Həkiminiz sizə böyrəyinizin bir hissəsini çıxarmaq üçün əməliyyat olunmalı olduğunuzu deyibmi? Belə bir şey eşidəndə bir az qorxu və əsəbilik hiss etmək normaldır. "Böyrəyimə nə olacaq? Əvvəlki kimi yaşaya biləcəyəmmi?" Yəqin ki, ağlınıza bir çox sual gəlir. Amma bunun nə olduğunu, niyə edildiyini və necə edildiyini dəqiq bildikdə, zehninizdəki bu qorxu əsasən yox olacaq. Beləliklə, bu gün gəlin "Qismən Nefrektomiya" adlı bu əməliyyat haqqında çox sadə, başa düşə biləcəyiniz bir şəkildə danışaq.
Sadə dillə desək, qismən nefrektomiya nədir?
Qismən Nefrektomiya, böyrəyinizin yalnız xəstə, zədələnmiş və ya xərçəngli hissəsinin çıxarıldığı, qalan sağlam hissəsinin isə qorunub saxlanıldığı bir cərrahi əməliyyatdır. Bu, bütün böyrəyi çıxarmır. Bu, çürümüş meyvənin yalnız pis hissəsini kəsib yaxşı hissəsini saxlamaq kimidir.
Cərrahlarımızın əsas məqsədi bədəndə sağlam böyrək toxumasının mümkün qədər çox hissəsini saxlamaqdır. Çünki bildiyiniz kimi, böyrəklər bədənimizdəki iki əsas filtrdir. Böyrəklər bədəndəki tullantıları süzür və ayırır və onları sidik kimi xaric edir. Beləliklə, böyrəklər həyat üçün vacibdir. Hər iki böyrəyin yaxşı fəaliyyətini təmin edə bilsək, bu, ümumi sağlamlığımız üçün çox vacibdir.
Bu əməliyyatın əsas üsulları hansılardır?
Bu əməliyyatı aparmaq üçün üç əsas üsul var. Həkiminiz vəziyyətinizə, böyrəyinizin zədələnmiş hissəsinin ölçüsünə və yerləşməsinə əsasən hansı üsulun sizin üçün ən yaxşı olduğuna qərar verəcək.
| Cərrahi üsul | Təsvir |
|---|---|
| Açıq Qismən Nefrektomiya | Bu, ənənəvi üsuldur. Burada qarın nahiyənizdə və ya böyrəyinizin yerləşdiyi qabırğalarınızın altındakı tərəfdə kiçik bir kəsik (təxminən 12 düym) edilir. Bu üsul adətən böyrək şişi çox böyük olduqda və ya yaxınlıqdakı nahiyələrə yayıldıqda istifadə olunur. |
| Laparoskopik Cərrahiyyə | Bu, böyük bir kəsik tələb etmir. Bunun əvəzinə, qarın boşluğunda 2-4 çox kiçik kəsik edilir. Bədənin içinə yaxşı baxmaq üçün kəsiklərdən birinə ucunda kamera olan nazik bir boru (laparoskop) daxil edilir. Əməliyyat üçün lazım olan çox incə alətlər əməliyyatı aparmaq üçün digər kəsiklərdən keçirilir. Bu prosedur daha az sağalma müddəti tələb edir. |
| Robotik Qismən Nefrektomiya | Bu, laparoskopik metodun inkişaf etmiş bir versiyasıdır. Burada daha kiçik kəsiklər də edilir. Lakin cərrah birbaşa alətlərə toxunmur, əksinə əməliyyatı kompüter sistemi vasitəsilə robot qolu ilə idarə edir. Bu, əl ilə çatmaq çətin olan nahiyələrə çox incə, asan giriş və çox dəqiq cərrahiyyə imkanı verir. Bu üsul tez-tez böyrəkdəki şiş kiçik olduqda və ya bütün böyrək çıxarıldıqda böyrək çatışmazlığı riski olduqda tövsiyə olunur. |
Bu ciddi bir əməliyyatdırmı? Bunu kim etmək istəyər?
Bəli, qismən nefrektomiya böyük bir əməliyyatdır . Çünki bu, bədənin daxili orqanı olan böyrəyin müalicəsini və bərpasını əhatə edir. Lakin əvvəllər müzakirə etdiyimiz robototexnika kimi üsullar sayəsində bu əməliyyat indi əvvəlkindən daha təhlükəsizdir və sağalma müddəti daha qısadır. Cərrahınız sizə hansı metodun sizin üçün ən yaxşı olduğunu və nə üçün olduğunu ətraflı izah edəcək.
Unutmayın ki, müalicə olunmamış tibbi vəziyyətlə yaşamağın riskləri bu kimi əməliyyat keçirməyin risklərindən daha çoxdur.
Bu əməliyyatın adətən tövsiyə olunduğu bir neçə hal var:
- Böyrək xərçəngi: Bu əməliyyat ən çox böyrəklərdəki xərçəng şişlərini çıxarmaq üçün edilir.
- İnfeksiya: Böyrəyin bir hissəsi ağır infeksiyalar səbəbindən zədələndikdə, həmin hissənin çıxarılması lazım gələ bilər.
- Böyrək daşlarından yaranan zədələnmə: Əgər böyrək böyük böyrək daşları ilə zədələnibsə.
- Zədə: Böyrək qəza nəticəsində zədələndikdə.
- Anadangəlmə qüsurlar: Əgər doğuş zamanı böyrək qüsuru varsa.
- Yüksək qan təzyiqi: Bu əməliyyat bəzən böyrəklərə qan verən qan damarlarında yaranan problemdən qaynaqlanan yüksək qan təzyiqini nəzarətdə saxlamaq üçün edilir.
Əməliyyatdan əvvəl nə baş verir?
Əməliyyatınızı planlaşdırdıqdan sonra həkimə müraciət etməlisiniz. Ümumi sağlamlığınız yoxlanılacaq. Qan təzyiqi, nəbz və temperatur kimi göstəricilər ölçüləcək.
Və sizin çox vacib bir məsuliyyətiniz var.
- Qəbul etdiyiniz bütün dərmanlar barədə həkiminizə məlumat verin. Buraya yalnız reseptli dərmanlar deyil, həm də reseptsiz satılan dərmanlar (OTC), vitaminlər, ənənəvi dərmanlar və hətta Ayurveda dərmanları da daxildir. Bu, xüsusilə aspirin və ya qan durulaşdırıcı dərmanlar qəbul edirsinizsə vacibdir, çünki bu dərmanlar əməliyyat zamanı qanaxma riskini artıra bilər.
- Allergiyanız varsa, bizə bildirin. Buraya müəyyən dərmanlara, yod, lateks kimi dəri təmizləyicilərinə və ya qidalara qarşı allergiyanız daxildir.
- Həkiminiz əməliyyatdan bir gün əvvəl nə yeyib-içməli olduğunuz barədə sizə bəzi xüsusi təlimatlar verəcək. Ümumiyyətlə, əməliyyatdan bir gün əvvəl gecə yarısından sonra heç nə yeməmək və içməmək ən yaxşısıdır . Əgər hər hansı vacib dərman qəbul etməlisinizsə, həkiminizdən onu bir qurtum su ilə qəbul edə biləcəyinizi soruşun.
Əməliyyat zamanı nə baş verir?
Bu əməliyyat ixtisaslaşmış həkim və tibb bacılarından ibarət bir qrup tərəfindən həyata keçirilir. Adətən, bu qrupa uroloq, anestezioloq və tibb bacıları daxildir.
Əvvəlcə anestezioloq sizi ümumi anesteziya altına qoyacaq . Bu o deməkdir ki, siz tamamilə yuxuya gedəcəksiniz. Əməliyyat zamanı heç bir ağrı hiss etməyəcəksiniz və huşunuzu itirəcəksiniz. Huşsuz olduqdan sonra sidiyinizi boşaltmaq üçün kiçik bir boru (sidik kateteri) yerləşdiriləcək.
Bundan sonra nə baş verəcəyi seçdiyiniz cərrahi prosedurdan asılı olaraq dəyişəcək.
Açıq cərrahiyyədə (Açıq qismən nefrektomiya)
Həkim böyrəyinizi açmaq üçün qabırğalarınız və ombanız arasında yan tərəfinizdə böyük bir kəsik edəcək. Daha sonra böyrəyə və böyrəkdən qan gətirən qan damarları müvəqqəti olaraq sıxacla bağlanır. Daha sonra böyrək buzla örtülür. Bu, qan axını dayandırıldıqda böyrəyin temperaturunu aşağı salmaq və toxuma zədələnməsini minimuma endirmək üçün edilir. Daha sonra xəstə hissə çıxarılır və böyrək bərpa olunur.
Robot cərrahiyyəsi zamanı (Robot qismən nefrektomiya)
Burada həkim qarnınızda bir neçə çox kiçik kəsik edir. Daha sonra həmin dəliklərdən kamera və robot alətləri daxil edilir. Daha sonra qarın boşluğunuz bir az karbon qazı ilə doldurulur. Bu, qarın boşluğunun içərisində boşluq yaradır və həkimin böyrəyi daha yaxşı görməsini və əməliyyatı yerinə yetirməsini asanlaşdırır. Daha sonra robot qollardan istifadə edərək qanaxma dayandırılır, xəstə hissə çıxarılır və böyrək bərpa olunur.
Əməliyyatın sonunda kəsiklər tikişlər və ya zımbalarla bağlanır. Bəzən yaranın içərisində toplanan qan və ya mayeni boşaltmaq üçün kiçik silikon drenaj boruları yerləşdirilə bilər. Bunlar bir neçə gündən sonra çıxarılır. Bütün əməliyyat adətən təxminən 3-4 saat çəkir.
Əməliyyatdan sonra nə baş verir?
Əməliyyatdan sonra reanimasiya otağına aparılacaqsınız. Anesteziya təsirləri keçdikcə tədricən huşunuza gələcək. Lakin əvvəlcə bir az başgicəllənmə və yuxululuq hiss etmək normaldır.
Oyandıqdan sonra tibb bacıları sizə ağrıkəsici verəcəklər. Robot əməliyyatı açıq əməliyyatdan daha az ağrılıdır, lakin ağrını nəzarətdə saxlamaq üçün yenə də dərmana ehtiyacınız olacaq. Anesteziya ürəkbulanmaya səbəb ola bilər. Əgər bu baş verərsə, sizə bunun üçün də dərman veriləcək.
- Pəhriz: Əməliyyatdan sonra bir və ya iki gün ərzində sizə yalnız maye pəhriz veriləcək. Bu, bədəninizin sağalması üçün vaxt verəcək. Bundan sonra tədricən normal qidalar yeyə bilərsiniz.
- Gəzinti: Əməliyyatdan sonrakı gündən etibarən tibb bacıları sizi yataqdan qalxmağa və bir az gəzməyə təşviq edəcəklər. Bu, çox vacibdir. Gəzinti qan dövranını yaxşılaşdırır, yaraların daha tez sağalmasına kömək edir və ayaqlarda qan laxtalanması və pnevmoniya kimi ağırlaşmaların qarşısını alır.
- Xəstəxanada qalma müddəti: Robot əməliyyatınız varsa, adətən xəstəxanada 1-2 gün , açıq əməliyyatınız varsa, təxminən 3-4 gün qalacaqsınız.
Həkimlər vəziyyətinizin yaxşı olduğuna qərar verdikdən sonra evə gedə bilərsiniz. Amma tək maşın sürə bilməzsiniz. Ailə üzvünüzdən və ya dostunuzdan birinin gəlib sizi götürməsi lazımdır. Evə getdikdən sonra bir neçə gün ərzində sizə qulluq edəcək birinin olması da yaxşı fikirdir.
Sağalma nə qədər vaxt aparacaq? Nə vaxt işə qayıda bilərəm?
Sağalma müddəti keçirdiyiniz əməliyyatın növündən və ümumi sağlamlığınızdan asılı olaraq dəyişəcək.
- Açıq əməliyyatdan sonra normal fəaliyyətə qayıtmaq təxminən 8-12 həftə çəkir.
- Robot əməliyyatından sonra sağalma tez baş verir və xəstələr 4-6 həftə ərzində normal həyatlarına qayıdırlar.
Əgər işiniz ofis əsaslıdırsa və çox fiziki cəhətdən çətin deyilsə, 4 həftə ərzində işə qayıda bilərsiniz. Lakin, işiniz fiziki cəhətdən çətindirsə və ağır əşyaları qaldırmağı əhatə edirsə, evdə qalıb bir müddət daha dincəlməyiniz ən yaxşısıdır. Bu barədə həkiminizlə danışın və əmin olun.
Əməliyyatdan sonra hansı simptomlara diqqət yetirməlisiniz?
Evə getdikdən sonra həkimin dediyi günlərdə klinikaya getməlisiniz. Yaralarınızı və tikişlərinizi yoxlayacaqlar. Əgər həll olmayan tikişləriniz varsa, onlar təxminən bir-iki həftə ərzində kəsilib çıxarılacaq.
Həmçinin, aşağıdakı simptomlardan hər hansı birini hiss etsəniz, dərhal həkiminizə müraciət etməlisiniz.
| Təcili tibbi yardım tələb edən xəbərdarlıq əlamətləri | |
|---|---|
| Sidikdə qan (Hematuriya) | Sidik çəhrayı, qırmızı və ya tünd qəhvəyi rəngə çevrilirsə. |
| Yaradan həddindən artıq qanaxma | Əgər yara o qədər qanayırsa ki, sarğı islanıb qopubsa. |
| Rəngsizləşmiş irin | Yaradan sarı, yaşıl və ya pis qoxulu maye gəlirsə. |
| Hərarət | Bədən temperaturu 38 Selsi (100 Farengeyt) və ya daha yüksəkdirsə. |
| Yara fermentasiyası | Yaranın ətrafındakı sahə qırmızı, şişmiş və toxunduqda isti hiss olunursa. |
| Tikişin açılması | Əgər yaranın üzərindəki tikişlər qırılıbsa və yaranın açıldığı hiss olunursa. |
| Artan ağrı | Dərmanlarla belə nəzarət edə bilmədiyiniz artan ağrınız varsa. |
Evə Aparmaq Mesajı
- Qismən Nefrektomiya, böyrəyin bütün hissəsinin deyil, yalnız xəstə hissəsinin çıxarıldığı bir əməliyyatdır. Bu, böyrəyin sağlam hissəsinin qorunmasına imkan verir.
- Bu əməliyyat açıq, laparoskopik və ya robotla edilə bilər. Robot əməliyyatından sonra sağalma daha sürətlidir.
- Bu, ciddi bir əməliyyat olduğundan, xüsusilə əməliyyatdan əvvəl və sonra həkimin göstərişlərinə əməl etmək çox vacibdir.
- Əməliyyatdan sonra qızdırma, həddindən artıq qanaxma və yara infeksiyası kimi xəbərdarlıq əlamətlərinə diqqət yetirin. Bunlardan hər hansı birini görsəniz, dərhal həkiminizə məlumat verin.
- Hər hansı bir sualınız və ya narahatlığınız barədə həkiminizlə açıq danışın. Onlar həmişə sizə kömək etməyə hazırdırlar.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න