Bisfosfonatlar: Gəlin sümüklərinizi gücləndirən bu dərman haqqında məlumat əldə edək.

Həkiminiz sizə sümüklərinizin bir az zəif olduğunu, yəni sümüklərin incəlməsinə səbəb olan osteoporoz xəstəliyiniz olduğunu deyibmi? Ola bilsin ki, o sizə bisfosfonat adlı dərman qəbul etməyə başlamağı məsləhət görüb. Bu adı eşidəndə bir az qorxa, "Bu nədir? Nəyə kömək edəcək?" deyə düşünə bilərsiniz. Qorxmayın. Bu gün sümüklərinizi çox sadə şəkildə, başa düşə biləcəyiniz şəkildə gücləndirməyə kömək edə biləcək bu tip dərmanlar haqqında danışacağıq.

Sadə dillə desək, bu bifosfonatlar nədir?

Bisfosfonatlar osteoporozun müalicəsində istifadə edilən əsas dərman sinfidir. Təsəvvür edin ki, sümükləriniz zamanla tədricən zəifləyir, həşəratlar tərəfindən yeyilən ağac parçası kimi. Daha sonra, hətta kiçik bir yıxılma belə sümüklərinizin qırılma riskini artırır. Osteoporoz bu vəziyyətdir. Beləliklə, bisfosfonatlar sümüklərinizin daha da zəifləməsinin qarşısını alır, onları daha da gücləndirir və qırılma riskini azaldır.

Həkimlər bu dərmanı yalnız osteoporoz üçün deyil, həm də sümük sıxlığına təsir edən bir sıra digər xəstəliklər üçün və bəzi hallarda qanda kalsium səviyyəsinin qeyri-adi dərəcədə yüksək olması (hiperkalsemiya) üçün təyin edirlər.

Bu dərmanlar mövcuddurmu? Gəlin görək.

Bəli, əsasən iki növ bisfosfonat var.

1. Oral bifosfonatlar

2. Vena daxilinə inyeksiyalar (IV bisfosfonatlar)

Həkim vəziyyətinizi araşdıracaq və sizin üçün ən uyğun olan növü müəyyən edəcək.

Bifosfonatlar hansı hallarda istifadə olunur?

Bu dərman əsasən aşağıdakı xəstəliklərin müalicəsi üçün təsdiqlənmişdir:

• Postmenopozal qadınlarda osteoporoz.
• Kişilərdə osteoporoz.
• Sümük incəlməsinin qarşısını almaq üçün.
• Qlükokortikoidlərin yaratdığı osteoporoz müəyyən steroid dərmanlarının uzun müddətli istifadəsi nəticəsində yaranır.
• Bəzi xərçəng növləri qanda kalsium səviyyəsinin yüksəlməsinə səbəb olur (xərçənglə əlaqəli hiperkalsemiya).
• Paget sümük xəstəliyi sümüklərə təsir edən bir vəziyyətdir.
• Çoxlu miyeloma adlanan xərçəng xəstəliyi.
• Başqa yerdə mənşəli xərçəngin sümüklərə yayıldığı (metastaz verdiyi) hallar üçün.

Bəzən həkimlər bu dərmanı təsdiqləndiyi hallardan başqa vəziyyətlər üçün istifadə edirlər. Məsələn, bəzən osteogenez imperfecta adlanan genetik xəstəliyi olan uşaqlara və böyüklərə verilir.

Bu dərman bədən daxilində necə işləyir?

Bunu anlamaq üçün əvvəlcə sümüklərimiz haqqında bir az məlumat əldə etməliyik. Sümüklərimiz yalnız bir yerdə dayanmır. Onlar daim yenilənir. Köhnə kərpiclərin sökülüb yenilərinin tikildiyi divar kimi. Bədən təbii olaraq parçalanır və köhnə sümüyü çıxarır. Biz buna sümük rezorbsiyası deyirik. Daha sonra həmin yerlərdə yeni sümük əmələ gəlir.

Yaşlandıqca, xüsusən də menopozdan sonrakı qadınlarda bu proses tarazlığı pozur. Yəni, köhnə sümük yeni sümük əmələ gəlməsindən daha sürətli şəkildə parçalanmağa və çıxarılmağa başlayır. Məhz bu zaman sümüklər tədricən zəifləyir və daha az sıxlaşır ki, bu da osteoporoza səbəb olur.

Bu dərmanı necə istifadə etməliyəm? Bu çox vacibdir!

İstifadə üsulu aldığınız dərman növündən asılı olaraq dəyişir.

Əgər həblər ağızdan qəbul edilirsə...

Ən çox diqqətli olmalı olduğunuz hissə budur. Həkim sizə bu həbləri gündə bir dəfə, həftədə bir dəfə və ya ayda bir dəfə qəbul etməyinizi məsləhət görəcək. Lakin, bu həbləri qəbul etməlisiniz.Xüsusi bir üsul var.

• Bu həbi səhər yuxudan duran kimi, başqa bir şey yeməzdən və ya içməzdən əvvəl qəbul etməlisiniz.
• Tablet yalnız bir stəkan təmiz su ilə qəbul edilməlidir. Bu tableti çay, qəhvə, süd və ya meyvə içkiləri ilə qəbul etmək qəti qadağandır.
• Həbi qəbul etdikdən sonra ən azı 30 dəqiqə (ola bilsin ki, 60 dəqiqə) uzanmamalı və ya uzanmamalısınız. Oturmalı və ya dik durmalısınız.
• Həmçinin, bu 30-60 dəqiqəlik müddət ərzində başqa heç bir yemək, içki və ya dərman qəbul edə bilməzsiniz.

Bu qaydalara dəqiq əməl etmək vacibdir. Əks təqdirdə, dərman bədən tərəfindən düzgün şəkildə sorulmaya və boğazda və mədədə allergiyaya səbəb ola bilər. Həkiminiz bunu sizə ətraflı izah edəcək.

Əgər bu, venadaxili inyeksiyadırsa...

Bu, adətən sizə xəstəxanada və ya klinikada verilir. Əksər hallarda bu peyvənd ildə bir dəfə vurulur. Lakin, vəziyyətdən asılı olaraq, daha tez-tez vurula bilər.

Dərmanla başqa şeylər etmək istəyirsən?

Bəli. Bu dərmanı qəbul edərkən həkiminiz tez-tez aşağıdakıları tövsiyə edəcək:

• Kalsiumla zəngin qidalar yeyin (məsələn, süd, qatıq, pendir, kiçik balıq, yaşıl tərəvəzlər)
• Əgər D vitamini çatışmazlığınız varsa, D vitamini əlavəsi qəbul edin.
• Əgər qidadan kifayət qədər kalsium almırsınızsa, kalsium həbləri qəbul edin.

Bu dərmanı nə qədər müddət qəbul etməliyəm?

Bu, vəziyyətinizdən və bədəninizin dərmana necə reaksiya verməsindən asılıdır. Adətən, həkimlər oral tabletlərin müddətini təxminən 5 il , venadaxili zoledron turşusu inyeksiyasını isə təxminən 3 il ilə məhdudlaşdırırlar. Bu, sizi bu dərmanların uzunmüddətli istifadəsi ilə yarana biləcək çox nadir yan təsirlərdən qorumaq üçündür. Lakin bəzi insanlar daha uzun müddət müalicə olunmalı ola bilər. Həkiminiz qərar vermək üçün ən yaxşı şəxsdir.

Yan təsirləri haqqında da məlumat əldə edək.

Hər hansı bir dərman kimi, bifosfonatlar da yan təsirlərə səbəb ola bilər, lakin hər kəsdə bunlar müşahidə olunmur.

Bu dərman həqiqətən təsirlidirmi?

Bəli, mütləq. Araşdırmalar göstərir ki, bu dərmanlar sümük sıxlığını artırır və sınıq riskini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır.

• Alendronat: Onurğa sınıqlarını təxminən 50%, bud və digər sınıqları isə təxminən 30% azaldır.
• Risedronat: Onurğa və digər sınıqları təxminən 40% azaldır.
• Zoledron turşusu: Onurğa sınıqlarını təxminən 70%, bud və digər sınıqları isə təxminən 35% azaldır.

Həkimə nə vaxt müraciət etməliyəm?

Əgər bu dərmanı qəbul edirsinizsə, həkimin dediyi kimi edin.Klinikalara vaxtında müraciət etmək çox vacibdir. Bu, dərmanın təsir edib-etmədiyini və hər hansı bir yan təsirinin olub-olmadığını görməyə kömək edəcək. Həkiminiz həmçinin sümük sıxlığınızı ölçən DXA müayinəsini tövsiyə edə bilər.

Xüsusilə yadda saxlayın:

Bu dərman həyat keyfiyyətinizi yaxşılaşdıra və sizi sınıq sümükdən yarana biləcək ciddi fəsadlardan qoruya biləcək çox vacib bir dərmandır. Bununla bağlı hər hansı bir sualınız və ya narahatlığınız varsa, onları həkiminizlə açıq şəkildə müzakirə etməyinizə əmin olun.