Həkim sizə və ya tanıdığınız birinə bağırsaq əməliyyatı etdirməyiniz lazım olduğunu dedimi? Bunu deyəndə "anastomoz" sözünü işlətdimi? Bu sözü eşidəndə yəqin ki, bir az qorxdunuz, "Bu nədir, bu yeni bir xəstəlikdirmi?" Amma əslində qorxmağa dəyməz. Bu, cərrahların hər zaman etdiyi çox yaygın bir cərrahi əməliyyatdır. Buna görə də bu gün gəlin bu barədə sadəcə, suallarınızı və qorxularınızı aydınlaşdıracaq şəkildə danışaq.
Anastomoz nədir?
Sadə dillə desək, anastomoz iki yolun birləşməsi deməkdir. Təsəvvür edin ki, iki çay birləşib bir çay kimi axmaqdadır. Buna bənzər bir şey. Yaxud evlərimizə su gətirən əsas borudan evimizə ayrı bir boru qoşulur, elə deyilmi? Bu, belə bir əlaqədir.
Bu, bədənimizdə təbii olaraq baş verən bir şeydir. Məsələn, bədənimizdəki qan damarları bir-birinə bağlıdır və şəbəkə kimi yayılır. Həmçinin, həzm sistemimizi götürsək, qida borusu mədəyə, mədə nazik bağırsağa və nazik bağırsaq yoğun bağırsağa bağlıdır. Bunlara təbii anastomoz deyilir.
Lakin tibbdə bu söz əsasən iki bədən hissəsinin cərrahi əlaqəsini ifadə etmək üçün istifadə olunur. Cərrahlar bu əlaqələri daim yaratmalıdırlar. Gəlin görək niyə.
Əməliyyat zamanı niyə bu cür əlaqə qurulur?
Bunun iki əsas səbəbi ola bilər.
1. Zədələnmiş hissənin çıxarılması və yenidən birləşdirilməsi: Təsəvvür edin ki, bağırsağınızın bir hissəsi xərçəng, ağır infeksiya və ya başqa bir tibbi vəziyyət səbəbindən zədələnib. Sonra cərrah həmin zədələnmiş hissəni kəsib çıxarmalıdır. Sonra qalan sağlam bağırsağın iki ucu yenidən birləşdirilməlidir. Əks halda, qida borusu kəsiləcək. Buna anastomoz deyirik.
2. Tıxanmanı keçmək üçün yeni bir yol yaratmaq (Bypass): Bəzən bədəndəki bir qan damarı içəridən tıxanmaya bilər. Ən yaxşı nümunə, ürəyə qan verən bir qan damarının xolesterol çöküntüləri tərəfindən tıxanmasıdır. Burada edilən şey tıxanmanı keçmək üçün yeni bir yol yaratmaqdır. Bunun üçün bədənin başqa bir hissəsindən götürülmüş sağlam bir qan damarının bir hissəsi götürülür və tıxanmanın üstündə və altında birləşdirilir ki, yeni bir yol (bypass) yaransın. Bu iki yeni əlaqə anastomoz adlanır.
Sadə dillə desək, bu, dağılmış yolun qırılmış hissəsini söküb yenidən tikmək və ya yoldakı nəqliyyatın hərəkətini keçmək üçün yeni bir körpü tikmək kimidir.
Anastomoz üçün ən çox görülən əməliyyatlar hansılardır?
Bu prosedur bir çox cərrahiyyə növündə istifadə olunur. Gəlin ən çox yayılmış nümunələrdən bəzilərinə nəzər salaq.
Bağırsaq Rezeksiyası Cərrahiyyəsi
Bu, ən çox yayılmış anastomoz növüdür. Bu, xərçəng, ağır infeksiyalar (məsələn, divertikulit) və ya zədə səbəbindən yoğun bağırsaq və ya nazik bağırsağın bir hissəsinin çıxarılması lazım olduqda baş verir. Qalan sağlam hissələr daha sonra yenidən birləşdirilir. Məsələn, ileokolon anastomoz, nazik bağırsağın son hissəsinin (ilium) qalan yoğun bağırsağa bağlandığı yerdir.
Bypass Cərrahiyyəsi
- Koronar Arter Bypass Cərrahiyyəsi: Daha əvvəl qeyd etdiyim kimi, ürəkdəki qan damarı tıxandıqda, ayaqdan və ya sinənin içindən götürülmüş sağlam bir qan damarı istifadə edərək tıxanmanı keçmək üçün yeni bir yol yaradılır.
- Mədə Bypass Cərrahiyyəsi: Mədənin kiçik bir hissəsinin çıxarılıb birbaşa nazik bağırsağın aşağı hissəsinə birləşdirildiyi arıqlama əməliyyatı. Bu, qida borusunu qısaldır və qidanın udulmasını məhdudlaşdırır.
Böyrək dializi üçün girişin yaradılması
Böyrək çatışmazlığı olan xəstələr qanlarını təmizləmək üçün hemodializdən keçməlidirlər. Bunun üçün qanı daim götürüb bədənə qaytarmaq üçün böyük və güclü bir damar tələb olunur. Bunu etmək üçün cərrah qolda bir arteriya və bir venanı birləşdirərək güclü bir qan damarı (Arteriovenoz Fistula) yaradır. Bu da bir anastomoz növüdür.
Orqan Transplantasiyası
Qaraciyər, böyrək və ya ürək kimi bir orqan köçürüldükdə, yeni orqan bədənin sistemlərinə qoşulmalıdır. Bu o deməkdir ki, orqanı təmin edən və geri qaytaran qan damarları, eləcə də digər əlaqəli damarlar (məsələn, qaraciyər transplantasiyası zamanı öd yolu) bədənin müvafiq hissələrinə qoşulmalıdır. Bu əlaqələrin hər birinə anastomoz deyilir.
Bu əlaqə üsulları hansılardır?
Cərrahların bu damarları birləşdirməsinin üç əsas yolu var. Əgər hesabatınızda bu sözlər varsa, indi başa düşə biləcəksiniz.
| Anastomoz növü | Sadə izahat |
|---|---|
| Başdan-ayağa | Bu, iki qırılmış borunu birbaşa bir-birinə bağlamağa bənzəyir. İki borunun açıq ucları bir-birinə tikilərək davamlı bir boru əmələ gətirir. Bu, bağırsaqları birləşdirərkən istifadə edilən ən çox yayılmış üsuldur. |
| Yan-yana | Burada iki borunun ucları bağlanır, iki boru paralel yerləşdirilir və hər iki tərəfdən açılaraq bir-birinə bağlanır. Necə ki, iki yol keçdikdə, aralarına yan yol çəkilir. |
| Başdan-yan | Bir borunun açıq ucu, yeni bir borunun əsas su borusuna qoşulması kimi, digər borunun yan tərəfinə birləşdirilir. Bu üsul, adətən, bypass əməliyyatında istifadə olunur. |
Anastomoz əməliyyatının riskləri nələrdir?
Hər hansı bir əməliyyatda olduğu kimi, bəzi risklər də mövcuddur. Amma unutmayın ki, cərrahlar bunları idarə etmək üçün çox yaxşı təlim keçiblər.
Hər hansı bir əməliyyatın ümumi riskləri:
- Qanama
- Qan laxtaları
- İnfeksiya
- Yaxınlıqdakı orqanlara zərər
Anastomozla əlaqəli ağırlaşmalar:
Bunlar xüsusilə diqqətli olmalı olduğumuz şeylərdir. Bunların baş vermə ehtimalı azdır, lakin diqqətli olmaq vacibdir.
1. Anastomotik daralma:
Sadə dillə desək, bu, əlaqənin daralmasıdır. Əməliyyatdan sonra yara sağaldıqca əlaqə yerində çapıq toxuması əmələ gəlir. Bəzən bu çapıq toxuması böyüyə və keçidi daralda bilər. Buna stenoz deyilir. Bağırsaqlar bir-birinə bağlıdırsa, bu, qidanın keçməsinə mane ola bilər. Sidik kisəsi əməliyyatından sonra sidik kanalı bir-birinə bağlıdırsa, bu, sidik ifrazını çətinləşdirə bilər. Amma yaxşı xəbər budur ki, bu vəziyyət tez-tez başqa bir əməliyyata ehtiyac olmadan, daralmış sahəyə balon kimi bir cihaz daxil etməklə (genişləndirmə) müalicə edilə bilər.
2. Anastomotik Sızma:
Bu , birləşmə nöqtəsində sızmadır. Bu, iki su borusu arasındakı birləşmədən suyun sızması kimidir. Burada baş verən odur ki, iki birləşmə borusu düzgün bağlanmır və içindəkilər (məsələn, bağırsaqlardakı qida və bakteriyalar) sızır. Bağırsaqların içindəkilər qarın boşluğuna sızarsa, bu, ciddi infeksiyaya (peritonit) səbəb ola bilər.Bu, çox ciddi bir vəziyyətdir. Buna görə də həkimlər və tibb bacıları əməliyyatdan sonra qızdırma, şiddətli qarın ağrısı və ürəkbulanma kimi simptomlara çox diqqət yetirirlər. Bu tip sızma baş verərsə, onu bərpa etmək üçün tez-tez başqa bir əməliyyat tələb olunur.
Ən əsası , əməliyyatdan sonra yaşadığınız hər hansı qeyri-adi simptomları (şiddətli ağrı, qızdırma, qusma) dərhal həkiminizə və ya xəstəxana işçilərinə bildirməkdir. Erkən aşkarlanarsa, bu ağırlaşmalar çox uğurla idarə edilə bilər.
Anastomoz qoyulmamalı olduğu vaxtlar varmı?
Bəli. Bəzi hallarda cərrah iki borunu eyni anda birləşdirməmək qərarına gəlir. Bunun əsas səbəbi bağırsaq toxumasının sağlam olmamasıdır.
Təsəvvür edin ki, bağırsağın bir hissəsi ağır infeksiya səbəbindən çıxarılıb. Onda bağırsağın qalan hissələri şişmiş və zəifləmiş ola bilər. Əgər belə iki zəif toxuma bir-birinə tikilərsə, düzgün sağalmaqdansa, sızma ehtimalı daha yüksəkdir.
Belə hallarda həkimlər müvəqqəti ostomiya yaradırlar. Bu o deməkdir ki, bağırsağın yuxarı hissəsinin ucu qarın dərisinin səthinə çıxarılır və nəcisin çıxması üçün bir dəlik yaradılır. Nəcisi toplamaq üçün ona ostomiya torbası yapışdırılır. Bağırsağın aşağı hissəsinin ucu müvəqqəti olaraq bağlanır və qarın boşluğunun içinə yerləşdirilir.
Bir neçə aydan sonra, bədən yaxşı sağaldıqdan və infeksiya keçdikdən sonra bağırsağın iki hissəsini birləşdirmək üçün ikinci bir əməliyyat (anastomoz) aparılır . Daha sonra mədədə açılan dəlik bağlanır. Daha sonra normal bağırsaq hərəkətlərinə qayıda bilərsiniz.
Evə Aparmaq Mesajı
- Anastomoz iki bədən hissəsini (məsələn, bağırsaq və ya qan damarlarını) bir-birinə bağlayan cərrahi prosesdir. Bu, qorxmaq lazım olan yeni bir xəstəlik deyil.
- Bu əlaqə zədələnmiş hissəni sökərkən və ya maneəni keçmək üçün yeni yol çəkərkən vacibdir.
- Anastomoz əməliyyatlarının əksəriyyəti heç bir ağırlaşma olmadan çox uğurlu olur. Cərrahlar bunun üçün çox yaxşı təlim keçiblər.
- Qoşulma yerində sızma və ya daralma kimi ağırlaşmalar mümkündür, lakin onlar çox nadirdir. Erkən aşkarlanarsa, onlar uğurla müalicə edilə bilər.
- Əməliyyatdan sonra hiss etdiyiniz qeyri-adi hər hansı bir şey (şiddətli ağrı, qızdırma) barədə dərhal həkiminizə məlumat verin. Edə biləcəyiniz ən vacib şey budur.
- Bununla bağlı əlavə suallarınız varsa, cərrahınızdan soruşmaqdan çəkinməyin. O, sizə hər şeyi izah edəcək.
💬 Comments (0)
Hələ heç bir şərh yazılmayıb. İlk dəfə şərhinizi buraya əlavə edin.
Şərhinizi əlavə edin