Böyrəyə aparan qan damarlarına stent qoyulması necədir? (Böyrək arteriyasının stentlənməsi)

Yüksək qan təzyiqiniz varmı? Bəlkə də bir neçə dərman qəbul edirsiniz, amma hələ də qan təzyiqinizi idarə etməkdə çətinlik çəkirsiniz? Belə hallarda səbəb böyrəklərinizə qan daşıyan əsas qan damarında tıxanma ola bilər. Bu gün bu cür hallar üçün xüsusi bir müalicə metodundan danışacağıq.

Sadə dillə desək, böyrək arteriyası stentlənməsi nədir?

Çox sadədir. Böyrəklərinizə qan verən əsas qan damarları (bunlara böyrək arteriyaları deyirik) bəzən yağ çöküntüləri tərəfindən tıxana bilər. Bu vəziyyətə "(Böyrək Arteriyası Stenozu)" deyilir. Beləliklə, "Böyrək Arteriyası Stentinqi" tıxanmış qan damarına kiçik bir tor şəkilli borunun (buna "stent" deyilir) daxil edilməsini, tıxanmış sahənin yenidən açılmasını və qan axınının bərpasını əhatə edən bir prosedurdur.

Bir düşünün, böyrəklər bədənimizdəki duz və maye miqdarını idarə edən əsas orqandır. Onlar bunu qanı süzərək və sidik ifraz etməklə edirlər. Beləliklə, böyrəklər lazımi miqdarda qan almadıqda, bu işi düzgün yerinə yetirə bilməzlər. Sonra bədəndə maye və duz yığılmağa başlayır.

Böyrəklər həmçinin "(Renin)" adlı bir hormon istehsal edir. Bu hormon bədənin duz və suyu saxlamasına kömək edir və qan damarlarını sıxır. Böyrək ona gələn qan təzyiqinin aşağı olduğunu hiss etdikdə, böyrək bədəndəki qan təzyiqinin əslində aşağı olduğunu düşünür. Daha sonra daha çox "(Renin" ifraz edir. Amma əslində baş verən odur ki, qan damarı tıxanır və böyrəyə qan axını azalır və bədəndəki qan təzyiqi bu zaman yüksək ola bilər. Bütün bunlar bir araya gəldikdə, yüksək qan təzyiqinə səbəb olan "(Böyrək Hipertoniyası)" adlı bir vəziyyət yaradırıq. Bu, ürəyə və digər orqanlara çox təzyiq göstərə bilər və zaman keçdikcə hətta böyrək çatışmazlığına da səbəb ola bilər.

Böyrəkdəki qan damarına stent yerləşdirmək nə üçün lazımdır?

Əgər həkiminiz böyrəyinizə aparan qan damarında əhəmiyyətli bir tıxanma olduğunu müəyyən edərsə və bunun müalicəyə ehtiyacı varsa, stent qoymağı tövsiyə edə bilər. Bu, böyrəklərinizə daha çox zərər verməməyə kömək edir. Lakin unutmayın ki, böyrək arteriyalarındakı bütün tıxanmalar stent tələb etmir.

Ümumiyyətlə, bu müalicəyə ehtiyacınız ola biləcək bir neçə vəziyyət var:

• Əgər qan damarlarının 60%-dən çoxu qan damarlarının içərisindəki yağ çöküntüləri (ateroskleroz) səbəbindən tıxanıbsa və dərmanlarla nəzarət altına alına bilmirsə.
• Əgər maksimum dozada üç və ya daha çox yüksək təzyiq dərmanı qəbul edirsinizsə və hələ də qan təzyiqinizi idarə edə bilmirsinizsə.
• Hər iki böyrəyə aparan hər iki qan damarı 60%-dən çox tıxanıbsa.
• Əgər yalnız bir böyrəyiniz varsa və ona aparan qan damarı 60%-dən çox tıxanıbsa.
• Əgər ağciyərlərin qəfil su ilə dolduğu "ani ağciyər ödemi" kimi vəziyyətlərlə qarşılaşırsınızsa.

Müalicədən əvvəl nə baş verir?

Bu müalicəni həyata keçirməzdən əvvəl, həkiminiz ümumi sağlamlığınızı yoxlayacaq və stent taxdırılmasına ehtiyac olub olmadığını müəyyən etmək üçün bir neçə test aparacaq.

Qəbul etdiyiniz bütün dərmanlar (vitaminlər və bitki mənşəli dərmanlar da daxil olmaqla) barədə həkiminizə məlumat verməlisiniz. Aspirin, qan durulaşdırıcılar və ağrıkəsicilər kimi bəzi dərmanlar qanaxma riskini artıra bilər. Buna görə də,Həkiminizə müraciət etmədən heç bir dərman qəbul etməyi dayandırmayın.

Həmçinin, hər hansı bir allergiyanız varsa, bizə məlumat verin. Buraya dərmanlara, müəyyən təmizləyici məhsullara (məsələn, yod) və qidalara qarşı allergiya daxildir.

Müalicə zamanı nə baş verir?

Bu, adətən sizi tamamilə huşsuz vəziyyətə salmır. Rahat və yuxulu qalmağınıza kömək etmək üçün qolunuzdakı damar vasitəsilə sizə duzlu məhlul vurulacaq. Beləliklə, müalicə haqqında çox yaddaşınız olmayacaq.

Həkim qasıq nahiyənizdə və ya qolunuzda çox kiçik bir kəsik edəcək. Həmin kəsik vasitəsilə qan damarına içi boş bir boru (qıf) daxil edilir. Daha sonra həmin borudan böyrəyə aparan tıxanmış qan damarına başqa bir nazik boru (kateter) keçirilir.

Tıxanma nöqtəsinə çatdıqdan sonra, tıxanmanı genişləndirmək üçün borunun ucundakı kiçik bir balon şişirilir. Daha sonra, əvvəllər qeyd etdiyimiz metal torlu stent həmin yerə yerləşdirilir və açılır. Daha sonra qan damarının divarına basaraq tıxanmanı aradan qaldırır və qanın axması üçün bir yol açır. Bu stent bədən daxilində daimi olaraq olan bir şeydir.

Stent yerinə qoyulduqdan sonra balon boşaldılır və kateter çıxarılır. Daha sonra kəsik təzyiq tətbiq etməklə və ya xüsusi cihaz istifadə etməklə bağlanır və sarğı qoyulur.

Müalicədən sonra nə baş verir?

Müalicədən sonra bir neçə saat, bəlkə də bir gecə xəstəxanada qalmalısınız. Tibbi heyət qan təzyiqinizi, ağrınızı və ümumi sağlamlığınızı nəzarətdə saxlayacaq. Evə getməzdən əvvəl reseptinizi dəyişdirmək lazım ola bilər. Bu, sizə izah ediləcək.

Evə gedə biləcəyiniz müəyyən edildikdə, xəstəxanadan buraxılacaqsınız. Lakin , sizi evə aparmaq üçün ailə üzvünüzdən və ya dostunuzdan birinin gəlməsi lazımdır.

Bu müalicənin faydaları və riskləri nələrdir?

Hər hansı bir tibbi müalicə kimi, bu müalicənin də faydaları və kiçik riskləri var.

Sağalma nə qədər çəkir?

Əksər insanlar bir neçə gün ərzində özlərini daha yaxşı hiss edirlər. Həkiminiz ilk bir neçə gün ərzində nə qədər aktiv olmalı olduğunuzu sizə məsləhət verəcək.

Stent sağalana qədər qan laxtalanmasının qarşısını almaq üçün qanı durulaşdıran dərmanlar qəbul etməlisiniz. Məsələn, "Aspirin" və ya "Klopidogrel" kimi dərmanlar. Vəziyyətinizdən asılı olaraq, bunları bir aya və ya bir ilə qədər qəbul etməli ola bilərsiniz. Bu dərmanları təyin olunmuş qaydada qəbul etmək və həkiminizlə məsləhətləşmədən dayandırmamaq çox vacibdir.

Əksər insanlar bir həftə ərzində işə və ya normal fəaliyyətlərinə qayıda bilərlər. Lakin, ağırlıq qaldırmaq kimi fiziki cəhətdən çətin işlə məşğul olsanız, sağalması bir az daha uzun çəkə bilər.

Həkimə yenidən nə vaxt müraciət etməliyəm?

Bəzən qan damarının başqa yerlərində yeni tıxanmalar yarana bilər. Buna görə də təyin olunmuş tarixlərdə klinikaya getməyinizə və həkimə müraciət etməyinizə əmin olun.

Həmçinin, aşağıdakı simptomlardan hər hansı birini hiss etsəniz , dərhal həkiminizə müraciət edin:

• Əgər qızdırmanız varsa.
• Nəfəs almaqda çətinlik çəkirsinizsə.
• Dəridə səpgi yaranarsa.
• Əgər borunun daxil edildiyi nahiyə qırmızı, bənövşəyi, qara, şişmiş, ağrılı və ya qanaxmadırsa.
• Borunun daxil edildiyi ayaq ağrılı, soyuq, solğun və ya zəif hiss olunursa.
• Əgər mədənizdə və ya müalicə olunan tərəfdə yeni ağrı yaranarsa.
• Əgər başgicəllənmə hiss edirsinizsə və qan təzyiqiniz çox aşağıdırsa (hipotenziya).