Sümük iliyi bağışlamaqla bir insanın həyatını xilas edə bilərikmi? (Sümük iliyi bağışlanması) Gəlin bu barədə dəqiq məlumat əldə edək!

Heç düşünmüsünüzmü ki, bədəninizin kiçik bir hissəsi kiminsə bütün həyatını xilas edə bilər? Bu, superqəhrəman bir şey kimidir, elə deyilmi? Sümük iliyi bağışlanması da elə budur. Bəlkə də bu barədə eşitmisiniz, ya da filmdə görmüsünüz. Amma bir çox insan bundan bir az qorxur, bir az da qeyri-müəyyəndir. Buna görə də bu gün bu barədə çox sadə, başa düşə biləcəyiniz bir şəkildə danışacağıq.

Sadə dillə desək, sümük iliyi donorluğu nədir?

Sümük iliyi donorluğu, sağlam bir insandan sümük iliyinin bir hissəsinin, yəni kök hüceyrələrinin götürülməsi və qan xəstəliyi olan birinə verilməsi prosesidir. Buna "sümük iliyinin yığılması" da deyilir.

Bunu belə düşünün, bədənimizin böyük sümüklərinin, omba sümüyü və döş sümüyü kimi, içərisində süngər kimi yumşaq bir toxuma var. Biz buna sümük iliyi deyirik. Bu, bədənimizin "qan istehsal edən fabrikidir". Yaşamağınız üçün lazım olan qırmızı qan hüceyrələri, sizi xəstəliklərdən qoruyan ağ qan hüceyrələri, qanaxma zamanı qanın laxtalanmasına kömək edən trombositlər - bunların hamısı bu sümük iliyinin içərisindəki gözəl bir hüceyrə növü tərəfindən istehsal olunur. Biz onları kök hüceyrələri adlandırırıq.

İndi bəzi insanlarda lösemi və ya aplastik anemiya kimi qan xərçəngi inkişaf etdikdə, onların "qan istehsal edən fabriki" düzgün işləməyi dayandırır. Həmin vaxt sağlam bir insanın sümük iliyindən götürülmüş bu kök hüceyrələr həmin xəstəyə verildikdə, həmin hüceyrələr xəstənin sümük iliyində yerləşir və yeni, sağlam qan istehsal etməyə başlayır. Bu, nasaz bir maşını çıxarıb fabriki yenidən işə salmaq üçün yeni bir maşın qoymaq kimidir.

Niyə bəzi insanlara sümük iliyi nəqli lazımdır?

Daha əvvəl qeyd etdiyimiz kimi, bu ehtiyac insanın sümük iliyi düzgün işləmədikdə və ya xəstə hüceyrələr istehsal etdikdə yaranır. Hər il minlərlə insanda sümük iliyi nəqli ilə müalicə edilə bilən xəstəliklər inkişaf edir. Sümük iliyi nəqli əsasən aşağıdakı xəstəliklər üçün həyata keçirilir:

• Qanda inkişaf edən xərçənglər (məsələn, leykemiya, limfoma (qeyri-Hodgkin limfoması))
• Sümük iliyinin düzgün işləmədiyi xəstəliklər (məsələn, aplastik anemiya)
• Bəzi irsi qan xəstəlikləri (məsələn, talassemiya)
• İmmunitet sisteminin zəiflikləri

Belə bir xəstə üçün yeni, sağlam sümük iliyi almaq ikinci bir həyat almaq kimidir.

Ən böyük çətinlik: Doğru insanı tapmaq!

Burada ən böyük çətinlik xəstəyə uyğun olanı tapmaqdır .Sümük iliyi donorunun tapılması. Bu uyğunluğu necə yoxlaya bilərəm?

Təsəvvür edin ki, bədənimizdəki hər hüceyrənin bir "şəxsiyyət vəsiqəsi" var. Tibbi olaraq buna HLA (İnsan Leykosit Antigenləri) deyirik. Bunlar qanımızda olan xüsusi bir zülal növüdür. İndi sümük iliyini kiməsə köçürmək üçün donor və alıcının şəxsiyyət vəsiqələri və ya "HLA" növləri mümkün qədər oxşar olmalıdır. Sadə dillə desək, onlar kilid və açar kimidir. Yalnız bu uyğunluq mükəmməl olarsa, bədən yeni köçürülmüş hüceyrələri "xarici düşmən" kimi rədd etmədən qəbul edəcək.

Orta hesabla, insanların təxminən 30%-i öz ailəsindəki birindən (qardaş və ya bacı) uyğun sümük iliyi donorunu tapa bilir. Lakin qalan 70%-i bu həyat hədiyyəsini ailə xaricindəki birindən, hətta tanımadığı birindən almalıdır. Buna görə də sümük iliyi donorlarının reyestrləri bütün dünyada aparılır.

İrq və ya etnik mənsubiyyət uyğunluğa təsir edirmi?

Bəli. Bu, çox vacib bir məqamdır. Ümumiyyətlə, HLA uyğunlaşma ehtimalı eyni etnik və ya irqi mənşəli insanlar arasında daha yüksəkdir. İmmunitetimizi idarə edən genlər etnik mənsubiyyətimizdən asılı olaraq bəzi fərqlər göstərir.

Bu o deməkdir ki, Şri-Lankada bir şəxsə sümük iliyi transplantasiyası lazımdırsa, o, Şri-Lankada uyğun donor tapmaq üçün ən yaxşı şansa malikdir. Buna görə də bütün etnik qruplardan və icmalardan olan insanların sümük iliyi donoru kimi qeydiyyatdan keçməsi çox vacibdir. Əgər kiminsə donor ehtiyacı olarsa, o, tez bir zamanda uyğun donor tapa biləcək.

Sümük iliyi donoru olmaq üçün necə qeydiyyatdan keçə bilərəm?

Şri-Lankada sümük iliyi donoru kimi qeydiyyatdan keçmək istəyirsinizsə, məlumat əldə edə biləcəyiniz bir neçə əsas yer var. Maharagama Milli Xərçəng İnstitutu bu baxımdan əsas rol oynayır. Bu barədə daha çox məlumatı Milli Qan Köçürmə Xidməti vasitəsilə də əldə edə bilərsiniz.

Qeydiyyat prosesi adətən belə olur:

1. Məlumatın verilməsi: Əvvəlcə sağlamlıq vəziyyətiniz haqqında əsas məlumatlar və təfərrüatlar əldə edəcəyik.

2. Nümunə götürülməsi: Daha sonra, "HLA" tipinizi müəyyən etmək üçün nümunə götürülür. Bu, çox sadədir. Ağzınızın içindən "yanaq tamponundan" bir neçə hüceyrə götürməyiniz lazım ola bilər. Yaxud çox az miqdarda qan götürməyiniz lazım ola bilər.

3. Qeydiyyat: HLA tipiniz təhlil edilir və həmin məlumat donor reyestrinə daxil edilir.

Bundan sonra edə biləcəyiniz heç nə yoxdur. Yalnız HLA tipiniz dünyanın istənilən yerindəki xəstə ilə uyğun gələrsə, sizinlə əlaqə saxlanılacaq. Bu o deməkdir ki, qeydiyyatdan keçməyiniz sümük iliyi donoru olacağınız anlamına gəlmir. Sizə heç vaxt zəng gəlməyə bilər. Amma zəng etsəniz, bu, kiminsə həyatını xilas etmək şansınız olduğunu göstərir.

Sümük iliyi donorluğu üçün uyğunsuzluğun səbəbləri nələrdir?

Bu nəcib işə hər kəs qoşula bilər, lakin həm donor, həm də alıcının təhlükəsizliyini təmin etmək üçün müəyyən sağlamlıq tələbləri nəzərə alınır. Aşağıdakı şərtlər ümumiyyətlə sümük iliyi donorluğu üçün uyğun hesab edilmir.

Bu siyahı tam deyil. Əgər donorluq etməkdə maraqlısınızsa, lakin sağlamlıq probleminiz varsa, bunu həkiminizlə müzakirə etməyiniz ən yaxşısıdır. Onlar tibbi tarixçənizi nəzərdən keçirə və uyğun namizəd olub-olmadığınızı müəyyən edə biləcəklər.

Sümük iliyi bağışlama prosesi necə işləyir?

Təsəvvür edin ki, qeydiyyatdan keçmisiniz və bir gün sizə zəng gəlir və deyirlər ki, xəstəyə uyğunsunuz. Qəbul etdikdən sonra nə baş verir? Gəlin buna addım-addım nəzər salaq.

1. Əməliyyatdan əvvəl

Əvvəlcə ümumi sağlamlığınız yoxlanılacaq. Bu, tam olaraq buna uyğun olduğunuzdan əmin olmaq üçündür. Bunun üçün bir neçə test aparılacaq.

• Qan testləri: Tam qan analizi (CBC), böyrək və qaraciyər funksiyası testləri (CMP) və laxtalanma müddəti testləri (PTT).
• İnfeksiyalar üçün testlər: HİV, hepatit və sitomeqalovirus (CMV) kimi müxtəlif yoluxucu xəstəlikləri yoxlayın.
• Digər testlər: Ürəyin fəaliyyətini yoxlamaq üçün EKQ və döş qəfəsinin rentgen müayinəsi aparılır.

Bütün bunlardan sonra anesteziya həkimi sizi müayinə edəcək və əməliyyata hazırlayacaq.

2. Əməliyyat zamanı

Bu, əməliyyat otağında baş verir.

• Əvvəlcə sizə ümumi anesteziya veriləcək. Beləliklə, heç bir ağrı hiss etməyəcəksiniz , tamamilə yuxuya gedəcəksiniz.
• Səni qarnına çevirib yatıracaqlar.
• Daha sonra həkim omba sümüyünün arxasındakı dəriyə xüsusi içi boş iynə daxil edir və sümük iliyi mayesini çıxarır.
• Niyə bud sümüyünü seçməlisiniz? Çünki bədənimizdəki ən sağlam sümük iliyi və kök hüceyrələrini ehtiva edir.
• Lazımi miqdarı əldə etmək üçün iynəni bir neçə dəfə daxil etməyiniz lazım ola bilər.
• Adətən, 1 ilə 2 pint (təxminən 0,5-1 litr) arasında maye sümük iliyi əldə edilir. Bu, çox səslənsə də,Ümumi sümük iliyinizin 10%-dən az hissəsi. Bədəniniz bu miqdarı bir neçə həftə ərzində bərpa edir.
• Bütün proses təxminən bir saat çəkir.

3. Əməliyyatdan sonra

• Siz reanimasiya otağına aparılacaqsınız. Orada təxminən bir saat qalmalı olacaqsınız.
• Tibb bacıları sizin huşunuzu bərpa etməyinizi gözləyəcək və nəbzinizi və qan təzyiqinizi daim yoxlayacaqlar.
• İynənin vurulduğu yerə sarğı qoyulacaq. Həmçinin qeyri-adi qanaxma olub olmadığını yoxlayacaqlar.
• Maye içə bildikdən sonra, duzlu su borusu (IV borusu) çıxarılacaq.
• Tibb bacıları yuxusuzluğun təsirlərini aradan qaldırmaq üçün dərin nəfəs almaq və öskürmək kimi şeylər etməyə təşviq edəcəklər.

Bir az yorğun və ürəkbulanma hiss edə bilərsiniz. Amma bu, tədricən yaxşılaşacaq. Adətən, həmin axşam və ya ertəsi gün evə gedə bilərsiniz. Amma özünüz maşın sürə bilməzsiniz, sizi kiminsə aparmasına ehtiyacınız var.

Yan təsirlər və sağalma müddəti

Hər hansı bir cərrahi əməliyyatda olduğu kimi, çox kiçik risklər də mövcuddur. Anesteziyaya qarşı reaksiyalar, infeksiyalar və iynənin daxil edildiyi sinir və ya əzələyə zərər verə bilər. Lakin bunlar çox nadir hallarda olur.

Bərpa dövründə aşağıdakılarla qarşılaşa bilərsiniz:

• Belin aşağı hissəsində və omba nahiyəsində ağrı: Bir neçə gün ərzində sanki zədə almış kimi ağrı və sərtlik hiss edə bilərsiniz. Həkiminiz bunun üçün sizə sadə bir ağrıkəsici (məsələn, parasetamol) qəbul etməyinizi məsləhət görəcək.
• Göyərmə: İynənin vurulduğu sahə mavi ola bilər.
• Yorğunluq: Bəzi insanlar bir neçə gün ərzində yorğunluq hiss edir və yeriməkdə çətinlik çəkirlər.
• Dəmir çatışmazlığı: Qırmızı qan hüceyrələrinizin səviyyəsini bərpa etmək üçün bir neçə gün dəmir əlavələri qəbul etməyiniz istənə bilər.

Əksər insanlar bir neçə günlük istirahətdən sonra normal fəaliyyətlərinə qayıda bilərlər. Tam sağalması təxminən iki-üç həftə çəkə bilər.

İnfeksiya əlamətləri, məsələn, inyeksiya yerində qızdırma, qızartı, şişkinlik və ya şiddətli ağrı hiss etsəniz, dərhal həkiminizə müraciət etməlisiniz.

Nəhayət, donor və alıcı görüşə bilərmi? Bəli. Amma yalnız hər ikisi istəsə. Bu əlaqələndirici qurumlar bu cür görüşlərin təşkilinə də kömək edirlər.