Ürəkdəki dəliyin müalicəsi - Gəlin ürək bağlama cihazı haqqında sadə dildə məlumat əldə edək

Həkim sizə ürəyinizdə bir dəlik olduğunu deyəndə, çox qorxmuş və şoka düşmüş olmalıydınız. "Aman Allahım, ürəyimdə bir dəlik var?" deyə düşünmüş olmalıydınız. Amma narahat olmayın. Bu, düşündüyümüz qədər təhlükəli deyil və hazırda bunun üçün çox inkişaf etmiş və uğurlu müalicə üsulları mövcuddur. Hiss etdiyiniz yorğunluq, bir az güc sərf etdikdə nəfəs almaqda çətinlik çəkməyiniz bu vəziyyətlə bağlı ola bilər. Beləliklə, bu gün ürəkdəki bu dəliklər və onları bağlamaq üçün istifadə edilən kiçik bir cihaz olan "Ürək Bağlama Cihazı" haqqında danışacağıq.

Əvvəlcə görək, ürəyindəki bu dəlik nədir?

Sadə dillə desək, ürəyimiz dörd otaqlı bir ev kimidir. Yuxarıda iki otaq, aşağıda isə iki otaq. Yuxarıdakı bu iki otağı qulaqcıqlar adlandırırıq. Sağ qulaqcıq və sol qulaqcıq. Bu iki otaq arasında bir divar var. Bu divara "Qulaqcıqlararası Septum" deyirik. Bəzən doğuş zamanı bu divarda bir dəlik yarana bilər. Tibbi olaraq buna Qulaqcıqlararası Septum Defekti (QSE) deyirik.

Təsəvvür edin ki, ev tikərkən iki otaq arasında divar hörülür və kiçik bir yer suvaqsız qalır. Bu, təbiətdən qaynaqlanan bir vəziyyətdir.

Buna bənzər, lakin bir az fərqli başqa bir vəziyyət də var. Buna Patent Ovale Dəliyi (PFO) deyilir. Bu, əslində ASD kimi əsl dəlik deyil. Hamımız bətnində olduğumuz zaman bu iki qulaqcıq arasında kiçik bir dəlik var. Ağciyərlərimiz həmin vaxt işləmədiyi üçün bu dəlik qan dövranı üçün vacibdir. Doğulduqdan sonra, nəfəs almağa başladığımız zaman bu dəlik avtomatik olaraq bağlanır. Lakin bəzi insanlarda bu tamamilə bağlanmır, kiçik bir qapaq kimi qalır. Lazım olduqda aça bilər. Buna PFO deyilir.

Bu boşluqların olması niyə problemdir?

İndi siz soruşa bilərsiniz ki, "Bəs o dəlik olanda nə baş verir?" Budur nə baş verir.

Ürəyimizin sol tərəfində oksigenlə zəngin, təmiz qan var. Bu qan bütün bədənə vurulur. Sağ tərəfində isə istifadə olunmuş, oksigensiz, çirkli qan var. Bu qan yenidən oksigenlə doymaq üçün ağciyərlərə göndərilir.

İndi təsəvvür edin, bu iki tərəf arasında divarda bir dəlik olsaydı nə baş verərdi? Bu, yaxşı süzülmüş təmiz su çəni ilə işlənmiş su çəni arasındakı bir dəlik kimidir. Yaxşı oksigenlə zənginləşdirilmiş qanın bir hissəsi oksigensizləşdirilmiş qanla qarışır. Sonra bədənə getməli olan oksigenlə zənginləşdirilmiş qanın miqdarı azalır.

Bunun nəticəsində siz:

• Yorğun və yorğun hiss edirəm.
• Nəfəs almaqda çətinlik yaranır.
• Ürək döyüntüləri anormal ürək döyüntüsü kimi hiss olunmağa başlayır.

PFO vəziyyətində bu, daha da təhlükəli ola bilər. Bədənimizdə, xüsusən də ayaqlarımızda əmələ gələn kiçik qan laxtaları bəzən ürəyə gedir. Normalda onlar ağciyərlərə gedir və oradan çıxarılır. Lakin PFO dəliyi olan bir insanda bu qan laxtası sağ tərəfdən sol tərəfə tullanıb birbaşa beyinə gedən qan damarlarına gedə bilər. Əgər bu baş verərsə, insult riski daha yüksəkdir.

Bu dəliyi necə bağlamaq olar? - Ürək Bağlama Cihazının funksiyası

Əvvəllər belə bir dəliyi bağlamaq üçün böyük bir açıq ürək əməliyyatı etmək lazım gəlirdi. Lakin indi, inkişaf etmiş texnologiya sayəsində, bu, 80%-dən çox hallarda çox sadə bir şəkildə edilir. Buna görə də Ürək Bağlama Cihazı adlanan bu kiçik cihazdan istifadə olunur.

Bu, bir-birinə bağlı iki kiçik çətir və ya düyməyə bənzər bir cihaz kimidir. Nitinol adlı metal ərintidən hazırlanmış məftil tordan hazırlanmışdır və poliester parça ilə örtülmüşdür.

Müalicə üsulu çox sadədir.

Bu, kardioloq tərəfindən edilir.

1. Əvvəlcə sizə huşunuzu itirməyinizə və ya sərxoş olmağınıza səbəb olacaq dərmanlar veriləcək.

2. Daha sonra, kateter adlanan kiçik bir boru ayağınızdakı böyük bir qan damarına daxil edilir.

3. Bu kateter qan damarından ürəyə qədər keçirilir. Bütün bunlar rentgen və ultrasəs kimi texnologiyaların rəhbərliyi altında həyata keçirilir.

4. Kateter ürəkdəki dəliyə yaxınlaşdıqda, əvvəlcə dəliyin dəqiq ölçüsünü ölçmək üçün kiçik bir şar kimi bir şey daxil edilir.

5. Daha sonra, lazımi ölçüdə olan bağlama cihazı, qatlanmış vəziyyətdə kateterdən dəliyin yerinə keçirilir.

6. Kateter lazımi yerə çatdıqda çıxarılır. Daha sonra iki qatlanmış çətirə bənzər hissə dəliyin hər iki tərəfindən açılır və dəliyi tamamilə bağlayır. Hər iki tərəfdən divara sendviç kimi yapışdırılır.

7. Cihazın möhkəm yerində olduğu təsdiqləndikdən sonra kateter çıxarılır.

Bu qədər. Sinənizi örtməyə ehtiyac yoxdur. Böyük kəsiklər yoxdur.

Bu müalicənin faydaları və mümkün yan təsirləri nələrdir?

Hər hansı bir tibbi müalicədə olduğu kimi, faydaları ilə yanaşı, bəzi çox nadir riskləri də var.

Əsas üstünlüklər

• Yüksək uğur nisbəti: Araşdırmalar bu müalicənin 93%-dən çox uğurlu olduğunu müəyyən edib.
• Daha sürətli sağalma: Kateter əsaslı əməliyyatla xəstəxanada yalnız bir gecə qalmalısınız. Təxminən iki həftə ərzində normal həyatınıza qayıda bilərsiniz. Açıq əməliyyatla müqayisədə daha sürətli sağalma baş verir.
• Daha az ağrı: Böyük bir kəsik olmadığı üçün çox az ağrı var.
• İnsult riskini azaltmaq: Xüsusilə PFO olan insanlar üçün bu üsul dərman qəbul etməkdən daha çox insult riskini azalda bilər.

Mümkün yan təsirlər (bunlar çox nadirdir)

• Qan laxtaları: Cihazın ətrafında qan laxtaları əmələ gələ bilər.
• Cihazın titrəməsi: Çox nadir hallarda cihaz quraşdırıldığı yerdən bir qədər tərpənə bilər.
• Anormal ürək ritmləri: Ürək döyüntüsünün ritmi qısa müddətə dəyişə bilər.
• Endokardit riski: Bu, ürəyin daxili astarının bakterial infeksiyasıdır.
• Cihazın eroziyası: Bu, çox, çox nadir haldır (təxminən 0,04% - 0,3%). Cihaz zamanla ürək divarına yapışa və divara zərər verə bilər.

Yan təsirlərin qarşısını almaq üçün nə etməliyik?

Müalicədən sonra sizin tərəfinizdən etməli olduğunuz bir neçə şey var. Bunlara dəqiq əməl etməklə, hətta nadir hallarda baş verən yan təsirlərin də qarşısını ala bilərsiniz.

1. Qan laxtalanmasının qarşısını almaq üçün

Həkiminiz müalicədən sonra təxminən 6 ay ərzində hər gün aspirin kimi antikoaqulyant və ya antitrombosit dərmanı qəbul etməyinizi məsləhət görəcək. Bu dərmanı vaxtında qəbul etmək və heç vaxt qəbul etməyi unutmamaq çox vacibdir.

2. Endokardit infeksiyasının qarşısını almaq üçün (bu çox vacibdir!)

Cihaz taxıldıqdan sonra bədəninizin toxumalarının böyüməsi və onu tamamilə örtməsi təxminən 6 ay çəkir. Bu müddət ərzində bədəninizin başqa yerlərindən bakteriyalar qan dövranınıza düşərsə, cihaza keçə və infeksiyaya səbəb ola bilər. Bunun qarşısını almaq üçün:

• Dişlərinizi və diş ətlərinizi çox təmiz saxlayın. Dişlərinizi hər gün yaxşıca fırçalayın.
• Hər hansı bir diş müalicəsindən (məsələn, diş çıxarma, təmizləmə, plomblama) əvvəl , diş həkiminə ürəyinizdə belə bir cihazın olduğunu deməlisiniz.
• Qanamaya səbəb ola biləcək hər hansı tibbi müayinədən və ya əməliyyatdan əvvəl infeksiyadan qorunmaq üçün antibiotik qəbul etməlisiniz.
• Əgər sizdə qızdırma, bədən ağrıları və ya boğaz ağrısı kimi infeksiya əlamətləri inkişaf etdirirsə, dərhal həkiminizə müraciət edin.

Həkim sizə bu barədə məlumat olan bir kart verəcək. Onu həmişə yanınızda saxlayın.

Müalicədən sonra normal həyata qayıtmaq...

Əgər müalicə kateter vasitəsilə aparılıbsa, gecəni xəstəxanada qala və ertəsi gün evə gedə biləcəksiniz. İki-üç gün ərzində normal fəaliyyətinizə qayıda bilsəniz də, təxminən iki həftə ərzində ağırlıq qaldırmaqdan və ya gərgin fəaliyyətlərdən çəkinmək yaxşıdır.

Zamanla ürək toxumanız böyüyəcək və bu cihazı tamamilə örtəcək. Daha sonra ürəyinizin bir hissəsinə çevriləcək. Onun orada olduğunu belə hiss etməyəcəksiniz. Normal bir həyat sürmək, idman etmək və istədiyinizi etmək üçün tam azadlığınız olacaq.

Əgər MRT müayinəsindən keçməli olsanız, bəzi məhdudiyyətlər ola bilər. Buna görə də, bir şey etməzdən əvvəl ürək həkiminizlə danışıb məsləhət almaq ən yaxşısıdır.