ৰবটিক চিষ্টেক্টমীৰ বিষয়ে জানো আহক?

যেতিয়া আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক বা আপোনাৰ পৰিয়ালৰ কোনোবাই মূত্ৰাশয়ৰ কৰ্কট ৰোগত আক্ৰান্ত বুলি কয়, তেতিয়া আপুনি ভয় আৰু শ্বক অনুভৱ কৰিব পাৰে। আৰু যেতিয়া কোৱা হয় যে গোটেই মূত্ৰাশয়টো আঁতৰাবলৈ অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিব লাগিব, তেতিয়া সেই ভয় দুগুণ হ’ব পাৰে। সেয়া অতি স্বাভাৱিক। কিন্তু ভয় নকৰিবা। আজি চিকিৎসা বিজ্ঞানৰ উন্নতিৰ লগে লগে এনেধৰণৰ ডাঙৰ অস্ত্ৰোপচাৰো বহুত নিৰাপদ, কম বিষৰ সৈতে আৰু আগৰ তুলনাত সোনকালে আৰোগ্য লাভ কৰাৰ উপায় আছে। আজি আমি এনে ক্ষেত্ৰত ব্যৱহৃত এক অতি উন্নত প্ৰযুক্তিৰ কথা ক'ম, যাক "ৰবটিক চিষ্টেক্টমী" বুলি কোৱা হয়।

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে ৰবটিক চিষ্টেক্টমী কি?

এইটোও মূত্ৰাশয় আঁতৰোৱাৰ অস্ত্ৰোপচাৰ। কিন্তু আগৰ দৰে পেটত বৃহৎ ছিদ্ৰৰ জৰিয়তে কৰা নহয়। এইটো অতি নূন্যতম আক্ৰমণাত্মক পদ্ধতি। সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে আপোনাৰ পেটত কেইটামান অতি সৰু ফুটা কৰি তাৰ মাজেৰে আপোনাৰ শৰীৰত ৰবটিক বাহু আৰু কেমেৰা এটা সুমুৱাই দিয়ে। ইয়াৰ পিছত চিকিৎসকে কম্পিউটাৰৰ পৰ্দা এখন চাই বিশেষ কনছ’লৰ সহায়ত ৰবটিক বাহুটো নিয়ন্ত্ৰণ কৰি অতি নিখুঁতভাৱে অস্ত্ৰোপচাৰটো কৰে।

এই অস্ত্ৰোপচাৰ দুটা মূল ধৰণেৰে কৰা হয়:

• ৰবটিক পাৰ্চিয়েল চিষ্টেক্টমী: ইয়াত কেৱল মূত্ৰাশয়ৰ কেন্সাৰ থকা অংশটোহে আঁতৰাই পেলোৱা হয়।
• ৰবটিক ৰেডিকেল চিষ্টেক্টমী: ইয়াত গোটেই মূত্ৰাশয় আঁতৰাই পেলোৱা হয়। এই অস্ত্ৰোপচাৰ প্ৰায়ে মূত্ৰাশয়ৰ কৰ্কট ৰোগৰ বাবে কৰা হয়।

আপোনাৰ অৱস্থাৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি চিকিৎসকে আপোনাক বুজাব যে আপোনাৰ বাবে কোনটো অস্ত্ৰোপচাৰ সৰ্বোত্তম।

কি কি ক্ষেত্ৰত এই অস্ত্ৰোপচাৰ কৰা হয়?

এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ মূল কাৰণ প্ৰায়ে মূত্ৰাশয়ৰ কৰ্কট ৰোগ ৷ অৱশ্যে জন্মগত প্ৰস্ৰাৱৰ বিজুতিৰ চিকিৎসাও কেতিয়াবা বাঞ্ছনীয়।

অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত কি আঁতৰোৱা হয়?

প্ৰথমে আপোনাৰ মূত্ৰাশয় আৰু চাৰিওফালৰ লিম্ফ ন’ডবোৰ আঁতৰাই পেলোৱা হয়। ইয়াৰ উপৰিও কেন্সাৰ কিমান দূৰলৈ বিয়পি পৰিছে তাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি পুৰুষ-মহিলা উভয়ৰে প্ৰজনন তন্ত্ৰৰ লগত জড়িত চাৰিওফালৰ কিছুমান অংগও আঁতৰাই পেলোৱাৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে। কেন্সাৰ সম্পূৰ্ণৰূপে আঁতৰাবলৈ আৰু পুনৰ ঘূৰি অহাৰ সম্ভাৱনা কম কৰিবলৈ এই কাম কৰা হয়।

অস্ত্ৰোপচাৰৰ আগতে কেনেকৈ প্ৰস্তুতি চলায়?

অস্ত্ৰোপচাৰৰ আগতে ডাক্তৰৰ লগত সাক্ষাৎ কৰিব। তেওঁ আপোনাক অস্ত্ৰোপচাৰৰ বিষয়ে সকলো সবিশেষ বুজাই দিব, আপোনাৰ সন্মতি ল’ব আৰু শাৰীৰিক পৰীক্ষা কৰি চাব যে আপুনি অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিব পৰাকৈ সুস্থ নেকি।

আপুনি এইবোৰ কথা চিকিৎসকক কোৱাটো মনত ৰাখিব লাগে:

• আপুনি গ্ৰহণ কৰা সকলো ঔষধ । অৰ্থাৎ ডাক্তৰে প্ৰেছক্ৰিপচন কৰা, অভাৰ-দ্য-কাউণ্টাৰ (OTC) ঔষধ, পৰম্পৰাগত সিংহলী ঔষধ, ভিটামিন, আয়ুৰ্বেদিক ঔষধ, সকলো। কাৰণ এছপিৰিনৰ দৰে তেজ পাতল কৰা ঔষধে অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত ৰক্তক্ষৰণ বৃদ্ধি কৰিব পাৰে।
• আপোনাৰ যিকোনো এলাৰ্জীৰ বিষয়ে নিশ্চয়কৈ কওক। কিছুমান ঔষধ, ছাল পৰিষ্কাৰক (আয়’ডিন), লেটেক্স, আৰু কিছুমান খাদ্যৰ প্ৰতি এলাৰ্জী।

চিকিৎসকে আপোনাক অস্ত্ৰোপচাৰৰ পূৰ্বে কেতিয়া খাদ্য-পানীয় বন্ধ কৰিব লাগে, আৰু ঔষধ গ্ৰহণ বন্ধ কৰিব লাগে নে নকৰে সেই বিষয়ে স্পষ্ট নিৰ্দেশনা দিব।

সঁচাকৈয়ে ৰবটিক অস্ত্ৰোপচাৰ ৰবটে কৰেনে?

নহয় এইখিনিতে বহুতে ভুল বুজাবুজি কৰে। এই অস্ত্ৰোপচাৰ ৰবটৰ দ্বাৰা কৰা নহয়।

এই ক্ষেত্ৰত এজন উচ্চ প্ৰশিক্ষিত অস্ত্ৰোপচাৰ বিশেষজ্ঞ (Urologist) অস্ত্ৰোপচাৰ সম্পূৰ্ণ নিয়ন্ত্ৰণত থাকে। ৰবটটো মাথোঁ এটা অতি উন্নত, সুক্ষ্ম সঁজুলি যিটো ডাক্তৰে ব্যৱহাৰ কৰে। এজন দক্ষ শিল্পীয়ে অতি সুক্ষ্ম ব্ৰাছ ব্যৱহাৰ কৰি এখন সুন্দৰ ছবি অংকন কৰাৰ দৰে ভাবিব। ৰবটে চিকিৎসকক এই সুবিধাসমূহ প্ৰদান কৰে:

• অস্ত্ৰোপচাৰৰ অংশটো 3D , হাই-ডেফিনিশ্যন, আৰু বৃদ্ধি কৰি স্পষ্টকৈ চাব পাৰি।
• ই ইমানেই সুক্ষ্ম, নিখুঁত আৰু অটল গতি কৰিব পাৰে যে মানুহৰ হাত এখনে কৰিব নোৱাৰে।

সেয়েহে ডাক্তৰে নিজেই অস্ত্ৰোপচাৰ কৰে, আৰু ৰবটে কেৱল হাতৰ এক্সটেনচন হিচাপে কাম কৰে।

অস্ত্ৰোপচাৰ কেনেকৈ কৰা হয় আৰু প্ৰস্ৰাৱৰ প্ৰবাহৰ নতুন পদ্ধতি

আপোনাৰ মূত্ৰাশয় সম্পূৰ্ণৰূপে আঁতৰোৱাৰ পিছত আপুনি আপোনাৰ শৰীৰৰ পৰা প্ৰস্ৰাৱৰ পৰা ওলাই অহাৰ নতুন উপায় সৃষ্টি কৰিব লাগিব। ইয়াক ``প্ৰস্ৰাৱৰ ডাইভাৰচন'' বোলা হয়। চিকিৎসকে আপোনাৰ নিজৰ অন্ত্ৰৰ এটা অংশ ব্যৱহাৰ কৰি এই নতুন পথটো সৃষ্টি কৰিব। ইয়াৰ মূল তিনিটা পদ্ধতি আছে।

১.ইলিয়াল কনডুইট:

• বেলেগ কি: নিজৰ ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰৰ এটা টুকুৰা লৈ নলী বনাই লোৱা হয়। বৃক্কৰ পৰা ওলোৱা মূত্ৰনলী ইয়াৰ লগত সংযুক্ত হৈ থাকে। আনটো মূৰ পেটৰ ছালৰ মাজেৰে ওলাই আহিবলৈ বনোৱা হয়। ইয়াক ``(ষ্টোমা)`` বোলা হয়।
• প্ৰস্ৰাৱ জমা হয়: প্ৰস্ৰাৱ সংগ্ৰহ কৰিবলৈ এই ষ্ট’মাৰ বাহিৰৰ ফালে এটা অষ্ট’মি বেগ সংলগ্ন কৰা হয়। এই বেগটো নিয়মিতভাৱে খালী কৰিব লাগিব।

২) মহাদেশৰ ছালৰ ডাইভাৰচন:

• কি বেলেগ: ইয়াতো অন্ত্ৰৰ কিছু অংশ ব্যৱহাৰ কৰি শৰীৰৰ ভিতৰৰ পৰা প্ৰস্ৰাৱ সংগ্ৰহ কৰা সৰু বেগ (জলাশয়) সৃষ্টি কৰা হয়। ইয়াৰ উপৰিও ই পেটৰ ছালৰ লগত `ষ্টোমা`ৰ জৰিয়তে সংযুক্ত হয়।
• প্ৰস্ৰাৱ জমা হয়: কিন্তু বাহিৰৰ বেগৰ প্ৰয়োজন নাই। দিনটোত কেইবাবাৰো সৰু নলী (কেথেটাৰ) সুমুৱাই বেগটো ভিতৰত খালী কৰিব পাৰে।

৩/ নিওব্লাডাৰ পুনৰ্গঠন:

• বেলেগ কি: এই পদ্ধতিত অন্ত্ৰৰ এটা দীঘল টুকুৰাও লোৱা হয় আৰু তাৰ পৰা ``নিওব্লাডাৰ'' নামৰ নতুন মূত্ৰাশয়ৰ দৰে গঠন সৃষ্টি কৰা হয়। ই আপোনাৰ মূত্ৰনলীৰ সৈতে পোনপটীয়াকৈ সংযুক্ত হৈ থাকে।
• প্ৰস্ৰাৱ কৰা: ইয়াৰ অৰ্থ হ’ল অস্ত্ৰোপচাৰৰ পূৰ্বে কৰা দৰে স্বাভাৱিকভাৱে প্ৰস্ৰাৱ কৰিব পাৰিব। কিন্তু প্ৰথমতে প্ৰস্ৰাৱ কৰিবলৈ পেটৰ পেশীবোৰ টান কৰাৰ দৰে কামৰ অভ্যাস কৰিব লাগিব।

এই তিনিটা পদ্ধতিৰ পৰা আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক সৰ্বোত্তম পদ্ধতিটো বাছি উলিয়াবলৈ সহায় কৰিব।

ৰবটিক অস্ত্ৰোপচাৰৰ সুবিধা কি?

পৰম্পৰাগত মুকলি অস্ত্ৰোপচাৰতকৈ ৰবটিক অস্ত্ৰোপচাৰৰ কেইবাটাও সুবিধা আছে।

এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ কিবা বিপদ আছেনে?

যিকোনো ডাঙৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ দৰেই ইয়াৰ লগত কিছুমান বিপদ জড়িত হৈ থাকে যদিও উন্নত প্ৰযুক্তিয়ে এই বিপদসমূহ কম কৰিব পাৰে।

• সাধাৰণ বিপদ: ৰক্তক্ষৰণ, তেজ জমা হোৱা, সংক্ৰমণ, এনাস্থেচিয়াৰ প্ৰতিক্ৰিয়া (বমি, মূৰৰ বিষ)।
• নিৰ্দিষ্ট বিপদসমূহ:
• প্ৰস্ৰাৱৰ পৰিৱৰ্তন: অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত প্ৰস্ৰাৱ কৰাৰ ধৰণ সলনি হ’ব। অভ্যস্ত হ’বলৈ সময় লাগে।
• যৌন পাৰ্শ্বক্ৰিয়া:
• পুৰুষৰ বাবে: প্ৰষ্টেট গ্ৰন্থি আৰু বীৰ্য্যৰ ভেচিকল আঁতৰাই দিলে বীর্যপাত নহ’ব। কিছুমান পুৰুষে ইৰেক্টিল ডিছফংচন অনুভৱ কৰিব পাৰে।
• মহিলাৰ বাবে: যোনিৰ এটা অংশ আঁতৰাই দিলে যৌন সম্পৰ্কত অসুবিধা হ’ব পাৰে। যৌন উত্তেজনা আৰু স্খলনৰ লগত জড়িত স্নায়ুবোৰো প্ৰভাৱিত হ’ব পাৰে।

ভাল হ’বলৈ কিমান সময় লাগে আৰু কেতিয়া চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?

সম্পূৰ্ণ সুস্থ হ’বলৈ সপ্তাহৰ পৰা মাহৰ পিছত মাহ সময় লাগিব পাৰে। এইটো এটা ডাঙৰ অস্ত্ৰোপচাৰ, গতিকে আপোনাৰ শৰীৰক সুস্থ হ’বলৈ সময় দিয়ক। অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত ভোক কমি যোৱা আৰু অন্ত্ৰৰ অভ্যাসৰ পৰিৱৰ্তন (ডায়েৰিয়া, কোষ্ঠকাঠিন্য) হোৱাটো স্বাভাৱিক।

কিন্তু যদি আপুনি তলত দিয়া কোনো লক্ষণ দেখা দিয়ে তেন্তে তৎক্ষণাত চিকিৎসকক ফোন কৰক বা চিকিৎসালয়ৰ জৰুৰীকালীন চিকিৎসা ইউনিট (ETU)লৈ যাওক।**

• সংক্ৰমণৰ লক্ষণ, যেনে জ্বৰ, ঠাণ্ডা, আৰু কঁপনি .
• বন্ধ কৰিব নোৱাৰাবমি হোৱা ৷
• অস্ত্ৰোপচাৰ কৰা ঠাইৰ পৰা প্ৰচণ্ড ৰক্তক্ষৰণ ।
• যদি ছিদ্ৰৰ চাৰিওফালে বিষ, ফুলা বা ৰং সলনি হোৱা (ৰঙা, বাদামী, ক’লা) বাঢ়িছে।
• বিষ ইমানেই বেছি যে ডাক্তৰে দিয়া ঔষধে নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব নোৱাৰে ৷
• যদি প্ৰস্ৰাৱ কৰাত অসুবিধা হয় বা নতুন পথৰ বাবে প্ৰস্ৰাৱৰ সোঁত কমি যায়।