আপোনাৰ উচ্চ ৰক্তচাপ (উচ্চ ৰক্তচাপ) হৈছে নেকি? কেইবাবিধো ঔষধ খোৱাৰ পিছতো ইয়াক নিয়ন্ত্ৰণ কৰাত অসুবিধা হোৱা যেন অনুভৱ হয়নে? নে ডাক্তৰে আপোনাক কৈছে যে আপোনাৰ বৃক্কবোৰে কোনো কাৰণ নোহোৱাকৈয়ে ভালদৰে কাম কৰা নাই? কেতিয়াবা এই সমস্যাবোৰৰ কাৰণ এনেকুৱা এটা অৱস্থা যিটোৰ বিষয়ে আমি বেছি কথা নকওঁ, কিন্তু ই অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ। আজি আমি এই বিষয়ে কথা পাতিবলৈ ওলাইছো। সেয়া হ’ল বৃক্কলৈ যোৱা ৰক্তবাহী নলীবোৰ সংকুচিত হোৱা, চিকিৎসা বিজ্ঞানত আমি ইয়াক ৰেনাল আৰ্টেৰী ষ্টেনোচিছ বুলি কওঁ।
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে ৰেনাল আৰ্টেৰী ষ্টেনোচিছ কি?
ঠিক আছে, এই কথাটো এইদৰে বুজি লওঁ। আমাৰ শৰীৰৰ বৃক্ক দুটা দুটা ফিল্টাৰৰ দৰে। বৃক্কৰ প্ৰধান কাম হ’ল তেজৰ পৰা শৰীৰত থকা আৱৰ্জনাবোৰ ফিল্টাৰ কৰি প্ৰস্ৰাৱ হিচাপে বাহিৰ কৰা। এই কামটো সঠিকভাৱে কৰিবলৈ হ’লে বৃক্কে ভাল তেজৰ যোগান লাভ কৰিব লাগিব। আমাৰ হৃদযন্ত্ৰৰ পৰা বৃক্কলৈ তেজ কঢ়িয়াই নিয়া প্ৰধান দুটা ৰক্তবাহী নলী। আমি এইবোৰক ‘ৰেনাল আৰ্টেৰী’ বুলি কওঁ।
বৃক্কলৈ তেজ কঢ়িয়াই নিয়া ধমনীবোৰৰ এটা বা দুয়োখন ধমনী ভিতৰৰ পৰা সংকীৰ্ণ হৈ পৰা অৱস্থা হ’ল ৰেনাল আৰ্টেৰী ষ্টেন’ছিছ । যেন পানীৰ পাইপ এটা মাটিত বন্ধ হৈ গৈছে। যেতিয়া ধমনীবোৰ এনেদৰে বন্ধ হৈ যায় তেতিয়া কিডনিয়ে প্ৰয়োজনীয় তেজ নাপায়। ইয়াৰ ফলত দুটা মূল সমস্যা হ’ব পাৰে:
১) উচ্চ ৰক্তচাপ: যেতিয়া কিডনীলৈ তেজৰ সোঁত কমি যায় তেতিয়া বৃক্কে গোটেই শৰীৰৰ ৰক্তচাপ কমি যোৱা বুলি ভাবে। গতিকে ইহঁতে হৰম’ন নিৰ্গত কৰি শৰীৰত ৰক্তচাপ বৃদ্ধি কৰিবলৈ চেষ্টা কৰে। ইয়াৰ ফলত উচ্চ ৰক্তচাপ হয় যিটো নিয়ন্ত্ৰণ কৰাটো কঠিন।
২) বৃক্কৰ ক্ষতিঃ তেজত যেতিয়া দীৰ্ঘদিনলৈ প্ৰয়োজনীয় পুষ্টি আৰু অক্সিজেন যোগান ধৰা নহয় তেতিয়া বৃক্কৰ কোষৰ ক্ষতি হ’বলৈ আৰম্ভ কৰে। এনেকৈ থাকিলে ই দীৰ্ঘদিনীয়া বৃক্কৰ ৰোগলৈ গতি কৰিব পাৰে আৰু শেষত বৃক্ক বিকল হ’ব পাৰে।
এই অৱস্থাত আক্ৰান্ত হোৱাৰ আশংকা কোনে বেছি?
ইয়াৰ মূল কাৰণ হৈছে এথেৰ’স্কলেৰচিছ নামৰ অৱস্থা ৷ আমাৰ পাকঘৰৰ চিঙ্কত থকা পানীৰ পাইপটোৰ কথা ভাবি চাওকচোন। সময়ৰ লগে লগে তাত তেল-মলিৰ দৰে বস্তু আবদ্ধ হৈ পৰে আৰু পাইপত আবদ্ধ হৈ পৰে নহয়? আমাৰ ৰক্তবাহী নলীৰ ভিতৰতো একেই কথাই ঘটে। আমি খোৱা খাদ্যত থকা তেল আৰু কলেষ্টেৰলৰ দৰে অবাঞ্চিত বস্তুবোৰ ৰক্তবাহী নলীৰ বেৰত খোলাৰ দৰে আবদ্ধ হৈ পৰে। আমি ইয়াক ‘প্লেক’ বুলি কওঁ। সময়ৰ লগে লগে এই ফলক জমা হৈ শিৰাৰ ভিতৰৰ ঠাইখিনি কমাই দিয়ে। যেতিয়া বৃক্কলৈ তেজ কঢ়িয়াই নিয়া শিৰাত এনেকুৱা হয় তেতিয়া ৰেনাল আৰ্টেৰী ষ্টেনোচিছ হয়।
গতিকে, যিকোনো বস্তুৱে এথেৰ’স্কলেৰ’ছিছত অৰিহণা যোগায়, ই ৰেনাল আৰ্টাৰী ষ্টেনোচিছৰ সম্ভাৱনাও বৃদ্ধি কৰে। সেইবোৰ কি চাওঁ আহক।
| ৰিস্ক ফেক্টৰ | ই কেনেদৰে প্ৰভাৱিত কৰে সেয়া সহজ। |
|---|---|
| উচ্চ ৰক্তচাপ | অনিয়ন্ত্ৰিত চাপে ৰক্তবাহী নলীৰ বেৰ ক্ষতি কৰে আৰু প্লেক জমা হোৱাত সহজ হয়। |
| ডায়েবিটিছ | তেজত চেনিৰ পৰিমাণ বেছি হ’লে ৰক্তবাহী নলীৰ ক্ষতি হোৱাৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি পায়। |
| উচ্চ কলেষ্টেৰল | তেজত বেয়া কলেষ্টেৰল হৈছে যিটো ধমনীত প্লেক হিচাপে জমা হয়। |
| ধূমপান কৰা | ধূমপানে ৰক্তবাহী নলীৰ ভিতৰৰ বেৰ ক্ষতি কৰে আৰু প্লেক জমা হোৱা ত্বৰান্বিত কৰে। |
| মেদবহুলতা | উচ্চ ৰক্তচাপ, কলেষ্টেৰল, ডায়েবেটিছ আদি বহুতো বস্তুৰ মূল কাৰণ মেদবহুলতা। |
| বয়স বৃদ্ধি | ৪৫ বছৰৰ ওপৰৰ পুৰুষ আৰু ৫৫ বছৰৰ ওপৰৰ মহিলাৰ এই বিপদ অধিক। |
| পাৰিবাৰিক ইতিহাস | যদি আপোনাৰ পৰিয়ালৰ কোনোবা এজনৰ হৃদৰোগ বা ৰক্তবাহী নলীৰ ৰোগ হয় তেন্তে আপোনাৰো আশংকা বেছি। |
এথেৰ’স্কলেৰ’ছিছৰ উপৰিও এই ৰোগ ফাইব্ৰ’মাস্কুলাৰ ডিছপ্লেছিয়া নামৰ বিৰল অৱস্থাৰ দ্বাৰাও হ’ব পাৰে। ইয়াৰ ফলত ৰক্তবাহী নলীৰ বেৰত থকা কোষবোৰ অস্বাভাৱিকভাৱে বৃদ্ধি হৈ নাড়ীবোৰ সংকুচিত হৈ পৰে। এই অৱস্থা মহিলাৰ ক্ষেত্ৰত বেছি দেখা যায়।
কি কি লক্ষণ দেখা যায়? আপোনাৰ আছে নে নাই কেনেকৈ গম পাব?
ইয়াত ডাঙৰ সমস্যাটো। Renal Artery Stenosis অতি গুৰুতৰ নোহোৱালৈকে কোনো লক্ষণ দেখা নাযায় । যেতিয়া ৰক্তবাহী নলীবোৰ অতি সংকীৰ্ণ হৈ পৰে তেতিয়াহে সমস্যাৰ সৃষ্টি হ’বলৈ আৰম্ভ কৰে। আমি আগতে যিবোৰ সমস্যাৰ কথা কৈছিলো সেইবোৰ হ’ল উচ্চ ৰক্তচাপ আৰু বৃক্ক বিকল হোৱা।
আপোনাৰ বৃক্কৰ কাৰ্য্যক্ষমতা কমি যোৱাৰ লগে লগে আপুনি এনে লক্ষণ অনুভৱ কৰিব পাৰে:
- শৰীৰৰ অংশত ফুলা: বিশেষকৈ ভৰি, ভৰিৰ গোৰোহা, আৰু কেতিয়াবা মুখমণ্ডল (এডিমা)।
- অৱসাদ আৰু টোপনি অহা: শৰীৰত আৱৰ্জনা জমা হোৱাৰ বাবে আপুনি সকলো সময়তে ভাগৰুৱা অনুভৱ কৰিব পাৰে।
- উশাহ-নিশাহ লোৱাত কষ্ট: হাওঁফাওঁত তৰল পদাৰ্থ জমা হোৱাৰ ফলত এই অৱস্থা হ’ব পাৰে।
- ভোক কমি যোৱা, বমি, বমি হোৱা।
- মনোযোগ দিবলৈ অসুবিধা, হতাশা।
- সঘনাই বা কমেইহে প্ৰস্ৰাৱ কৰা।
- ছালৰ পৰিৱৰ্তন: ছাল শুকান হোৱা, খজুৱতি বা ছাল ক’লা হোৱা।
- অকাৰণতে পাতল হোৱা।
- সঘনাই মূৰৰ বিষ।
- পেশীৰ ক্ৰেম্প।
আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল, যদি আপোনাৰ উচ্চ ৰক্তচাপ ঔষধৰ দ্বাৰা নিয়ন্ত্ৰণ কৰাটো কঠিন হয়, বা যদি আপুনি ৩০ বছৰৰ তলৰ বা ৫০ বছৰৰ ওপৰত হয় আৰু আপোনাৰ চাপ হঠাতে বাঢ়িছে, তেন্তে ৰেনাল আৰ্টেৰী ষ্টেন’ছিছৰ এই অৱস্থাৰ বিষয়ে চিকিৎসকৰ সৈতে নিশ্চয়কৈ কথা পাতিব।
চিকিৎসকে এই অৱস্থা কেনেকৈ নিৰ্ণয় কৰে?
যেতিয়া আপুনি আপোনাৰ চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যায়, তেতিয়া তেওঁ আপোনাৰ লক্ষণ আৰু বিপদজনক কাৰকৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি এই সন্দেহ কৰিব পাৰে। তাৰ পিছত, তেওঁলোকে অৱস্থাটো নিশ্চিত কৰিবলৈ কেইটামান পৰীক্ষা চলাব পাৰে।
১/ শাৰীৰিক পৰীক্ষাঃ চিকিৎসকে আপোনাৰ ৰক্তচাপ জুখিব। ষ্টেথ’স্কোপটো আপোনাৰ পেটত, আপোনাৰ বৃক্কৰ ঠিক ওপৰত ৰখা হ’ব আৰু তেওঁলোকে এটা সুকীয়া ‘হুছ’ শব্দ শুনিব, যিটো হ’ল সংকীৰ্ণ ধমনী এখনৰ মাজেৰে তেজৰ লৰচৰ কৰা শব্দ।
২) বৃক্কৰ কাৰ্য্য পৰীক্ষা: ইয়াৰ বাবে তেজ আৰু প্ৰস্ৰাৱৰ নমুনা পৰীক্ষা কৰা হয়। তেওঁলোকে তেজত ক্ৰিয়েটিনিন আৰু ইউৰিয়াৰ দৰে পেলনীয়া পদাৰ্থৰ মাত্ৰা বৃদ্ধি পায়, আৰু প্ৰস্ৰাৱত প্ৰটিন বিচাৰে। এইবোৰে বৃক্ক ক্ষতিগ্ৰস্ত হৈছে নে নাই তাৰ ধাৰণা দিব পাৰে।
৩) ইমেজিং স্কেন: শিৰাবোৰ বন্ধ হৈ আছে নে নাই সেইটো সঠিকভাৱে নিৰ্ণয় কৰিবলৈ এইটোৱেই উত্তম উপায়।
- ডুপ্লেক্স আল্ট্ৰাছাউণ্ড: ইয়াত শব্দ তৰংগৰ সহায়ত বৃক্কলৈ তেজ কঢ়িয়াই নিয়া শিৰাবোৰৰ ছবি লোৱা হয়, তেজ কেনেকৈ বৈ আছে আৰু শিৰাবোৰ বন্ধ হৈ আছে নে নাই পৰীক্ষা কৰা হয়।
- চিটি এঞ্জিঅ’গ্ৰাফী (CTA): শৰীৰত বিশেষ কনট্ৰাষ্ট ডাই বেজী দি চিটি স্কেন কৰা হয়। ইয়াৰ ফলত ৰক্তবাহী নলীৰ ত্ৰিমাত্ৰিক ছবি উৎপন্ন হয় আৰু বন্ধ হৈ থকা অংশবোৰ স্পষ্টকৈ দেখা যায়।
- এম আৰ এঞ্জিঅ’গ্ৰাফী (এম আৰ এ): এইটো চি টি এৰ দৰেই যদিও ইয়াত চুম্বকীয় ক্ষেত্ৰ ব্যৱহাৰ কৰা হয়।
ইয়াৰ চিকিৎসা কি কি?
চিকিৎসা নিৰ্ভৰ কৰে আপোনাৰ ৰক্তবাহী নলীবোৰ কিমান বন্ধ হৈ আছে, আপোনাৰ লক্ষণৰ প্ৰকৃতি আৰু আপোনাৰ বৃক্কৰ কিমান ক্ষতি হৈছে তাৰ ওপৰত। ইয়াৰ চিকিৎসা প্ৰধানকৈ তিনিবিধ।
১/ জীৱনশৈলীৰ পৰিৱৰ্তন
এইটোৱেই ভেটি, কাৰণ ইয়াৰ অন্তৰ্নিহিত কাৰণ, এথেৰ’স্কলেৰ’ছিছ নিয়ন্ত্ৰণ কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
- স্বাস্থ্যসন্মত খাদ্য: নিমখ, চেনি, তেল, কলেষ্টেৰল কম থকা খাদ্যৰ ওপৰত গুৰুত্ব দিব লাগে। খাদ্যত অধিক ফল-মূল, শাক-পাচলি, মাহজাতীয় শস্য আৰু গোটা শস্য অন্তৰ্ভুক্ত কৰক।
- নিয়মিত ব্যায়াম: সাধাৰণ ব্যায়াম, যেনে দিনটোত কমেও ৩০ মিনিট খোজ কঢ়াৰ কাম কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
- ওজন নিয়ন্ত্ৰণঃ যদি আপুনি অতিৰিক্ত ওজন কৰে তেন্তে ওজন কমালে ৰক্তচাপ, কলেষ্টেৰল, ডায়েবেটিছ নিয়ন্ত্ৰণত সহায়ক হ’ব পাৰে।
- ধূমপানৰ পৰা সম্পূৰ্ণৰূপে বিৰত থকা: এইটো এটা কাম যিটো আপুনি নিশ্চিতভাৱে কৰিব লাগিব।
ঔষধ (ঔষধৰ প্ৰকাৰ) ২.
জীৱনশৈলীৰ পৰিৱৰ্তনৰ লগতে আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ বাবে কেইবাটাও ঔষধ প্ৰেছক্ৰিপচন কৰিব পাৰে।
- ৰক্তচাপৰ ঔষধঃ এ চি ই ইনহিবিটাৰ আৰু এ আৰ বিৰ ঔষধ আটাইতকৈ বেছি ব্যৱহাৰ কৰা হয়। এইবোৰে ৰক্তবাহী নলী সংকুচিত কৰা হৰম’নবোৰক বাধা দিয়ে। আন ঔষধ যেনে বিটা-ব্লকাৰ আৰু কেলচিয়াম চেনেল ব্লকাৰো ব্যৱহাৰ কৰিব পাৰি।
- কলেষ্টেৰল হ্ৰাস কৰা ঔষধঃ ষ্টেটিন নামৰ এক শ্ৰেণীৰ ঔষধে তেজত ক্ষতিকাৰক কলেষ্টেৰলৰ মাত্ৰা হ্ৰাস কৰে আৰু প্লেক জমা হোৱা নিয়ন্ত্ৰণ কৰে।
- এন্টিকোএগুলেণ্ট: এছপিৰিনৰ দৰে ঔষধে তেজ পাতল কৰি সংকুচিত শিৰাৰ মাজেৰে তেজ সোঁত সহজ কৰি তোলে।
- প্ৰস্ৰাৱৰ ঔষধ: এইবোৰে প্ৰস্ৰাৱৰ জৰিয়তে শৰীৰৰ পৰা অতিৰিক্ত পানী আৰু নিমখ আঁতৰাই ৰক্তচাপ কমোৱাত সহায় কৰে।
৩/ অস্ত্ৰোপচাৰ বা অন্যান্য পদ্ধতি
যদিহে শিৰা বন্ধ হোৱাটো ইমানেই গুৰুতৰ হয় যে ঔষধ আৰু জীৱনশৈলীৰ পৰিৱৰ্তনেৰে ইয়াক নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব নোৱাৰি, বা যদি বৃক্কৰ কাৰ্য্যক্ষমতা দ্ৰুতগতিত হ্ৰাস পাইছে, তেন্তে চিকিৎসকে অস্ত্ৰোপচাৰৰ পৰামৰ্শ দিব পাৰে।
- এঞ্জিওপ্লাষ্টি আৰু ষ্টেণ্টিং: এইটোৱেই আটাইতকৈ সাধাৰণ চিকিৎসা। এই পদ্ধতিত ভৰি বা বাহুৰ এটা শিৰাৰ মাজেৰে অতি পাতল নলী (কেথেটাৰ) এটা বন্ধ হৈ যোৱা বৃক্কৰ শিৰালৈ প্ৰেৰণ কৰা হয়। নলীৰ শেষত থকা সৰু বেলুন এটা ফুলাই বন্ধ হৈ থকা ঠাইখিনি বহল কৰা হয়। তাৰ পিছত পুনৰ বন্ধ নহ’বলৈ শিৰাটোত এটা সৰু জালৰ দৰে নলী (ষ্টেণ্ট) ৰখা হয়।
- ৰেনাল আৰ্টেৰী বাইপাছ: হাৰ্ট বাইপাছৰ দৰেই এই পদ্ধতিত বন্ধ হৈ থকা ধমনীখন বাইপাছ কৰিবলৈ তেজৰ বাবে নতুন পথ সৃষ্টি কৰা হয়। ইয়াৰ বাবে শৰীৰৰ আন এটা অংশৰ পৰা লোৱা ৰক্তবাহী নলীৰ টুকুৰা বা কৃত্ৰিম নলী ব্যৱহাৰ কৰা হয়।
- ৰেনাল এণ্ডাৰটেৰেক্টমী (Renal Endarterectomy) : এইটো এটা অস্ত্ৰোপচাৰ পদ্ধতি যিয়ে ৰক্তবাহী নলী মুকলি কৰি ভিতৰত জমা হোৱা প্লেক আঁতৰাই পেলায়।
তৎক্ষণাত কেতিয়া চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?
যদি আপুনি জানে যে আপোনাৰ Renal Artery Stenosis হৈছে, বা যদি আপোনাৰ বৃক্কৰ ৰোগ আছে, আৰু তলত দিয়া কোনো লক্ষণ দেখা দিয়ে , তেন্তে লগে লগে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক বা ওচৰৰ চিকিৎসালয়ৰ জৰুৰীকালীন বিভাগ (ETU) লৈ যাওক।
| জৰুৰী মনোযোগৰ প্ৰয়োজন হোৱা লক্ষণ | |
|---|---|
| মুখত ধাতুৰ সোৱাদ অনুভৱ কৰা | বমি আৰু বমি হোৱা |
| পেটৰ তীব্ৰ বিষ | হাত, ভৰি বা মুখ ফুলা |
| মনোনিৱেশ কৰিব নোৱাৰা, হতাশা | আক্ৰমণ |
| প্ৰস্ৰাৱ খুব কমি যায় বা বন্ধ হৈ যায় | |
এই অৱস্থা সময়ৰ লগে লগে ক্ৰমান্বয়ে বেয়া হ’ব পাৰে। সেয়ে আগতীয়াকৈ চিনি পোৱাৰ লগতে চিকিৎসকৰ নিৰ্দেশ ভালদৰে পালন কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়। তেনে কৰিলে আপুনি কিডনীৰ ক্ষতি কম কৰি স্বাভাৱিক জীৱন যাপন কৰিব পাৰে।
টেক-হোম মেছেজ
- বৃক্কলৈ তেজ যোগান ধৰা এটা বা দুয়োখন ধমনী সংকুচিত হোৱাটো হ’ল ৰেনাল আৰ্টেৰী ষ্টেন’ছিছ। ইয়াৰ ফলত উচ্চ ৰক্তচাপ আৰু বৃক্কৰ ৰোগ হ’ব পাৰে।
- ইয়াৰ মূল কাৰণ হ’ল ৰক্তবাহী নলীত কলেষ্টেৰল জমা হোৱা (এথেৰ’স্কলেৰ’ছিছ)। ডায়েবেটিছ, উচ্চ ৰক্তচাপ, ধূমপান, মেদবহুলতাই ইয়াৰ মূল বিপদজনক কাৰক।
- প্ৰাৰম্ভিক অৱস্থাত প্ৰায়ে কোনো লক্ষণ দেখা নাযায়। ঔষধৰ দ্বাৰা নিয়ন্ত্ৰিত নোহোৱা উচ্চ ৰক্তচাপ থাকিলেও এই সন্দেহ কৰা উচিত।
- জীৱনশৈলীৰ পৰিৱৰ্তন, ঔষধ, কেতিয়াবা অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা এই অৱস্থা ভালদৰে নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব পাৰি।
- যদি আপুনি এই ৰোগত আক্ৰান্ত বুলি সন্দেহ কৰে বা বিপদজনক কাৰক আছে তেন্তে চিকিৎসকৰ সৈতে এই বিষয়ে নিশ্চয়কৈ কথা পাতিব। আগতীয়াকৈ ধৰা পেলোৱাটোৱেই উত্তম।
💬 Comments (0)
এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।
আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক