Ürək arteriyalarınız tıxanıb? Gəlin angioplastika haqqında dəqiq məlumat əldə edək

"Ürək blokadası", "arteriya tıxanması", "angioplastikaya ehtiyac var"... Bu kimi sözləri eşidəndə hər kəsin bir az qorxması normaldır. Ola bilsin ki, sizə və ya ailənizdən kiməsə həkim bu müalicə barədə məlumat verib. Yəqin ki, ağlınızda bu nədir, böyük bir əməliyyatdırmı, ağrıyacaqmı və sonra nə baş verir kimi bir çox sualınız var? Qorxmayın. Bu gün angioplastikanın nə olduğu barədə çox sadə və başa düşəcəyiniz şəkildə danışacağıq.

Sadə dillə desək, angioplastika nədir?

Angioplastika açıq ürək əməliyyatı kimi deyil. Bu , kiçik bir kəsiklə həyata keçirilən minimal invaziv bir prosedurdur. Daha dəqiq desək, bədənimizdəki arteriyalar, xüsusən də ürəyə qan verən arteriyalar xolesterol və yağ yataqları ( ateroskleroz kimi tanınan tibbi vəziyyət) tərəfindən tıxandıqda və ya daraldıqda tıxanmanı aradan qaldırmaq və qan axınının yenidən sərbəst axmasına imkan vermək üçün istifadə olunur.

Təsəvvür edin ki, evinizdəki su borusunda tıxanma var. Bu, onu təmizləməyə və suyun yenidən axmasına bənzəyir. Bunun üçün həkimlər kiçik bir şar kimi cihazdan istifadə edirlər. Balonla tıxanmış yağ təbəqəsini (lövhəni) arteriyanın divarına basaraq arteriyanın içərisində boşluq yaradırlar.

Bu, ümumiyyətlə, çox təhlükəsiz bir müalicədir. Şuntlama əməliyyatı kimi böyük əməliyyatlarla müqayisədə risklər və sağalma müddəti çox aşağıdır. Ürəyimizin sağlamlığı bütün bədənimizin sağlamlığı üçün çox vacibdir. Beləliklə, bu angioplastika müalicəsi, bu cür tıxanmalar səbəbindən baş verə biləcək infarkt və insult kimi ciddi vəziyyətlərin qarşısını almaq üçün çox vaxt lazımdır.

Angioplastikanın növləri və texnikaları hansılardır?

Həkimlər müalicə olunan qan damarından asılı olaraq bunun üçün fərqli adlar istifadə edirlər. İki əsas növü var.

• Koronar Arter Angioplastikası: Bu, ürəyə qan tədarük edən əsas qan damarlarında (koronar arteriyalar) aparılan angioplastikadır. Bunun başqa bir adı Perkutan Koronar Müdaxilədir (PCI) . Bu, aramızda ən populyar növdür.
• Periferik Arteriya Angioplastikası: Bu, qanı ürəkdən bədənin uzaq hissələrinə, məsələn, qol və ayaqlara daşıyan periferik arteriyaların müalicəsinə aiddir.

Bu müalicəni həyata keçirmək üçün bir neçə fərqli üsuldan istifadə olunur. Gəlin onlara daha yaxından nəzər salaq.

Angioplastika nə vaxt lazımdır?

Həkiminizin bu müalicəni tövsiyə edə biləcəyi bir neçə vəziyyət var.

• Ürək tutması: Bu müalicə infarkt zamanı və ya ondan qısa müddət sonra təcili yardım kimi verilir. Ürəyə dəyən ziyanı minimuma endirməyə kömək edir. Belə hallarda, bu müalicə üçün dərhal Təcili Yardım Bölməsinə (TYB) yerləşdirilə bilərsiniz.
• Koronar Arteriya Xəstəliyi (KAX): Bu, ürəyə qan verən arteriyaların daralması nəticəsində yaranan sinə ağrısı (stenokardiya) kimi simptomlarınız varsa, gələcəkdə infarkt riskini azaltmaq üçün edilir.
• Periferik Arteriya Xəstəliyi (PAX): Qollarda, ayaqlarda və çanaqda əsas qan damarlarının daraldığı, yeriyərkən ayaqlarda ağrıya və yaraların yavaş sağalmasına səbəb olduğu bir vəziyyət. Angioplastika da bu vəziyyəti müalicə etmək üçün istifadə olunur.
• Karotid Arteriya Xəstəliyi: Bu müalicə, beyinə qan tədarük edən boyundakı karotid arteriyaların tıxanması səbəbindən baş verə biləcək insult riskini azaltmaq üçün istifadə olunur.
• Xroniki Böyrək Xəstəliyi: Bəzən böyrəkləri təmin edən qan damarlarının tıxanması səbəbindən böyrək funksiyası pozula bilər. Bu müalicə belə hallarda da kömək edə bilər.

Buna necə hazırlaşırsınız?

Narahat olmayın, həkiminiz və xəstəxana işçiləri buna necə hazırlaşmaq barədə sizə aydın təlimatlar verəcəklər. Adətən bu kimi bəzi məsləhətlər alacaqsınız:

• Müalicədən təxminən 8 saat əvvəl heç nə yeməməyiniz və içməməyiniz xahiş olunacaq (bir az su içmək olar).
• Əgər antikoaqulyant kimi müəyyən dərmanlar qəbul edirsinizsə, sizdən bir neçə gün ərzində onların qəbulunu dayandırmağınız və ya dozasını dəyişdirməyiniz istənə bilər. Qəbul etdiyiniz bütün dərmanlar barədə həkiminizə məlumat verməyinizə əmin olun.
• Keçmişdə hər hansı bir maddəyə (xüsusən də testlərdə istifadə olunan kontrast boyasına) qarşı allergik reaksiyanız olub-olmadığını və ya anesteziya ilə bağlı hər hansı bir probleminizin olub-olmadığını soruşacaqlar.
• Əgər hamiləsinizsə, mütləq onlara məlumat verməlisiniz.
• Ən əsası: Müalicə gününüzdə evə maşınla getməyinizə icazə verilməyəcək. Buna görə də, əvvəlcədən sizi evə aparacaq birini təyin edin. Xəstəxanada bir gün qalmağınız lazım ola bilər.

Angioplastika zamanı nə baş verir? Gəlin addım-addım öyrənək

Bunun edildiyi otaq (Kateterizasiya Laboratoriyası) adi əməliyyat otağı kimi deyil, çoxlu rentgen aparatları və monitorların olduğu bir yerdir. Gəlin müalicə zamanı nələrin baş verdiyinə addım-addım nəzər salaq.

1. Hazırlıq: Sizə xüsusi xəstəxana xalatı veriləcək və çarpayıda uzanmağınız deyiləcək. Rahatlamağınıza və bir az yuxulu olmağınıza kömək etmək üçün sizə damardaxili sakitləşdirici (məsələn, duzlu məhlul ) veriləcək. Amma tam yuxuda olmayacaqsınız və həkimin dediklərini dinləmək üçün kifayət qədər oyaq olacaqsınız. Ürək döyüntülərinizi və oksigen səviyyənizi ölçəcək monitorlara qoşulacaqsınız.

2. Giriş: Daha sonra həkim bilək və ya qasıq nahiyəsindən böyük bir qan damarına daxil olmaq üçün bir yer seçəcək. Sahəni keyləşdirmək üçün kiçik bir inyeksiya (lokal anesteziya) vurulacaq. Beləliklə, heç bir ağrı hiss etməyəcəksiniz, ancaq yüngül bir karıncalanma hissi hiss edə bilərsiniz.

3. Kateterin yerləşdirilməsi: İndi keyləşmiş nahiyədən kiçik bir iynə daxil edilir və onun vasitəsilə qan damarına elastik, nazik bir boru (qılınc) daxil edilir. Daha sonra kateter adlanan daha nazik məftillər və borular bu borudan ürəyin tıxanmış venasına qədər keçirilir.

4.Rentgen müayinəsi: Böyük bir rentgen aparatı ( flüoroskopiya adlanır) ətrafınızda fırlanır və həkimə ekranda kateterin yolunu görməyə kömək edir. Bu, GPS izləməyə bənzəyir.

5. Tıxanmanın yerini müəyyən etmək: Kateter yerləşdirildikdən sonra, onun vasitəsilə venaya xüsusi maye (kontrast boya) vurulur. Bu maye qan damarlarını rentgendə aydın şəkildə göstərir. Bu zaman bədəninizdə yüngül bir istilik hiss edə və ya sidiyə getmək lazım olduğunu hiss edə bilərsiniz. Bu, bir neçə saniyə ərzində keçəcək. Məhz bu görüntülərdən həkim venada tıxanmanın dəqiq yerini tapacaq.

6. Venanın açılması: İndi kiçik bir balonlu kateter tıxanmış ərazidən keçirilir. Balon lazımi yerə çatdıqdan sonra bir neçə saniyə şişirilir. Daha sonra tıxanmış yağ təbəqəsi vena divarına basaraq qanın axması üçün bir yol yaradır. Bunu bir neçə dəfə etmək lazım gələ bilər.

7. Stent yerləşdirilməsi: Venanın açıq olduğundan əmin olduqdan sonra həkim tez-tez dəliyə stent yerləşdirir. Bu, kiçik torlu borudur. Açılmış venanı əbədi olaraq açıq saxlamağa kömək edir və onun yenidən daralmasının qarşısını alır.

Bütün bunlar edildikdən sonra həkim kateteri çıxaracaq, iynənin daxil edildiyi yerə bir plaster qoyacaq və qanaxmanı dayandırmaq üçün bir müddət yerində saxlayacaq. Əgər bu, qasıqdan edilibsə, bir neçə saat çarpayıda uzanmalı olacaqsınız. Bütün prosedur adətən təxminən 30 dəqiqədən 2 saata qədər davam edir.

Bunun riskləri nələrdir?

Hər hansı bir tibbi prosedurda olduğu kimi, çox kiçik risklər var. Lakin unutmayın ki, bu prosedur müntəzəm olaraq, təcrübəli həkim nəzarəti altında və yaxşı bir xəstəxanada aparıldıqda ciddi ağırlaşmalar çox nadir hallarda baş verir.

Müalicədən sonra sağalmaq nə qədər çəkir?

Müalicədən sonra bir neçə saat və ya gecə xəstəxanada qalmalısınız. Evə getdikdən sonra özünüzü bir az yorğun hiss edə bilərsiniz. Bol istirahət edin və bol maye için. Həkiminiz ilk iki və ya üç gün ərzində ağır fəaliyyətdən çəkinməyinizi məsləhət görəcək. İynə vurulan nahiyə təxminən bir həftə ərzində bir az göyərmiş və ağrılı ola bilər.

Adətən təxminən bir həftə ərzində yenidən maşın sürə və normal fəaliyyətlərinizə davam edə biləcəksiniz. Lakin bu, vəziyyətinizdən asılı olaraq dəyişə bilər, ona görə də həmişə həkiminizlə məsləhətləşin və onun təlimatlarına əməl edin.

Evə getdikdən sonra həkimə nə vaxt zəng etməlisiniz?

Sizə təkrar müayinə təyin olunacaq, ona görə də mütləq ora müraciət edin. Lakin bundan əvvəl, aşağıdakı simptomlardan hər hansı birini hiss etsəniz, dərhal həkiminizə müraciət edin.

• Əgər pirsinq nahiyəsi qanayırsa və ya infeksiyalaşmış kimi görünürsə (şişmiş, qırmızı, ifraz edən irin).
• Əgər həmin qolun və ya ayağın rəngi dəyişirsə.
• Əgər həmin nahiyədə istilik və ya şiddətli ağrı hiss edirsinizsə.
• Əgər sinə ağrınız və ya nəfəs almaqda çətinlik çəkirsinizsə.

Bu uğurlu bir müalicədirmi? Ağrıdırmı?

Angioplastika çox uğurlu bir müalicədir, lakin onun uğuru qan damarınızın tıxanmasının şiddəti, ümumi sağlamlığınız və yaşınız da daxil olmaqla bir neçə amildən asılıdır. Həkiminiz sizə konkret vəziyyətinizə əsasən nəticələrin nə olacağını ətraflı izah edəcək.

Ağrıya gəldikdə isə, bu müalicə zamanı çox ağrı hiss etməyəcəksiniz. Bəzi kiçik narahatlıqlar yaşaya bilərsiniz:

• Damar daxil edildikdə ağrılı olur.
• Keyləşdirici dərman vurulduqda hiss etdiyiniz yüngül ağrı.
• Damarınızın içindəki balon şişdikcə sinənizdə yüngül bir təzyiq və ya narahatlıq hiss edə bilərsiniz.

Kateterin damarınızdan keçdiyini belə hiss etməyəcəksiniz. Müalicə zamanı dözülməz ağrı hiss etsəniz, dərhal həkiminizə müraciət edin.

Angioplastika əməliyyatına ehtiyacınız olduğu deyiləndə qorxmaq normaldır. Lakin bu, bütün dünyada tətbiq olunan çox yaygın, təhlükəsiz və uğurlu bir prosedurdur. Anlamadığınız və ya əmin olmadığınız bir şey barədə həkiminizdən soruşmaqdan heç vaxt çəkinməyin. O, sizə kömək etmək üçün oradadır.