Xoruldayırsınız və yuxu apnesindən əziyyət çəkirsiniz? Gəlin AHI (Apne-Hipopnea İndeksi - AHI) haqqında danışaq.

Ailənizdən kimsə, bəlkə də əriniz və ya həyat yoldaşınız, gecə yatarkən ucadan xoruldayırmı? Heç xoruldama zamanı birdən nəfəs almağı dayandırdığını və sonra sanki nəfəs alırmış kimi yenidən nəfəs almağa başladığını görmüsünüzmü? Yoxsa gecə 8 və ya 9 saat yaxşı yatdığınızı düşünürsünüz, amma ertəsi gün yenə də qeyri-adi dərəcədə yorğun və yuxulu hiss edirsiniz? Bəzən işləyərkən, maşın sürərkən və ya televizora baxarkən yuxuya gedirsinizmi? Bunlar sadəcə "xoruldama" və ya "yaxşı yata bilməmək" kimi qəbul edilə bilən şeylər deyil. Bu simptomların arxasında Obstruktiv Yuxu Apnesi adlanan ciddi bir sağlamlıq vəziyyəti ola bilər. Beləliklə, bu gün həkimlərin bu vəziyyətin şiddətini ölçmək üçün istifadə etdikləri çox vacib bir ölçü haqqında danışacağıq. Bu , AHI dəyəridir (Apnea-Hipopnea İndeksi) .

Sadə dillə desək, AHI nədir?

AHI , Apne-Hipopnea İndeksinin qısaltmasıdır. Bu indeks, yatarkən bir saat ərzində nəfəsinizin neçə dəfə dayandığını (apne) və çox dayazlaşdığını (hipopnea) ölçür. Bunu yuxuda nəfəs almağınızın "hesabat kartı" kimi düşünün.

Bunu bir az daha aydınlaşdırmaq üçün gəlin bu iki sözün dəqiq mənasına nəzər salaq:

• Apne: Bu, nəfəsinizin 10 saniyə və ya daha çox müddətə tamamilə dayanmasıdır. Bu müddət ərzində ağciyərlərinizə hava daxil olmur.
• Hipopnea: Bu, nəfəs almanızın tamamilə dayanmadığı, lakin hava yollarınızın əsasən tıxandığı və nəfəs almanızın çox səthi olduğu zamandır. Bu, qanınızdakı oksigen səviyyəsinin əhəmiyyətli dərəcədə aşağı düşməsinə səbəb olur.

İndi düşünə bilərsiniz ki, "Nəfəs almağı dayandırsam necə biləcəyəm?" Əslində baş verən budur. Nəfəsiniz dayaz olsun ya olmasın, beyniniz dərhal bu təhlükəni hiss edir. Beyin bədəninizin kifayət qədər oksigen almadığını bilir. Bu zaman beyin sizi qısa müddətə dərin yuxudan oyadır (oyanış). Amma bu oyanış o qədər kiçikdir ki, onu xatırlamırsınız belə. Yenidən nəfəs almağa başladığınız zaman beyniniz sizə yenidən yuxuya getməyə imkan verir. Yuxu apnesi şiddətli olduqda, bu, gecə yüzlərlə dəfə baş verə bilər . Buna görə də bir düşünün, əgər yuxunuz saatda bir neçə dəfə və ya hətta onlarla dəfə kəsilirsə, necə yaxşı, təravətləndirici bir yuxu əldə edə bilərsiniz? Buna görə də bütün günü özünüzü yorğun hiss edirsiniz.

Bəs bu AHI dəyəri necə ölçülür?

Bu dəyəri tapmaq üçün xüsusi bir test etməlisiniz. Biz buna Yuxu Tədqiqatı və ya tibbi terminologiyada Polisomnoqrafiya deyirik. Bu, adətən xəstəxanada xüsusi bir yuxu laboratoriyasında bir gecə qaldıqdan sonra edilir.

Bunun ağrılı olduğunu düşünməyin. Heç ağrıtmır. Etdiyiniz şey bunlardır:

• Başınıza, üzünüzə, sinənizə və ayaqlarınıza bir neçə kiçik sensor bağlanıb.
• Nəfəs alarkən hərəkətlərinizi ölçmək üçün sinənizə və qarnınıza iki qayış taxırlar.
• Qandakı oksigen səviyyəsini ölçmək üçün barmağa kiçik bir klipə bənzər bir cihaz bağlanır.

Sonra normal yatırsınız. Gecə boyunca bu cihazlar beyin fəaliyyətinizi, ürək döyüntülərinizi, tənəffüs rejimlərinizi, qan oksigen səviyyələrinizi, xorultularınızı və bədən hərəkətlərinizi və digər şeyləri qeyd edir.

Növbəti gün həkimlər bu məlumatları təhlil edir və AHI balınızı hesablayırlar. Bu, belə edilir:

Gecə ərzində baş verən Apne və Hipopne hadisələrinin sayı ÷ Yatdığınız ümumi saatlar = Sizin AHI dəyəriniz

Bəzən evdə edə biləcəyiniz sadə yuxu öyrənmə cihazları olur. Lakin, xəstəxanada aparılan testdən əldə edilən məlumatlar daha dəqiq və ətraflı olur. Sizin üçün ən yaxşısını həkiminiz müəyyən edəcək.

Yuxu apnesinin AHI dəyəri ilə ölçülən şiddəti (böyüklər üçün)

Həkimlər yuxu müayinəsindən sonra əldə edilən AHI dəyərinə əsasən vəziyyətinizi təsnif edəcəklər. Bu təsnifat yetkinlər üçün belə işləyir.

Kiçik uşaqlarda AHI dəyəri fərqlidirmi?

Bəli, əlbəttə. Kiçik uşaqların bədəni və tənəffüs sistemləri böyüklərdən fərqlidir, buna görə də onların AHI-ni ölçmək üçün istifadə olunan şkala da fərqlidir.

Uşaqlar üçün AHI təsnifatı aşağıdakı kimidir:

• Yüngül: AHI dəyəri 1-dən 4-ə qədər
• Orta: AHI dəyəri 5-dən 9-a qədər
• Ağır: AHI dəyəri 10 və ya daha yüksəkdir

Əgər uşağınız gecələr ucadan xoruldayırsa, yatarkən ağzı açıq nəfəs alırsa, nəfəs almaqda çətinlik çəkirsə, gündüzlər hiperaktivdirsə və ya məktəbdə diqqətini cəmləməkdə çətinlik çəkirsə, bu barədə pediatrla danışın.

CPAP cihazından istifadə edən bir şəxsin AHI dəyəri

Yuxu apnesinin əsas və ən təsirli müalicəsi CPAP (Davamlı Müsbət Hava Yolu Təzyiqi) aparatıdır. Bu aparat, yatarkən üzünüzə taxdığınız maska ​​vasitəsilə yumşaq hava təzyiqi təmin etməklə işləyir və tənəffüs yollarınızı açıq saxlayır. Bu, nəfəs almağınızın qarşısını alır.

CPAP müalicəsinə başlayarkən məqsəd AHI-ni saatda 5-dən aşağı saxlamaqdır.Baxım. Bu gün bir çox CPAP aparatında hər səhər AHI-ni yoxlamağa imkan verən bir funksiya var. Bu, yuxu tədqiqatı qədər 100% dəqiq olmasa da, sizin və həkiminizin müalicənizin nə dərəcədə yaxşı nəticə verdiyini izləmək üçün əla bir yol ola bilər.

Təkcə AHI dəyəri kifayətdirmi? Bu metodun məhdudiyyətləri nələrdir?

Yuxu Apnesinin diaqnozu və müalicəsində AHI çox vacib bir vasitədir. Lakin, o, bütün hekayəni izah etmir. AHI dəyərinin bir neçə məhdudiyyəti var.

• Hadisələrin şiddətini göstərmir: AHI yalnız saatda neçə dəfə nəfəsinizin dayandığını göstərir. Lakin, AHI hər hadisə zamanı qan oksigen səviyyənizin nə qədər düşdüyünü və ya nəfəsin nə qədər dayandığını birbaşa göstərmir. Kiminsə AHI-si 10 ola bilər, amma oksigen səviyyəsi çox düşə bilər. Başqasının AHI-si 10 ola bilər, amma oksigen səviyyəsi o qədər də düşməyə bilər.
• Hipopneanın tərifindəki fərqlər: Apneanın dəqiq tərifi olsa da, bəzən hipopneanın təyin olunma tərzində kiçik fərqlər ola bilər.
• Ev testlərinin məhdudiyyətləri: Ev testləri rahat olsa da, bəzən verdikləri nəticələr 100% dəqiq olmaya bilər.

Buna görə də həkim vəziyyətinizlə bağlı yalnız AHI balınıza əsasən qərar vermir. Tam bir mənzərə əldə etmək üçün AHI balınız, qan oksigen səviyyənizin nə qədər aşağı olması, simptomlarınız və yuxu vəziyyətiniz də daxil olmaqla bir çox amili nəzərə alacaq.