Dopamin agonistləri nədir? Gəlin bu dərmanlar haqqında sadə dildə məlumat əldə edək!

Ailənizdə Parkinson xəstəliyi kimi hərəkət pozğunluğu olan biri varmı? Yoxsa həkiminiz sizə və ya tanıdığınız birinə dopamin agonistləri adlanan bir dərman növü haqqında nə vaxtsa danışıbmı? Adı bir az mürəkkəb səslənə bilər, amma narahat olmayın. Bu gün bu barədə başa düşə biləcəyiniz çox sadə bir şəkildə danışacağıq. Bunu sanki bir dostunuzla danışırmış kimi oxuyun.

Sadə dillə desək, dopamin agonistləri nədir?

Bunu anlamaq üçün əvvəlcə beynimizin necə işlədiyini bir az öyrənək. Sinir sistemimizdə hüceyrələr var. Bu hüceyrələr bir-biri ilə xüsusi kimyəvi maddələr vasitəsilə əlaqə qurur və ya danışır. Biz bunları neyrotransmitterlər adlandırırıq. Bunlar elçilər kimidir.

Təsəvvür edin ki, sinir hüceyrəmiz içərisində tısbağa olan bir qapıdır. Həmin qapını açmaq üçün düzgün açara ehtiyac var. Eynilə, hər hüceyrənin səthində tısbağa kimi "reseptorlar" adlanan bir şey var. Neyrotransmitterlər həmin tısbağalara uyğun açarlar kimidir. Necə ki, açarı daxil etdiyiniz zaman tısbağa açılır və qapı açılır, neyrotransmitter reseptora qoşulduqda hüceyrə aktivləşir.

Dopamin beynimizdə çox vacib bir açar, bir neyrotransmitterdir. Bir şey öyrəndiyiniz zaman, özünüzü xoşbəxt və məmnun hiss etdiyiniz zaman bu hissləri yaradan məhz bu dopamindir. Həmçinin, əzələlərimizin düzgün hərəkət etməsi üçün dopamin vacibdir.

İndi isə mövzumuza keçək. Dopamin Aqonistləri nədir? Sadə dillə desək, bunlar dopamin kimi təsir göstərən dərmanlardır. Dəqiq desək, onlar dopamin deyil, amma beyin hüceyrələrimiz aldadılır. Bu dərman molekullarının forması dopamin molekullarına o qədər bənzəyir ki, qeyd etdiyimiz hüceyrələrdəki reseptorlara tam uyğun gəlir. Beləliklə, bu dərmanı qəbul etdiyiniz zaman o, gedib dopaminin açmalı olduğu qapıları açır. Başqa sözlə, bu dərmanlar dopaminin etdiyi kimi eyni şeyi edir. Hüceyrələrimiz ikisinin arasındakı fərqi bilmir.

Dopamin bədənimizə və bu dərmanı istifadə edən tibbi vəziyyətlərə nə təsir edir

Dopamin yalnız əzələ hərəkətinə kömək etmir. O, həmçinin bədənimizdəki bir çox digər vacib prosesləri idarə etmək üçün də lazımdır. Məsələn:

• Ürək funksiyası
• Böyrək funksiyası
• Pankreas funksiyası
• Hipofiz vəzinin funksiyası
• Endokrin sistemimiz
• Həzm sistemi
• Qadın və kişi reproduktiv sistemləri

Beləliklə, bədəndə dopamin səviyyəsinin azalması halında nə qədər problem yarana biləcəyini yəqin ki, başa düşə bilərsiniz. Dopamin agonistləri dopamin çatışmazlığından qaynaqlanan bir çox xəstəliyin müalicəsində istifadə olunur.

Bu dərmanların əsasən hansı tibbi vəziyyətlər üçün istifadə edildiyini öyrənmək üçün aşağıdakı cədvələ baxın.

Bu dərmanların istifadəsinin faydaları nələrdir?

Dopamin agonistləri sadəcə verilən bir dərman növü deyil. Onları istifadə etməyin bir neçə açıq faydası var.

• Çox təsirli nəticələr: Tədqiqatlar sübut etmişdir ki, bu dərmanlar yuxarıda müzakirə etdiyimiz bir çox xəstəliyin müalicəsində çox təsirlidir.
• Müxtəlif vəziyyətlər üçün istifadə edilə bilər: Gördüyünüz kimi, bunlar beyin hərəkəti pozğunluqlarından hormonal problemlərə qədər geniş bir vəziyyət üçün istifadə edilə bilər.
• Digər dərmanlarla uyğunluq: Bu çox vacibdir. Məsələn, dopamin agonisti Parkinson dərmanı olan "Levodopa" ilə birlikdə verildikdə, levodopanın dozasını azaltmaq mümkündür. Daha aşağı dozada belə daha çox nəticə əldə etmək olar. Bu, həmçinin levodopanın yan təsirlərini azaldır.
• Həyat qurtarıcı: Yuxarıda müzakirə etdiyimiz "Neyroleptik Bədxassəli Sindrom" adlanan təhlükəli vəziyyətdə dopamin agonist dərmanları həyatları xilas etməyə kömək edə bilər.

Risklər və mümkün fəsadlar (yan təsirlər)

Hər hansı bir dərman kimi, dopamin agonistləri də bəzi yan təsirlərə səbəb ola bilər. Bunlar hər kəsdə olmur və doza artdıqca daha çox rast gəlinir. Bunlardan xəbərdar olmaq vacibdir.

Ümumi yan təsirlər

Bunlar ən çox görülən yan təsirlərdir:

• Qəbizlik
• Başgicəllənmə
• Baş ağrısı
• Mədə pozğunluğu
• Ürək ritminin pozulması (aritmiya)
• Ürəkbulanma və qusma
• Birdən ayağa qalxdığınız zaman gözləriniz mavi rəngə çevrilir və huşunuzu itirəcəyinizi hiss edirsiniz (Ortostatik hipotoniya)
• Nəzarətsiz əzələ qıvrılmasına bənzər hərəkətlər

Uzunmüddətli istifadə ilə baş verə biləcək zehni və davranış dəyişiklikləri

Bu dərmanı uzun müddət istifadə edərkən bəzi zehni və davranış dəyişiklikləri baş verə bilər.

• Yaddaş və düşüncə qarışıqlığı
• Depressiya
• İmpuls nəzarəti problemləri
• Qeyri-adi dərəcədə aktiv və ya həyəcanlı olmaq (Mania)
• Psixoza bənzər simptomlar, məsələn, halüsinasiyaları görmək və ya eşitmək
• Həddindən artıq gündüz yuxululuğu və qəfil yuxu hücumları

İmpuls nəzarəti problemləri

Bu, xüsusilə narahat olmağa dəyər yan təsirdir. Dopamin zövq və məmnuniyyətimizlə əlaqəli olduğundan, bu sistem bu dərmanlar tərəfindən stimullaşdırıldıqda, bəzi insanlar özünə nəzarəti itirə bilərlər. Yəni, özlərini idarə edə bilmədikləri şeyləri etmək istəyə bilərlər.

Təsəvvür edin, adətən qumara marağı olmayan biri bu narkotikdən istifadə etməyə başladıqdan sonra nəzarətsiz şəkildə qumara başlayır. Bütün pullarını itirənə qədər bunu edirlər. Başqa bir insan nəzarətsiz şəkildə alış-veriş etmək istəyə bilər. Digərləri isə hiperseksuallıqla qarşılaşa bilərlər.

Dərmanı qəfildən dayandırsanız nə baş verir? - Dopamin Aqonistinin Çıxarılması Sindromu (DAWS)

Bu da çox vacibdir. Həkim məsləhəti olmadan bu dərmanı heç vaxt qəfil dayandırmayın və ya dozasını azaltmayın. Bunu etmək Dopamin Aqonist Abstinensiya Sindromu (DAWS) adlanan bir vəziyyətə səbəb ola bilər. Bu, dərmana asılılıq deyil, bədənin dərmana alışması və qəfil dayandırılması zamanı baş verən bir reaksiyadır.

Bu vəziyyətdə aşağıdakı simptomlar yarana bilər:

• Narahatlıq və panik atakları
• Həddindən artıq tərləmə (diaforez)
• Narahatlıq
• Həddindən artıq yorğunluq
• Bədən ağrısı
• Ürəkbulanma
• Ayağa qalxarkən başgicəllənmə (Ortostatik hipotenziya)

Bu DAWS xəstəliyinin inkişaf riskini artıran bir neçə amil var. Aşağıdakı cədvələ baxın.

Bu dərmanların qəbul edilməməsi lazım olan hallar varmı?

Bəli, bəzi hallarda bu dərmanların istifadəsi uyğun deyil. Həkiminiz dərman təyin etməzdən əvvəl bütün bu amilləri nəzərə alacaq. Amma bundan da xəbərdar olmağınız yaxşıdır.

• Hamiləlik və ana südü ilə qidalanma dövründə: Bu dərmanlar laktasiyanın qarşısını ala bilər, ona görə də bu dövrlərdə tövsiyə edilmir.
• Əgər yüksək qan təzyiqiniz (hipertoniya) varsa: Bəzi dopamin aqonistləri qan təzyiqini artıra bilər.
• Müəyyən fibroz tipli vəziyyətlərin inkişaf riski: Xüsusilə yaşlı (ergot əsaslı) dopamin agonistləri ilə ağciyər fibrozu kimi vəziyyətlərin inkişaf riski mövcuddur.
• Böyrək və ya qaraciyər xəstəliyi: Dərmanlar bədəndən böyrəklər və qaraciyər tərəfindən xaric edilir. Bu orqanların xəstəlikləri olan insanların bədənində bu dərman toplana bilər və bu da yan təsirlərin riskini artıra bilər.
• Əgər müəyyən digər dərmanlar qəbul edirsinizsə: Əgər "monoamin oksidaza inhibitorları" (MAOI) adlanan dərmanlar, xüsusən də ruhi xəstəliklər üçün istifadə edilən dərmanlar qəbul edirsinizsə, bunlar qəbul edilə bilməz.
• Əgər əvvəllər psixoz keçirmisinizsə: Bu insanlarda bu dərmanlarla bu simptomların təkrarlanması riski daha yüksəkdir.

Dopamin və Dopamin Agonistləri arasında fərq nədir?

Əgər dopamin azdırsa, niyə dopaminin özü birbaşa dərman kimi verilə bilməz və niyə bu kimi təsir göstərən dərman verilə bilməz? Bunun bir neçə səbəbi var.

1. Qan-Beyin Baryeri: Beynimiz çox diqqətlidir. Qandakı hər şeyin beyinə keçməsinə icazə vermir. Onun "qan-beyin baryeri" adlanan qoruyucu filtri var. Bu, beyin üçün "təhlükəsizlik gözətçisi" kimidir. Xarici olaraq tətbiq edilən dopamin bu təhlükəsizlik gözətçisini keçib beyinə daxil ola bilmir. Lakin, dopamin agonistləri bu baryeri keçib birbaşa beyinə daxil ola bilərlər.

2. Yan təsirlər: Dopamin birbaşa inyeksiya şəklində verildikdə, bütün bədənə təsir etdiyi üçün bir çox arzuolunmaz yan təsirlərə səbəb ola bilər. Dopamin agonistləri daha hədəflənmiş şəkildə işləmək üçün hazırlanmışdır.

3. Uzunmüddətli istifadə:Parkinson xəstəliyində "Levodopa" adlı bir dərman verilir. Beyinə daxil olur və dopaminə çevrilir. Lakin zaman keçdikcə həmin dərmanın dozası artırılmalıdır və sonra yan təsirləri artır. Beləliklə, xəstəliyin erkən mərhələlərində dopamin agonistlərindən istifadə etməklə levodopanın başlanmasını gecikdirmək mümkündür. Bu, xəstənin daha uzun müddət yaxşı qalmasına kömək edir.

Əgər sizə və ya tanıdığınız birinə bu dərmanlar təyin edilibsə, narahat olmayın. Bunlar düzgün istifadə edildikdə həyat keyfiyyətinizi xeyli yaxşılaşdıra biləcək dəyərli dərmanlardır. Ən əsası həkiminizlə müntəzəm əlaqə saxlamaq və hər hansı bir problem və ya yan təsir barədə açıq danışmaqdır.