Vərəmdən də narahatsınız? Gəlin, Vərəm Testi haqqında danışaq!

Vərəm, yaxud hamımızın bildiyi kimi, Vərəm, bir çox insanın eşitdiyi bir xəstəlikdir və bir az qorxuludur. Beləliklə, bu vərəm testi sizdə bu xəstəliyə yoluxub-yoxluğunuzu müəyyən etmək üçün edilən bir testdir. Daha dəqiq desək, vərəmə səbəb olan bakteriyaların, yəni "(Mycobacterium tuberculosis complex)" mikrobunun bədəninizə daxil olub-olmadığını yoxlayır. Gəlin bu barədə bir az daha ətraflı danışaq, yaxşı?

Vərəm testlərinin hansı növləri mövcuddur?

İndi baxın, vərəm testlərinin iki əsas növü var. Yəqin ki, bunlar haqqında da eşitmisiniz.

1. Dəri Testi: Buna həmçinin "Mantu testi" və ya "tüberkülin dəri testi (TST)" də deyilir. Bu, xüsusilə 5 yaşdan kiçik uşaqlar üçün ən çox istifadə edilən testdir.

2. Qan Testi: Buna "İnterferon-Qamma Buraxılış Testi - IGRA" deyilir. Bu qan testi getdikcə daha çox istifadə olunur, xüsusən də səhiyyə işçiləri, zəifləmiş immunitet sistemi olan insanlar (yəni bədəni xəstəliklərə qarşı mübarizə aparmaq qabiliyyətini itirənlər) və ya müəyyən dərmanlar tərəfindən zəifləmiş immun sistemi olan insanlar üçün.

Amma burada yadda saxlamağınız lazım olan çox vacib bir şey var. Bu iki testdən hər hansı biri yalnız bədəninizdə vərəm mikrobunun olub-olmadığını göstərir. Yəni, bu testlər mikrobun bədəninizdə gizli (gizli) olub-olmadığını və ya aktiv (aktiv) olub-olmadığını və xəstəliyə səbəb olub-olmadığını birbaşa müəyyən edə bilməz. Aktiv vərəmin olub-olmadığını dəqiq bilmək üçün döş qəfəsi rentgenoqrafiyası və bəlğəm analizi kimi əlavə testlər etməlisiniz.

Bu vərəm testini kim verməlidir?

İndi siz "Bunu da etməliyəmmi?" deyə düşünə bilərsiniz. Həkimlər adətən aşağıdakı hallarda vərəm testini tövsiyə edirlər:

• Əgər aktiv vərəm xəstəliyinin simptomları varsa (məsələn, davamlı öskürək, sinə ağrısı, axşamlar başlayan qızdırma, çəki itkisi, yorğunluq).
• Əgər vərəm xəstəliyinə tutulma riskiniz yüksəkdirsə , bu o deməkdir:
• Əgər səhiyyə işçisisinizsə (həkim və ya tibb bacısı kimi xəstələrlə tez-tez ünsiyyətdə olan birisi).
• Əgər vərəmin geniş yayıldığı bir ərazidə, məsələn, yataqxanalarda, qocalar evlərində və ya həbsxanalarda yaşayırsınızsa və ya işləyirsinizsə.
• Əgər bu yaxınlarda aktiv vərəm xəstəsi ilə yaxın təmasda olmusunuzsa .
• Əgər immunitet sisteminiz zəifdirsə, ya başqa bir xəstəlik, ya da qəbul etdiyiniz dərmanlar səbəbindən.
• Əgər bu yaxınlarda vərəmin geniş yayıldığı bir ölkəyə (məsələn, Asiyanın bəzi ölkələri, Afrikanın bəzi ölkələri) səyahət etmisinizsə , mütləq həkiminizə belə bir ölkəyə səyahət etmisinizsə, bu barədə məlumat verməlisiniz.
• Bəzən yeni bir işə başlayanda (xüsusən də uşaq baxçaları və xəstəxanalar kimi yerlərdə) bu vərəm testindən keçməyiniz tələb olunur.

Vərəm testini nə qədər tez-tez etməliyəm?

Bu, hər bir şəxs üçün fərqlidir. Bu, vərəm xəstəliyinə tutulma riskinizin nə qədər olduğundan asılıdır.

• Əgər yüksək risk qrupundasınızsa (yuxarıda qeyd edildiyi kimi), həkiminiz, ehtimal ki, ildə ən azı bir dəfə bu testdən keçməyinizi tövsiyə edəcək.
• Riskiniz azdırsa , bunu yalnız bir neçə ildə bir dəfə etməlisiniz.

Bununla belə, bu barədə ən yaxşı məsləhət ailə həkiminizdəndir, ona görə də ondan soruşmaq ağıllı olar .

Bu vərəm testləri necə işləyir? Çox sadə!

Bu dəri testi və ya qan testi sadəcə immun sisteminizin vərəm xəstəliyinə səbəb olan bakteriyaların (“Mycobacterium tuberculosis”) müəyyən hissələrinə (bunlara “antigenlər” deyirik - “antigenlər” bədənimizin tanımadığı və buna görə də mübarizə aparmağa çalışdığı hər şeydir) necə reaksiya verdiyini araşdırır. Bu, düşmən yaxınlaşdıqda bədənimizin müdafiə sisteminin həyəcan siqnalı verməsi kimidir.

Vərəm Dəri Testi Necə İşləyir

Baş verən budur:

Həkim və ya təlim keçmiş tibb bacısı qolunuzun ön hissəsindəki dəri altına, Mycobacterium tuberculosis bakteriyalarından hazırlanmış çox az miqdarda xüsusi bir protein məhlulu (PPD - təmizlənmiş protein törəməsi adlanır) vuracaq.

Burada qorxacaq bir şey yoxdur! Bu "(PPD)" canlı bir bakteriya deyil. Buna görə də, vərəm xəstəliyinə tutulmağınıza səbəb olmayacaq.

Beləliklə, əgər əvvəllər vərəm mikrobuna məruz qalmısınızsa, dəriniz buna "(PPD)" reaksiya verəcək. İki-üç gün ərzində dərmanın vurulduğu nahiyə qırmızıya çevriləcək, bir az sərtləşəcək və kiçik bir şiş əmələ gələcək.

Vərəm Qan Testi Necə İşləyir

Baş verən budur:

Sizdən qan nümunəsi götürülür və laboratoriyaya göndərilir. Laboratoriyada qanınızdakı bəzi ağ qan hüceyrələri (bunlar bədənimizdə xəstəliklərlə mübarizə aparan hüceyrələrdir) yuxarıda qeyd olunan "Mycobacterium tuberculosis" bakteriyalarının "(antigenləri)" ilə qarışdırılır.

Əgər əvvəllər vərəm xəstəliyinə yoluxmusunuzsa, ağ qan hüceyrələriniz interferon-qamma (IFN-qamma) adlı xüsusi bir protein ifraz edir.

Laboratoriya işçiləri bu reaksiyanı "immunoassay" adlanan xüsusi bir metoddan istifadə edərək ölçürlər. Daha sonra nəticə "mənfi" (yəni infeksiya yoxdur), "müsbət" (yəni infeksiya ola bilər) və ya "qeyri-müəyyən" (yəni nəticənin qeyri-müəyyən və qeyri-müəyyən olması) kimi bildirilir.

Test zamanı nə gözləmək lazımdır?

Bu iki testin aparılma tərzi bir az fərqlidir. Görək necə olacaq.

Vərəm dəri testini necə aparmaq olar

Bu dəri testi üçün həkimə və ya tibb bacısına iki, bəlkə də üç dəfə müraciət etməlisiniz.

İlk Ziyarət:

• Həkim və ya tibb bacısı qolunuzun ön hissəsindəki (dirsəyin altındakı, içəridəki) dərini yaxşıca təmizləyəcək.
• Daha sonra çox kiçik iynə ilə dəri altına ya "(tuberkulin)" və ya "(PPD)" mayesi yeridilir.
• Bəzən həkim inyeksiyanın edildiyi yerdə qələmlə dairə çəkir. Bu, bir neçə gün ərzində baxdığınız zaman ləkəni tapmağı asanlaşdıracaq.
• Dərmanın yeridildiyi yerdə kiçik bir blister əmələ gələcək. Bir neçə saat ərzində öz-özünə keçib gedəcək. Narahat olmağa dəyməz.

Daha sonra sizə düz 48-72 saat ərzində (yəni iki-üç gün ərzində) geri qayıtmağınız deyiləcək. Bu, dərmanın vurulduğu yerdə dərinin hansı reaksiya verdiyini görmək üçündür. Əgər orada hər hansı bir şişkinlik, qızartı və ya həssaslıq varsa, bu, vərəm infeksiyasını göstərə bilər.

Bu ikinci dəfə vaxtında getmək çox, çox vacibdir! Çünki tam 72 saat ərzində getməsəniz, bütün imtahanı yenidən verməli ola bilərsiniz. Ona görə də vaxtında getməyi unutmayın.

Başqa bir məsələ isə, çox zəif immunitet sistemi olan və ya müəyyən dəri xəstəlikləri olan insanlar üçün bu dəri testinin nəticələrinin çox dəqiq və ya etibarlı olma ehtimalının az olmasıdır.

Vərəm qan testini necə etmək olar

Bu, qan bağışlamağın normal bir yoludur.

• Kresloda oturarkən, flebotomist (həmçinin flebotomist adlanır) qolunuzda qan çıxarmaq asan olan bir damar axtaracaq. Bu, adətən dirsəyin bir az yuxarısında, qolunuzun daxili hissəsində edilir.
• Damar aşkar edildikdə, sahə hərtərəfli təmizlənir.
• Daha sonra damara kiçik bir iynə vurulur və az miqdarda qan götürülür. Bu zaman qarışqa dişlədiyi kimi çox yüngül bir sancma hiss edəcəksiniz.
• İynəni daxil etdikdən sonra test borusuna bir az qan toplanır.
• Test üçün lazım olan qan miqdarı götürüldükdən sonra iynə çıxarılır, sahə bir müddət pambıq və ya tənzif parçası ilə basılır və plaster qoyulur. Budur!
• Bütün bunlar adətən 5 dəqiqədən az vaxt aparır.

Qan nümunəsi götürüldükdən sonra, test üçün laboratoriyaya göndərilir. Nəticələr əldə edildikdən sonra həkiminiz onları sizə izah edəcək.

Vərəm testi ağrıdırmı?

Bu, bir çox insanın qorxduğu bir şeydir.

• Dəri və qan testi zamanı iynə dəriyə dəyəndə yüngül bir sancma (qarışqa sancması kimi) hiss edə bilərsiniz. Lakin bu, yalnız bir neçə saniyə davam edir.
• Dəri testi zamanı dəri altına yeridilən maye səbəbindən yanma və ya digər narahatlıq hiss olunmur.

Bu vərəm testlərinin hər hansı bir yan təsiri varmı?

Bu, bir çox insanın verdiyi sualdır. Xoşbəxtlikdən, bu vərəm testlərinin ciddi yan təsirləri çox nadir hallarda olur.

• Dəri testi üçün: İynə daxil edildikdə yüngül bir sancı hissi ilə yanaşı, bəzi insanlar inyeksiya yerində yüngül bir rəng dəyişikliyi, yüngül bir şişkinlik və yüngül bir həssaslıq hiss edə bilərlər. Bunlar adətən bir neçə gün ərzində keçib gedir.
• Qan analizi üçün:Qan götürülən nahiyə bir az ağrılı ola bilər və hətta bir az mavimsi rəngə çevrilə bilər. Bu, bir-iki gün ərzində normala qayıdacaq.

Vərəm testinin nəticələri nələrdir?

Yaxşı, indi görək bu testlərin nəticələri nədir və nə deyirlər.

Nəticə ya "mənfi" (yəni "yox"), ya da "müsbət" (yəni "bəli") ola bilər.

Yadda saxlamaq lazım olan ən vacib şey budur: Bu testlər yalnız vərəm mikrobuna məruz qalıb-qalmadığınızı, yəni onun bədəninizə daxil olub-olmadığını göstərir. Onlar bunun aktiv xəstəlik, yoxsa gizli xəstəlik olduğunu deyə bilməzlər.

Başqa bir məsələ, əgər uşaqlıqda BCG peyvəndi (vərəmdən qoruyan peyvənd) vurdurmusunuzsa, bəzən dəri testinin nəticəsi yalançı müsbət ola bilər. Buna yalançı müsbət nəticə deyilir. Buna görə də, əgər BCG peyvəndi vurdurmusunuzsa, həkiminizə məlumat verin.

Vərəm testi müsbət olarsa nə etməli?

Əgər vərəm testinizin nəticəsi "müsbət" olarsa, bu , çox güman ki, vərəmə səbəb olan bakteriya ilə yoluxduğunuz deməkdir.

Bu zaman həkiminiz aktiv vərəm infeksiyanızın olub olmadığını və ya gizli vərəm infeksiyanızın olub olmadığını müəyyən etmək üçün bir neçə əlavə test təyin edəcək. Bu əlavə testlərə döş qəfəsinin rentgenoqrafiyası və bəlğəm nümunəsi daxil ola bilər. Buradakı bəlğəm boğazdan gələn normal selik deyil, ağciyərlərdən gələn qatı selikdir.

Ən əsası, istər gizli, istərsə də aktiv vərəminiz olsun, mütləq müalicə almalısınız.

Vərəm testi mənfi olarsa nə etməli?

Əgər vərəm testinizin nəticəsi "mənfi"dirsə, bu , çox güman ki, vərəm bakteriyalarına məruz qalmadığınız deməkdir. Dəri testində "mənfi" dərmanın yeridildiyi yerdə heç bir dəri reaksiyasının (qızartı, şişkinlik) olmadığı deməkdir.

Lakin, bəzən nəticə "mənfi" olsa belə, vərəm simptomlarınız varsa (məsələn, öskürək, qızdırma), həkiminiz əlavə müayinə apara bilər.

Vərəm testinin nəticəsini nə vaxt biləcəyəm?

• Dəri testinin tamamlanması 48 ilə 72 saat arasında çəkir. Beləliklə, həkimə ikinci dəfə getdiyiniz zaman həkim dərinizdəki reaksiyaya baxaraq vərəm infeksiyanızın olub-olmadığını dərhal sizə deyə biləcək.
• Qan analizinin hesabatı adətən bir-iki gün ərzində hazır olur. Lakin, bəzən laboratoriyanın iş yükündən asılı olaraq bir az daha uzun çəkə bilər.

Vərəm testinin müsbət nəticəsi (dəri testində) necə görünür?

Dəri testində "müsbət" nəticə, dərmanın yeridildiyi sahənin qırmızı qabarıqlıq kimi sərt olduğunu göstərir. Həkim qabarıqlığın induksiyasını millimetrlə ölçür.

Burada həkim nəticəni müəyyən etmək üçün digər risk faktorlarınızı (məsələn, səhiyyə işçisi və ya zəifləmiş immun sisteminiz olsun) nəzərə alacaq. Adətən, test bu diapazonlar daxilindədirsə, "müsbət" hesab olunur:

• 5 millimetr ("mm") və ya daha çoxdursa və immun sisteminiz zəifləyibsə (məsələn, HİV-li, orqan nəqli keçirmiş, müəyyən dərman qəbul edən biri).
• 10 millimetr (`mm`) və ya daha azdırsa və siz səhiyyə işçisi, vərəmin geniş yayıldığı ölkədən bu yaxınlarda qayıdan, inyeksiya yolu ilə dərman qəbul edən və ya 4 yaşından kiçik uşaqsınızsa.
• 15 millimetr (`mm`) və ya daha azdırsa və vərəmin inkişafı üçün başqa spesifik risk faktorlarınız yoxdursa.

48-72 saatdan sonra əlinizdə şişkinlik və qızartı hiss etsəniz və özünüzə "Ah, bu, müsbət/mənfi olmalıdır" deyə düşünsəniz belə , həkimə getmək və bunu göstərmək yenə də çox vacibdir. Həkim bunu dəqiq araşdıracaq, ölçəcək, düzgün nəticənin nə olduğuna qərar verəcək və sənədləşdirəcək.

Vərəm barədə həkimimlə nə vaxt danışmalıyam?

Bu məsələlərdə bir az diqqətli olmaq lazımdır:

• Əgər vərəm simptomlarınız varsa (məsələn, iki həftədən çox davam edən öskürək, bəzən bəlğəmdə qanla müşayiət olunan öskürək, sinə ağrısı, nəfəs almaqda çətinlik, axşamlar qızdırma, gecə tərləməsi, çəki itkisi, iştahsızlıq, həddindən artıq yorğunluq ),
• Və ya aktiv Vərəm xəstəsi ilə yaxın təmasda olduğunuzu düşünürsünüzsə ,

Gecikmədən mümkün qədər tez bir həkimə müraciət etmək və məsləhət almaq çox vacibdir.

Vərəm düzgün müalicə olunmazsa ölümcül ola biləcək bir xəstəlikdir. Lakin ən yaxşı tərəfi odur ki, antibiotikləri tam olaraq təyin olunduğu kimi, düzgün müddət ərzində qəbul etsəniz, vərəmin əksər halları tamamilə sağalda bilər.

İstər aktiv, istərsə də gizli vərəm xəstəliyiniz olsun, hər ikisinin müalicəsi lazımdır. Lakin, bu iki halda verilən dərmanların növləri və qəbul müddəti fərqlidir.

Son Evə Götürmə Mesajı

Bəli, indicə danışdıqlarımıza əsasən, yadda saxlamaq lazım olan ən vacib şeylər bunlardır:

• Vərəm testi ölkəmizdə və dünyada ictimai səhiyyə üçün çox vacibdir, çünki bu, xəstəliyi erkən aşkar etməyə və yayılmasının qarşısını almağa kömək edir.
• Vərəm ölümcül ola bilər və hava yolu ilə insandan insana asanlıqla yayıla bilər. Buna görə də, əgər simptomlarınız varsa və ya yüksək risk qrupundasınızsa, müayinədən keçmək məsləhətdir.
• Test nəticələrini aldıqdan sonra həkiminiz sizə bundan sonra nə edəcəyinizi və əlavə testlərə ehtiyac olub-olmadığını deyəcək.
• Heç nədən qorxmayın. Hər hansı bir sualınız və ya şübhəniz varsa, həkimə müraciət edin. Həkimlər və tibb bacıları sizə kömək etmək üçün oradadırlar. Onlar sizə hər şeyi izah edəcəklər.

Sağlam qalmağınız vacibdir!

Vərəm , Vərəm testi, Vərəm testi, Mantu testi, TST, IGRA, Vərəm simptomları, Vərəm müalicəsi, PPD, İnterferon-Qamma Buraxılış Testi