Sevdiyiniz insan əslində olmayan bir xəstəliyi saxtalaşdırır? Gəlin bu təhlükəli vəziyyət (Başqasına Təqdim Edilən Saxta Pozuntu - FDIA) haqqında danışaq!

Heç xəstə olmayan bir uşağa, yaşlı bir insana və ya əlil bir şəxsə qulluq edən, xəstə olduqlarını iddia edən və sonra onları həkimə aparıb dərman verən insanlar haqqında eşitmisinizmi? Bunu təsəvvür etmək həqiqətən çətindir, amma bəzən belə olur. Bu gün biz çox mürəkkəb və təhlükəli bir ruhi vəziyyət haqqında danışacağıq.

Bu FDIA (Başqasına Təsir Edilən Uydurma Bozukluğu) nədir?

Sadə dillə desək, "Başqasına Təsir Edilmiş Uydurma Pozuntu" (FDIA), bu xəstəliyi olan bir şəxsin başqalarını, xüsusən də həkimləri, himayəsində olan birinin (məsələn, 6 yaşdan kiçik uşaq, əlil şəxs və ya 65 yaşdan yuxarı bir yetkin) əslində heç bir xəstəliyi olmadığı halda xəstə olduğuna inandırmağa çalışdığı bir ruhi sağlamlıq vəziyyətidir.

Bu , əvvəllər "Münhauzen sindromu" adlanırdı. Bu ad hekayələri şişirtmiş tarixi bir şəxsiyyətdən gəlir. Lakin, indi bu davranışı daha dəqiq təsvir etmək üçün "Başqasına Uydurma Bozukluk" termini istifadə olunur.

Ən əsası odur ki, bu cür yalançı bəhanə çox təhlükəlidir . Çünki bu, günahsız, qayğıkeş insanın lazımsız tibbi müayinələrdən, bəzən hətta riskli əməliyyatlardan keçməsinə səbəb ola bilər. Tibbi qruplar əslində nəyin baş verdiyini anlamağa çalışarkən belə olur.

Bu, həm ruhi xəstəlik, həm də istismar forması hesab olunur. Bununla belə, həm FDIA-ya yoluxmuş şəxs, həm də köməksiz qurban üçün kömək almağın yolları var.

Bu vəziyyət cəmiyyətdə çox yaygın deyil. Həmçinin, neçə nəfərin bu xəstəliyə yoluxduğu barədə dəqiq statistika yoxdur. Çünki bir çox hallarda diaqnoz qoyulmur.

Niyə bu baş verir? Səbəbləri nədir?

Həkimlər hələ də bunun nədən qaynaqlandığını dəqiq bilmirlər. Lakin, tədqiqatlar aşağıdakı amillərin bu davranışa səbəb ola biləcəyini müəyyən etmişdir:

• Keçmişdə ağır travma, istismar və ya laqeydlik: Bəlkə də uşaqlıqda belə bir şey yaşamısınız.
• Valideyn və ya qəyyumun itirilməsi: Bu vəziyyət belə bir itkinin öhdəsindən gələ bilməməkdən qaynaqlana bilər.
• Şiddətli stress: Həyat özünüzü həddindən artıq gərgin hiss etdikdə.
• Başqalarının diqqətinə güclü ehtiyac: Başqalarının özləri və sədaqətləri haqqında danışması və qiymətləndirməsi istəyi.

Bunlar müəyyən edilmiş əsas səbəblərdən bəziləridir.

Bu vəziyyətdə olan bir insanın xüsusiyyətləri hansılardır?

Əgər bu FDIA statusunuz varsa, aşağıdakı kimi şeyləri edə bilərsiniz:

• Həkimə deyirsiniz ki, qayğı göstərdiyiniz insanın əslində mövcud olmayan simptomları var.
• Bəzən simptomları yaratmaq üçün digər şəxsə fiziki zərər verilir (məsələn, çəki artımının qarşısını almaq üçün qidadan imtina etməklə).
• Başqa bir şəxsin tibbi test hesabatlarının nəticələrini dəyişdirmək (məsələn, sidik nümunəsinə başqa bir şey qarışdırmaqla).
• Onlar digər insanın müalicə planına müdaxilə edir və onun sağalmasına mane olurlar.

Bir insanın qurbana çevrilməsinin görünən əlamətləri hansılardır?

Əgər siz bu FDIA vəziyyətinin qurbanısınızsa, qayğı alan şəxsdə bu kimi əlamətləri görə bilərsiniz:

• Onu heç vaxt tək qoymursan , ya da gözündən yayındırmırsan.
• Onun tez-tez xəstəxanaya yerləşmə, testlər və müxtəlif tibbi prosedurlar tarixçəsi ola bilər.
• Tibbi hesabatlar bir-biri ilə uyğun gəlməyə və ziddiyyətli ola bilər.
• Semptomlar tək bir xəstəliyə uyğun gəlməyə bilər və ya qəti bir diaqnoz qoymaq mümkün olmaya bilər .
• Semptomlar yalnız evdə mövcud ola bilər və həkimin qarşısında görünməyə bilər.
• Xəstəxanada olduğunuz müddətdə simptomların azaldığını, ancaq evə qayıtdıqdan sonra yenidən artdığını demək olar.
• Bəzən laboratoriyada sınaqdan keçirilmiş qan və ya sidik nümunələri şəxsin qan qrupu və ya sidiyi ilə uyğun gəlməyə bilər və ya saxtakarlığa dair dəlillər göstərə bilər.

Təsəvvür edin, balaca bir uşaq var, anası onu daim xəstəxanaya aparır, ona bir xəstəlikdən digərinə danışır. Həkimlər bir-birinin ardınca müayinələr aparsalar belə, heç bir xəstəlik tapılmır. Amma uşaq evə gedəndə ana yenə uşağın çətin vəziyyətdə olduğunu deyir. Bəlkə də həkim olmayanda ana uşağa bir şey edərək özünü xəstə kimi göstərir. FDIA-nın təhlükəsi budur.

Bu irsi xarakter daşıyırmı? Risk faktorları hansılardır?

FDIA-nın genetik səbəbi hələ tapılmayıb, yəni irsi xəstəlik deyil .

Lakin bu vəziyyət ən çox qadın baxıcılar arasında rast gəlinir. Həmçinin şəxsiyyət pozğunluğu olan insanlar arasında da yaygındır.

Bu diaqnoz qoyulmuş insanlarda müşahidə olunan bəzi ümumi simptomlara aşağıdakılar daxildir:

• Tibbi müalicə və sağlamlıq haqqında geniş məlumata sahibsiniz .
• Çox mehribansınız və başqaları ilə asanlıqla yola gedirsiniz .
• Bir qayğıkeş kimi çox həvəsli və sədaqətlisiniz .

Bu xüsusiyyətlərə görə bəzən başqaları heç nədən şübhələnmirlər.

Həkimlər bu vəziyyəti necə diaqnoz edirlər?

Əslində, həkimlər üçün bu FDIA vəziyyətini tanımaq çox çətindir . Çünki bu vəziyyətin əsas xüsusiyyəti saxtakarlıq və aldatmadır.Həkim əvvəlcə qayğı göstərdiyiniz şəxsin yaşadığı simptomlarla əlaqəli ola biləcək başqa xəstəliklərinin olmadığından əmin olacaq. Yalnız bundan sonra onlar sizin FDIA xəstəliyinizin olub-olmadığını nəzərdən keçirəcəklər. Bu, bir az vaxt apara bilər .

Həkim əvvəlcə sevdiyiniz insanın simptomları barədə soruşacaq və zəruri hallarda fiziki müayinə və digər testlər aparacaq. Onlar sizdən onun tibbi tarixçəsi və ailə tibbi tarixçəsi barədə soruşacaqlar. Bu zaman həkim aşağıdakı kimi detallara diqqət yetirəcək:

• Müalicə üçün tez-tez müxtəlif tibb mərkəzlərinə gedirsinizmi?
• Tibbi tarixçələr ziddiyyətlidirmi?
• Əvvəlcədən tibbi qeydlər verməkdə və ya bunu dostlarınız və ailənizlə müzakirə etməkdə özünüzü tərəddüd hiss edirsiniz?
• Həkimlərin müalicə alan şəxslə tək danışmasına icazə verilmirmi?

Əgər belə bir şeydən şübhələnirsinizsə, həkim sizinlə bu davranış barədə danışacaq və həm sizin, həm də qayğı göstərdiyiniz insanın təhlükəsizliyini təmin edəcək.

`DSM-5`-də FDIA üçün diaqnostik meyarlar

Amerika Psixiatriya Assosiasiyasının Psixi Pozuntuların Diaqnostik və Statistik Təlimatının beşinci nəşrinə (DSM-5) əsasən, FDIA diaqnozu qoyulmaq üçün aşağıdakı meyarlara cavab verilməlidir:

• Başqalarını aldatmaq məqsədi ilə fiziki və ya zehni simptomları yalançı şəkildə təqlid etmək, yaxud xəsarət və ya xəstəlik yaratmaq .
• Bir şəxs başqa bir insanı (qurbanı) başqalarına xəstə, zəif və ya yaralı kimi təqdim edir .
• Bu aldadıcı davranış böyük, zahirən görünən mənfəət gözləntisi ilə edilmir .
• Bu davranış başqa bir ruhi sağlamlıq vəziyyətindən qaynaqlanmır .

Bunun müalicə üsulları hansılardır?

FDIA-nın müalicəsində ilk məqsəd zərərli davranışları dəyişdirmək və tibbi resursların sui-istifadəsini və ya həddindən artıq istifadəsini azaltmaqdır . Daha sonra tibbi qrupunuz davranışınızın əsas səbəblərini araşdıracaq.

Həkimlər qayğı göstərdiyiniz şəxsin təhlükədə olmamasını və lazımsız tibbi müayinə və ya müalicə almamasını təmin etmək üçün birlikdə çalışacaqlar. Qurbanın, yəni qayğı göstərdiyiniz şəxsin aşağıdakı hallarda da köməyə ehtiyacı ola bilər:

• Onu sizin himayənizdən çıxarıb başqasının himayəsinə vermək.
• Aldığı hər hansı bir xəsarət və ya xəstəliyi müalicə etmək.
• Bu istismardan yarana biləcək Posttravmatik Stress Pozuntusu (PTSP), Depressiya və Narahatlıq kimi vəziyyətlər barədə psixi sağlamlıq məsləhətçisi , terapevt və ya digər tibb mütəxəssisi ilə danışmaq.

Davranışınızın əsas səbəblərini müalicə etmək üçün həkiminiz sizi Koqnitiv Davranış Terapiyasına (KDT) yönləndirə bilər.Sizə psixoterapiya proqramı kimi müraciət edilə bilər. Bu terapiyanın məqsədi düşüncələrinizin və hisslərinizin davranışınıza necə təsir etdiyini müəyyən etməyə kömək etməkdir. O, həmçinin sizə dürüstlüyün vacibliyini öyrədir. Ruhi sağlamlıq məsləhətçisi düşüncə və davranışınızı dəyişdirməyə kömək edə bilər.

Tipik olaraq, FDIA müalicəsi çox çətin olan bir vəziyyətdir və uzun müddətli terapiya və dəstək tələb edir . Sosial xidmətlər, hüquq-mühafizə orqanları, uşaqların qorunması xidmətləri, yetkinlərin qorunması xidmətləri və həkimlər bu davranışı dayandırmaq üçün birlikdə komanda şəklində çalışmalıdırlar.

Bu vəziyyətin qarşısını almaq mümkündürmü? Bunun mümkün dəhşətli nəticələri hansılardır?

Bu vəziyyətin qarşısını almağın məlum bir yolu yoxdur . Lakin, simptomlar başlayan kimi müalicəyə başlamaq zərəri azaltmağa kömək edə bilər . Məsələn, qayğı göstərdiyiniz insanı uzaqlaşdırmaq lazımsız zərərin qarşısını almağa kömək edə bilər.

FDIA vəziyyəti çox ciddi nəticələrə səbəb ola bilər. Bunlardan bəziləri aşağıdakılardır:

• Hüquqi məsələlər (bu sui-istifadə cinayətdir).
• Qurban davamlı zorakılığa məruz qalır .
• Qurban olmuş uşaq yetkinlik yaşına çatdıqda, özü üçün xəstəliklər yaradan bir vəziyyət də inkişaf etdirə bilər ("Özünə Təsir Edilmiş Uydurma Pozuntu") .
• Bəzi ağır hallarda, zərərçəkən hətta ölə bilər .

Bu ağır nəticələrin qarşısını almaq üçün, bu vəziyyətin mümkün qədər tez düzgün müalicə almasını təmin etmək olar.

Nə vaxt kömək istəməlisən? Kimdən soruşmalısan?

Əgər yaxınlarınızdan birinin bu FDIA davranışlarını nümayiş etdirdiyindən şübhələnirsinizsə, dərhal həkimə və ya sosial işçiyə zəng edin . Zorakılıq əlamətləri görsəniz, bu barədə müvafiq Yetkinlərin Qoruyucu Xidmətlərinə və ya Uşaqların Qoruyucu Xidmətlərinə məlumat verin. Əgər kimsə dərhal təhlükədədirsə, 911-ə və ya yerli təcili yardım nömrənizə zəng etməkdən çəkinməyin.

FDIA-ya sahib olduğundan şübhələndiyiniz bir şəxs haqqında məlumat almaq üçün bu kimi suallar verə bilərsiniz:

• Həkimə nə qədər tez-tez gedirsiniz?
• Eyni həkimə gedirsiniz, yoxsa bir neçə həkim arasında növbə ilə işləyirsiniz?
• Bu qədər sınaqdan keçdikdən sonra qayğı göstərdiyiniz insan özünü necə hiss edir?
• Baxdığınız insanın siz ətrafda olmadığınız zaman belə simptomları varmı?
• Bir baxıcı kimi çox stress hiss edirsinizmi?

Amma unutmayın ki, FDIA vəziyyəti aldadıcı davranışa səbəb ola biləcəyi üçün bu suallara aydın cavab ala bilməyəcəksiniz. Məlumat toplamağa çalışarkən ittihamedici suallar verməkdən çəkinin . Söhbətə çox mülayim və maraqlı bir şəkildə yanaşın.

Xülasə, yadda saxlamalı olduğumuz şeylər

Başqasına Təqdim Edilən Saxtakarlıq Pozuntusu (FDIA) diaqnozu, müalicəsi çətin və çox təhlükəli bir vəziyyətdir. Bu aldadıcı davranış ömürlük ağırlaşmalara səbəb ola bilər.

Lakin bu sui-istifadə dövrəsinin qarşısı alına bilər . Dürüst söhbət etməkdən çəkinməyin və zəruri hallarda milli və yerli səviyyələrdəki resurslarla əlaqə saxlayın. İştirak edən hər kəs kömək ala bilər. Siz tək deyilsiniz .

Ümid edirik ki, bu məlumat sizin üçün faydalı olacaq. Bununla bağlı əlavə suallarınız varsa, zəhmət olmasa, etibarlı həkiminizlə danışın.

Başqasına tətbiq edilən uydurma pozuntusu, FDIA, etibarnamə ilə Munchausen sindromu, ruhi sağlamlıq, uşaq istismarı, saxta xəstəlik, qayğı göstərənlərə qarşı zorakılıq