Bu, bir neçə xəstəliyin kombinasiyasıdırmı? Gəlin Qarışıq Birləşdirici Toxuma Xəstəliyi (QBTO) haqqında məlumat əldə edək.

Bəzən özünüzü çox yorğun, oynaqlarınız ağrıyan və barmaqlarınız şişmiş hiss edirsinizmi? Bəzi günlərdə dəridə səpgilər olur, digər günlərdə isə bir az nəfəs darlığı hiss edirsiniz. Bu simptomlar digər xəstəliklərin simptomlarına bənzəyə bilər, ona görə də "Mənim nəyim var?" deyə düşünə bilərsiniz. Bunun tək bir xəstəlik, yoxsa xəstəliklərin kombinasiyası olduğundan əmin olmaya bilərsiniz. Bu gün bu simptomların bir neçəsini birlikdə yaradan bir vəziyyət haqqında danışacağıq ki, bu da bir az mürəkkəbdir, lakin bundan xəbərdar olmaq vacibdir. Buna Qarışıq Birləşdirici Toxuma Xəstəliyi (QBTO) deyilir.

Sadə dillə desək, MCTD nədir?

MCTD nadir bir autoimmun xəstəlikdir . Yaxşı, bəs autoimmun xəstəlik nədir? Sadə dillə desək, bədənimizdə bir immun sistemimiz var. Bu, ölkəmizdəki bir ordu kimidir. Onun işi bədənə daxil olan və bizi xəstəliklərdən qoruyan mikroblar, viruslar və bakteriyalar kimi düşmənləri tanımaq və onlara hücum etməkdir. Lakin bəzən öz müdafiəmiz pozulur. Xarici düşmənlər əvəzinə, onlar öz sağlam toxumalarımızı və hüceyrələrimizi "düşmənlər" ilə səhv salır və onlara hücum etməyə başlayırlar. Biz buna autoimmun xəstəlik deyirik.

MCTD-də baş verən şey, üç əsas birləşdirici toxuma xəstəliyinin simptomlarının bir araya gəlməsidir. Buna görə də buna "qarışıq" deyilir. Üç xəstəlik bunlardır:

• Sistemik lupus eritematoz (SLE): Bu, tez-tez qısaca "lupus" adlandırdığımız xəstəlikdir.
• Skleroderma: Bu, əsasən dərinin qalınlaşması və sərtləşməsi ilə xarakterizə olunur.
• Polimiozit: Bu, əzələ zəifliyinə və iltihaba səbəb olur.

Bu üç əsas xəstəlikdən əlavə, bəzi insanlar dermatomiyozit , revmatoid artrit və ya Şeqren sindromu kimi digər birləşdirici toxuma xəstəliklərinin simptomlarını da hiss edə bilərlər. Buna görə həkimlər bu vəziyyəti "Üst-üstə düşmə sindromu" və ya bir neçə xəstəliyin üst-üstə düşdüyü vəziyyət adlandırırlar.

MCTD-nin simptomları hansılardır?

Bunun ən böyük çətinliklərindən biri simptomların birdən-birə görünməməsidir. Onlar zamanla bir-birinin ardınca görünə bilər. Buna görə də, erkən mərhələlərdə onu MCTD kimi tanımaq bir az çətin ola bilər. Gəlin görəcəyiniz əsas simptomlara nəzər salaq.

MCTD alovlanma zamanı necə hiss olunur?

MCTD olan bir insan həmişə eyni hissləri keçirmir. Bəzən simptomlar azala və normal ola bilər. Lakin digər vaxtlarda xəstəlik qəfildən pisləşir. Biz buna "alevlenme" deyirik. Bu dövrlərdə simptomlarınız bir az daha pis ola bilər.

• Oynaqlarda şiddətli ağrı və şişkinlik ola bilər. Revmatoid artritli insanlarda olduğu kimi, oynaqlar da o qədər sərt və ağrılı ola bilər ki, səhər barmaqlarını bükə bilmirlər.
• Reyno fenomeni çox ağır ola bilər. Hətta yüngül bir soyuqdəymə belə barmaqların qəfildən keyləşməsinə, cansızlaşmasına və rənginin dəyişməsinə səbəb ola bilər.
• Özünüzü çox yorğun hiss edə bilərsiniz, sanki günlərlə qızdırmanız varmış kimi, əzələlərinizdə ağrılar və heç nə etmək üçün çox zəiflik hissi keçirmiş kimi.

MCTD-yə səbəb olan nədir? Ən çox kim risk altındadır?

Əslində, tədqiqatçılar hələ də MCTD-nin dəqiq səbəbini tapa bilməyiblər . Bu, valideynlərdən uşaqlara birbaşa keçən bir xəstəlik deyil, yəni irsi xarakter daşıyır. Bununla belə, ailədə kiminsə başqa bir birləşdirici toxuma xəstəliyi varsa, digərlərində də bu xəstəliyə tutulma ehtimalının bir qədər yüksək olduğu aşkar edilmişdir.

Bundan əlavə, bəzi xarici amillərin də buna təsir etdiyini düşünürəm.

• Bəzi viral infeksiyalar .
• Polivinilxlorid və silisium kimi müəyyən kimyəvi maddələrə məruz qalma .

Bu xəstəlik istənilən yaşda inkişaf edə bilsə də, ən çox 20-30 yaş arası qadınlarda müşahidə olunur .

MCTD səbəbindən hansı ağırlaşmalar yarana bilər?

MCTD yalnız oynaq xəstəliyi deyil. Müalicə edilməzsə, həyati orqanlara zərər verə və ciddi ağırlaşmalara səbəb ola bilər. Buna görə də, bundan xəbərdar olmaq çox vacibdir.

Baş verə biləcək əsas ağırlaşmalar bunlardır:

• Ağciyər hipertenziyası: Bu, MCTD-nin ən təhlükəli ağırlaşmasıdır. Sadə dillə desək, bu, qanı ürəkdən ağciyərlərə daşıyan qan damarlarında təzyiqin artmasıdır. Bu, ürəyə çoxlu yük yaradır və ürək çatışmazlığı kimi ciddi vəziyyətlərə səbəb ola bilər. Bu vəziyyət MCTD xəstələrində ölümün əsas səbəbidir.
• İnterstisial ağciyər xəstəliyi: Nəfəs almaqda çətinlik yarada bilən ağciyər toxumasının iltihabı və çapıqlanması.
• Ürək xəstəliyi
• Böyrək zədələnməsi
• Həzm sisteminin zədələnməsi
• Anemiya
• Toxuma ölümü (nekroz)
• Eşitmə itkisi

Həkimlər bu xəstəliyi necə dəqiq diaqnoz qoyurlar?

Daha əvvəl müzakirə etdiyimiz kimi, MCTD simptomları zamanla bir-birinin ardınca görünə bilər və bu da həkimlərin diaqnoz qoymasını çətinləşdirir. Bunun MCTD olduğunu təsdiqləmək illər çəkə bilər. Bu xəstəliklər üzrə ixtisaslaşmış bir həkim var, revmatoloq adlanır. Əgər bu simptomlar sizdə varsa, həkiminiz sizi bu mütəxəssislərdən birinə yönləndirəcək.

MCTD-ni digər birləşdirici toxuma xəstəliklərindən fərqləndirməyə kömək edən dörd əsas xüsusiyyət var:

1. Qanda anti-U1-RNP adlanan antikorun yüksək səviyyəsi: Bu, xüsusi bir qan testi ilə aşkar edilə bilər. Bu antikor MCTD xəstələrinə xasdır.

2. Ağır böyrək və mərkəzi sinir sistemi problemlərinin olmaması: Bu problemlər lupusda (SLE) yaygındır. Lakin, onlar MCTD-də nisbətən nadirdir.

3. Ağır artrit və ağciyər hipertenziyasının olması: Bu simptomlar təkcə lupus və ya sklerodermaya nisbətən MCTD-də daha çox rast gəlinir.

4. Reyno fenomeni və barmaq şişkinliyi: Lupus xəstələrinin yalnız 25%-də bu simptomlar müşahidə olunsa da, onlar MCTD xəstələri arasında çox yaygındır.

MCTD üçün müalicə üsulları hansılardır?

Əvvəla, MCTD-nin müalicəsi yoxdur . Amma narahat olmayın. Simptomlarınızı idarə etməyə, ağırlaşmaların qarşısını almağa və normal həyat sürməyə kömək edə biləcək bir çox təsirli müalicə üsulu mövcuddur. Müalicə simptomlarınızın təbiətindən, vəziyyətinizin şiddətindən və təsirlənən orqanlardan asılıdır.

Özünüzə necə qulluq edə bilərsiniz?

Həkiminizin təyin etdiyi dərmanları qəbul etməklə yanaşı, həyat tərzinizdə kiçik dəyişikliklər etmək bu xəstəliklə yaşamağı daha da asanlaşdıra bilər.

• Ağrıkəsicilərin istifadəsi: Yüngül ağrı və iltihab üçün, məsələn, ibuprofen kimi qeyri-steroid iltihab əleyhinə dərmanların (QSİƏP) qəbulu barədə həkiminizlə danışa bilərsiniz. Lakin həkimlə məsləhətləşmədən bunları heç vaxt davamlı olaraq istifadə etməyin .
• Əllərinizi soyuqdan qoruyun: Reyno fenomeniniz varsa, bu çox vacibdir. Soyuq günlərdə əlcək geyin. Kondisionerli otaqlarda əllərinizi isti saxlayın. Soyuducudan əşyalar çıxararkən diqqətli olun.
• Siqaretdən tamamilə çəkinin: Siqaret çəkmək qan damarlarının daha da daralmasına səbəb olur ki, bu da Reyno fenomenini daha da pisləşdirə bilər.
• Stressi azaldın: Stress Reyno sindromunun əsas səbəbidir. Buna görə də nəfəs məşqləri və meditasiya kimi şeylər edərək zehninizi sakitləşdirməyə çalışın. Lazım gələrsə, ruhi sağlamlıq üzrə məsləhətçinin köməyinə müraciət etmək də yaxşı fikirdir.

MCTD ilə uzunmüddətli yaşamaq

MCTD uzunmüddətli bir xəstəlik olduğundan, onunla yaşamağı öyrənmək vacibdir. Xüsusilə kortikosteroidlər kimi dərmanları uzun müddət qəbul edərkən bəzi yan təsirlər yarana bilər.

• Osteoporoz səbəbindən sümüklərin zəifləməsi.
• Toxumalara qan tədarükünün azalması səbəbindən toxuma ölümü.
• Əzələ zəifliyi.
• İnfeksiyalara asanlıqla həssasdır.

Əgər MCTD-li bir qadın uşaq sahibi olmağı planlaşdırırsa, əvvəlcə həkimi ilə danışmaq vacibdir . Vəziyyət hamiləlik dövründə daha da pisləşə bilər. Həmçinin, MCTD-li analardan doğulan körpələr az çəki ilə doğula bilər.

Nə vaxt həkimə müraciət etməliyəm?

Bu məqalədə qeyd olunan simptomlardan hər hansı biri sizdə varsa, xüsusən də gündəlik fəaliyyətinizə mane olursa, mütləq həkimə müraciət etməlisiniz. Əgər oynaq və ya əzələ ağrısı, barmaqlarınızda şişkinlik və ya "Reynaud fenomeni" əlamətləri varsa, həkimə müraciət edin.

Həkimə gedərkən bu sualları verə bilərsiniz:

• Simptomlarımın səbəbi nədir?
• Birdən çox birləşdirici toxuma xəstəliyim varmı?
• Hansı testləri etməliyəm?
• Vəziyyətim üçün hansı müalicə üsulları var?
• Xəstəliyin daha da pisləşməsinin qarşısını almaq üçün nə edə bilərəm?

Bu xəstəliklə yaşayarkən, 10 ildən sonra həyatınız necə olacağını düşünə bilərsiniz. Məlumatlar göstərir ki, düzgün müalicə ilə xəstələrin təxminən 80%-i diaqnoz qoyulduqdan sonra ən azı 10 il yaşaya bilər. Lakin bu barədə sizə ən yaxşı və ən dəqiq məlumatı yalnız öz həkiminiz verə bilər . Çünki bu, bir çox şeydən, məsələn, xəstəliyinizin təbiətindən və təsirlənən orqanlardan asılıdır.