চশমাৰ সঠিক সংখ্যা কেনেকৈ বিচাৰি পাব? ৰেটিনোস্কপিৰ কথা কওঁ!

কেতিয়াবা চকুৰ পৰীক্ষা হৈছে নেকি? যাওঁতে ডাক্তৰে আপোনাক সুধিছে, "এইটো স্পষ্ট নেকি?", "এইটো আগৰ তুলনাত ভাল হৈছে নেকি?" আমাৰ চশমাৰ সংখ্যা আমি দিয়া উত্তৰৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰে। কিন্তু আপুনি কেতিয়াবা ভাবিছেনে যে সঠিকভাৱে কথা ক’ব নোৱাৰা সৰু কেঁচুৱা এটাৰ বাবে, বা বাৰ্ধক্যৰ বাবে স্মৃতিশক্তি হেৰুৱাই পেলোৱা কোনোবা এজনৰ বাবে কেনেকৈ কেইবাটাও চশমা বিচাৰিব পাৰি? সেইবাবেই আজি আমি যিটো পৰীক্ষাৰ কথা কৈছো, যাক `ৰেটিনোস্কপি` বুলি কোৱা হয়, সেইটো ইমান গুৰুত্বপূৰ্ণ।

সহজ ভাষাত ক'বলৈ গ'লে `ৰেটিন'স্কপি` কি?

ৰেটিনোস্কপি হৈছে এক বিশেষ পৰীক্ষা যাৰ সহায়ত চকুৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ চকুৰ বিবৰ্তন ভুল সঠিকভাৱে জুখিব পাৰে। তেওঁলোকে হাতেৰে ধৰা বিশেষ যন্ত্ৰ আৰু চকুৰ ভিতৰৰ ৰেটিনাৰ পৰা উভতি প্ৰতিফলিত হোৱা পোহৰ ব্যৱহাৰ কৰে।

যদিও প্ৰযুক্তিৰ উন্নতি হৈছে আৰু চকুৰ দোষ জুখিব পৰা আন উপায়ো আছে, তথাপিও সমগ্ৰ বিশ্বতে `ৰেটিনোস্কপি` নামৰ এই পদ্ধতিটো অতি জনপ্ৰিয়। ৰুটিন চকুৰ পৰীক্ষাৰ সময়ত ই প্ৰায় আৱশ্যকীয় কাম।

ইয়াৰ আটাইতকৈ ডাঙৰ মূল্য হ’ল ইয়াৰ সহায়ত নিজৰ অস্বস্তিৰ বিষয়ে সঠিকভাৱে যোগাযোগ কৰিব নোৱাৰা লোকসকলৰ চকু পৰীক্ষা কৰিব পাৰি। কল্পনা কৰকচোন, সৰু কেঁচুৱা এটাক কেনেকৈ চশমা দিব? চিঠিবোৰ চাব পাৰে নে নাই তেওঁ বুজি নাপায়। লগতে, কথা ক’ব নোৱাৰা, মানসিক অক্ষমতা থকা, বা বাৰ্ধক্য আৰু মগজুৰ ৰোগৰ বাবে যোগাযোগত অসুবিধা পোৱা ব্যক্তিৰ বাবেও এই পদ্ধতিৰ জৰিয়তে অতি সঠিক সংখ্যক চশমা বিচাৰি পোৱা যায়।

এই পৰীক্ষাটোৱে কেনেকৈ কাম কৰে? আচৰিত কথা!

`ৰেটিনোস্কপি` পৰীক্ষাৰ মূল নীতিটো অতি সহজ। ই নিৰ্ভৰ কৰে পোহৰ আপোনাৰ চকুত প্ৰৱেশ কৰাৰ ধৰণৰ ওপৰত, লেন্স আৰু কৰ্ণিয়াৰ মাজেৰে পাৰ হৈ যোৱা, আৰু তাৰ পিছত চকুৰ পিছফালে থকা `ৰেটিনা`ত আঘাত কৰা আৰু পিছলৈ প্ৰতিফলিত হয়।

সঠিকভাৱে ক’বলৈ গ’লে যেতিয়া যথেষ্ট উজ্জ্বল পোহৰ পোনে পোনে চকুৰ ভিতৰলৈ উজ্জ্বল কৰা হয়, তেতিয়া চকুৰ ভিতৰৰ পৰা উভতি অহা প্ৰতিফলনৰ বাবে চকুৰ ছানিখন জিলিকি থকা যেন লাগে। ৰাতি মেকুৰীৰ চকু দুটা জিলিকি থকা দেখিছে চাগে। তেনেকুৱাই হৈছে। চিকিৎসকে ইয়াক ফাণ্ডাছ ৰিফ্লেক্স বা ৰেড ৰিফ্লেক্স বুলি কয়।

সাধাৰণতে চকুৰ দৃষ্টিশক্তি সুস্থ অৰ্থাৎ ২০/২০ দৃষ্টিশক্তি থকা ব্যক্তিৰ ক্ষেত্ৰত চকুৰ ভিতৰৰ ৰেটিনাৰ পৰা প্ৰতিফলিত হোৱা পোহৰৰ ৰশ্মিবোৰ চকুৰ পৰা ওলাই আহিলে ইটোৱে সিটোৰ সমান্তৰালভাৱে ওলাই আহিব লাগে। কিন্তু যদি আপোনাৰ বিবৰ্তন ভুল হয়, তেন্তে সেই ভুলৰ বাবে এই পোহৰৰ ৰশ্মিবোৰ বিভিন্ন ধৰণে বেঁকা হৈ থাকে। তেতিয়া সমান্তৰালভাৱে ওলাই নাহে।

`ৰেটিনোস্কপি` পৰীক্ষাত চিকিৎসকে আপোনাৰ চকুৰ সন্মুখত বিভিন্ন শক্তিৰ লেন্স ৰাখে আৰু কোনটো লেন্সে পোহৰৰ ৰশ্মি পুনৰ চকুলৈ বিবৰ্তন কৰে চাবলৈ চায়। আপুনি পোৱা লেন্সৰ শক্তি আপোনাৰ চশমাৰ প্ৰেছক্ৰিপচন নম্বৰ হৈ পৰে।

এই পৰীক্ষাই চকুৰ অন্যান্য অৱস্থাও নিৰ্ণয় কৰাত সহায় কৰিব পাৰে, যেনে:

• এম্ব্লিঅ’পিয়া (এলেহুৱা চকু): এটা চকুৰ দৃষ্টিশক্তি আনটোতকৈ দুৰ্বল হয়।
• প্ৰেছবাইঅ’পিয়া (বয়স সম্পৰ্কীয় দূৰদৰ্শিতা): বয়স বঢ়াৰ লগে লগে ওচৰৰ বস্তুবোৰ স্পষ্টকৈ চাব নোৱাৰা।
• ষ্ট্ৰেবিজমাছ (চকু ক্ৰছ কৰা): দুয়োটা চকু একে দিশলৈ আঙুলিয়াই ৰাখিব নোৱাৰা।

পৰীক্ষাৰ আগতে প্ৰস্তুতি চলাব লাগিব নেকি?

বেছিভাগ সময়তে ৰেটিনোস্কপিৰ বাবে প্ৰস্তুতি চলাবলৈ বিশেষ একো কৰাৰ প্ৰয়োজন নহয়। অৱশ্যে বিৰল ক্ষেত্ৰত বিশেষ কিবা এটা কৰিব লাগিব। যদি আছে তেন্তে পৰীক্ষাৰ আগতে চিকিৎসকে আপোনাক এই বিষয়ে অৱগত কৰিব। যদি আপুনি কনটেক্ট লেন্স পিন্ধে তেন্তে পৰীক্ষাৰ কিমান ঘণ্টা আগতে আপুনি ইয়াক উলিয়াব লাগিব সেইটোও ক’ব।

ৰুটিন ৰেটিনোস্কপি কৰাৰ আগতে আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ চকুত বিশেষ চকুৰ টোপাল লগাব। এইবোৰক চাইক্ল’প্লেজিক ঔষধ বোলা হয়। এই টোপালবোৰে পৰীক্ষাৰ সময়ত চকুৰ ফোকাচ হোৱাত বাধা দিয়ে। যদি তেওঁলোকে নকৰে তেন্তে আপোনাৰ চকু দুটা স্বয়ংক্ৰিয়ভাৱে ফ’কাচ হ’ব, যাৰ ফলত চিকিৎসকে আপোনাৰ চশমাৰ বাবে সঠিক নম্বৰ পোৱাত অসুবিধা পাব।

কিন্তু যদি চিকিৎসকে `ডাইনেমিক ৰেটিনোস্কপি` নামৰ বিশেষ পৰীক্ষা এটা কৰিবলৈ গৈ আছে তেন্তে এই `(cycloplegic)` চকুৰ টোপাল ব্যৱহাৰ কৰা নহ'ব। কাৰণ সেই পৰীক্ষাটো আপোনাৰ চকুৰ স্বাভাৱিক ফ’কাচিং ক্ষমতাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰে।

পৰীক্ষাৰ সময়ত কি হয়?

`ৰেটিনোস্কপি` পৰীক্ষাৰ সময়ত আপুনি আন্ধাৰ কোঠা এটাত চকী এখনত বহিব। ডাক্তৰজন আপোনাৰ ফালে মুখ কৰি বহিব। ইয়াৰ বাবে ব্যৱহাৰ কৰা মূল যন্ত্ৰটো হ'ল `ৰেটিনোস্কোপ`। এইটো এটা হাতেৰে ধৰা যন্ত্ৰ যিটো দেখাত সৰু টৰ্চৰ দৰে আৰু ইয়াৰ লগত এটা ডাঙৰ লেন্স সংলগ্ন কৰা হৈছে। পোহৰ আৰু ভিউইং লেন্স এনেদৰে ডিজাইন কৰা হৈছে যাতে চিকিৎসকে একে সময়তে আপোনাৰ চকুত পোহৰ বিলাই দিব পাৰে আৰু ভালদৰে চাব পাৰে।

ইয়াৰ পিছত চকুৰ ভিতৰৰ পৰা পোহৰৰ প্ৰতিফলন কেনেকৈ সলনি হয় সেয়া চাবলৈ বিভিন্ন শক্তিৰ লেন্স ব্যৱহাৰ কৰিব লাগিব। ইয়াৰ বাবে প্ৰধানকৈ দুটা পদ্ধতি আছে:

• `Phoropter`: এইটো এটা ডাঙৰ মেচিন যিটো পখিলাৰ দৰে আকৃতিৰ আৰু আপোনাৰ চকুৰ বাবে দুটা ফুটা থাকে। যদি আপুনি কেতিয়াবা চকুৰ পৰীক্ষা কৰিছে তেন্তে আপুনি হয়তো এইটো দেখিছে। ইয়াৰ ওপৰত থকা বিভিন্ন লেন্স আৰু ছেটিংছ সলনি কৰি চিকিৎসকে দ্ৰুতভাৱে বিভিন্ন নম্বৰ পৰীক্ষা কৰিব পাৰে।
• হেণ্ডহেল্ড লেন্স:এইবোৰ "লেন্স কাৰ্ড"ৰ ৰূপত আহিব পাৰে, অৰ্থাৎ এটা ফ্লেট কাৰ্ডত বিভিন্ন শক্তিৰ কেইবাটাও লেন্স মাউণ্ট কৰা হয়। বা, ব্যক্তিগত লেন্স চকুৰ সন্মুখত এটা এটাকৈ পিন্ধিব পাৰি (ঢিলা লেন্স)।

যেতিয়া চিকিৎসকে এই লেন্সৰ জৰিয়তে আপোনাৰ চকুত পোহৰ জ্বলাই দিব তেতিয়া তেওঁ চকুৰ ভিতৰৰ পোহৰৰ উজ্জ্বলতাৰ কেইবাটাও পৰিৱৰ্তনৰ প্ৰতি ভালদৰে গুৰুত্ব দিব।

এইদৰে ডাক্তৰে পোহৰটো ওপৰলৈ, তললৈ, বাওঁফালে, সোঁফালে আৰু তিৰ্যকভাৱে কেইবাবাৰো লৰচৰ কৰে। ইয়াৰ মাজতে তেওঁ বিভিন্ন লেন্স সলনি কৰে। তেওঁ এই প্ৰক্ৰিয়াটো কেইবাবাৰো কৰিব পাৰে, আধাতে ৰৈ `ৰেটিনোস্কোপ`ৰ পোহৰ সলনি কৰি, কিতাপ এখনত টোকা ল'ব পাৰে। এই সকলোবোৰ পৰীক্ষাৰ স্বাভাৱিক অংশ।

`ডাইনামিক ৰেটিনোস্কপি` নামৰ এক বিশেষ পদ্ধতি

এইটো হৈছে `ৰেটিনোস্কপি` পৰীক্ষাৰ আন এক বিশেষ পদ্ধতি। এইটোৱে মূলতঃ আপোনাৰ চকুৰ ওচৰৰ বস্তুবোৰত `মনোযোগ` কৰাৰ ক্ষমতাক চায়। চিকিৎসকে ইয়াক `বাসস্থান` বুলি কয়।

এই `ডাইনেমিক ৰেটিনোস্কপি` পৰীক্ষাৰ সময়ত আপুনি ইতিমধ্যে উল্লেখ কৰা ধৰণে চকুত চকুৰ টোপাল নিদিয়ে। বৰঞ্চ আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক বিভিন্ন দূৰত্বত থকা বস্তুবোৰ চাবলৈ কয়। কিছুমান বস্তু আপোনাৰ আৰু ডাক্তৰৰ মাজত থাকিব পাৰে, আৰু কিছুমান ডাক্তৰৰ আঁৰত থাকিব পাৰে। এই বস্তুবোৰ চাই থাকোঁতে আপোনাৰ চিকিৎসকে `ৰেটিনোস্কোপ`ৰ জৰিয়তে আপোনাৰ চকুলৈ চায়। তাৰ পিছত আপোনাৰ চকুৰ ভিতৰত পোহৰৰ গতিবিধি চাই তেওঁ নিৰ্ণয় কৰিব পাৰে যে আপোনাৰ চকুৰ মনোযোগ (accommodate) ক্ষমতাই সঠিকভাৱে কাম কৰি আছে নে নাই।

পৰীক্ষাৰ পিছত কি হয়?

যদি আপোনাৰ পৰীক্ষাৰ বাবে চাইক্ল’প্লেজিক চকুৰ ড্ৰপ দিয়া হৈছিল, তেন্তে পৰীক্ষাৰ পিছত আপোনাৰ চকুৰ ছানিবোৰ কিছু সময়ৰ বাবে প্ৰসাৰিত হৈ পৰিব। অৰ্থাৎ আপোনাৰ চকু দুটা অলপ প্ৰসাৰিত হ’ব। এই টোপালবোৰৰ প্ৰভাৱ ক্ষয় হ’বলৈ লোৱা সময় ব্যক্তিভেদে বেলেগ বেলেগ। সাধাৰণতে কিমান সময় লাগে সেই কথা আপোনাৰ চিকিৎসকে ক’ব।

লগতে, আপুনি বাহিৰলৈ ওলাই যোৱাৰ সময়ত পিন্ধিবলৈ সাময়িক সুৰক্ষা, যেনে ছানগ্লাছ দিয়া হ’ব পাৰে। কাৰণ এই চকুৰ টোপালবোৰে আপোনাৰ ক’লা দাগবোৰ নিজে নিজে প্ৰসাৰিত আৰু সংকোচিত হোৱাত বাধা দিয়ে। অৰ্থাৎ আপুনি উজ্জ্বল ঠাইত থাকিলে চকুত প্ৰৱেশ কৰা পোহৰৰ পৰিমাণ কম কৰিব নোৱাৰে। ফলত আপোনাৰ চকু দুটা অলপ জ্বলি থকাৰ দৰে অনুভৱ হ’ব পাৰে।

এই পৰীক্ষাৰ লগত কিবা বিপদ আছেনে?

আচলতে `ৰেটিনোস্কপি` পৰীক্ষাটো এটা অতি নিৰাপদ পৰীক্ষা যাৰ কোনো বিপদ বা পাৰ্শ্বক্ৰিয়া নাই ।

পূৰ্বে উল্লেখ কৰা চাইক্ল’প্লেজিক চকুৰ টোপালবোৰৰ সৰু সৰু পাৰ্শ্বক্ৰিয়া হ’ব পাৰে যদিও সাধাৰণতে সেইবোৰ গুৰুতৰ নহয়। লগতে, উজ্জ্বল পোহৰৰ প্ৰতি সংবেদনশীল ব্যক্তিৰ বাবে পৰীক্ষাৰ কিছুমান অংশ কঠিন হ’ব পাৰে (ফটোফ’বিয়া)। পোহৰৰ প্ৰতি এনে কোনো সংবেদনশীলতা থাকিলে পৰীক্ষাৰ আগতে চিকিৎসকক জনাওক। চকুৰ টোপালৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়াৰ বিষয়ে যদি আপোনাৰ কিবা প্ৰশ্ন আছে তেন্তে চিকিৎসকক সেই বিষয়ে সুধিব পাৰে।

কি কি ফলাফল পাম? ইয়াৰ পিছত মই কি কৰিম?

চিকিৎসকে ৰেটিন’স্কপি সম্পূৰ্ণ কৰাৰ পিছত তেওঁ আপোনাৰ (বা আপোনাৰ প্ৰিয়জনৰ) দৃষ্টিশক্তিৰ প্ৰেছক্ৰিপচন গণনা কৰিব। এই নম্বৰটো আপুনি প্ৰশ্ন কৰি পোৱা নম্বৰৰ সৈতে মিল আছে। এই সংখ্যাৰ অৰ্থ কি, আৰু ই আপোনাক কেনেদৰে প্ৰভাৱিত কৰে সেই বিষয়ে চিকিৎসকে বুজাব।

যদি ফলাফলত নিশ্চিত হয় যে আপোনাৰ ২০/২০ দৃষ্টিশক্তি নাই, তেন্তে ইয়াৰ পিছত কি হ’ব?

যদি আছে, তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ বাবে দৃষ্টিশক্তি সংশোধনৰ উত্তম বিকল্পৰ বিষয়ে আপোনাৰ সৈতে কথা পাতিব। আটাইতকৈ সাধাৰণ বিকল্পসমূহ হ'ল চশমা বা কনটেক্ট লেন্স । কিছুমান লোকৰ দৃষ্টিশক্তি সংশোধনৰ অস্ত্ৰোপচাৰ যেনে লেছিকও হ’ব পাৰে।

ভাল চশমা এযোৰ টেইলাৰ চুটৰ দৰে। ৰেটিনোস্কপি কৰা চকুৰ চিকিৎসক এজন দক্ষ দৰ্জীৰ দৰে, প্ৰতিটো চিলাই হাতেৰে চিলাই কৰে যেতিয়ালৈকে আপুনি সেই নিখুঁত ফিটটো নাপায়। এই পদ্ধতি ১৫০ বছৰৰো অধিক পুৰণি যদিও আজিও চকুৰ নিয়মীয়া পৰীক্ষাত ইয়াক ব্যৱহাৰ কৰা হয়। গতিকে, যদি আপুনি বা আপোনাৰ কোনো আপোনজনে এই পৰীক্ষাটো কৰি আছে, তেন্তে আপুনি নিশ্চিত হ’ব পাৰে যে আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ বাবে সৰ্বোত্তম চশমাযোৰ বিচাৰি পাব।