টেষ্টষ্টেৰনৰ অভাৱ? সহজ ভাষাত টি আৰ টি চিকিৎসাৰ বিষয়ে সকলো জানো আহক (টেষ্টষ্টেৰন ৰিপ্লেচমেণ্ট থেৰাপি - টি আৰ টি)

শেহতীয়াকৈ আপুনি বৰ ভাগৰুৱা অনুভৱ কৰিছেনে, কোনো কথাৰ প্ৰতি আগ্ৰহহীনতা অনুভৱ কৰিছেনে, আৰু আগৰ শক্তিৰ অভাৱ অনুভৱ কৰিছেনে ? কেতিয়াবা আমি এইবোৰক বয়স বৃদ্ধিৰ স্বাভাৱিক লক্ষণ বুলি ভাবো, কিন্তু পুৰুষৰ শৰীৰৰ অন্যতম প্ৰধান হৰম’ন টেষ্টষ্টেৰন হ্ৰাস পোৱাটোও ইয়াৰ কাৰণ হ’ব পাৰে। গতিকে আজি টেষ্টষ্টেৰন ৰিপ্লেচমেণ্ট থেৰাপী বা টি আৰ টি (টেষ্টষ্টেৰন ৰিপ্লেচমেণ্ট থেৰাপী)ৰ কথা কওঁ, যিটো টেষ্টষ্টেৰনৰ মাত্ৰা কম হ’লে দিয়া চিকিৎসা। সৰলভাৱে বুজি পাওঁ যে ই কি, কাৰ প্ৰয়োজন, আৰু ইয়াৰ লাভ-লোকচান কি।

টি আৰ টি কি? সহজভাৱে বুজি লওঁ।

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে চিকিৎসাজনিত কাৰণত টেষ্টষ্টেৰনৰ মাত্ৰা কম হোৱা পুৰুষৰ টেষ্টষ্টেৰনৰ মাত্ৰা পুনৰুদ্ধাৰ কৰা চিকিৎসা হৈছে টি আৰ টি। আমাৰ শৰীৰক বাহিৰৰ পৰা অভাৱ হোৱা কিবা এটা দিয়াৰ দৰেই।

এইদৰে ভাবি চাওক, ঠিক যেনেকৈ যেতিয়া আপোনাৰ আইৰণৰ মাত্ৰা কম হয়, আমি আইৰণৰ বড়ি খাওঁ। কিন্তু চিকিৎসকৰ তত্বাৱধানতহে এই কাম কৰিব লাগে। কাৰণ এই চিকিৎসাৰ উপকাৰৰ লগতে কিছু বিপদও থাকিব পাৰে। গতিকে আপুনি আৰু আপোনাৰ চিকিৎসকে একেলগে সিদ্ধান্ত ল’ব যে এইটো আপোনাৰ বাবে উপযুক্ত নে নহয়।

আচলতে কাৰ এই চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন?

এইটো এটা অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ প্ৰশ্ন। টি আৰ টি সকলোকে দিব পৰা চিকিৎসা নহয়। আনকি আমেৰিকাৰ খাদ্য আৰু ঔষধ প্ৰশাসন (FDA)ৰ দৰে প্ৰতিষ্ঠানেও এই চিকিৎসাৰ অনুমোদন কেৱল সেইসকলৰ বাবেহে কৰিছে যিসকলৰ চিকিৎসা বিজ্ঞানৰ দ্বাৰা নিশ্চিত চিকিৎসাজনিত অৱস্থাৰ বাবে টেষ্টষ্টেৰনৰ মাত্ৰা কম। এই অৱস্থাটোক আমি `(Male Hypogonadism)` বুলি কওঁ।

`(Hypogonadism)` ৰ কাৰণ কি কি?

টেষ্টষ্টেৰন উৎপাদন প্ৰক্ৰিয়াত মূল তিনিটা অংগ জড়িত হৈ থাকে। ইয়াৰে যিকোনো এটাৰ যিকোনো ক্ষতি বা বিসংগতিৰ ফলত হৰম’নৰ মাত্ৰা কম হ’ব পাৰে।

• অণ্ডকোষ: টেষ্টষ্টেৰন উৎপাদনৰ মূল স্থান।
• পিটুইটাৰী গ্ৰন্থি: মগজুৰ এই গ্ৰন্থিয়ে অণ্ডকোষক হৰম’ন উৎপাদনৰ সংকেত দিয়ে।
• হাইপ’থেলামাছ: মগজুৰ আন এটা অংশ যিয়ে পিটুইটাৰী গ্ৰন্থিৰ কাৰ্য্যকলাপ নিয়ন্ত্ৰণ কৰে।

কল্পনা কৰকচোন, কেন্সাৰ ৰোগীক দিয়া কেমোথেৰাপি বা ৰেডিয়’থেৰাপীৰ দ্বাৰা এই অংগবোৰৰ ক্ষতি হ’ব পাৰে। বা জিনীয় অৱস্থাৰ বাবেও এই সমস্যা হ’ব পাৰে।

টি আৰ টি আৰম্ভ কৰাৰ আগতে কি জানিব লাগিব?

TRT আৰম্ভ কৰাৰ আগতে আপোনাৰ চিকিৎসকে নিশ্চিত কৰিব যে আপোনাৰ সঁচাকৈয়ে টেষ্টষ্টেৰনৰ মাত্ৰা কম আৰু এই চিকিৎসা আপোনাৰ বাবে নিৰাপদ। তেওঁলোকে তলত দিয়া কামবোৰ কৰিব:

১/ আপোনাৰ চিকিৎসাৰ ইতিহাসৰ বিষয়ে কওক: আপোনাৰ আন ৰোগ, আপুনি গ্ৰহণ কৰা ঔষধ, আৰু পৰিয়ালৰ চিকিৎসা ইতিহাসৰ বিষয়ে সুধিব।

২) শাৰীৰিক পৰীক্ষা কৰে: সম্পূৰ্ণ শৰীৰৰ পৰীক্ষা কৰে।

৩) কেইবাটাও তেজৰ পৰীক্ষাৰ নিৰ্দেশ: এইবোৰ অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ।

• ৰাতিপুৱা দুটা টেষ্টষ্টেৰন পৰীক্ষা: ৰাতিপুৱা টেষ্টষ্টেৰনৰ মাত্ৰা সৰ্বাধিক হয়, গতিকে আটাইতকৈ সঠিক ৰিডিং পাবলৈ ৰাতিপুৱা দুটা তেজৰ নমুনা লোৱা হয়।
• হিম’গ্লবিন আৰু হেমাট’ক্ৰাইটঃ তেজত থকা ৰক্তকণিকাৰ সংখ্যা চাওক।
• যকৃতৰ কাৰ্য্যক্ষমতা পৰীক্ষা: যকৃত সুস্থ নেকি পৰীক্ষা কৰক।
• লুটিনাইজিং হৰম’ন পৰীক্ষা: পিটুইটাৰী গ্ৰন্থিৰ কাৰ্য্যকলাপৰ বিষয়ে এটা ধাৰণা লওক।
• পি এছ এ (প্ৰষ্টেট-নিৰ্দিষ্ট এন্টিজেন) পৰীক্ষা: প্ৰষ্টেটৰ স্বাস্থ্যৰ বিষয়ে জানি লওক।
• প্ৰলেক্টিন হৰম’ন পৰীক্ষা।

এই সকলোবোৰ বিবেচনা কৰাৰ পিছত চিকিৎসকে চূড়ান্ত সিদ্ধান্ত ল’ব যে টি আৰ টি আপোনাৰ বাবে উপযুক্ত নে নহয়।

এই চিকিৎসাই কেনেকৈ কাম কৰে?

টি আৰ টি চিকিৎসাত হৰম’নৰ মাত্ৰা নিয়ন্ত্ৰণ কৰিবলৈ আপোনাৰ শৰীৰত কৃত্ৰিম টেষ্টষ্টেৰন প্ৰদান কৰা হয়। ইয়াৰ দ্বাৰা টেষ্টষ্টেৰনৰ অভাৱৰ লক্ষণসমূহ (যেনে যৌন ইচ্ছা কমি যোৱা আৰু শক্তি হেৰুৱা) উন্নত কৰাত সহায়ক হ’ব পাৰে।

কিন্তু ইয়াত বুজিবলগীয়া গুৰুত্বপূৰ্ণ কথা এটা আছে। টি আৰ টিয়ে আপোনাৰ কম হৰম’নৰ অন্তৰ্নিহিত কাৰণ নিৰাময় নকৰে। ই আচলতে কি কৰে, বাহিৰৰ পৰা হৰম’ন দি আপোনাৰ অণ্ডকোষে ভাবিছে, "অ', আমি আৰু হৰম'ন বনোৱাৰ প্ৰয়োজন নাই," আৰু ইহঁতে স্বাভাৱিকভাৱে উৎপাদন কৰা বন্ধ কৰি দিয়ে। অৰ্থাৎ হৰম’নৰ মাত্ৰা স্বাভাৱিক কৰি ৰাখিবলৈ ঔষধ খাই থাকিব লাগিব। যদি আপুনি ঔষধ সেৱন বন্ধ কৰে তেন্তে আপোনাৰ শৰীৰে পুনৰ টেষ্টষ্টেৰন বনাবলৈ শিকিবলৈ কিছু সময় লাগিব।

টি আৰ টিৰ বিভিন্ন পদ্ধতি কি কি?

সৌভাগ্যক্ৰমে টি আৰ টি পোৱাৰ এটাতকৈ অধিক উপায় আছে। চিকিৎসকৰ লগত কথা পাতি আপোনাৰ জীৱনশৈলী আৰু সুবিধা অনুকূল পদ্ধতি বাছি ল’ব পাৰে।

আপুনি চিকিৎসা আৰম্ভ কৰাৰ পিছত চিকিৎসকে নিয়মিতভাৱে আপোনাৰ হৰম’নৰ মাত্ৰা আৰু অন্যান্য তেজৰ পৰীক্ষা পৰীক্ষা কৰি চাব যে চিকিৎসাৰ ফলত আন কোনো স্বাস্থ্যজনিত সমস্যা হৈছে নেকি।

টি আৰ টিৰ কি কি লাভ আছে?

যদি সঠিকভাৱে আৰু সঠিক ব্যক্তিক প্ৰদান কৰা হয় তেন্তে টি আৰ টি অতি ফলপ্ৰসূ হ’ব পাৰে। ই টেষ্টষ্টেৰনৰ অভাৱৰ লক্ষণসমূহ বহু পৰিমাণে লাঘৱ কৰাত সহায় কৰিব পাৰে।

• যৌন ক্ৰিয়া-কলাপ আৰু আগ্ৰহ বৃদ্ধি: বহু লোকৰ বাবে ই এক ডাঙৰ উপকাৰ।
• পেশীৰ ভৰ বৃদ্ধি: শৰীৰক টোন আৰু শক্তিশালী হোৱাত সহায় কৰে।
• হাড়ৰ খনিজ ঘনত্ব বৃদ্ধি: হাড়বোৰ শক্তিশালী হৈ পৰে আৰু ভাঙি যোৱাৰ সম্ভাৱনা কম।
• মানসিক অৱস্থাৰ উন্নতি: পূৰ্বৰ উদ্বেগ আৰু খিংখিঙীয়াতা কমিছে, আৰু আপুনি সতেজ অনুভৱ কৰিব পাৰে।
• শক্তি আৰু ষ্টেমিনা বৃদ্ধি কৰে: গোটেই দিনটো সক্ৰিয় হৈ থকাত সহায় কৰে।
• সামগ্ৰিকভাৱে ভাল অনুভৱ হৈছে।

পাৰ্শ্বক্ৰিয়াৰ বিষয়েও আমি সচেতন হোৱা উচিত নেকি?

যিকোনো ঔষধৰ দৰেই TRTৰ পাৰ্শ্ব-প্ৰতিক্ৰিয়া হব পাৰে। সকলোৱে নাপায় যদিও সেইবোৰৰ প্ৰতি সচেতন হোৱাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ।

• ব্ৰণ বা তেলীয়া ছাল।
• গোৰোহাৰ অংশত ফুলা (শৰীৰত সামান্য তৰল পদাৰ্থ জমা হোৱাৰ বাবে)।
• প্ৰষ্টেট উদ্দীপনাত প্ৰস্ৰাৱ কৰাত অসুবিধা।
• স্তন ডাঙৰ হোৱা বা বিষ হোৱা (Gynecomastia)।
• টোপনিৰ এপনিয়াৰ অৱস্থা বেয়া হোৱা।
• সৰু অণ্ডকোষ।
• ছালৰ প্ৰসাধন সামগ্ৰী ব্যৱহাৰ কৰিলে ছালৰ এলাৰ্জী হ’ব পাৰে।
• শুক্ৰাণুৰ সংখ্যা হ্ৰাস পায় আৰু সেয়েহে প্ৰজনন ক্ষমতা হ্ৰাস পায়। এইটো অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ। যদি আপুনি সন্তান জন্ম দিয়াৰ পৰিকল্পনা কৰিছে তেন্তে টি আৰ টি আৰম্ভ কৰাৰ আগতে দুবাৰ ভাবি এই বিষয়ে চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতিব লাগে।

ইয়াৰ উপৰিও তেজ পৰীক্ষাত কেইবাটাও পৰিৱৰ্তন দেখা যায়:

• পি এছ এৰ মাত্ৰা বৃদ্ধি।
• ৰক্তকণিকাৰ সংখ্যা বৃদ্ধি। ইয়াৰ ফলত তেজ ঘন হোৱাৰ লগতে তেজ জমা হোৱাৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি পায়।

ফলাফল চাবলৈ কিমান সময় লাগে?

ব্যক্তিভেদে এই কথা ভিন্ন হয়। কিছু সপ্তাহৰ ভিতৰতে কিছুমান মানুহৰ শৰীৰ আৰু মনৰ পৰিৱৰ্তন অনুভৱ কৰিবলৈ আৰম্ভ কৰে। সাধাৰণতে চিকিৎসকে চিকিৎসা আৰম্ভ কৰাৰ প্ৰায় এমাহৰ পিছত পুনৰ টেষ্টষ্টেৰনৰ মাত্ৰা পৰীক্ষা কৰি সম্পূৰ্ণ প্ৰভাৱ চায়।

যদি ৩ৰ পৰা ৬ মাহৰ পিছতো আপোনাৰ লক্ষণৰ উন্নতি নহয়, তেন্তে চিকিৎসকে চিকিৎসা বন্ধ কৰিবলৈ পৰামৰ্শ দিব পাৰে। কাৰণ আপোনাৰ লক্ষণসমূহ টেষ্টষ্টেৰন কম হোৱাৰ বাবে নহ’বও পাৰে।

কোনে TRT ব্যৱহাৰ কৰিব নালাগে?

কিছুমান বিশেষ চিকিৎসাজনিত অৱস্থা থকা লোকৰ বাবে টি আৰ টি ব্যৱহাৰ কৰিলে সেই অৱস্থাবোৰ আৰু বেয়া হ’ব পাৰে। গতিকে এই অৱস্থা থকা সকলৰ বাবে টি আৰ টি উপযোগী নহয়।

• চিকিৎসা নকৰাকৈ গুৰুতৰ হৃদযন্ত্ৰৰ বিকলতা।
• চিকিৎসা নকৰা বাধাপ্ৰাপ্ত টোপনিৰ এপনিয়া।
• যদি যোৱা ৬ মাহৰ ভিতৰত হাৰ্ট এটেক বা ষ্ট্ৰোক হৈছে।
• তেজত উচ্চ মাত্ৰাৰ ৰক্তকণিকা।
• প্ৰষ্টেট কেন্সাৰ হোৱা।
• প্ৰষ্টেটত পৰীক্ষা নকৰাকৈ গোট খোৱা।
• পুৰুষৰ স্তন কেন্সাৰ।

সঁচাকৈয়ে TRT নিৰাপদ নেকি? বিপদৰ কথা কওঁ।

এইটো বহুতৰে বাবে সমস্যা। আগতে কোৱাৰ দৰে প্ৰষ্টেট কেন্সাৰ বা হৃদৰোগৰ দৰে অৱস্থা নথকা লোকৰ বাবে টি আৰ টি সাধাৰণতে নিৰাপদ বুলি গণ্য কৰা হয়, যেতিয়ালৈকে ইয়াক চিকিৎসকৰ তত্বাৱধানত গ্ৰহণ কৰা হয়।

কিন্তু টি আৰ টি দীৰ্ঘ সময়ৰ বাবে, যেনে দশক দশক ধৰি গ্ৰহণ কৰিলে কি হয়, সেই সম্পৰ্কে এতিয়াও বৃহৎ পৰিসৰৰ গৱেষণাৰ অভাৱ। যিবোৰ অধ্যয়ন আছে, সেইবোৰৰ ফলাফল পৰস্পৰ বিৰোধী।

উদাহৰণস্বৰূপে, কিছুমান গৱেষণাৰ পৰা দেখা গৈছে যে টি আৰ টিয়ে সময়ৰ লগে লগে হৃদৰোগৰ সম্ভাৱনা হ্ৰাস কৰে। আন কিছুমানে কয় যে ইয়াৰ ফলত ইয়াৰ আশংকা বৃদ্ধি পায়। উদাহৰণস্বৰূপে ২০২৪ চনত কৰা এক বৃহৎ অধ্যয়নত দেখা গৈছে যে টেষ্টষ্টেৰন জেলৰ দীৰ্ঘদিন ব্যৱহাৰ কৰিলে হৃদৰোগৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি নহয়। শিৰাত তেজ জমা হোৱাৰ আশংকা (ভেনাছ থ্ৰম্ব’এম্ব’লিজম)ৰ বিষয়েও বিৰোধী মতামত আছে।

এই সকলোবোৰ কাৰণতে আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যৰ অৱস্থা ভালদৰে অধ্যয়ন কৰিব আৰু টি আৰ টি আপোনাৰ বাবে নিৰাপদ নে নহয় সেইটো সিদ্ধান্ত ল’ব।

কেতিয়া চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগিব?

টি আৰ টি আৰম্ভ কৰাৰ পিছত নিয়মীয়াকৈ চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগিব আৰু তেজৰ পৰীক্ষা কৰিব লাগিব। আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক এটা সূচী দিব। ইয়াৰ উপৰিও এই সময়তো চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে।

• যদি চিকিৎসাৰ পিছতো আপোনাৰ লক্ষণসমূহৰ উন্নতি নহয়।
• যদি পাৰ্শ্বক্ৰিয়াই আপোনাক আমনি কৰে।
• যদি আপুনি এটা বেলেগ TRT পদ্ধতি চেষ্টা কৰিব বিচাৰে।
• যদি আপুনি টি আৰ টি বন্ধ কৰাৰ কথা ভাবিছে।
• নতুন চিকিৎসাজনিত অৱস্থা হ’লে TRT গ্ৰহণ কৰাটো বিপদজনক হ’ব পাৰে।

যদি টেষ্টষ্টেৰন কম হোৱাৰ লক্ষণে আপোনাৰ জীৱনত প্ৰভাৱ পেলাইছে, তেন্তে সেয়া কেৱল সহ্য কৰিব পৰা কাম নহয়। আপোনাৰ বাবে টি আৰ টি এটা ভাল বিকল্প হ’ব পাৰে। কিন্তু সিদ্ধান্তটো আপুনি আৰু আপোনাৰ চিকিৎসকে লোৱা উচিত, সকলো লাভ-লোকচানৰ ওজন কৰি। আপোনাৰ যিকোনো প্ৰশ্ন বা চিন্তাৰ বিষয়ে চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতিবলৈ কুণ্ঠাবোধ নকৰিব।