Ağciyər xərçəngi? Gəlin Kiçik Hüceyrəli Ağciyər Xərçəngi (KHXX) haqqında məlumat əldə edək!

Nəfəs darlığı və ya davamlı öskürək hiss edirsiniz? Bəlkə ailənizdən kimsə ağciyər xərçəngi haqqında eşitmişdir. Bu gün ağciyər xərçənginin ən çox yayılmış növlərindən biri haqqında danışacağıq. Bu, bir qədər mürəkkəb bir mövzu olsa da, bu barədə sadəcə, başa düşə biləcəyiniz bir şəkildə danışacağıq.

Kiçik Hüceyrəli Ağciyər Xərçəngi (KHXX) nədir?

Sadə dillə desək, Kiçik Hüceyrəli Ağciyər Xərçəngi (KHHX) ağciyərlərinizin içindəki hüceyrələrin qeyri-adi və nəzarətsiz şəkildə bölünməyə və böyüməyə başladığı zamandır. Alaq otu kimi, bu hüceyrələr nəzarətsiz hər yerə yayılmağa çalışır. Ağciyər xərçənginin iki əsas növü var. Biri KHXX, digəri isə Kiçik Hüceyrəli Ağciyər Xərçəngi (KHXX) adlanır. Bu iki ad bu xərçəng hüceyrələrinin mikroskop altında necə göründüyünə əsaslanır. KHXX-dəki hüceyrələr kiçik, dəyirmi və top şəklindədir. KHXX-dəki hüceyrələr daha böyükdür.

SCLC adətən NSCLC-dən bir az daha aqressivdir , yəni daha tez yayılır. Lakin, NSCLC hüceyrələri daha böyük olsa da, adətən daha yavaş böyüyürlər. Buradakı problem ondadır ki, NSCLC erkən mərhələlərində asemptomatik ola bilər . Buna görə də, aşkarlanana qədər xərçəng artıq bədənin digər hissələrinə yayılmış (metastaz vermiş) ola bilər. Buna görə də onu erkən aşkar etmək və müalicə etmək çox vacibdir . Əslində, ağciyər xərçənglərinin 80%-dən 85%-ə qədəri NSCLC-dir.

NSCLC növləri varmı?

Bəli, NSCLC-nin bir neçə əsas növü var. Həkimlər bunları xərçəng hüceyrələrinə mikroskop altında və görünüşünə əsasən baxaraq müəyyən edirlər. Əsasən üç növdən danışırıq:

• Adenokarsinoma: Bu, ən çox yayılmış NSCLC növüdür. Ən çox ağciyərlərin xarici hissələrində inkişaf edir.
• Böyük hüceyrəli karsinoma: Bu tip xərçəng hüceyrələri mikroskop altında baxıldıqda digər növlərdən daha böyük görünür. Ağciyərlərin istənilən yerində inkişaf edə bilər.
• Yastı hüceyrəli karsinoma: Bu, adətən ağciyərlərin ortasında, nəfəs aldığımız əsas hava yollarının yaxınlığında başlayır.

Bu üç əsas növə əlavə olaraq, sarkomatoid karsinoma və adenoskuamoz karsinoma kimi digər nadir növlər də mövcuddur, lakin onlar o qədər də tez-tez rast gəlinmir.

Bunun simptomları hansılardır?

İndi yəqin ki, NSCLC-nin hansı simptomlara səbəb olduğunu düşünürsünüz. Daha əvvəl qeyd edildiyi kimi, bəzən heç bir simptom olmaya bilər ki, bu da ən qorxulu hissəsidir. Lakin bəzi ümumi simptomlar var. Əgər bunlardan biri və ya bir neçəsi sizdə varsa, panik etməyin, amma həkimə müraciət etmək yaxşı bir fikirdir.

• Sinə ağrısı: Sanki kimsə sinənizi sıxır, ya da nəfəs aldığınızda, güldüyünüzdə və ya öskürdüyünüzdə daha da şiddətlənən bir ağrı.
• Davamlı öskürək: Soyuqdəymə olmadan həftələrlə davam edən, bəzən şiddətlənən öskürək.
• Qanla öskürmək: Bu, bir az qorxulu bir əlamətdir. Əgər qan və ya çəhrayı bəlğəmlə öskürürsünüzsə, mütləq həkimə müraciət etməlisiniz.
• Səs dəyişikliyi/səs xırıltısı: Səsiniz qəfildən xırıltılı və ya xırıltılı olarsa, bu da yoxlanılmalıdır.
• İştahsızlıq və çəki itkisi: Heç bir səbəb olmadan çəki itirməklə yanaşı, yemək istəyinizi də itirirsiniz.
• Nəfəs darlığı: Yüngül fiziki güclə belə nəfəs darlığı hiss etmək və ya pilləkənlərə qalxmaq kimi şeylər edərkən adi haldan daha çox yorğunluq hiss etmək.
• Yorğunluq/Həssaslıq: Hətta yaxşı yatdıqdan sonra belə, daim yorğunluq hissi .
• Nəfəs alarkən xırıltılı tənəffüs (fit səsi).
• Bronxit və ya pnevmoniya kimi tez-tez ağciyər infeksiyaları.

Əgər bu simptomlardan biri və ya bir neçəsi sizdə varsa, bunun NSCLC olduğunu düşünməkdən çəkinməyin. Digər sağlamlıq problemləri də bu simptomlara səbəb ola bilər. Lakin bu simptomlar davam edərsə, müayinə üçün həkimə müraciət etmək həmişə yaxşı bir fikirdir.

Bu xərçəng niyə inkişaf edir? Risk faktorları hansılardır?

Bəs bu NSCLC xərçəngi niyə inkişaf edir? Əslində, həkimlər bəzi insanların niyə buna yoluxduğunu, bəzilərinin isə yoluxmadığını dəqiq deyə bilmirlər. Lakin onlar buna təsir edə biləcək bir neçə risk faktoru müəyyən ediblər. Risk faktoru xəstəliyin inkişaf şansınızı artıran bir şeydir.

Ağciyər xərçənginin əsas və ən çox yayılmış risk faktoru siqaret çəkməkdir. Bu risk təkcə siqaret çəkənlər üçün deyil, həm də bidi, siqar və qəlyan kimi şeylərdən istifadə edənlər üçün daha yüksəkdir. Həmçinin, siqaret çəkməyən, lakin passiv siqaret çəkməyə (passiv siqaret çəkmə / passiv siqaret çəkmə) məruz qalanlar da risk altındadır.

Təsəvvür edin, siqaret çəkdiyiniz zaman minlərlə zərərli kimyəvi maddə ağciyərlərinizə daxil olur. Bunlar ağciyər hüceyrələrinə zərər verir və nəticədə xərçəng hüceyrələrinə çevrilə bilər.

Digər bəzi risk faktorları bunlardır:

• Ailədə ağciyər xərçəngi tarixçəsi: Əgər valideynlərinizdə, bacı-qardaşlarınızda və ya digər ailə üzvlərinizdə bu xəstəlik varsa, genetik təsir də ola bilər.
• Asbestə məruz qalma: Keçmişdə bəzi evlərin tikintisində istifadə edilən asbest təbəqələri və ya asbestlə əlaqəli sənaye sahələrində işləyərkən buna məruz qala bilərsiniz.
• Metal və mineral tozuna məruz qalma: Bəzi fabriklərdə işləyən insanlar arsen, xrom və nikel kimi maddələrə məruz qalma riski altında ola bilərlər.
• Təbii olaraq meydana gələn radioaktiv qaz olan radona məruz qalma:Bu, yerdən gələn bir qazdır. Bəzi ərazilərdə evlərin içərisində onun səviyyəsi arta bilər.
• Xroniki Obstruktiv Ağciyər Xəstəliyi (XOAX) və ya Ağciyər Fibrozu kimi xroniki tənəffüs xəstəliklərinin olması.
• Əgər döş xərçəngi kimi başqa bir xəstəlik üçün döşünüzə və ya sinənizə şüa terapiyası etdirmisinizsə.
• Hava çirkliliyinin yüksək olduğu bir mühitdə yaşamaq da müəyyən təsirlərə səbəb ola bilər.

Bu xəstəlikləri olan hər kəsdə xərçəng inkişaf etməyəcək. Amma bilmək vacibdir ki, bu xəstəliklər riski artırır. Siqaretdən çəkinmək ağciyər xərçəngi riskini azaltmağın ən yaxşı yoludur.

NSCLC-nin mümkün fəsadları hansılardır?

NSCLC kimi xərçəngin ən təhlükəli cəhətlərindən biri onun bədənin digər hissələrinə yayıla bilməsidir (metastaz verə bilər) . Yayıldıqda vəziyyət daha da mürəkkəbləşir. NSCLC-nin yayıla biləcəyi ən çox yayılmış yerlərdən bəziləri bunlardır:

• Böyrəküstü vəzilər (bunlar böyrəklərin üstündə yerləşən kiçik vəzilərdir)
• Sümüklər
• Beyin
• Qaraciyər
• Limfa düyünləri (topuqlar kimi)
• Dəri

Bu şəkildə yayıldıqda, müxtəlif orqanlarda simptomlar yarana bilər. Məsələn, sümüklərə yayılarsa, şiddətli sümük ağrısına, beyinə yayılarsa isə baş ağrılarına və qıcolmalara səbəb ola bilər.

Həkimlər bunu necə tanıyırlar?

Yaxşı, indi simptomlarınız var. Həkimə gedərkən bunun NSCLC olduğunu necə dəqiq bilirsiniz?

Əvvəlcə həkim sizdən simptomlarınız, ailə tarixçəniz və vərdişləriniz (məsələn, siqaret çəkmək) barədə soruşacaq. Daha sonra fiziki müayinə aparacaq və ağciyərlərinizi dinləyəcək.

Daha sonra, NSCLC şübhəsi varsa, onu təsdiqləmək və xərçəngin hansı mərhələdə olduğunu öyrənmək üçün bir neçə test təyin edəcəklər.

Ən çox görülən testlər bunlardır:

• Ağciyər biopsiyası: Bu, ağciyərin şübhəli bir hissəsindən kiçik bir toxuma parçasının götürülməsini və mikroskop altında müayinəsini əhatə edir. Bu, xərçəng hüceyrələrinin olub-olmadığını və hansı növ olduğunu dəqiq müəyyən etməyə imkan verir. Biopsiya aparmağın müxtəlif yolları var. Bu, bronxoskopiya zamanı və ya sinədən nazik iynə daxil etməklə (iynə biopsiyası) edilə bilər.
• Bronxoskopiya: Bu müayinədə kamera ilə təchiz olunmuş kiçik bir boru ağızdan və ya burundan nəfəs borusundan keçərək ağciyərlərə keçirilir. Bu, həkimə ağciyərlərin içini görməyə və zəruri hallarda nümunə götürməyə (biopsiya) imkan verir.
• Görüntüləmə testləri:Bunlar bədənin içinin şəkillərini çəkir və xərçəngin yeri, ölçüsü və yayılıb-yayılmadığı kimi şeyləri araşdırır.
• Döş qəfəsinin rentgen müayinəsi: Bu, əsas müayinədir.
• KT müayinəsi: Bu müayinə rentgen müayinəsindən daha aydın, en kəsikli görüntülər çəkə bilər.
• PET müayinəsi: Bu, xərçəng hüceyrələrinin aktiv olduğu sahələri tapmağa kömək edir.
• Beynin MRT müayinəsi: Bu müayinə xərçəngin beyinə yayılıb-yayılmadığını görmək üçün istifadə olunur.
• Video ilə dəstəklənən torakal cərrahiyyə (VATS): Bu, həmçinin sinənin içinə baxmaq üçün kiçik bir əməliyyatdır. Müayinə etmək və zəruri hallarda biopsiya götürmək üçün bir neçə kiçik kəsikdən kamera və alətlər daxil edilir.

Bu testlərdən əldə edilən məlumatlara əsasən, həkim sizdə NSCLC olub-olmadığını, əgər varsa, onun nə qədər yayıldığını (mərhələləndirildiyini) və hansı müalicə növünün uyğun olduğunu müəyyən edir.

Müalicə üsulları hansılardır?

Bir çox insan "xərçəng" sözünü eşidəndə qorxur və bu, normaldır. Lakin hazırda NSCLC üçün çox inkişaf etmiş müalicə üsulları mövcuddur. Aldığınız müalicə növü xərçəngin növü, mərhələsi, xərçəng hüceyrələrində hər hansı bir genetik dəyişikliklərin olub-olmaması və ümumi sağlamlığınız da daxil olmaqla bir çox amillərdən asılıdır.

• Cərrahiyyə: Əgər xərçəng ağciyərlərlə məhdudlaşıbsa, yəni digər nahiyələrə yayılmayıbsa (erkən mərhələlərdə), cərrahiyyə ilk seçimdir. Bu, xərçəngin və ətrafındakı az miqdarda sağlam toxumanın çıxarılmasını əhatə edir. Bəzən, xərçəngin nə qədər yayıldığından asılı olaraq, ağciyərin bir hissəsinin (lobektomiya) və ya bütün ağciyərin (ağciyər rezeksiyası / pnevmonektomiya) çıxarılması lazım ola bilər.

Təsəvvür edin, bağda bir alaq otu var. Bu əməliyyat onu əvvəlcə qoparmaq kimidir. Amma hər kəs əməliyyatı edə bilməz, bunun üçün ixtisaslı olmalısınız.

• Kimyaterapiya: Bunu eşitmiş ola bilərsiniz. Bu, xərçəng hüceyrələrini öldürən bədən dərmanlarının verilməsini əhatə edir. Bu dərmanlar iynə və ya həb şəklində verilə bilər. Bu, NSCLC üçün ən çox yayılmış müalicə üsuludur. Kimyaterapiya tək başına, əməliyyatdan əvvəl şişi kiçiltmək, əməliyyatdan sonra qalan hüceyrələri öldürmək və ya şüa terapiyası ilə birlikdə verilə bilər.

• İmmunoterapiya: Bu, nisbətən yeni, lakin çox təsirli bir müalicədir. Bu, bədəninizin öz immun sistemini xərçəng hüceyrələrini tanımaq və məhv etmək üçün stimullaşdırmaqdan ibarətdir. Bu, öz əsgərlərinizi xərçənglə mübarizə aparmaq üçün öyrətmək kimidir. Bu, bütün növ NSCLC üçün işləmir və bunun üçün xüsusi testlər də aparılır.

• Hədəflənmiş terapiya:Bu həm də çox spesifik bir müalicədir. Bu müalicədə xərçəng hüceyrələrinin böyüməsinə və yayılmasına kömək edən spesifik genetik mutasiyaları və ya zülalları hədəf alan dərmanlar istifadə olunur. Bunun üstünlüyü ondadır ki, sağlam hüceyrələrə kimyaterapiyadan daha az zərər verir. Yenə də xərçəng hüceyrələrinizi həmin spesifik mutasiyalar üçün yoxlamalısınız.

• Radiasiya terapiyası: Bu üsul xərçəng hüceyrələrini öldürmək üçün yüksək enerjili rentgen şüalarından istifadə edir. Bu şüalar xərçəngin dəqiq yerini müəyyən etmək üçün istifadə olunur. Bu, kimyaterapiya ilə birlikdə, tək başına və ya əməliyyatdan əvvəl və ya sonra verilə bilər. Bəzən bu müalicə ağrını azaltmaq üçün də istifadə olunur.

Çox vaxt, NSCLC-nin erkən aşkarlanması ehtimalı az olduğundan, həkimlər bu müalicələrdən birini və ya bir neçəsini birlikdə istifadə edirlər (kombinasiyalı terapiya). Onkoloqunuz sizin üçün ən yaxşı müalicə planını hazırlayacaq.

Sağalma nə qədər çəkir?

NSCLC müalicəsindən sonra sağalma müddəti insandan insana dəyişir. Bu, xərçəngin ölçüsü, harada yerləşməsi, aldığınız müalicənin növü (məsələn, əməliyyat, kimyaterapiya, şüa terapiyası) və bədəninizin sağalma qabiliyyəti də daxil olmaqla bir çox amillərdən asılıdır. Bəzi insanlar bir neçə ay ərzində sağala bilər. Digərləri isə illər çəkə bilər və təkrar müayinələrdən keçməli ola bilərlər. Buna görə də, vəziyyətinizə əsasən həkiminizdən bunun nə qədər vaxt aparacağını və nə gözləməli olduğunu soruşmaq ən yaxşısıdır.

Nə vaxt həkimə müraciət etməlisiniz?

Əgər siz NSCLC-dən müalicə alırsınızsa və ya müalicəni yeni bitirmisinizsə, tez bir zamanda həkimə müraciət etməyiniz lazım ola bilər. Bunlardan xəbərdar olun:

• Yeni nəfəs darlığınız varsa və ya mövcud nəfəs darlığınız pisləşərsə, problem deyil.
• Xüsusilə kimyaterapiya qəbul edərkən hərarətiniz 38 dərəcə Selsidən (100.4 dərəcə Farenheyt) yuxarıdırsa .
• Əgər dərman qəbul etməyinizə baxmayaraq keçməyən şiddətli ağrı (məsələn, sinədə, sümüklərdə) hiss edirsinizsə.
• Yeni simptomlar ortaya çıxarsa (məsələn, danışmaqda çətinlik, huşunu itirmə, şiddətli baş ağrısı) və ya mövcud simptomlar şiddətlənərsə,
• Əgər davamlı qusma və ya ishal varsa.

Belə bir vəziyyətdə dərhal onkoloqunuza və ya onun komandasına məlumat verin. Əks təqdirdə, ən yaxın xəstəxananın təcili yardım şöbəsinə müraciət edin.

Bu vəziyyətdə həyat necə olacaq?

"Bu vəziyyətdə həyat necədir?" deyə düşünə bilərsiniz. Əslində, NSCLC ilə yaşaya biləcəyiniz ömür uzunluğu diaqnoz qoyulduğu zaman xərçəngin mərhələsi, NSCLC növü və ümumi sağlamlığınız da daxil olmaqla bir çox amillərdən asılıdır.

Məsələn, erkən mərhələli (lokallaşdırılmış) NSCLCAğciyər xərçəngi halında, beş illik sağ qalma nisbəti təxminən 65% -dir. Bu o deməkdir ki, bu xəstəlik diaqnozu qoyulmuş 100 nəfərdən 65-i beş ildən sonra da sağ qalacaq.

Əgər xərçəng yaxınlıqdakı toxumalara və ya limfa düyünlərinə yayılıbsa (regional NSCLC) , bu rəqəm təxminən 37% təşkil edir. Əgər xərçəng bədənin uzaq nahiyələrinə (məsələn, qaraciyər, beyin, sümüklər) yayılıbsa (metastatik / uzaq NSCLC) , beş illik sağ qalma nisbəti təxminən 9% təşkil edir.

Amma unutmayın: Bu sağ qalma nisbətləri, sadəcə, böyük bir qrup insandan alınan məlumatlara əsaslanan orta göstəricilərdir. Onlar sizə nə qədər yaşayacağınızı və ya bədəninizin müalicəyə necə reaksiya verəcəyini dəqiq demir. Hər kəsin həyatı fərqlidir. Buna görə də bu statistikanın sizə necə təsir etdiyi barədə həkiminizlə danışmaq vacibdir.

Son zamanlar yeni müalicə üsulları (xüsusilə hədəflənmiş terapiya və immunoterapiya) sayəsində bu sağ qalma nisbətləri yaxşılaşır.

Qeyri-üzvi xərçəngli bağırsaq xərçəngi (NSCLC) , xüsusən də erkən aşkar edilərsə və müalicə olunarsa, müalicə edilə bilən bir xəstəlikdir. Lakin, xərçəngin növü, mərhələsi və ümumi sağlamlığınız kimi amillər nəticəni (proqnozu) müəyyən edir.

Qeyri-steroidal eroziya (NSCLC) müalicə olunmasa da, əksər hallarda onu nəzarətdə saxlamaq və simptomları azaltmaq mümkündür (müalicə edilə bilər). NSCLC olan bir çox insan simptomlarını uğurla idarə edir və yaxşı həyat keyfiyyəti yaşayır.

Nəzərə almalı olduğumuz ən vacib şey budur

Xərçəng xəstəliyiniz olduğunu öyrənmək, qarşılaşacağınız ən çətin təcrübələrdən biri ola bilər. Qorxu, narahatlıq və məyusluq hiss etmək normaldır. Kiçik Hüceyrəli Ağciyər Xərçənginin (KHXX) hansı mərhələsində olmağınızdan asılı olmayaraq, müalicə simptomlarınızı azaltmağa və həyat keyfiyyətinizi yaxşılaşdırmağa kömək edə bilər.

Seçimləriniz, müalicə planınız və mümkün yan təsirləri barədə həkiminizlə danışın. Sual verməkdən çəkinməyin. Bu qeyri-müəyyən dövrdə ailəniz, dostlarınız və zəruri hallarda məsləhətçi və ya sosial işçi ilə danışmaq faydalı ola bilər.

Həmçinin, istər onlayn, istərsə də yaşadığınız ərazidə dəstək qrupuna qoşulmaq özünüzü daha az tənha hiss etməyinizə, başqalarının təcrübələrindən öyrənməyinizə və güc qazanmağınıza kömək edə bilər. Unutmayın ki, bu mübarizədə tək deyilsiniz.

Ağciyər xərçəngi, Qeyri-Kiçik Hüceyrəli Ağciyər Xərçəngi, Xərçəng simptomları, Xərçəng müalicəsi, Siqaret çəkmək, Tənəffüs xəstəlikləri