Mədəaltı vəzi bədənimizdə bir çox insanın çox danışmadığı və bir az gizli olan bir orqandır. Sadə dillə desək, qarın boşluğunun içərisində, mədənizin arxasında və onurğa sütununuzun qarşısında yerləşir. Bu kiçik orqan bədənimiz üçün iki çox vacib funksiya yerinə yetirir. Biri qan şəkəri səviyyəsini idarə edən hormonlar istehsal etməkdir. Digəri isə yediyimiz qidanı həzm etməyə kömək edən fermentlər istehsal etməkdir. Lakin bu orqandakı hüceyrələr nəzarətsiz şəkildə dəyişdikdə və sürətlə bölünməyə başladıqda şiş əmələ gəlir. Buna mədəaltı vəzi xərçəngi deyirik.
Niyə bu xərçəng növünü diaqnoz etmək çətindir?
Bu xəstəliyin ən böyük çətinliyi , erkən mərhələlərdə heç bir simptom göstərməməsidir . Hətta adi müayinələr belə bu şişləri erkən mərhələlərdə aşkar etmir. Buna görə də, insanların əksəriyyəti bu xəstəliyə yoluxduğunu öyrənənə qədər xərçəng artıq mədəaltı vəzi xaricindəki digər orqanlara yayılmışdır (metastaz vermişdir). Həmçinin, bu xərçəng bir çox xərçəng əleyhinə dərmanlara qarşı davamlıdır, ona görə də müalicəsi bir az çətin ola bilər. Amma narahat olmayın, tibb elmi gündən-günə inkişaf edir, ona görə də yeni müalicə üsulları daim araşdırılır.
Pankreas xərçənginin növləri hansılardır?
Pankreas xərçənginin iki əsas növü var.
1. Ekzokrin şişlər: Bu, ən çox yayılmış növdür. Xərçənglərin 90%-dən çoxu bu tipdir. Bunların ən çox yayılmış növü adenokarsinomadır . Bu, mədəaltı vəzi kanallarının içini örtən hüceyrələrdə başlayır.
2. Neyroendokrin şişlər (NEŞ): Bunlar bir az nadirdir və halların 10%-dən azını təşkil edir.
Bu xəstəliyin simptomları hansılardır?
Daha əvvəl qeyd etdiyimiz kimi, erkən mərhələlərdə heç bir aşkar simptom olmur. Simptomlar yalnız xərçəng böyüdükdə və yaxınlıqdakı həzm sistemindəki digər orqanlara təsir etməyə başladıqda görünməyə başlayır. Buna görə də, bu simptomlardan xəbərdar olmaq çox vacibdir.
| Simptom | Sadə bir izahat |
|---|---|
| Dərinin və gözlərin saralması (Sarılıq) | Bu, xərçəng öd kisəsindən gələn öd yolunu bağladıqda və bilirubin adlı sarı bir kimyəvi maddənin bədəndə toplanmasına səbəb olduqda baş verir. |
| Tünd rəngli sidik | Bədəndə bilirubin səviyyəsinin artması səbəbindən sidik tünd sarı və ya qəhvəyi rəngə çevrilir. |
| Açıq rəngli taburetlər | Öd yollarının tıxanması səbəbindən nəcisə qəhvəyi rəng verən kimyəvi maddələr toplanmır və bu da nəcisin açıq, gil kimi rəng almasına səbəb olur. |
| Yuxarı qarın və bel ağrısı | Şiş böyüyə və ətrafdakı sinirlərə təzyiq göstərə bilər. Ağrı yeməkdən sonra və ya uzanarkən daha da güclənə bilər. |
| Heç bir səbəb olmadan çəki itirmək | Çəki itkisi bədənin maddələr mübadiləsindəki dəyişikliklər və xərçəng səbəbindən iştahsızlıq səbəbindən baş verir. |
| Anoreksiya və ürəkbulanma | İştahsızlıq, qusma kimi hiss. |
| Qaşınan dəri | Dəridə bilirubinin yığılması nəticəsində yarana bilər. |
| Yeni başlayan diabet | Xüsusilə 50 yaşından sonra, birdən-birə digər risk faktorları olmadan diabet inkişaf etdirərsə, bu, mədəaltı vəzi xərçənginin əlaməti ola bilər. |
Əhəmiyyətli olan odur ki, bu simptomlardan yalnız birinin və ya bir neçəsinin olması mütləq mədəaltı vəzi xərçəngi olduğunuz anlamına gəlmir. Bunlar digər xəstəliklərin də əlamətləri ola bilər. Lakin, bu simptomlardan hər hansı biri sizdə varsa, məsləhət almaq üçün dərhal həkimə müraciət etməyiniz məsləhətdir.
Pankreas xərçəngi üçün risk faktorları hansılardır?
Bu xərçəngin dəqiq səbəbi hələ aşkar edilməyib. Lakin həkimlər xəstəliyin inkişaf riskini artıran bəzi risk faktorlarını müəyyən ediblər.
- Siqaret çəkmək: Siqaret, siqar və digər tütün məhsullarının istifadəsi əsas risk faktorudur.
- Piylənmə: Artıq bədən çəkisi, xüsusən də qarın nahiyəsində yağ yığılması riski artırır.
- Diabet: Uzun müddət diabet (xüsusilə 2-ci tip) olması riskdir. Daha əvvəl qeyd etdiyimiz kimi, diabetin qəfil başlaması da bir simptom ola bilər.
- Xroniki pankreatit: Mədəaltı vəzinin uzun müddət davam edən iltihabı.
- Ailə tarixi və genetik amillər: Ailədə kimdəsə (valideynlər, bacı-qardaşlar) mədəaltı vəzi xərçəngi varsa və ya BRCA1 və BRCA2 kimi xərçənglə əlaqəli genetik mutasiyalar varsa, risk daha yüksəkdir.
- Kimyəvi maddələrə məruz qalma: Pestisidlər və neft əsaslı kimyəvi maddələr kimi maddələrə uzun müddət məruz qalma.
- Yaş: Risk yaşla artır.
Xəstəliyi necə diaqnoz etmək olar? (Diaqnoz)
Əgər həkiminiz simptomlarınıza əsasən mədəaltı vəzi xərçəngindən şübhələnirsə, xəstəliyi təsdiqləmək üçün bir neçə test tövsiyə edəcək.
1. Görüntüləmə testləri
Bunlar, şişin olub olmadığını və nə qədər yayıldığını görmək üçün mədəaltı vəzinin və ətrafdakı orqanların şəkillərini çəkmək üçün istifadə olunur.
- KT (Kompüter Tomoqrafiyası) Skanı
- MRT (Maqnit Rezonans Görüntüləmə) müayinəsi
- PET (Pozitron Emissiya Tomoqrafiyası) müayinəsi
- Endoskopik Ultrasəs (EUS): Ağızdan daxil edilmiş nazik bir boruya birləşdirilmiş kamera və skaner istifadə edərək mədəaltı vəzinin yaxından müayinəsi.
2. Qan analizləri
Qan xərçəng hüceyrələri tərəfindən istehsal olunan müəyyən zülallara (şiş markerlərinə) görə yoxlanılır. Mədəaltı vəzi xərçəngində CA 19-9 adlanan şiş markerinin səviyyəsi yüksələ bilər.
3. Biopsiya
Bu, xəstəliyi təsdiqləməyin ən dəqiq yoludur. Bu prosedurda mədəaltı vəzi şişindən çox kiçik bir toxuma parçası götürülür və xərçəng hüceyrələrinin olub olmadığını görmək üçün mikroskop altında müayinə edilir. Bu toxuma parçası EUS müayinəsi zamanı götürülə bilər.
4. Genetik test
Əgər sizə xərçəng diaqnozu qoyulubsa, həkiminiz genetik test tövsiyə edə bilər. Bu, xərçənginizin irsi səbəbinin olub olmadığını müəyyən etməyə və sizin üçün ən yaxşı müalicəni seçməyə kömək edəcək.
Xərçəngin mərhələsinin təyin edilməsi (mərhələləşdirmə)
Müalicəyə başlamazdan əvvəl xərçəngin mərhələsini müəyyən etmək çox vacibdir. Bu o deməkdir ki, şiş mədəaltı vəzi ilə məhdudlaşıb, yoxsa yaxınlıqdakı qan damarlarına və ya digər orqanlara yayılıb. Sadə dillə desək, xərçəng şişləri 4 əsas kateqoriyaya bölünür.
| Xərçəng mərhələsi | Mənası |
|---|---|
| Rezeksiya edilə bilən (cərrahi yolla çıxarıla bilər) | Şiş mədəaltı vəzi ilə məhdudlaşır. Ətrafdakı qan damarlarına yayılmayıb. Cərrahi əməliyyatla tamamilə çıxarıla bilər. |
| Sərhəd xətti rezeksiya edilə bilər | Şiş ətrafdakı qan damarlarına müəyyən dərəcədə bağlıdır, lakin hələ də təcrübəli bir cərrahın onu çıxara biləcəyi səviyyədədir. |
| Yerli olaraq inkişaf etmiş | Şiş ətrafdakı əsas qan damarlarına yaxşı yayılıb. Cərrahi yolla çıxarılma çətin və ya təhlükəli ola bilər. |
| Metastatik | Xərçəng qaraciyər, ağciyərlər və ya qarın boşluğu kimi uzaq orqanlara yayılıb. |
Müalicə variantları hansılardır?
Müalicə üsulu xərçəngin növü, mərhələsi, şişin yeri və xəstənin ümumi sağlamlığı ilə müəyyən edilir.
Cərrahiyyə
Mədəaltı vəzi xərçəngini tamamilə müalicə etməyin yeganə real yolu bütün şişi cərrahi yolla çıxarmaqdır . Lakin bu, yalnız erkən mərhələlərdə, xərçəng mədəaltı vəzi ilə məhdudlaşdıqda edilə bilər.
- Uippl əməliyyatı: Şiş mədəaltı vəzinin başındadırsa, əsas əməliyyat aparılır. Bu prosedurda mədəaltı vəzinin başı, nazik bağırsağın bir hissəsi, öd kisəsi və ətrafdakı limfa düyünləri çıxarılır.
- Distal pankreatektomiya: Əgər şiş mədəaltı vəzinin quyruğundadırsa, həmin hissə və dalaq çıxarılır.
- Tam pankreatektomiya: Xərçəng bütün mədəaltı vəziyə yayılıbsa, bütün mədəaltı vəzi çıxarılır. Bu o deməkdir ki, ömrünüzün qalan hissəsində insulin inyeksiyaları və həzm fermenti həbləri qəbul etməlisiniz.
Kimyaterapiya
Bu, bədənə xərçəng hüceyrələrini öldürən dərmanların verilməsini əhatə edir. Bunlar həb şəklində və ya venaya inyeksiya yolu ilə verilir. Onlar əməliyyatdan əvvəl şişi kiçiltmək, əməliyyatdan sonra qalan hüceyrələri öldürmək və ya yayılmış xərçəngin əsas müalicəsi kimi istifadə olunur.
Radiasiya terapiyası
Xərçəng hüceyrələrini məhv etmək üçün yüksək enerjili rentgen şüalarının istifadəsi. Bu, çox vaxt kimyaterapiya (kemoradiasiya) ilə birlikdə verilir.
Hədəflənmiş terapiya
Bunlar xərçəng hüceyrələrinin böyüməsinə və yayılmasına kömək edən spesifik zülalları hədəf alaraq işləyən yeni bir dərman növüdür.
Ağrının idarə olunması
Mədəaltı vəzi xərçəngi mədəaltı vəzi ətrafındakı sinirlərə təsir etdiyindən, bəzən şiddətli ağrıya səbəb ola bilər. Buna görə də, ağrının idarə olunması müalicənin çox vacib bir hissəsidir. Həkiminiz sizin üçün uyğun ağrıkəsici dərmanlar və ya digər üsullar tövsiyə edəcək. Ağrıya dözməyin, bu barədə həkiminizlə danışın.
Bu xəstəlikdən qaçınmaq mümkündürmü?
Pankreas xərçənginin tamamilə qarşısını almağın yolu yoxdur, amma riskimizi azaltmaq üçün edə biləcəyimiz bəzi şeylər var.
- Siqaretdən tamamilə çəkinin. Ən vacib şey budur.
- Spirtli içki istehlakını məhdudlaşdırın.
- Sağlam çəkini qoruyun.
- Təzə meyvə, tərəvəz və tam taxıllarla zəngin bir pəhriz yeyin.
- Qırmızı ət, şəkərli içkilər və emal olunmuş qidaların qəbulunu azaldın.
Evə Aparmaq Mesajı
- Pankreas xərçəngi erkən mərhələlərdə heç bir simptom göstərməyən gizli bir xəstəlikdir.
- Dərinin və gözlərin saralması (sarılıq), mədədə və ya beldə davamlı ağrı, izah olunmayan çəki itkisi və diabetin yeni başlanğıcı kimi simptomlara diqqət yetirin.
- Siqaret çəkmək bu xərçəng üçün əsas risk faktorudur, ona görə də ondan qaçınmaq çox vacibdir.
- Bu xəstəlik yalnız erkən mərhələdə aşkar edildikdə və şiş əməliyyatla tamamilə çıxarıldıqda tamamilə müalicə edilə bilər.
- Əgər sizdə və ya ailənizdə yuxarıda göstərilən simptomlar və ya risk faktorları varsa, məsləhət üçün həkimə müraciət etməkdən çəkinməyin və ya gecikdirməyin.
💬 Comments (0)
Hələ heç bir şərh yazılmayıb. İlk dəfə şərhinizi buraya əlavə edin.
Şərhinizi əlavə edin