আপোনাৰ পৰিয়ালৰ কোনোবাই হয়তো বৃদ্ধ আইতা, দাদা বা কোনো ৰোগত আক্ৰান্ত কোনোবাই খাদ্য-পানীয় গিলিবলৈ অসুবিধা পাইছেনে, আৰু ডাক্তৰে কৈছেনে, "আপুনি ফিডিং টিউব এটা দিব লাগিব"? কথা শুনি অলপ ভয় আৰু নাৰ্ভাছ হোৱাটো স্বাভাৱিক। "PEG tube"ৰ দৰে শব্দ শুনিলে আপুনি হয়তো ভাবিব যে এইটোৱে কি কৰিছে। চিন্তা নকৰিব। আজি পিইজি টিউব কি, কাৰ প্ৰয়োজন, আৰু এই পদ্ধতিয়ে কেনেকৈ কাম কৰে সেই বিষয়ে কওঁ আহক।
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে এই পিইজি টিউবটো কি?
পিইজি টিউব হৈছে ছালৰ সৰু ছিদ্ৰ এটাৰ মাজেৰে সুমুৱাই দিয়া হয় যাতে মুখৰ দ্বাৰা খাদ্য খোৱাত অসুবিধা হোৱা ব্যক্তিৰ বাবে পোনে পোনে পেটত পুষ্টি যোগান ধৰা হয়। নামটো অলপ জটিল যেন লাগিলেও ইয়াক ভাঙি চাওঁ আহক।
- ছালৰ পৰা: ইয়াৰ অৰ্থ হ'ল "ছালৰ মাজেৰে।"
- এণ্ড’স্ক’পিক: ইয়াৰ অৰ্থ হ’ল কেমেৰা সংলগ্ন কৰা নমনীয় নলী (এণ্ড’স্ক’প) ব্যৱহাৰ কৰা।
- Gastrostomy: ইয়াৰ অৰ্থ হ'ল পেটত এটা সৰু খোলা (`stomy`) সৃষ্টি কৰা (`Gastro`)।
গতিকে এই তিনিটা শব্দ একেলগে মিলিলে সহজ অৰ্থ হ'ল "ছালৰ মাজেৰে পেটত এটা খোলা বনাই, কেমেৰাৰ সহায়ত, আৰু নলী সুমুৱাই দিয়া।" এই নলীক কিছুমানে জি-টিউব বুলিও কয়। চিকিৎসা বিজ্ঞানত এইদৰে তৰল পুষ্টি প্ৰদানৰ পদ্ধতিক `(Enteral Nutrition)` বোলা হয়।
পিইজি টিউব কাক লাগে?
ইয়াৰ মূল কাৰণ গিলিবলৈ অসুবিধা ৷ চিকিৎসা বিজ্ঞানত আমি ইয়াক ``ডিছফেজিয়া`` বুলি কওঁ। যদিও খাদ্য গিলিবলৈ আমাৰ বাবে অতি স্বাভাৱিক কথা, তথাপিও ই এক জটিল প্ৰক্ৰিয়া য’ত বহুতো মগজু, স্নায়ু, পেশী জড়িত হৈ থাকে। যিকোনো সময়তে এই প্ৰক্ৰিয়াত বাধা আহিলে ফিডিং টিউবৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে। কল্পনা কৰকচোন, যদি আপুনি সঠিকভাৱে গিলিব নোৱাৰে তেন্তে খাদ্য-পানীয় হাওঁফাওঁলৈ যাব পাৰে। ইয়াৰ ফলত গুৰুতৰ নিউমোনিয়া (`Aspiration Pneumonia`) হ'ব পাৰে।
তলৰ তালিকাখন চাওঁ আহক, পিইজি টিউব স্থাপনৰ মূল কাৰণবোৰ কি কি।
| চিকিৎসাজনিত অৱস্থা | পিইজি টিউবৰ কিয় প্ৰয়োজন? |
|---|---|
| আঘাত | ষ্ট্ৰোকে মগজুৰ গিলি পেলোৱা প্ৰক্ৰিয়া নিয়ন্ত্ৰণ কৰা অংশৰ ক্ষতি কৰিব পাৰে, যাৰ ফলত গিলিবলৈ প্ৰয়োজনীয় পেশীবোৰে সঠিকভাৱে কাম কৰা বন্ধ কৰি দিয়ে। |
| মূৰ আৰু ডিঙিৰ কৰ্কট ৰোগ | কৰ্কট ৰোগৰ বাবেই গিলিবলৈ কঠিন হ’ব পাৰে। বা, ৰেডিয়চনৰ দৰে চিকিৎসাৰ পিছত ডিঙিৰ ক্ষতি হ’ব পাৰে আৰু বিষৰ বাবে খাদ্য গিলিব নোৱাৰিব পাৰে। |
| মগজুৰ আঘাত | গাড়ী দুৰ্ঘটনাৰ দৰে কিবা এটাৰ ফলত মগজুৰ ক্ষতি হ’লে গিলি পেলোৱা প্ৰক্ৰিয়াকে ধৰি শৰীৰৰ বহু কাম-কাজ বিকল হ’ব পাৰে। |
| গুৰুতৰ ৰোগৰ ফলত হোৱা ভোকহীনতা | কৰ্কট ৰোগৰ দৰে গুৰুতৰ ৰোগত ভোক কমি যোৱা আৰু শৰীৰৰ দুৰ্বলতাৰ ফলত প্ৰয়োজনীয় পুষ্টি মুখৰ জৰিয়তে শোষণ কৰাটো অসম্ভৱ হৈ পৰে। |
| অন্যান্য পৰিস্থিতি | কিছুমান ৰোগীয়ে (যেনে চিষ্টিক ফাইব্ৰ’ছিছ) পুষ্টিকৰ পদাৰ্থ সঠিকভাৱে শোষণ নকৰে। ডায়েলাইছিছত থকা বৃক্ক বিকল হোৱা লোক, আৰু ক’মাত থকা ৰোগীকো নিজৰ জীৱন ৰক্ষা কৰিবলৈ এই পদ্ধতিৰ প্ৰয়োজন। |
এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ আগতে আপুনি কি জানিব লাগিব?
এইটো কোনো ডাঙৰ অস্ত্ৰোপচাৰ নহয়, সৰু অস্ত্ৰোপচাৰহে। কিন্তু তাৰ আগতে চিকিৎসকৰ লগত আপোনাৰ ৰোগীৰ স্বাস্থ্যৰ অৱস্থাৰ বিষয়ে মুকলিকৈ কথা পাতিব লাগে।
- বৰ্তমানৰ যিকোনো ৰোগ, যেনে হৃদৰোগ আৰু ডায়েবেটিছ নিশ্চয়কৈ উল্লেখ কৰক।
- ঔষধ: যদি আপুনি তেজ পাতল কৰা ঔষধ (যেনে `Warfarin`, `Aspirin`, `Clopidogrel`) বা ``NSAIDs`` শ্ৰেণীত অন্তৰ্ভুক্ত বিষনাশক (যেনে `Ibuprofen`) গ্ৰহণ কৰি আছে, তেন্তে আপুনি চিকিৎসকক জনাব লাগে। অস্ত্ৰোপচাৰৰ কেইদিনমান আগতে এইবোৰ গ্ৰহণ বন্ধ কৰিবলৈ ক’ব। কাৰণ এই ঔষধবোৰে ৰক্তক্ষৰণৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি কৰে।
- এলাৰ্জীঃ কোনো ঔষধৰ প্ৰতি কোনো এলাৰ্জী হ’লে উল্লেখ কৰক।
অস্ত্ৰোপচাৰৰ আগতে প্ৰায় ৮ ঘণ্টামান একো নাখাব বা পান কৰিব নালাগে । চিকিৎসালয়ৰ পৰা ঘৰলৈ যাবলৈ গাড়ীৰ ব্যৱস্থা কৰাটোও গুৰুত্বপূৰ্ণ।
পিইজি টিউব সোমোৱালে আচলতে কি হয়?
এই প্ৰক্ৰিয়াত প্ৰায় ২০-৩০ মিনিট সময় লাগে। এই সময়ত ৰোগীক আৰামত ৰাখিবলৈ প্ৰয়োজনীয় পদক্ষেপ গ্ৰহণ কৰা হয়।
১/ এনাস্থেচিয়া:প্ৰথমে ৰোগীক শিৰাত এনাস্থেচিয়াৰ দ্বাৰা লঘু টোপনি দিয়া হয়। সেয়ে কোনো বিষ বা অস্বস্তি নাথাকে। সংক্ৰমণ প্ৰতিৰোধৰ বাবে এই সময়ত এন্টিবায়টিকও দিয়া হয়।
২) স্থানীয় এনাস্থেচিয়াঃ পেটৰ ছালৰ চাৰিওফালে য’ত নলী সোমাব সেই অংশ অজ্ঞান কৰিবলৈ সৰু বেজী (স্থানীয় এনাস্থেটিক) দিয়া হয়।
৩) এণ্ড’স্কোপ সোমোৱাই দিয়া: এতিয়া চিকিৎসকে মুখৰ মাজেৰে আৰু পেটত কেমেৰা সংলগ্ন কৰি সৰু টিউব (এণ্ড’স্ক’প) সুমুৱাই দিব। ইয়াৰ ফলত পেটৰ ভিতৰৰ অংশ স্পষ্টকৈ দেখা যায়।
৪) ছিদ্ৰ আৰু নলী সোমোৱাঃ এণ্ড’স্ক’পৰ পৰা ওলোৱা পোহৰ পেটৰ ছালৰ মাজেৰে দেখা যায়। সেই পোহৰলৈ চাই ডাক্তৰে ছালত এটা সৰু ছিদ্ৰ কৰে, ঠিক একে ঠাইতে প্ৰায় এক চেণ্টিমিটাৰ। তাৰ পিছত সেই ছিদ্ৰটোৰ জৰিয়তে পিইজি টিউবটো পেটত সুমুৱাই সুৰক্ষিত কৰি ৰখা হয়।
এইটো অলপ ভয়ংকৰ যেন লাগিব পাৰে, কিন্তু মনত ৰাখিব যে ৰোগীয়ে একো অনুভৱ নকৰিব। ইয়াৰ উপৰিও ই এক অতি নিৰাপদ আৰু সাধাৰণ পদ্ধতি।
বেছিভাগ সময়তে সেইদিনা সন্ধিয়া বা পিছদিনা ৰাতিপুৱা ঘৰলৈ যাব পাৰি।
অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত কি আশা কৰিব পাৰি?
অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত কিছু বিষ অনুভৱ কৰাটো স্বাভাৱিক। য’ত ছিদ্ৰ কৰা হৈছিল তাত আপুনি বিষ অনুভৱ কৰিব পাৰে বা পেটত পূৰ্ণতা অনুভৱ কৰিব পাৰে। এই বিষ ২৪-৪৮ ঘণ্টাৰ ভিতৰত কমি যাব।
- ঘাঃ ছিদ্ৰৰ ওপৰত সৰু বেণ্ডেজ লগোৱা হ’ব। প্ৰথম দুদিনত অলপ তৰল পদাৰ্থ ওলাই যোৱাটো স্বাভাৱিক। প্ৰায় দুদিন পিছত বেণ্ডেজটো আঁতৰাবলৈ চিকিৎসকে পৰামৰ্শ দিব।
- পুষ্টি: নলী সোমোৱাৰ কিছু সময়ৰ পিছতে তৰল খাদ্য খুৱাবলৈ আৰম্ভ হ’ব। এজন খাদ্য বিশেষজ্ঞই আপোনাক এই কামটো কেনেকৈ কৰিব লাগে, কি ধৰণৰ পুষ্টিকৰ তৰল পদাৰ্থ দিব লাগে, দিনটোত কিমানবাৰ দিব লাগে সেই বিষয়ে জ্ঞান দিব।
- নলীৰ ৰূপ: হয়, নলীৰ এটা অংশ শৰীৰৰ বাহিৰত থাকে। সাধাৰণতে ই প্ৰায় পেঞ্চিলৰ ডাঠ আৰু প্ৰায় ৬-১২ ইঞ্চি দীঘল নলী। ছালৰ পৃষ্ঠত এটা সৰু ডিস্কৰ দৰে অংশ (`বাহ্যিক বাম্পাৰ`) থাকে যাতে নলীখন পুনৰ ভিতৰলৈ সোমাব নোৱাৰে। ইয়াৰ ফলত পেটৰ এচিড ওলাই নাযায়। খাদ্য, পানী বা ঔষধ দিয়াৰ প্ৰয়োজন হ’লে এই টুপিটো খুলিব পাৰি।
বিপদ আৰু জটিলতা আছেনে?
যিকোনো চিকিৎসা পদ্ধতিৰ দৰেই ইয়াৰ সৰু সৰু বিপদ আছে। অৱশ্যে এইবোৰ বিৰল। নলীখন সঠিকভাৱে পৰিষ্কাৰ আৰু যত্ন ল’লে এই বিপদসমূহ বহু পৰিমাণে হ্ৰাস পাব পাৰে।
| বিপদ/জটিলতা | গুৰুত্ব দিব লগা কথাবোৰ |
|---|---|
| ৰোগ বিয়পা অৱস্থা | নলীৰ চাৰিওফালে ৰঙা পৰা, ফুলা, উষ্ণতা, পূজ বা জ্বৰ হোৱা। |
| ৰক্তক্ষৰণ | নলীৰ চাৰিওফালে বা পেটৰ ভিতৰত তেজ ওলোৱা। |
| পাইপৰ চাৰিওফালে লিকেজ | পেটৰ ভিতৰৰ বস্তু নলী আৰু ছালৰ মাজেৰে বাহিৰলৈ ওলাই অহা। |
| ডিচলজমেণ্ট | হঠাতে টিউবটো সম্পূৰ্ণৰূপে ওলাই যায়। এইটো এটা জৰুৰীকালীন অৱস্থা! |
| আকাংক্ষা | পেটৰ ভিতৰৰ বস্তু হাওঁফাওঁলৈ যোৱা। ইয়াৰ প্ৰতিৰোধৰ বাবে খাদ্য খুৱাওঁতে ৰোগীৰ মূৰটো ওপৰলৈ তুলি ৰখাটো জৰুৰী। |
পিইজি টিউবৰ যত্ন কেনেকৈ ল’ব?
প্ৰতিদিনে নলীৰ চাৰিওফালে থকা ছালখন পৰিষ্কাৰ কৰি ৰখাটো অতি প্ৰয়োজনীয় ।
- প্ৰথমে হাত দুখন ভালদৰে চাবোনেৰে ধুব।
- তাৰ পিছত চাবোনৰ পানীত পৰিষ্কাৰ কাপোৰ বা গজৰ টুকুৰা তিয়াই নলীৰ চাৰিওফালে থকা ছালখন লাহে লাহে পৰিষ্কাৰ কৰক।
- চাবোন আঁতৰাবলৈ পুনৰ পৰিষ্কাৰ পানীৰে ধুই পেলাওক।
- শেষত ভালদৰে শুকুৱাবলৈ দিব। চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ অবিহনে কোনো ধৰণৰ ক্ৰীম বা পাউদাৰ প্ৰয়োগ নকৰিব।
কিছুমান সঘনাই সোধা প্ৰশ্ন
পিইজি টিউব থকা কোনোবাই মুখত খাব-পান কৰিব পাৰিবনে?
এইটো নিৰ্ভৰ কৰে নলীডাল সোমোৱাৰ কাৰণ হোৱা অন্তৰ্নিহিত চিকিৎসাজনিত অৱস্থাৰ ওপৰত। যদি গিলিবলৈ অসুবিধাৰ বাবে নলীডাল সোমোৱাই দিয়া হৈছিল তেন্তে মুখৰ দ্বাৰা খাদ্য আৰু পানীয় গ্ৰহণ কৰাত বাধা আহিব, কিয়নো ইয়াৰ ফলত খাদ্য পুনৰ হাওঁফাওঁত প্ৰৱেশ কৰিব পাৰে। কিন্তু কিছুমান লোকক ডাক্তৰে মুখত সামান্য পৰিমাণে খাবলৈ দিব পাৰে। নিশ্চিত হ’বলৈ চিকিৎসকক এই বিষয়ে সুধিব।
এই টিউবটো কিমান দিন ৰাখিব লাগে?
পি ই জি টিউব মাহ বা আনকি বছৰ ধৰি ব্যৱহাৰ কৰিব পাৰি। সময়ৰ লগে লগে নলীৰ ৰং সলনি হ’ব পাৰে বা বন্ধ হৈ যাব পাৰে। যদি নলীৰ ৰং সলনি হয়, তৰল পদাৰ্থ লিক হয়, বা গোটা যেন লাগে, তেন্তে ইয়াক সলনি কৰাৰ সময় আহি পৰিছে। নতুন নলী সোমোৱাটো অতি সহজ, আৰু ইয়াৰ বাবে এনাস্থেচিয়া বা অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন নহয়। যদি ৰোগীৰ অৱস্থা ভাল হয় আৰু তেওঁলোকে পুনৰ গিলিব পাৰে তেন্তে নলী সম্পূৰ্ণৰূপে আঁতৰাই পেলাব পাৰি। তাৰ পিছত কেইদিনমানৰ ভিতৰতে পেটৰ ফুটাটো নিজাববীয়াকৈ বন্ধ হৈ যাব।
হঠাতে টিউবটো খুলি গ’লে কি কৰিব?
এয়া এক জৰুৰীকালীন অৱস্থা। আপুনি তৎক্ষণাত এখন চিকিৎসালয়, জৰুৰীকালীন চিকিৎসা ইউনিট (ETU)লৈ যাব লাগিব। কাৰণ কেইঘণ্টামানৰ ভিতৰতে পেট আৰু ছালৰ ফুটাটো বন্ধ হ’বলৈ আৰম্ভ কৰিব। যদি তেনেকুৱা হয়, তেন্তে নতুন টিউব পুনৰ ভিতৰলৈ সোমোৱাটো কঠিন হ'ব। গতিকে যদি টিউবটো ওলাই আহে, তেন্তে ২৪ ঘণ্টাৰ ভিতৰত চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
পিইজি টিউব হৈছে এক অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ চিকিৎসা সঁজুলি যিয়ে এজন ব্যক্তিৰ জীৱন ৰক্ষা কৰিব পাৰে, পুষ্টিৰ অভাৱ ৰোধ কৰিব পাৰে, আৰু তেওঁলোকৰ জীৱনৰ মান উন্নত কৰিব পাৰে। আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল ইয়াক ভয় নকৰা, ইয়াক সঠিকভাৱে বুজি পোৱা আৰু ইয়াৰ সঠিক যত্ন লোৱা।
টেক-হোম মেছেজ
- যিসকলে মুখেৰে খাব নোৱাৰে তেওঁলোকৰ বাবে পোনে পোনে পেটলৈ পুষ্টি প্ৰেৰণৰ এটা নিৰাপদ পদ্ধতি হৈছে পিইজি টিউব।
- এই পদ্ধতি ৩০ মিনিটতকৈও কম সময়ত কৰিব পাৰি আৰু ই বিষহীন।
- দৈনিক নলী আৰু ইয়াৰ চাৰিওফালৰ ছাল পৰিষ্কাৰ কৰি ৰাখিলে সংক্ৰমণ প্ৰতিৰোধ কৰাত সহায়ক হয়।
- যদি আপুনি নলীৰ চাৰিওফালে ৰঙা পৰা, ফুলা, পূজ, জ্বৰ আদি কোনো লক্ষণ লক্ষ্য কৰে, তেন্তে তৎক্ষণাত চিকিৎসকক জনাওক।
- যদি হঠাতে টিউবটো ঢিলা হয় তেন্তে সেয়া জৰুৰীকালীন অৱস্থা। যিমান পাৰি সোনকালে, ২৪ ঘণ্টাৰ ভিতৰত চিকিৎসালয়লৈ যাওক।
- এই বিষয়ে আপোনাৰ যিকোনো প্ৰশ্ন বা চিন্তাৰ বিষয়ে চিকিৎসকৰ সৈতে মুকলিকৈ কথা পাতক।
💬 Comments (0)
এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।
আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক