Xərçəng müalicəsindən sonra ürəyə təsiri varmı? Gəlin "Radiasiya Ürək Xəstəliyi" haqqında danışaq.

Siz və ya tanıdığınız biri xərçəng üçün sinə nahiyəsinə şüa terapiyası etdiribmi? Əgər belədirsə, bu hekayə sizin üçün çox vacib olacaq. Xərçəng müalicəsi vacib olsa da, bəzən müalicə ürəyimizə də təsir edə bilər. Narahat olmayın, bu, hər kəsin başına gələ biləcək bir şey deyil və bu gün mövcud olan qabaqcıl texnologiya ilə bu risk çox azalıb. Bununla belə, bundan xəbərdar olmaq çox vacibdir. Gəlin hər şey haqqında sadə dildə danışaq.

Radiasiya Ürək Xəstəliyi nədir?

Sadə dillə desək, xərçəng hüceyrələrini məhv etmək üçün istifadə edilən yüksək enerjili şüalar (radiasiya) sinə nahiyəsinə verildikdə, yaxınlıqdakı ürəyə də zərər dəyə bilər. Ürəyə bu zədələnmə nəticəsində yaranan müxtəlif ürək xəstəlikləri ümumiyyətlə radiasiya ürək xəstəliyi adlanır.

Bunun özəlliyi ondadır ki, bəzən bu ürək xəstəliyi simptomları müalicədən bir neçə həftə sonra özünü göstərə bilər. Lakin, digərlərində bu problemlər heç bir simptom olmadan illərlə, hətta 10 və ya 20 il davam edə bilər.

Bu risk, ümumiyyətlə, aşağıdakı xərçəng növləri üçün sinə nahiyəsinə radiasiya müalicəsi alan insanlarda ən yüksəkdir:

• Döş xərçəngi (xüsusilə sol döşdə)
• Ağciyər xərçəngi
• Özofagus xərçəngi
• Hodgkin limfoması kimi limfa düyünlərinin xərçəngləri

Bu radiasiya müalicəsi ürəyə necə təsir edir?

Təsəvvür edin, xərçəng hüceyrələrini məhv edən güclü bir şüalanma şüası yaxınlıqda yerləşən ürəyin incə toxumasına da təsir göstərir. Bu, iki əsas şeyə səbəb ola bilər.

1. Qısamüddətli təsirlər: Müalicə zamanı və ya müalicədən qısa müddət sonra ürək toxumasının iltihabı baş verə bilər. Bu o deməkdir ki, ürəyin bəzi hissələri şişir.

2. Uzunmüddətli təsirlər: Zamanla radiasiyadan zədələnmiş ürək toxuması tədricən qalınlaşır, lifli olur və elastikliyini itirir . Necə ki, yara çapığa çevrilir. Bu baş verdikdə, toxuma artıq öz işini düzgün yerinə yetirə bilmir.

Ürəyin bir neçə əsas hissəsi bu şəkildə zədələnə bilər. Gəlin onların nə olduğuna nəzər salaq.

Bu vəziyyətin simptomları hansılardır?

Simptomlar nə vaxt göründüklərindən və ürəyin təsirləndiyi hissədən asılı olaraq dəyişə bilər. Gəlin bunları iki kateqoriyaya ayıraq.

Qısamüddətli simptomlar

Bunlar adətən müalicədən həftələr və ya aylar sonra baş verir. Əsas xəstəliklər perikardit və perikardial effuziyadır .

Hər iki vəziyyətin əsas simptomu şiddətli sinə ağrısıdır . Bu ağrının bir neçə spesifik xüsusiyyəti var:

• Oturub irəli əyildikdə ağrı azalır .
• Dərindən nəfəs aldığınız zaman ağrı artır .
• Bəzi insanlar irəli əyildikdə azalan nəfəs darlığı (təngnəfəslik) də hiss edə bilərlər.

Uzunmüddətli simptomlar

Bunlar çox vaxt illər sonra ortaya çıxan simptomlardır. Əvvəlcə heç bir simptom olmaya bilər, lakin simptomlar yalnız xəstəlik bir qədər irəlilədikdən sonra görünür. Simptomlar ürək xəstəliyinin növündən asılı olaraq dəyişsə də, ən çox rast gəlinən simptomlar bunlardır:

• Sinə ağrısı və ya narahatlıq: Bu, sıxılma və ya sıxılma hissi kimi hiss oluna bilər.
• Nəfəs darlığı (təngnəfəslik): Yüngül iş görərkən və ya gəzərkən belə nəfəs almaqda çətinlik . Bu çətinlik bəzən hətta gecə yatarkən də yarana bilər.
• Ayaqların, topuqların, pəncələrin və ya qarın nahiyəsinin şişməsi (Ödem): Bədənin maye ilə dolması hissi.
• Ürək döyüntüsü: Ürək çox sürətli və ya nizamsız döyünür .
• Başgicəllənmə və ya huşunu itirmə (sinkop) .
• Tez-tez həddindən artıq yorğunluq və zəiflik hissi .
• Quru öskürək .
• Ürəkbulanma .

Ən çox kim risk altındadır?

Sinə nahiyəsinə radiasiya terapiyası keçirmiş hər kəsdə bu vəziyyət inkişaf etmir, lakin müəyyən amillər riski artıra bilər.

Müasir texnologiyalarla bu risk azalıbmı?

Bəli, əlbəttə. Bu, ən yaxşı xəbərdir. Həkimlər və elm adamları bu risk haqqında məlumat əldə etdikdən bəri, ürəyə çatan radiasiya miqdarını minimuma endirə biləcək qabaqcıl üsullar hazırlamışlar. Nəticədə, bu gün şüa terapiyası alan insanlarda bu ürək xəstəliyinə tutulma riski daha aşağıdır.

Budur, belə inkişaf etmiş üsullardan bəziləri:

• İntensivlik modulyasiyalı şüa terapiyası (IMRT): Bu, şişin dəqiq formasının üçölçülü (3D) xəritəsindən istifadə edən və yalnız ona şüa ötürən bir üsuldur. Bu, ətrafdakı sağlam toxumalara, xüsusən də ürəyə minimal ziyan vurur.
• Proton terapiyası: Bu da yüksək inkişaf etmiş, hədəflənmiş bir müalicə metodudur.
• Nəfəs alma nəzarət üsulları: Xüsusilə döş xərçənginin müalicəsində xəstədən dərin bir nəfəs alması və şüalanma verilərkən nəfəsini tutması istənilir. Bu, ağciyərlərin genişlənməsinə və ürəyin xərçəngdən bir qədər uzaqlaşmasına imkan verir və ürəyə çatan şüalanma miqdarını azaldır.

Riskimi necə azalda bilərəm?

Əgər sinənizə radiasiya müalicəsi almış olsanız, edə biləcəyiniz ən yaxşı şey ürək sağlamlığına uyğun həyat tərzi sürməkdir. Bu, ürək xəstəliyi riskini azaltmağa kömək edə bilər.

• Əgər siqaret çəkirsinizsə, bu gün tərgitməlisiniz. Bu, verə biləcəyiniz ən vacib qərardır.
• Sağlam qidalanın. Daha çox tərəvəz, meyvə, paxlalı bitkilər və tam taxıl yeyin. Yağ, duz və şəkəri azaldın.
• Mütəmadi olaraq idman edin. Hətta gündə 30 dəqiqə gəzmək kimi sadə bir şey belə böyük fərq yarada bilər.
• Qan təzyiqi və xolesterol səviyyələrini nəzarətdə saxlayın.Həkiminiz ilə danışın və mütəmadi olaraq müayinədən keçin. Lazım gələrsə, dərman qəbul edin.
• Spirtli içki istehlakını məhdudlaşdırın.
• Əgər diabet xəstəliyiniz varsa, onu yaxşıca nəzarətdə saxlayın.
• Bədən çəkinizə nəzarət edin.

Nə vaxt həkimə müraciət etməlisiniz?

Əgər sinənizə şüa terapiyası etdirmisinizsə və yuxarıda sadalanan ürək simptomlarından hər hansı biri (məsələn, sinə ağrısı, nəfəs darlığı, ayaqlarınızda şişkinlik və ya ürək döyüntülərinin nizamsızlığı) inkişaf edərsə, dərhal həkiminizə müraciət edin. Xəstəlik nə qədər tez aşkar edilərsə, müalicəsi bir o qədər asan olar.

Ürək tutmasının simptomlarını hiss etsəniz, evdə qalmayın. Dərhal Təcili Yardım Bölməsinə (TYB) gedin.