কিন্তু কিছুমান গৱেষণাৰ পৰা দেখা গৈছে যে যেতিয়া এই কেলচিয়ামযুক্ত পৰিপূৰকসমূহ দীৰ্ঘম্যাদীভাৱে গ্ৰহণ কৰা হয় তেতিয়া অতিৰিক্ত কেলচিয়াম ৰক্তবাহী নলীত জমা হ’ব পাৰে। ইয়াক ভেছকুলাৰ কেলচিফিকেশন বোলা হয় ৷ ইয়াৰ ফলত তেজ জমা হোৱা বা ষ্ট্ৰোক হোৱাৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি পাব পাৰে। এই কাৰণে আপোনাৰ চিকিৎসকে কেতিয়াবা কেলচিয়ামবিহীন পৰিপূৰক (যেনে Sevelamer) খোৱাৰ পৰামৰ্শ দিব পাৰে।

এই ঔষধ কেনেকৈ খাব লাগে?

এইটোৱেই আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথা। এই ঔষধে সঠিকভাৱে কাম কৰিবলৈ হ’লে আপুনি ইয়াক গ্ৰহণ কৰা সময় অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ। চিকিৎসকৰ নিৰ্দেশনা সঠিকভাৱে পালন কৰক।

• আপুনি গ্ৰহণ কৰা আন যিকোনো ঔষধৰ বিষয়ে চিকিৎসকক জনাওক (ভিটামিন আৰু বনৌষধি ঔষধকে ধৰি), কিয়নো কিছুমান ঔষধে এইটোৰ সৈতে ক্ৰিয়া কৰিব পাৰে।
• ঔষধৰ প্ৰকাৰৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি ইয়াক গ্ৰহণ কৰাৰ ধৰণ বেলেগ বেলেগ হব পাৰে:
• কিছুমান খোৱাৰ ১০-১৫ মিনিট আগতে চোবাই গিলিব লাগে ৷
• কিছুমান খাবলৈ আৰম্ভ কৰাৰ লগে লগে চোবাই গিলিব লাগে ৷
• কিছুমান গোটাকৈ গিলিব লাগে , খাদ্যৰ প্ৰথম দুটা বা তিনিটা মুখৰ সৈতে ৷
• কিছুমান পাউদাৰ ৰূপত আহে। পানীত দ্ৰৱীভূত কৰি প্ৰথম দুই-তিনি মুখৰ লগত খাব লাগে ৷
• কিছুমান খোৱাৰ লগে লগে চোবাই গিলিব লাগে ৷

এই ঔষধৰ কোনো পাৰ্শ্ব-প্ৰতিক্ৰিয়া আছেনে?

যিকোনো ঔষধৰ দৰে এই ধৰণৰ ঔষধৰ সামান্য পাৰ্শ্বক্ৰিয়া হ’ব পাৰে, কিন্তু সকলোৱেই নাপায়।

যদি এই লক্ষণসমূহে আপোনাক আমনি কৰে তেন্তে চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতক। তেওঁলোকে আপোনাৰ ঔষধ সলনি কৰিব পাৰে।

কেতিয়া চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?

যদি আপুনি গুৰুতৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়া অনুভৱ কৰে তেন্তে আপোনাৰ চিকিতসকক নিশ্চয়কৈ জনাব। লগতে কেতিয়াবা তেজত ফছফেট বৃদ্ধিৰ ফলত শৰীৰত কেলচিয়ামৰ মাত্ৰা হ্ৰাস পাব পাৰে। ইয়াক হাইপোকেলচিয়াম বোলা হয় ৷ যদি আপুনি তলত দিয়া লক্ষণসমূহ দেখা দিয়ে তেন্তে লগে লগে চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লওক।

• পেশীৰ জোকাৰণি
• স্মৃতিশক্তিৰ সমস্যা
• অকাৰণ খং
• ওঁঠ, জিভা, আঙুলি বা ভৰিৰ অজ্ঞানতা
• আক্ৰমণ
• হৃদস্পন্দনৰ অস্বাভাৱিকতা (Arrhythmia)

চিকিৎসকক সুধিবলগীয়া প্ৰশ্ন

পৰৱৰ্তী ডাক্তৰৰ এপইণ্টমেণ্টলৈ গ’লে এই প্ৰশ্নবোৰ মনত ৰাখিব। তেওঁলোকক সুধিলে আপোনাৰ অৱস্থাৰ বিষয়ে ভালদৰে বুজিব পৰা যাব।

• "আপুনি মোৰ বাবে কেনেধৰণৰ ফছফেট বাইণ্ডাৰৰ পৰামৰ্শ দিয়ে?"
• "কি কি সম্ভাৱ্য পাৰ্শ্বক্ৰিয়া?"
• "এই ঔষধটো কেনেকৈ খাব লাগে? খাদ্য খোৱাৰ আগতে নে খোৱাৰ পিছত?"
• "দিনটোত কিমানবাৰ খাব লাগে?"
• "মূল আহাৰত কিমান বড়ি খাব লাগে? জলপানৰ বাবে কিমান বড়ি খাব লাগে?"
• "এই ঔষধ খাই থাকোঁতে মই সেৱন কৰা বন্ধ কৰিব লাগেনে?"
• "এই ঔষধটো কিমান দিন খাব লাগিব?"
• "এই ঔষধে কাম কৰে নেকি চাবলৈ কেনেধৰণৰ পৰীক্ষা কৰা হৈছে?"
• "ডায়েটিচিয়ানক লগ কৰিব লাগিব নেকি?"