যেতিয়া আপুনি বা আপোনাৰ চিনাকি কোনোবাই কয় যে তেওঁলোকৰ বুকুৰ অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিব লাগিব, তেতিয়া আপুনি অলপ ভয় খায় নহয়নে? "বুকুৰ অস্ত্ৰোপচাৰ" শব্দটো শুনিলেই আমাৰ মনলৈ আহে এটা ডাঙৰ ছিদ্ৰ, কেইদিনমান হস্পিতালত থকা, আৰু বহুত বিষ। সেই ভয়টো আচলতে ন্যায্য। কিন্তু এতিয়া চিকিৎসা বিজ্ঞানে বহু আগবাঢ়িছে। আজি আমি বুকুৰ অস্ত্ৰোপচাৰ পদ্ধতিৰ কথা ক’ম, য’ত ইমান ডাঙৰ ছিদ্ৰৰ প্ৰয়োজন নহয়, বৰঞ্চ সৰু সৰু ছিদ্ৰৰ প্ৰয়োজন হয়। ইয়াক VATS বোলা হয়। ৰোগীৰ বাবে উপকাৰিতা, আৰোগ্যৰ সময়, আৰু বহুতো কথা পৰম্পৰাগত অস্ত্ৰোপচাৰতকৈ পৃথক। এই বিষয়ে বিতংভাৱে কওঁ ৷
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে VATS কি?
ভিএটিএছৰ সম্পূৰ্ণ নাম হৈছে ভিডিঅ'-এচিষ্টেড থ'ৰেচিক চাৰ্জাৰী । সিংহলী ভাষাত ইয়াৰ অৰ্থ হ'ল "ভিডিঅ'-এচিষ্টেড থ'ৰেচিক চাৰ্জাৰী।" যদিও নামটো জটিল যেন লাগিব পাৰে, এই পদ্ধতিত কি হয় সেয়া অতি সহজ।
ভাবি চাওকচোন, সাধাৰণতে বুকুৰ অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিলে বুকুৰ অংশত, পাচলিৰ মাজেৰে ডাঙৰকৈ ছিদ্ৰ কৰি হাওঁফাওঁ বা হৃদযন্ত্ৰৰ দৰে অংগত উপনীত হ’ব লাগে। ইয়াক `(Thoracotomy)` বোলা হয়। কিন্তু VATS পদ্ধতিত ইমান ডাঙৰ ছিদ্ৰ কৰা নহয়। বৰঞ্চ আপুনি মাত্ৰ পাচলিৰ মাজত প্ৰায় ডেৰ ইঞ্চিমান সৰু সৰু ফুটা কেইটামান কৰি দিয়ে।
তাৰ পিছত, ইয়াৰ লগত কেমেৰা সংলগ্ন কৰা এটা পাতল নলী (থ’ৰাক’স্ক’প) এই ফুটাবোৰৰ এটাৰ মাজেৰে বুকুৰ গহ্বৰত সোমাই দিয়া হয়। এই কেমেৰাই বুকুৰ ভিতৰৰ অংগ আৰু কলাকে ধৰি সকলো বস্তু বৃদ্ধি কৰে আৰু ভিডিঅ’ মনিটৰত স্পষ্টকৈ দেখুৱায়। এতিয়া অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে এই ভিডিঅ’টো চাই আন সৰু সৰু ফুটাৰে সুক্ষ্ম অস্ত্ৰোপচাৰৰ যন্ত্ৰ সুমুৱাই অস্ত্ৰোপচাৰ অতি নিখুঁতভাৱে কৰিব পাৰিব। ভিডিঅ’ গেমৰ দৰে, কিন্তু অতি জটিল আৰু দায়িত্বশীল কাম।
এইটো এক প্ৰকাৰৰ নূন্যতম আক্ৰমণাত্মক অস্ত্ৰোপচাৰ, অৰ্থাৎ ইয়াত নূন্যতম ছিদ্ৰ কৰা হয়। অৰ্থাৎ ৰোগীয়ে কম বিষ, ৰক্তক্ষৰণ, আৰোগ্য লাভৰ সময় অনুভৱ কৰে।
VATS অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা কি ধৰণৰ ৰোগৰ চিকিৎসা কৰা হয়?
VATS অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা বুকুৰ গহ্বৰৰ বহু ৰোগ নিৰ্ণয় আৰু চিকিৎসা কৰা হয়। বিশেষকৈ হাওঁফাওঁৰ কৰ্কট ৰোগৰ বাবে ই জনপ্ৰিয় ৷ আন ঠাইৰ পৰা হাওঁফাওঁলৈ বিয়পি পৰা মেটাষ্টেটিক কেন্সাৰতো ইয়াক ব্যৱহাৰ কৰা হয়।
এই মূল কাৰণৰ উপৰিও VATS অস্ত্ৰোপচাৰ আন কেইবাটাও ৰোগৰ বাবে উপযোগী। চাওঁকচোন সেইবোৰ কি।
| চিকিৎসাজনিত অৱস্থা | এটা সহজ ব্যাখ্যা |
|---|---|
| খাদ্যনলী বা থাইমাছৰ কৰ্কট ৰোগ | ফুড পাইপ (ইছ’ফেগাছ) বা বুকুৰ ওপৰৰ অংশত থকা থাইমাছ গ্ৰন্থিত হোৱা কেন্সাৰ আঁতৰাবলৈ। |
| প্লুৰাল ইফিউচন | হাওঁফাওঁক আগুৰি থকা পৰ্দা প্লুৰাৰ ভিতৰত তৰল পদাৰ্থৰ দৰে জমা হোৱা। এই অস্ত্ৰোপচাৰ এই তৰল পদাৰ্থ আঁতৰাই কাৰণ বিচাৰি উলিয়াবলৈ কৰা হয়। |
| হাওঁফাওঁৰ সংক্ৰমণ আৰু ৰোগ | চি অ’ পি ডি আৰু হাওঁফাওঁৰ গুৰুতৰ সংক্ৰমণৰ দৰে অৱস্থাৰ চিকিৎসা কৰিবলৈ। |
| পেৰিকাৰ্ডিয়াল ইফিউচন (হৃদযন্ত্ৰৰ চাৰিওফালে তৰল পদাৰ্থ জমা হোৱা) | হৃদযন্ত্ৰৰ চাৰিওফালে থকা মোনাত তৰল পদাৰ্থ জমা হোৱা। এইবোৰ আঁতৰাবলৈ। |
| অত্যধিক ঘামচি ওলোৱা (Hyperhidrosis) | হাতৰ তলুৱা আৰু শৰীৰৰ অন্যান্য অংশত অত্যধিক ঘাম ওলোৱা স্নায়ু নিয়ন্ত্ৰণ কৰিবলৈ। |
| মায়াষ্টেনিয়া গ্ৰেভিছ | পেশী দুৰ্বল হোৱা ৰোগৰ লগত জড়িত থাইমাছ গ্ৰন্থি আঁতৰাবলৈ। |
VATS অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰকাৰ
অস্ত্ৰোপচাৰ বিশেষজ্ঞসকলে বিভিন্ন ধৰণৰ অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিবলৈ VATS প্ৰযুক্তি ব্যৱহাৰ কৰে, য'ত অন্তৰ্ভুক্ত আছে:
- VATS হাওঁফাওঁৰ ৰিচেকচন: ইয়াত হাওঁফাওঁৰ এটা ৰোগীয়া অংশ আঁতৰাই পেলোৱা হয়।
- ৱেজ ৰিচেকচন: হাওঁফাওঁৰ কলাৰ সৰু শঙ্কু আকৃতিৰ টুকুৰা এটা আঁতৰোৱা।
- Lobectomy: হাওঁফাওঁৰ এটা লোব সম্পূৰ্ণৰূপে আঁতৰাই পেলোৱা।
- নিউমোনেকটমী: এটা হাওঁফাওঁ সম্পূৰ্ণৰূপে আঁতৰাই পেলোৱা।
- ইছ’ফেজেক্টমী: কৰ্কট ৰোগৰ দৰে কাৰণত খাদ্যৰ পাইপ আঁতৰাই পেলোৱা।
- থাইমেক্টমী: ৰোগীয়া থাইমাছ গ্ৰন্থি আঁতৰোৱা ।
- `ডিকৰ্টিকেচন':হাওঁফাওঁৰ চাৰিওফালে সৃষ্টি হোৱা সংক্ৰমিত আৱৰণ আৰু দাগ আঁতৰাই হাওঁফাওঁক পুনৰ সঠিকভাৱে প্ৰসাৰিত হ’বলৈ দিয়া।
- হাওঁফাওঁৰ আয়তন হ্ৰাস অস্ত্ৰোপচাৰ (LVRS): চি অ’ পি ডিৰ দৰে অৱস্থাত হাওঁফাওঁৰ ক্ষতিগ্ৰস্ত অংশ আঁতৰাই পেলোৱা হয়, যাৰ ফলত সুস্থ অংশবোৰে সঠিকভাৱে কাম কৰিব পাৰে।
এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ বাবে মই কেনেকৈ প্ৰস্তুতি চলাব লাগে?
যিকোনো অস্ত্ৰোপচাৰৰ দৰেই এইটোও সযতনে প্ৰস্তুতিৰ প্ৰয়োজন। আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল চিকিৎসকৰ নিৰ্দেশনা সঠিকভাৱে পালন কৰা। সাধাৰণতে আপোনাক এনেকুৱা কাম কৰিবলৈ কোৱা হ’ব:
- ৰোজাঃ অস্ত্ৰোপচাৰৰ পূৰ্বে কেইঘণ্টামান খাদ্য বা পানীয়ৰ পৰা বিৰত থাকিবলৈ পৰামৰ্শ দিয়া হ’ব।
- ঔষধ বন্ধ কৰা: অস্ত্ৰোপচাৰৰ পূৰ্বে কিছুমান ঔষধ বিশেষকৈ তেজ পাতল কৰা ঔষধ, ভিটামিন, আয়ুৰ্বেদিক ঔষধ গ্ৰহণ বন্ধ কৰিবলৈ কোৱা হ’ব পাৰে। এই বিষয়ে চিকিৎসকৰ সৈতে আলোচনা কৰক।
- ধূমপান বন্ধ কৰা: যদি আপুনি ধূমপায়ী, তেন্তে অস্ত্ৰোপচাৰৰ অন্ততঃ কেইসপ্তাহমান আগতে সম্পূৰ্ণৰূপে বাদ দিয়াটো অতি প্ৰয়োজনীয়। ধূমপানে এনাস্থেচিয়াৰ সময়ত জটিলতা সৃষ্টি কৰিব পাৰে আৰু অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত আৰোগ্য লাভত বিলম্ব ঘটাব পাৰে।
অস্ত্ৰোপচাৰৰ পূৰ্বে শাৰীৰিক ফিটনেছ পৰীক্ষা কৰিবলৈ কেইবাটাও পৰীক্ষাও কৰিব লাগিব।
- তেজৰ পৰীক্ষা: সম্পূৰ্ণ ব্লাড কাউণ্ট (CBC)ৰ দৰে পৰীক্ষা।
- হৃদযন্ত্ৰৰ পৰীক্ষা: ই কে জি বা `ব্যায়াম মানসিক চাপ পৰীক্ষা`।
- ইমেজিং পৰীক্ষা যেনে বুকুৰ এক্স-ৰে বা চিটি স্কেন / পিইটি স্কেন।
- হাওঁফাওঁৰ কাৰ্য্য পৰীক্ষা: চাওক আপোনাৰ হাওঁফাওঁ কিমান ভালদৰে কাম কৰি আছে।
- ওপৰৰ এণ্ড’স্কপি বা বেৰিয়াম গিলিব পৰা এক্স-ৰে।
অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত কি হয়?
এই বিষয়ে চিন্তা নকৰিব। অপাৰেচন কক্ষলৈ নিয়াৰ পিছত প্ৰথমে জেনেৰেল এনাস্থেচিয়া দিয়া হ’ব। অৰ্থাৎ আপুনি সম্পূৰ্ণ টোপনিত থাকিব আৰু একো অনুভৱ নকৰিব। অস্ত্ৰোপচাৰ শেষ নোহোৱালৈকে আপুনি কোনো ধৰণৰ বিষ বা অস্বস্তি অনুভৱ নকৰিব।
তাৰ পিছত অস্ত্ৰোপচাৰৰ দলটোৱে এই পদক্ষেপসমূহ অনুসৰণ কৰে:
১/ আপুনি ঘূৰাই ঘূৰাই অস্ত্ৰোপচাৰ কৰা কাষৰ বিপৰীত দিশত ৰখা হ’ব।
২) বুকুত প্ৰায় এক ইঞ্চি দূৰত্বত, পাচলিৰ মাজত কেইবাটাও সৰু সৰু ছিদ্ৰ (সাধাৰণতে ২-৪) কৰা হয়। কেতিয়াবা ``ইউনিপ'ৰ্ট VATS - U-VATS'' পদ্ধতিও থাকে, যিটো এটা ফুটাৰে কৰা হয়।
৩) এটা ফুটাৰ মাজেৰে কেমেৰা (থ’ৰাকোস্কোপ) সুমুৱাই বুকুৰ ভিতৰৰ অংশ ভিডিঅ’ স্ক্ৰীণত দেখা যায়।
৪) আন ফুটাবোৰৰ মাজেৰে বিশেষ অস্ত্ৰোপচাৰৰ যন্ত্ৰ সুমুৱাই দিয়া হয় আৰু ভিডিঅ’ত দেখা ছবিবোৰ চাই থাকোঁতে আঁতৰাবলগীয়া ৰোগীয়া কলা বা অংগ অংশটো অতি সাৱধানে আঁতৰাই পেলোৱা হয়।
৫) অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত বুকুৰ গহ্বৰত জমা হ’ব পৰা অতিৰিক্ত বায়ু বা তৰল পদাৰ্থ নিষ্কাশন কৰিবলৈ সাময়িকভাৱে বুকুৰ নলী স্থাপন কৰা হয় ।
৬) শেষত সৰু সৰু ছিদ্ৰবোৰ দ্ৰৱীভূত চিলাই বা ষ্টেপলৰ দ্বাৰা বন্ধ কৰা হয়।
কিছুমান উন্নত চিকিৎসালয়ত আনকি এই অস্ত্ৰোপচাৰ `ৰবটিক প্ৰযুক্তি` ব্যৱহাৰ কৰি কৰা হয়। তাত কম্পিউটাৰৰ স্ক্ৰীণ চাই আৰু ৰবটিক বাহু এটা নিয়ন্ত্ৰণ কৰি চিকিৎসকে অস্ত্ৰোপচাৰ কৰে। হাওঁফাওঁৰ কৰ্কট ৰোগৰ বাবে VATS অস্ত্ৰোপচাৰত সাধাৰণতে প্ৰায় দুঘণ্টাৰ পৰা তিনি ঘণ্টা সময় লাগে।
এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ লাভ আৰু বিপদ কি?
আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল পৰম্পৰাগত মুকলি বুকুৰ অস্ত্ৰোপচাৰ (`Thoracotomy`)তকৈ VATS বহুত বেছি সুবিধাজনক। কিন্তু যিকোনো অস্ত্ৰোপচাৰৰ দৰে ইয়াৰ বিপদমুক্ত নহয়।
এই দুটাক পৃথকে পৃথকে চাওঁ আহক।
| লাভসমূহ | বিপদ |
|---|---|
| চিকিৎসালয়ত ভৰ্তি হোৱাৰ সময় কম: সাধাৰণতে ১-২ দিনত ঘৰলৈ যাব পাৰি। | হৃদস্পন্দনৰ অনিয়ম (Arrhythmias)। |
| বিষ আৰু দাগ কম: যিহেতু ডাঙৰ ছিদ্ৰ নাই, সেয়েহে বিষ বহুত কম হয় আৰু দাগও কম। | তেজ জমা হোৱা আৰু ষ্ট্ৰোক হোৱা। |
| শ্বাস-প্ৰশ্বাসৰ কাৰ্য্য দ্ৰুতভাৱে আৰোগ্য লাভ: হাওঁফাওঁ সোনকালে সুস্থ হৈ উঠে। | হাওঁফাওঁৰ ভাঙি যোৱা (`Pneumothorax`) বা হাওঁফাওঁৰ বায়ুৰ মোনা সঠিকভাৱে ফুলিব নোৱাৰা (`Atelectasis`)। |
| সংক্ৰমণৰ সম্ভাৱনা কম: ছিদ্ৰবোৰ সৰু, গতিকে সংক্ৰমণৰ সম্ভাৱনা কম। | আভ্যন্তৰীণ ৰক্তক্ষৰণ আৰু অত্যধিক ৰক্তক্ষৰণ। |
| সোনকালে স্বাভাৱিক জীৱনলৈ ঘূৰি আহক: আপুনি সোনকালে কামলৈ গৈ চাকৰি পাব পাৰে। | শ্বাস-প্ৰশ্বাসজনিত সংক্ৰমণ যেনে নিউমোনিয়া। |
| - | চাৰিওফালৰ অংগ, স্নায়ু বা ৰক্তবাহী নলীৰ ক্ষতি। |
অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত কি হয় আৰু সুস্থ হ’বলৈ কিমান সময় লাগে?
অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত আঁতৰোৱা কলাবোৰ পৰীক্ষাৰ বাবে পৰীক্ষাগাৰলৈ প্ৰেৰণ কৰা হয়। ইয়াক `বায়'প্সি` বোলা হয়। এজন `পেথ'লজিষ্ট`ই কলাটো মাইক্ৰস্কোপৰ সহায়ত পৰীক্ষা কৰি চায় যে কোনো কৰ্কট কোষ, সংক্ৰমণৰ লক্ষণ বা অন্যান্য অৱস্থা আছে নেকি। সেই প্ৰতিবেদনৰ ভিত্তিত আপোনাৰ পৰৱৰ্তী চিকিৎসা নিৰ্ণয় কৰা হ’ব।
অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত বিষ নিয়ন্ত্ৰণৰ বাবে ঔষধ দিয়া হ’ব। লগতে, নাৰ্ছ আৰু ফিজিঅ'থেৰাপিষ্টসকলে আপোনাক গভীৰ উশাহ-নিশাহৰ ব্যায়াম কৰিবলৈ উৎসাহিত কৰিব। দ্ৰুত আৰোগ্য লাভৰ বাবেও খোজ কঢ়াটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
ঘৰলৈ যোৱাৰ আগতে ডাক্তৰে বুকুৰ নলী আঁতৰাই দিব।
ব্যক্তিভেদে আৰু কৰা অস্ত্ৰোপচাৰৰ ধৰণৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি আৰোগ্য লাভৰ সময় বেলেগ বেলেগ হয়। কিছুমান অস্ত্ৰোপচাৰৰ পৰা সুস্থ হ’বলৈ দুসপ্তাহমান সময় লাগিব পাৰে, আনহাতে কিছুমান অস্ত্ৰোপচাৰত আঠ সপ্তাহমান সময় লাগিব পাৰে।
ঘৰলৈ যোৱাৰ পিছত এইবোৰৰ যত্ন লওক:
- চিকিৎসকৰ নিৰ্দেশনা অনুসৰি নিয়মিতভাৱে কাটি লোৱা ঠাইত ড্ৰেছিং সলনি কৰক।
- চিকিৎসকে কোৱালৈকে গাড়ী চলাব নালাগে বা গধুৰ বস্তু তুলিব নালাগে।
- দিনটোত কমেও তিনিবাৰকৈ অলপ খোজ কাঢ়িলে ভৰিত তেজ জমা নহ’ব।
- নিৰ্ধাৰিত বিষনাশক আৰু এন্টিবায়টিক সঠিক সময়ত খাব লাগে।
- পুনৰ পৰীক্ষাৰ বাবে দিয়া তাৰিখত ক্লিনিকলৈ নিশ্চয় যাব।
কেতিয়া ডাক্তৰক ফোন কৰিব লাগে?
ঘৰলৈ উভতি অহাৰ পিছত যদি এই ধৰণৰ লক্ষণ দেখা দিয়ে তেন্তে লগে লগে চিকিৎসকক ফোন কৰিব লাগে ৷
- যদি আপুনি বুকুৰ তীব্ৰ বিষ অনুভৱ কৰে ৷
- যদি আপুনি উশাহ লোৱাত অসুবিধা অনুভৱ কৰে ৷
- যদি আপুনি সংক্ৰমণৰ লক্ষণ লক্ষ্য কৰে ৷ উদাহৰণ স্বৰূপে:
- ছিদ্ৰৰ চাৰিওফালে ৰঙা পৰা, ফুলা বা হালধীয়া ৰঙৰ স্ৰাৱ ওলোৱা।
- জ্বৰ।
এই লক্ষণসমূহ আওকাণ নকৰিব। সোনকালে চিকিৎসা লোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
সামৰণিত ক’ব পাৰি যে থ’ৰেচিক অস্ত্ৰোপচাৰৰ ক্ষেত্ৰত ভিএটিএছ হৈছে এক বৃহৎ অগ্ৰগতি। কেন্সাৰৰ দৰে ৰোগৰ সৈতে যুঁজি থকা কোনোবা এজনৰ বাবে অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত সোনকালে সুস্থ হৈ উঠিব পৰাটো, কম বিষ অনুভৱ কৰিব পৰাটো আৰু সোনকালে স্বাভাৱিক জীৱনলৈ ঘূৰি অহাটো এক বৃহৎ সকাহ। যদি এই ধৰণৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময় নিৰ্ধাৰণ কৰা হৈছে, তেন্তে ভয় নকৰিব, চিকিৎসকৰ সৈতে এই বিষয়ে ভালদৰে কথা পাতক, আৰু আপোনাৰ সকলো প্ৰশ্ন সুধিব।
টেক-হোম মেছেজ
- VATS হৈছে আধুনিক অস্ত্ৰোপচাৰ কৌশল যিটো বুকুত ডাঙৰ ছিদ্ৰ নোহোৱাকৈ, সৰু সৰু ফুটাৰে কেমেৰা ব্যৱহাৰ কৰি কৰা হয়।
- বিষ, চিকিৎসালয়ত ভৰ্তি হোৱা আৰু আৰোগ্য লাভৰ সময় পৰম্পৰাগত মুকলি বুকুৰ অস্ত্ৰোপচাৰতকৈ বহু কম।
- এই পদ্ধতিৰে হাওঁফাওঁৰ কৰ্কট ৰোগকে ধৰি বুকুৰ গহ্বৰৰ বহু ৰোগৰ চিকিৎসা কৰা হয়।
- সকলো অস্ত্ৰোপচাৰৰ দৰেই কিছুমান বিপদ আছে, গতিকে অস্ত্ৰোপচাৰৰ পূৰ্বে চিকিৎসকৰ সৈতে ভালদৰে আলোচনা কৰক।
- দ্ৰুত আৰু সফল আৰোগ্য লাভৰ বাবে অস্ত্ৰোপচাৰৰ পূৰ্বে আৰু পিছত চিকিৎসাৰ নিৰ্দেশনা ভালদৰে পালন কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।











💬 Comments (0)
এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।
আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক