Difteriya nədir? Qorxulmalı bir xəstəlikdirmi?

Uşağınızın qızdırması və boğaz ağrısı olduğunu eşidəndə adi soyuqdəymə və ya tonzillit kimi bir şey ağlımıza gəlir, elə deyilmi? Amma bəzən bu cür sadə simptomların arxasında daha ciddi bir şey gizlənə bilər. Bu gün ölkəmizdə peyvənd proqramları sayəsində hazırda o qədər də geniş yayılmayan, lakin bu barədə bilmək çox vacib olan bir xəstəlik haqqında danışacağıq. Bu, difteriya və ya difteriyadır. Bu adı eşitmiş ola bilərsiniz, amma bunun hansı xəstəlik olduğunu və niyə qorxmalı olduğumuzu dəqiq bilmərik. Bu gün bu barədə sadə dildə danışacağıq.

Sadə dillə desək, difteriya nədir?

Difteriya yoluxucu bir bakterial infeksiyadır. Buna Corynebacterium diphtheriae adlı bir bakteriya səbəb olur. Bu bakteriya bədənimizə daxil olduqda, əsasən burnumuza və boğazımıza təsir göstərir.

Təsəvvür edin, bu bakteriya boğazımızın divarlarına yapışır, orada oturur və çox təhlükəli bir zəhər, toksin istehsal edir. Bu zəhər boğazdakı hüceyrələrin ölməsinə səbəb olur. Bir müddət sonra bu ölü hüceyrələr, bakteriyalar və digər şeylər toplanır və boğazın içərisində qalın, boz bir təbəqə əmələ gətirir. Sanki kimsə boğaza qalın bir plaster yapışdırıb. Bu, bu xəstəliyin ən təhlükəli simptomudur. Bu boz təbəqə udmağı çətinləşdirir və hətta nəfəs almağı tamamilə dayandıra bilər .

Bu zəhər yalnız boğaza təsir etmir, həm də qan dövranına daxil ola və bədənin digər hissələrinə, xüsusən də ürəyə, sinir sisteminə və böyrəklərə zərər verə bilər.

Xoşbəxtlikdən, Şri-Lankada uşaqlara doğuş zamanı verilən peyvəndlər seriyası səbəbindən bu xəstəlik hazırda çox nadirdir. Lakin dünyanın bəzi yerlərində, xüsusən də peyvəndin daha az yayıldığı ölkələrdə bu xəstəlik hələ də geniş yayılıb. Buna görə də, bundan xəbərdar olmağımız çox vacibdir.

Daş örtüyünün əsas növləri hansılardır?

Öd kisəsi iki əsas növə bölünə bilər. Onlar bədənə təsir etdiyi yerə görə təsnif edilir. Bunu aydın şəkildə başa düşmək üçün aşağıdakı cədvələ baxın.

Bu xəstəliyin simptomları tam olaraq nələrdir?

Öd kisəsi infeksiyalaşdıqda, simptomların görünməsi adətən iki-beş gün çəkir. Lakin bəzən bu, bir gündən az, hətta on günə qədər davam edə bilər. Bəzi insanlarda heç bir simptom görünməsə də, xəstəliyi başqalarına ötürə bilərlər. Bu, təhlükəli bir vəziyyətdir.

Əsas simptomların nə olduğunu aydın şəkildə görək.

Bu xəstəlik insandan insana necə ötürülür?

Bəlğəm infeksiyası indi yaxşı bildiyimiz koronavirusa bənzəyir, lakin bu, bir bakteriya tərəfindən törədilir. Onun ötürülməsinin üç əsas yolu var.

• Tənəffüs yolu damcıları ilə: Bakteriyalar yoluxmuş şəxs öskürdükdə, asqırdıqda və ya danışdıqda ağızdan və burnundan çıxan kiçik tüpürcək damcılarında tapıla bilər. Sağlam insan həmin hava ilə nəfəs aldıqda yoluxa bilər.
• Çirkli əşyalara toxunmaqla: Bakteriyalar yoluxmuş şəxs tərəfindən istifadə edilmiş boşqablar, stəkanlar, oyuncaqlar və qapı tutacaqları kimi əşyalarda tapıla bilər. Sağlam bir insan həmin əşyalara toxunarsa və sonra eyni əllə burnuna, ağzına və ya gözlərinə toxunarsa, xəstəlik ötürülə bilər.
• Yoluxmuş yaralara toxunmaqla: Sağlam bir insan dərisindəki ləkəsi olan birinin açıq yarasına toxunarsa, bakteriyalar bədənə də daxil ola bilər.

Qeyd etmək lazım olan vacib məqamlardan biri də odur ki, peyvənd düzgün vurulmazsa, insanda birdən çox zolaq əmələ gələ bilər . Bu o deməkdir ki, zolaqdan bir dəfə sağalmaq ömürlük qorunma təmin etmir.

Öd daşı xəstəliyinin inkişaf riski kimlərdə daha yüksəkdir?

Öd daşı xəstəliyinin inkişaf riski və onların yarada biləcəyi ciddi fəsadlar daha yüksək olan bir neçə qrup var.

• Tetanus peyvəndi və ya onun gücləndirici dozasını almamış insanlar: Bu, əsas və ən yüksək risk faktorudur. Peyvəndin təmin etdiyi qorunma olmadığı üçün bakteriyalar bədənə asanlıqla zərər verə bilər.
• Zəifləmiş immunitet sistemi olan insanlar: Bu xəstəlik HİV-li, xərçəng xəstələri və orqan nəqli keçirmiş insanlar kimi zəifləmiş immunitet sistemi olan insanlarda daha ağır ola bilər.
• 5 yaşdan kiçik uşaqlar və 40 yaşdan yuxarı böyüklər.
• İzdihamlı yerlərdə yaşayan və ya işləyən insanlar:Məsələn, qaçqın düşərgələri və yataqxanalar kimi yerlərdə yaşayan insanlar xəstəliyə asanlıqla yoluxa bilərlər.
• Kataraktın hələ də geniş yayıldığı ölkələrə səyahət edən insanlar.

Ən təhlükəli şey - mümkün fəsadlar hansılardır?

Vaxtında və düzgün müalicə edilmədikdə, streptokokk boğaz ciddi, həyati təhlükə yaradan ağırlaşmalara səbəb ola bilər. Bu, bakteriyaların istehsal etdiyi toksinlərin qan dövranına daxil olması və bədəndəki həyati orqanlara zərər verməsi səbəbindən baş verir.

• Traxeya tıxanması: Boğazda əmələ gələn bozumtul təbəqə hava yollarını tamamilə bağlaya və hətta boğulma nəticəsində ölümə səbəb ola bilər.
• Ürək əzələsinin zədələnməsi (miokardit): Zəhər ürəyə təsir edə bilər, ürək döyüntüsünün ritmini poza bilər, ürək əzələsini zəiflədə bilər və hətta ürək çatışmazlığına səbəb ola bilər.
• Neyropatiya: Bu toksin sinir sisteminə zərər verə bilər, udma çətinliyi və iflic kimi vəziyyətlərə səbəb ola bilər.
• Böyrək çatışmazlığı: Böyrəklər zədələnə və bədəndən tullantıları süzməyi dayandıra bilər.

Bu ağırlaşmalar qızılca xəstəliyini potensial olaraq ölümcül bir xəstəliyə çevirir və bəzi tədqiqatlar göstərir ki, peyvənd olunmamış və müalicə olunmamış insanların 30%-ə qədəri xəstəlikdən ölür. Bu risk kiçik uşaqlarda daha da yüksəkdir.

Həkim bu xəstəliyi necə diaqnoz qoyur?

Həkim öd kisəsi xəstəliyini simptomlarınıza və laboratoriya müayinələrinizə əsasən diaqnoz qoyur.

1. Simptomların yoxlanılması: Həkim əvvəlcə boğazınızı diqqətlə müayinə edəcək. Xüsusilə, qalın, bozumtul örtüyü yoxlayacaq. Həmçinin şişmiş vəziləri və qızdırmanı yoxlayacaq.

2. Laboratoriya müayinəsi: Xəstəliyi təsdiqləmək üçün həkiminiz boğazınızın arxasından və ya dərinizdəki yaradan az miqdarda maye toplamaq üçün bir tampon istifadə edəcək. Daha sonra nümunə streptokok bakteriyalarının olub olmadığını yoxlamaq üçün laboratoriyaya göndəriləcək.

Necə müalicə olunur?

Şirələrin müalicəsi xəstəxanada aparılır. Xəstəliyin başqalarına yayılmasının qarşısını almaq üçün xəstə ayrı bir otaqda (təcriddə) saxlanılır. İki əsas müalicə üsulu mövcuddur.

1. Difteriya Antitoksini:Bu, ən vacib müalicə üsuludur. Bakteriyaların istehsal etdiyi və qanda toplanan toksinləri neytrallaşdırmaqla işləyir. Başqa sözlə, bu peyvənd artıq bədənə yayılmış toksinlərin digər orqanlara zərər verməsinin qarşısını alır.

2. Antibiotiklər: Antibiotiklər bakteriyaları öldürmək üçün verilir. Bu, xəstəliyin daha da yayılmasının və xəstədən başqalarına ötürülməsinin qarşısını alır.

Adətən, xəstə antibiotiklərə başladıqdan sonra 48 saat ərzində xəstəliyi başqalarına ötürməyi dayandırır. Lakin, müalicənin tam kursu təxminən iki-üç həftə çəkir. Dəri zədələnmələrinin sağalması aylar çəkə bilər. Müalicənin sonunda bakteriyaların bədəndən tamamilə xaric olduğundan əmin olmaq üçün yenidən testlər aparılır.

Qarşısının alınması ən yaxşı müalicədir - peyvəndin əhəmiyyəti

Bu təhlükəli xəstəlikdən qorunmağın ən yaxşı, ən asan və ən təsirli yolu peyvənd olunmaqdır . Qızılca peyvəndi çox təsirlidir. Hər üç doza düzgün vurulduqda, insanların 87%-dən çoxunun xəstəliyə yoluxmasının qarşısını ala bilər.

Şri-Lankada Milli İmmunlaşdırma Proqramı çərçivəsində uşaqlara üç xəstəlikdən - difteriya, tetanoz və göyöskürəkdən - qoruyan kombinasiyalı peyvəndlər vurulur. Uşağınızın sağlamlıq inkişaf qeydlərinə (CHDR) baxsanız, bu peyvəndlərin vurulduğu yaşlar qeyd olunur.

Yetkinlərin də bu qorumanı qoruması vacibdir. Peyvəndin təmin etdiyi immunitet zamanla zəifləyə bilər. Buna görə də, yetkinlərin ən azı hər 10 ildən bir gücləndirici doza alması məsləhətdir. Peyvənd detallarınızdan əmin deyilsinizsə, məsləhət üçün ailə həkiminizlə danışın.

Həkimə müraciət etmək üçün istənilən vaxt

Dərhal həkimə müraciət etməli olduğunuz bir neçə vəziyyət var:

• Tetanoz peyvəndi ilə bağlı suallarınız varsa.
• Əgər sizdə şifer xəstəliyi olan biri varsa.
• Yuxarıda göstərilən simptomlardan hər hansı biri varsa.
• Yeni və ya izah olunmamış simptomlar inkişaf etdirirsinizsə.

Unutmayın: Bu simptomlardan hər hansı biri sizdə varsa, xüsusən də nəfəs almaqda çətinlik çəkirsinizsə , vaxt itirməyin və ən yaxın xəstəxananın Təcili Yardım şöbəsinə (ETU) gedin. Sürətli müalicə bir həyat xilas edə bilər.