Bəzən yemək yedikdən sonra mədəmiz dolğun və şişkin hiss olunur, elə deyilmi? Yeməyin mədəmizə getmədiyini hiss edirik. Yaxud daimi gəyirmə, ürəkbulanma və qusma kimi narahatlıqlar yaşayırıq. Bu şeylərin bir səbəbi həzm sisteminizin, yəni bağırsaqlarınızın bir az yavaş işləməsi ola bilər. Bu gün belə anlarda köməyə gələn xüsusi bir dərman sinfindən danışırıq.
Sadə dillə desək, bu Prokinetik Agentlər nədir?
Prokinetik maddələr mədə-bağırsaq traktınızdakı əzələləri yığılmağa və ya "itələməyə" stimullaşdıran və qidanın daha asan hərəkət etməsinə kömək edən bir dərman növüdür.
Təsəvvür edin, qidanı udanda qida borusumuzdan mədəmizə və bağırsaqlarımıza qədər əzələlər dalğa kimi yığılır və boşalır, qidanı irəli itələyir. Biz buna spontan proses peristaltik deyirik. Bu, bir borunun içərisindəki bir şeyi sıxıb irəli göndərmək kimidir. Bu proses düzgün şəkildə baş verdiyi üçün bədənimiz qidadan lazım olan qida maddələrini mənimsəyə bilir.
Lakin, nədənsə bu hərəkətlilik prosesi zəifləsə, qida mədədə uzun müddət qala bilər. Bu, şişkinlik, qəbizlik və ürəkbulanma kimi narahatlıqlara səbəb ola bilər. Məhz bu zaman Prokinetik Agentlər adlanan dərmanlar bağırsaqlarımıza bir az "təkan" verməyə və bu prosesi bərpa etməyə kömək edir.
Bu dərman bədən daxilində necə işləyir?
Prokinetik maddələr bağırsaqlarımızdakı sinirləri stimullaşdırmaqla əzələlərin yığılmasına səbəb olur. Bu, bir neçə əsas funksiyanı yerinə yetirir:
- Qida borusunun yığılmasını artırır: Bu, qidanın mədəyə sürətlə daxil olmasına səbəb olur.
- Aşağı Özofagus Sfinkterini (LES) gücləndirin: Bu, özofagusla mədəmiz arasındakı "qapı"dır. Zəiflədikdə, mədə turşusu özofagusa geri qayıda bilər. Buna ürək yanması və ya QERX deyirik. Prokinetik dərmanlar bu qapını sıxır və turşunun geri axmasının qarşısını alır.
- Mədə yığılmalarını artırır: Bu, mədədəki qidanın nazik bağırsağa daha tez keçməsinə imkan verir. Mədə tez boşaldıqda, onun geri qayıtma ehtimalı daha azdır.
- Mədənin boşalması üçün lazım olan vaxtı azaldır: Bu, yuxarıda qeyd olunan GERD kimi xəstəliklərin idarə olunmasında da çox kömək edir.
Prokinetik maddələr hansı hallarda istifadə olunur?
Bu tip dərmanlar, digər müalicələrin heç bir rahatlıq gətirmədiyi hallarda həkimlər tərəfindən adətən tövsiyə olunur, çünki bunlar bəzi yan təsirlərə səbəb ola bilər.
| Tibbi vəziyyət | Sadə dillə desək... | Bu dərman necə kömək edir? |
|---|---|---|
| Qastroparez | Mədə əzələləri düzgün işləmədiyi üçün həzm gecikir. Bu vəziyyət diabetli insanlarda yaygındır. | Mədə yığılmalarını artırır və onun daha tez boşalmasına kömək edir. Metoklopramid bu məqsəd üçün təsdiqlənmiş əsas dərmandır. |
| QERX (ürəkbulanma/sinə ağrısı) | Mədə turşusunun qida borusuna daim axması nəticəsində yaranan uzunmüddətli bir vəziyyət. | Bu dərmanlar öz-özlüyündə QERX-nin müalicəsi deyil. Lakin, mədə boşalmasının gecikməsi də QERX-nin səbəbidirsə, həkiminiz onları digər dərmanlarla birlikdə təyin edə bilər. |
| Funksional Dispepsiya | Yeməkdən sonra həzmsizlik simptomları davam edir, lakin dəqiq bir səbəb tapıla bilmir. | Mədə daralmalarını artıraraq, onu daha tez boşaltmaqla simptomları azaltmağa kömək edir. |
| Ürəkbulanma və qusma | Digər müalicə üsulları ilə nəzarət altına alınması çətin olan davamlı qusma və ürəkbulanma. Həmçinin xərçəng xəstələrinə verilən kimyaterapiyanın yaratdığı qusmanın müalicəsində də istifadə olunur. | Bu simptomlar beyindəki qusma mərkəzlərinə təsir göstərməklə və mədə boşalmasını sürətləndirməklə idarə olunur. |
Prokinetik agentlərin əsas növləri hansılardır?
Bu dərmanlar təsir mexanizminə görə iki əsas qrupa bölünə bilər: agonistlər və antaqonistlər .
- Agonistlər: Bunlar bədənimizdə neyrotransmitterlər kimi hərəkət edir və eyni şeyi edirlər. Yəni, bağırsaqlardakı əzələlərə yığılma mesajı göndərirlər.
- Antaqonistlər: Bunlar bağırsaqların fəaliyyətini yavaşladan sinir mesajları daşıyan kimyəvi maddənin sinirə çatmasının qarşısını almaqla işləyir. Yəni, bağırsaqları "yavaşladan" mesajı bloklayırlar.
Bu qrupa aid bir neçə dərman növü var:
- Dopamin antaqonistləri: Beyində və bağırsaqlarda olan bir kimyəvi maddə olan dopamin bağırsaq funksiyasını azaldır. Bu dərmanlar dopaminin təsirini bloklamaqla təsir göstərir. Nümunələr: Metoklopramid, Domperidon .
- Serotonin agonistləri: Onlar serotonin adlanan kimyəvi maddə kimi təsir göstərir və bağırsaq yığılmalarını stimullaşdırır. Nümunələr: Prukalopride .
- Motilin agonistləri: Motilin nazik bağırsağımızın yığılmasını idarə edən bir kimyəvi maddədir. Bu dərmanlar belə işləyir. Təəccüblüdür ki, bu qrupa Eritromisin kimi antibiotiklər daxildir.
- Xolinergik agonistlər: Neyrotransmitter asetilkolin kimi təsir göstərir və bağırsaqlardakı əzələlərin yığılmasına səbəb olur. Nümunələr: Betanexol, Neostigmin .
Son dərəcə vacibdir: Bu dərmanın yan təsirləri
Bu məqalənin ən vacib hissəsi budur. Prokinetik maddələr adi baş ağrısı üçün Panadol kimi dərman deyil. Onların ciddi yan təsirləri ola bilər və heç bir səbəbdən həkim məsləhəti olmadan qəbul edilməməlidir.
Həkimlər bu dərmanları yalnız digər müalicələr nəticə vermədikdə təyin edirlər və onlar çox vaxt aşağı dozada və qısa müddətə verilir.
Tez-tez müşahidə olunan yan təsirlər:
- Mədə ağrısı
- Ürəkbulanma və qusma
- İshal
- Bulanıq görmə
- Baş ağrısı
- Həddindən artıq yorğunluq, yuxululuq
- Depressiya və narahatlıq
Diqqət yetirilməli ciddi yan təsirlər:
Bu simptomlar çox vacibdir. Prokinetik dərman qəbul edərkən bu simptomlardan hər hansı birini hiss etsəniz, dərhal həkiminizə məlumat verməlisiniz.
- Distoniya: Bu, bədəndəki əzələlərin nəzarətsiz şəkildə yığıldığı, məsələn, boyun bir tərəfə çəkildiyi, gözlərin yuvarlandığı və ya dilin çölə çıxdığı bir vəziyyətdir.
- Üz hissələrinin qeyri-iradi hərəkətləri (Tardiv Diskineziya): Bu, uzun müddət dərman qəbul etdikdən sonra yarana bilən bir vəziyyətdir. Üzün ağız, dil və çənə kimi hissələri qeyri-iradi hərəkət edir. Bu vəziyyət bəzən dərmanı dayandırdıqdan sonra belə yaxşılaşmır.
- Ürək problemləri: Bəzi dərmanlar, xüsusən də Domperidon , ürək döyüntülərinin nizamsızlığına (aritmiya) və infarktlara səbəb ola bilər. Bu səbəbdən, bəzi ölkələrdə bu dərmanların istifadəsi məhdudlaşdırılıb.
Bu risklərə görə, həkiminiz bu dərmanı təyin edərsə, onunla müsbət və mənfi cəhətləri barədə diqqətlə danışın. Mümkünsə, həkiminizə mövcud olan digər tibbi vəziyyətləriniz və qəbul etdiyiniz digər dərmanlar barədə məlumat verin.
Evə Aparmaq Mesajı
- Prokinetik maddələr, qidanın daha asan hərəkət etməsini təmin edən və "yavaş" həzm sisteminə "təkan" verən bir dərman növüdür.
- Bunlar qastroparez (mədə disfunksiyası) və ağır GERD kimi xəstəliklərin müalicəsində istifadə olunur.
- Bunlar ciddi yan təsirlər riski səbəbindən nadir hallarda birinci dərəcəli müalicə kimi istifadə olunur.
- Heç vaxt bu dərmanları tibbi məsləhət olmadan istifadə etməyin.
- Bu dərmanı qəbul edərkən hər hansı qeyri-adi simptomlar, xüsusən də üzdə və ya bədəndə nəzarətsiz əzələ qıcolmaları hiss etsəniz, dərhal həkiminizə müraciət edin.
- Əgər həkiminiz bu dərmanı sizə təyin edibsə, bu, faydalarının mümkün risklərdən daha çox olduğunu müəyyən etməsi ilə bağlıdır. Buna görə də, həkiminizin təlimatlarına dəqiq əməl edin.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment