Qısa məsafəyə gedərkən belə özünüzü çox yorğun və nəfəs darlığı hiss edirsiniz? Bu simptomların ürək funksiyası çox zəif olduqda, yəni ağır ürək çatışmazlığı zamanı baş verməsi adi haldır. Ürək bədən boyunca qan vurmaq üçün lazım olan gücü itirir. Beləliklə, tibb elmindəki heyrətamiz irəliləyişlərlə belə vaxtlarda ürəyinizə kömək edə biləcək xüsusi bir cihaz var. Bu gün bu barədə danışacağıq. Bu, LVAD (Sol Mədəcik Köməkçi Cihazı) adlı bir cihazdır.
Sadə dillə desək, bu LVAD nədir?
LVAD, son mərhələli ürək çatışmazlığı olan xəstələrin bədəninə cərrahi yolla implantasiya edilən mexaniki nasosdur. Başqa sözlə, bu, ürəyinizə kömək edən bir "köməkçi" kimidir.
Ürəyimizin dörd əsas kamerası var. Sol alt küncdəki Sol mədəcik adlanır. Oksigenlə zənginləşdirilmiş qanı bütün bədənə vurmaq kimi əsas işi yerinə yetirən bu kameradır. Beləliklə, infarkt zamanı bu sol mədəcik zəifləyir. LVAD-ın etdiyi şey zəifləmiş sol mədəciyə kömək etməkdir. Buna görə də ona Sol Mədəcik Köməkçi Cihazı deyilir.
Bu nasos ürəyin aşağı hissəsinə birləşdirilir, oradan qan götürür və boru vasitəsilə aortaya göndərir. Aorta bədənimizdəki ən böyük qan damarıdır. Oradan oksigenlə zəngin qan bütün bədənə yayılır. Beləliklə, LVAD məhz bu vacib işi görməyə kömək edir.
Əhəmiyyətli olan odur ki, LVAD süni ürək deyil. Bu, ürəyinizdən çıxarıb köçürdüyünüz bir şey deyil. Əksinə, bu, öz ürəyinizlə yanaşı işləyən və onu dəstəkləyən bir cihazdır.
LVAD-ın əsas hissələri hansılardır?
LVAD sistemi bir neçə əsas hissədən ibarətdir. Bütün bu hissələr bu heyrətamiz cihazın işləməsi üçün birlikdə işləyir. Gəlin həmin hissələrin nə olduğuna nəzər salaq.
| Cihazın bir hissəsi | Sadə izahat |
|---|---|
| Nasos | Bu, əsas hissədir. Bu nasos cərrahi yolla döş qəfəsinin içinə yerləşdirilir və ürəyin sol mədəciyindən qanı götürüb aortaya vurur. |
| Sürücü xətti | Bu, xüsusi bir kabeldir. Nasosdan bədənin içindən çıxır, qarın boşluğundakı dəridən keçir və xaricdəki nəzarət cihazına qoşulur. Ona yaxşı qulluq etmək və təmiz saxlamaq çox vacibdir. |
| Nəzarətçi | Bu, kiçik bir kompüter kimidir. Bu, korpusun xaricində saxlanılan bir cihazdır. O, nasosun işini idarə edir, sürətini dəyişir və problem yarandıqda siqnallar verir. |
| Enerji təchizatı | LVAD-ın işləməsi üçün elektrik enerjisi tələb olunur. O, təkrar doldurulan batareyalardan istifadə edir. Bu batareyalar təxminən 14 saat enerji təmin edə bilər. Batareya yükü az olduqda, onu yeni batareyalarla əvəz etməlisiniz. Həmçinin onu evdə birbaşa elektrik rozetkasına qoşa bilərsiniz. |
Bu LVAD kimə lazımdır?
LVAD adətən iki əsas vəziyyətdə istifadə olunur. Həkiminiz vəziyyətinizi diqqətlə araşdıracaq və sizin üçün ən yaxşı üsula qərar verəcək.
1. Ürək transplantasiyasına körpü kimi (Körpüdən Transplantasiyaya - BTT)
Bəzi xəstələrə ürək nəqli lazımdır. Lakin onlar uyğun donor ürəyi olana qədər bir müddət gözləməli olurlar. Bu müddət ərzində xəstənin vəziyyəti pisləşə bilər. Böyrəklər və qaraciyər kimi digər orqanlar da zədələnə bilər.
Belə hallarda, LVAD ürək mövcud olana qədər xəstənin sağlam və güclü qalması üçün "körpü" rolunu oynayır. Bu, xəstənin həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırır, simptomları azaldır və onlara ürək nəqli əməliyyatından uğurla keçmək üçün güc verir. LVAD cihazı ürək nəqli zamanı çıxarılır.
2. Son çarə olaraq (Təyinat Terapiyası - DT)
Bəzi xəstələr yaş və ya digər sağlamlıq problemləri səbəbindən ürək nəqli üçün uyğun deyillər. Əgər ürək funksiyaları dərmanlar və həyat tərzi dəyişiklikləri də daxil olmaqla bütün digər müalicələrə baxmayaraq ağır olaraq qalırsa, ömürlük dəstəyə ehtiyac duya bilərlər.LVAD implantasiya olunur.
Buna Təyinat Terapiyası deyilir. Burada LVAD xəstənin ömrünün qalan hissəsində ürəyi dəstəkləyir və onlara daha yaxşı və daha aktiv həyat sürməyə imkan verir.
LVAD əməliyyatından əvvəl necə hazırlaşmaq olar?
LVAD implantasiyası qərarı bir gecədə verilmir. Həkimlər qrupu sizi hərtərəfli müayinə edəcək. Bunun üçün aşağıdakılar da daxil olmaqla bir neçə test aparılacaq:
- EKQ (Elektrokardioqramma): Ürəyin elektrik fəaliyyətini yoxlamaq üçün.
- Döş qəfəsinin rentgen müayinəsi: Ürək və ağciyərlərin vəziyyətini görmək üçün.
- Qan testləri: Bədənin ümumi sağlamlığını, böyrək və qaraciyər funksiyasını ölçmək üçün.
- Exokardioqrafiya: Ürəyin kameralarının və klapanlarının necə işlədiyini və qanı necə pompaladığını görmək üçün müayinə.
- Metabolik stress testi: Ürəyin məşqə necə reaksiya verdiyini görmək üçün.
- Ürək kateterizasiyası: Ürəyin qan damarlarında tıxanma və təzyiqi yoxlamaq üçün.
Həmçinin, LVAD implantını yararsız edən müəyyən tibbi vəziyyətlər mövcuddur. Məsələn:
- Qan laxtalanma xəstəlikləri
- Son mərhələli böyrək çatışmazlığı
- Ağır qaraciyər xəstəliyi
- Ağır ağciyər xəstəliyi
- Antibiotiklərlə idarə olunmayan infeksiyalar
Əməliyyat necə aparılır və əməliyyatdan sonrakı müddət
LVAD implantasiyası açıq ürək əməliyyatıdır. Əməliyyat 4 ilə 6 saat arasında davam edir. Əməliyyat boyunca anesteziya altında olursunuz, yəni tamamilə yuxudasınız.
Əməliyyatdan sonra təxminən 2-3 həftə xəstəxanada qalmalısınız. Bu müddət ərzində həkimlər, tibb bacıları və mütəxəssis qrupları sizə LVAD cihazı ilə necə yaşamağı öyrədəcəklər.
- Cihaz necə işləyir
- Batareyanı necə dəyişdirmək olar
- Transmissiya xəttinin çıxdığı yerdə yaranı necə təmiz saxlamaq olar
- Təcili vəziyyətdə nə etməli
Yalnız bütün bunları edə biləcəyiniz təsdiqləndikdən sonra evə getməyə icazə veriləcək.
LVAD ilə həyat
Evə qayıtdıqdan sonra həyatınız bir qədər dəyişəcək, ancaq bu dəyişikliklərlə uğurla yaşaya bilərsiniz.
- Çimmək: LVAD ilə cihazı çimmək, üzmək və ya ümumiyyətlə suya salmaq olmaz . Bununla belə, duş qəbul etməyinizə kömək etmək üçün xüsusi avadanlıq mövcuddur.
- Dərmanlar: Ömrünüzün qalan hissəsində antikoaqulyant qəbul etməli olacaqsınız. Bu, çox vacibdir.
- Pəhriz: Sağlam bir pəhrizə riayət etmək çox vacibdir.
- Məşq:Həkiminizin göstərişi ilə ürək reabilitasiya proqramlarında iştirak edə və müvafiq idmanla məşğul ola bilərsiniz.
- Sağlam həyat tərzi: Siqaret və spirtli içki qəbulundan tamamilə imtina etmək lazımdır.
LVAD-ın faydaları və riskləri nələrdir?
Hər hansı bir əməliyyat kimi, LVAD implantasiyasının da bəzi üstünlükləri ilə yanaşı, bəzi riskləri də var.
Əsas üstünlüklər
- Nəfəs darlığı və yorğunluq kimi simptomlarda əhəmiyyətli dərəcədə azalma .
- Böyrəklər, qaraciyər və beyin kimi digər orqanlara qan tədarükünün yaxşılaşdırılması.
- Xəstəxanadan çıxmaq, evə getmək və ailəmlə vaxt keçirmək imkanım var.
- İdman etmək və gündəlik fəaliyyətlərlə məşğul olmaq qabiliyyətinin artması.
- Ümumilikdə, həyat səviyyəsi xeyli yaxşılaşıb .
- LVAD cihazı ilə yaşayan insanların ömrü yalnız dərman müalicəsi alanlara nisbətən daha uzundur.
Mümkün risklər
Hər bir əməliyyatın riskləri var. Həkiminiz bu riskləri necə minimuma endirmək və sizə necə təsir edəcəyi barədə sizinlə danışacaq.
| Risk vəziyyəti | Təsvir |
|---|---|
| İnfeksiya | İnfeksiyalar, xüsusən də ötürücü xəttin dəridən çıxdığı yerlərdə baş verə bilər. Buna görə də, həmin ərazini çox təmiz saxlamaq vacibdir. |
| Qan laxtaları və insult | Cihazın içərisində qan laxtalarının əmələ gəlməsi riski var. Əgər bunlar beyinə keçərsə, insult baş verə bilər. Bunun qarşısını almaq üçün antikoaqulyantlar verilir. |
| Qanama | Qanı durulaşdıran dərmanlar qəbul etdiyiniz üçün hətta kiçik bir zədə belə həddindən artıq qanaxmaya səbəb ola bilər. |
| Sağ ürək çatışmazlığı | LVAD ürəyin sol tərəfinə kömək etdikdə, bəzən sağ tərəf təzyiqə tab gətirə bilmir. |
| Cihazın nasazlığı | Bunlar mexaniki cihazlar olduğundan, səhvlər çox nadir hallarda baş verə bilər. Lakin, nəzarətçi bu cür şeylər barədə sizi əvvəlcədən xəbərdar edir. |
Nə vaxt həkimə müraciət etməlisiniz?
LVAD keçirdikdən sonra tibbi qrupunuzla sıx əlaqədə olmaq vacibdir. Əvvəlcə həftəlik, sonra isə aylıq müayinədən keçməlisiniz. Aşağıdakı simptomlardan hər hansı birini hiss etsəniz, dərhal həkiminizə və ya xəstəxananıza müraciət edin .
- Hərarət.
- Ötürücü xəttin dəridən çıxdığı yerdə qızartı, şişkinlik və ya irin ifrazı.
- Sinə və ya mədə ağrısı.
- Anormal qanaxma.
- Bacakların və belin şişməsi.
- Nəfəs almaqda çətinlik.
- LVAD cihazının hər hansı bir hissəsində problem və ya qeyri-adi siqnal (siqnalizasiya) yayılır.
LVAD alıb-almamaq qərarı vermək çox şəxsi və böyük bir qərardır. Bu barədə həkiminizlə və ailənizlə diqqətlə danışın. Bütün suallarınızı verin və hər hansı bir şübhəni aradan qaldırın. Bu texnologiya sayəsində ağır ürək xəstəlikləri olan minlərlə insan artıq daha yaxşı və xoşbəxt həyat sürür.
Evə Aparmaq Mesajı
- LVAD süni ürək deyil. Bu, ağır ürək çatışmazlığı hallarında ürəyinizin qan vurmasına kömək edən mexaniki köməkçi nasosdur.
- Bu, əsasən ürək nəqli gözləyənlər üçün "körpü" və ya ürək nəqli edə bilməyənlər üçün "ömürlük müalicə" kimi istifadə olunur.
- LVAD əməliyyatından sonra həyat keyfiyyəti xeyli yaxşılaşsa da, cihazı düzgün idarə etmək, dərman qəbul etmək və sağlam həyat tərzinə riayət etmək vacibdir.
- Cihazla və ya sağlamlıq vəziyyətinizlə bağlı hər hansı bir problemlə qarşılaşsanız, dərhal tibbi qrupunuza məlumat vermək çox vacibdir.
- Bu, böyük bir qərardır. Bütün faydaları və riskləri barədə həkiminizlə açıq danışın və sizin üçün ən yaxşı qərarı verin.
💬 Comments (0)
Hələ heç bir şərh yazılmayıb. İlk dəfə şərhinizi buraya əlavə edin.
Şərhinizi əlavə edin