Allogeneik Kök Hüceyrə Transplantasiyası nədir? Gəlin bu barədə sadəcə məlumat əldə edək!

Ailə üzvünün və ya dostunun ciddi qan xəstəliyi və ya qan xərçəngi olduğunu həkimdən eşitməklə yaranan qorxu və narahatlığı hamımız bilirik. Lakin bu gün tibbdəki inkişaflar sayəsində bu cür xəstəlikləri müalicə edə biləcək güclü müalicə üsulları mövcuddur. Belə həyat qurtaran müalicə üsullarından biri "Allojenik Kök Hüceyrə Transplantasiyası" adlanır. Adı mürəkkəb səslənsə də, gəlin bu əməliyyatda nə baş verdiyini çox sadə şəkildə müzakirə edək.

Allojenik kök hüceyrə transplantasiyası nədir?

Sadə dillə desək, bu, xəstə, disfunksiyalı kök hüceyrələrin bədəninizdən çıxarılması və onların başqa birinin (donorun) sağlam, uyğun kök hüceyrələri ilə əvəz edilməsini əhatə edir.

İndi bunu bir az daha ətraflı izah edək.

• Kök hüceyrələr: Bunlara "ana hüceyrələr" də deyə bilərik, çünki bu hüceyrələr bədənimizdəki bütün digər qan hüceyrələrini (qırmızı qan hüceyrələri, ağ qan hüceyrələri, trombositlər) istehsal edən fabrik kimidir. Bu kök hüceyrələr əsasən sümük iliyimizdə olur.
• Allojenik: Bu söz "başqasından alınan" deməkdir. Bu o deməkdir ki, müalicədə sizin deyil, sağlam, uyğun bir donordan hüceyrələr istifadə olunur.

Təsəvvür edin ki, sümük iliyimiz münbit torpaqlı bir tarla kimidir. Qan hüceyrələrimiz məhz bu tarlada böyüyür. Lakin leykemiya kimi bir xəstəlikdə bu tarla xarab olur və yaxşı məhsullar əvəzinə alaq otları (xərçəng hüceyrələri) bitir. Beləliklə, bu müalicədə həmin xarab olmuş torpaq (xəstə sümük iliyi) tamamilə təmizlənir və yeni, sağlam, münbit torpaq (donorun kök hüceyrələri) ilə əvəz olunur. Daha sonra sağlam qan hüceyrələri həmin yeni torpaqda böyüməyə başlayır.

Bu müalicə hansı növ xəstəliklər üçün istifadə olunur?

Çox vaxt qan və immun sistemi ilə əlaqəli xəstəliklər üçün istifadə olunur. Əsas xəstəliklərdən bəziləri bunlardır.

Müalicəyə necə hazırlaşırsınız?

Bu, ciddi bir müalicə olduğundan, tibbi heyət bədəninizin buna dözə biləcəyinə əmin olmaq üçün əvvəlcədən bir neçə test aparacaq.

• Qan analizləri: Qırmızı qan hüceyrələrinin, ağ qan hüceyrələrinin və trombositlərin səviyyələrini yoxlamaq üçün ümumi qan analizi (CBC) kimi testlər aparılır.
• Ürək testləri: Ürəyin nə qədər yaxşı işlədiyini görmək üçün exokardioqramma və ürəyin ritmini görmək üçün elektrokardioqramma (EKQ) .
• Qaraciyər və böyrək funksiyasını yoxlamaq üçün testlər aparılır.
• Sümük iliyi biopsiyası: Xərçənginiz varsa, xəstəliyin təbiətini və təkrarlanma riskini qiymətləndirmək üçün kiçik bir sümük iliyi nümunəsi götürülür və müayinə edilir.

Bütün bu testlər aparıldıqdan və sizin yaxşı namizəd olduğunuz müəyyən edildikdən sonra müalicənin ən vacib hissəsi olan "transplantasiya öncəsi kondisionerləşdirmə" başlayır. Bu, bütün bədənə yüksək dozada kimyaterapiya və ya şüa terapiyası tətbiq etməyi əhatə edir. Bu, çətin bir dövr ola bilər. Amma bu, vacibdir.

Bu əvvəlcədən müalicə niyə bu qədər vacibdir?

• Bədəninizdə qalan xərçəng hüceyrələrini məhv edir.
• Sümük iliyinizdən köhnə, xəstə hüceyrələri çıxarır və yeni hüceyrələrin gəlməsi və böyüməsi üçün yer yaradır.
• Bu, immunitet sisteminizi müvəqqəti olaraq zəiflədir. Bu , bədəninizin yeni bağışlanan hüceyrələrə hücum edib onları rədd etməsinin qarşısını almaq üçün edilir.

Bu müalicə üçün bir və ya iki həftə xəstəxanada qalmalı olacaqsınız.

Hüceyrə transplantasiyası günü nə baş verir?

Hüceyrə transplantasiyası prosesi əslində qan vermək kimi çox sadə və ağrısızdır .

Tibbi qrup yuxarı sinənizdəki böyük bir damara xüsusi bir boru yerləşdirəcək. Buna Mərkəzi Venoz Kateter (CVC) deyilir. Donordan sağlam kök hüceyrələri olan torba bu boruya birləşdirilir. Daha sonra hüceyrələr yavaş-yavaş bədəninizə, qan dövranınız vasitəsilə və sümük iliyinizə, duzlu məhlul kimi yeridilir.

Bu proses təxminən 30 dəqiqədən bir saata qədər davam edir. Bu müddət ərzində tibb qrupu yanınızda oturacaq və qan təzyiqinizi və ürək döyüntünüzü izləyəcək. Bəzən kiçik yan təsirlər yarana bilər.

• Soyuq hiss edirəm
• Nəfəs almada yüngül çətinlik
• Qızdırma

Amma bunlar adətən ciddi deyil.

Müalicədən sonra nə baş verir?

Ən vacib sağalma dövrü kök hüceyrə transplantasiyasından sonra başlayır. Bir neçə həftə daha xəstəxanada və ya xəstəxanaya yaxın yerdə qalmalısınız.

• İmmunitet nəzarəti: Bədəninizin yeni hüceyrələrə hücum etməsinin və yeni hüceyrələrin bədəninizə hücum etməsinin qarşısını almaq üçün sizə immunosupressiv dərmanlar verilməyə davam edəcək.
• Qan köçürmələri: Yeni kök hüceyrələrin işə başlaması və yeni qırmızı qan hüceyrələri və trombositlər əmələ gətirməsi bir müddət çəkir. Bu müddət ərzində qan köçürmələrinə ehtiyacınız ola bilər.
• İnfeksiyalardan qorunma: Bu dövrdə immunitet sisteminiz çox zəifdir, buna görə də özünüzü bakterial və virus infeksiyalarından qorumağa xüsusi diqqət yetirilir.

Yeni hüceyrələrin sümük iliyinə getməsi, orada yerləşməsi və yeni qan hüceyrələri yaratmağa başlaması prosesi "enfraktment" adlanır. Bu, təxminən 10-14 gün çəkə bilər.

Tam sağalmaq üçün nə qədər vaxt lazımdır?

Bu, uzun bir prosesdir. Tam sağalması iki il və ya daha çox çəkə bilər. İmmunitet sisteminizin bərpası təxminən bir il çəkə bilər.

Xüsusi risklər: Qreft və Host Xəstəliyi (GVHD)

Bu, allojenik transplantasiyanın ən çox görülən ağırlaşmasıdır. Sadə dillə desək, bu, donordan (qreftantdan) gələn yeni immun hüceyrələri öz bədəninizin öz hüceyrələrinə və toxumalarına (sahib orqanizmə) hücum etdikdə baş verir. Bu, sanki "qonaqın sahib orqanizmə hücum etməsi" kimidir.

Bu, yüngül və ya ağır ola bilər. Buna görə də immunosupressiv dərmanlar davamlı olaraq verilir. Bu vəziyyətin simptomlarından çox xəbərdar olmalısınız.

Dərhal həkiminizə bildirilməli olan simptomlar

Müalicədən sonra evə getdiyiniz zaman müəyyən simptomlara qarşı çox diqqətli olmalısınız. Bunlardan hər hansı biri görünsə, dərhal tibbi qrupunuza zəng edin.

"Allojenik" və "autoloji" transplantlar arasındakı fərq

Ola bilsin ki, autoloji kök hüceyrə transplantasiyası haqqında da eşitmisiniz. İkisi arasındakı əsas fərq hüceyrələrin mənbəyidir.

• Allojenik: Hüceyrələr başqasından (donordan) əldə edilir.
• Avtoloq: Hüceyrələr xəstədən götürülür. Bu o deməkdir ki, əvvəlcə xəstənin öz sağlam kök hüceyrələri toplanır və sonra yüksək dozalı kimyaterapiyadan sonra onlara geri verilir.

Allojenik transplantasiya bəzi həyati təhlükə yaradan xəstəlikləri tamamilə müalicə edə bilər. Çox vaxt bu həyati əhəmiyyətli transplantasiyalar heç vaxt rast gəlmədiyimiz naməlum donorlar tərəfindən həyata keçirilir. Bəzən ailə üzvləri donor olurlar. Bu müalicənin riskləri olsa da, faydaları da çox yüksəkdir. Həkiminiz bütün bunları sizə izah edəcək və sizin üçün ən yaxşı qərarı verməyə kömək edəcək.