Dözülməz çiyin ağrınız varmı? Ola bilsin ki, qolunuzu qaldırmaq, saçınızı daramaq və ya yuxarı mərtəbədə bir şey qaldırmaq kimi sadə işləri görməkdə çətinlik çəkirsiniz. Əgər ağrı standart müalicələrlə keçmirsə, həkiminiz çiyin dəyişdirmə əməliyyatını tövsiyə etmiş ola bilər. Bu gün biz oxşar, lakin bir az fərqli bir əməliyyatdan danışırıq. Buna "Tərs Çiyin Dəyişdirilməsi" deyilir.
Bu "Tərs" Çiyin Dəyişdirilməsi nədir?
Sadə dillə desək, bu həm də oynaq əvəzetmə əməliyyatıdır. Həkimlər bəzən buna "Tərs Tam Çiyin Artroplastikası" deyirlər. Bu əməliyyatda cərrah təbii, zədələnmiş çiyin oynağınızı çıxarır və onu metal və plastikdən hazırlanmış süni oynaq "protezi" ilə əvəz edir.
İndi görək niyə buna "Tərs" deyilir.
Çiyin oynağımızı içərisində top olan bir fincan kimi təsəvvür edin. Çiyin oynağı adətən çiyin sümüyünün fincana bənzər hissəsi (skapula) (qlenoid) və yuxarı qol sümüyünün (humerus) topa bənzər hissəsi (baş) tərəfindən əmələ gəlir.
"Tərs" əməliyyatında isə əksi baş verir. Cərrah topun və fincanın yerini dəyişir. Əməliyyatdan sonra top çiyin sümüyündən (skapula) çıxacaq şəkildə hazırlanır və fincanın yuxarı qol sümüyünə (humerus) uyğunlaşdırılması təmin edilir. Başqa sözlə, normal konfiqurasiya tamamilə tərsinə olur.
Niyə "tərs" əməliyyat bu şəkildə həyata keçirilir? Bu, kimlər üçün uyğundur?
Bu "Tərs" əməliyyatı, adi çiyin dəyişdirmə əməliyyatı keçirə bilməyən xüsusi sağlamlıq problemləri olan insanlar üçün tövsiyə olunur. Çiyninizdə şiddətli ağrı və ya qolunuzu hərəkət etdirməkdə çətinlik çəkirsinizsə, həkiminiz əvvəlcə dərman və fizioterapiya kimi üsulları sınayacaq. Yalnız bunlar nəticə vermədikdə cərrahiyyə nəzərdən keçiriləcək.
Xüsusilə, aşağıdakı xəstəliklərdən biri və ya bir neçəsi ilə yanaşı çiyin oynağının artriti varsa, həkiminiz bu "tərs" əməliyyatı təklif edə bilər.
| Sağlamlıq vəziyyəti | Sadə izahat |
|---|---|
| Ciddi şəkildə cırılmış "(Rotator Manjet)" toxuması | Qolu qaldırmağa kömək edən çiyin ətrafındakı əzələlərə və toxumalara ciddi ziyan. Bu zədələnmə normal oynaq dəyişdirildikdə sabitliyi qorumağı qeyri-mümkün edir. |
| Çiyin sınığı | Çiyin oynağının ağır sınığı. |
| Xroniki çıxıq | Çiyin oynağı tez-tez çıxıq olarsa, ətrafdakı toxumalar zəifləyir və normal əməliyyat uğurlu olmayacaq. |
| Sümüklərə ağır zərər | Əgər oynaqdakı sümüklər artrit və ya başqa bir xəstəlik səbəbindən aşınmış və ciddi şəkildə zədələnmişsə. |
| Oynaqda xərçəngli və ya digər şişlər | Əgər çiyin oynağı ətrafındakı şişlər səbəbindən sümüklər zədələnibsə. |
Bu kimi hallarda çiyin ətrafındakı əzələlər və toxumalar zəif olur, buna görə də ənənəvi çiyin dəyişdirilməsi lazımi sabitliyi təmin edə bilmir. Lakin, "Tərs" metodunda top və çuxuru dəyişdirməklə qolu qaldırmaq üçün fərqli bir əzələ qrupu (məsələn, deltoid əzələ) istifadə edilə bilər. Bu, oynağa daha yaxşı sabitlik təmin edir və ağırlaşma riskini azaldır.
Əməliyyatdan əvvəl necə hazırlaşırsınız?
Cərrahınız əməliyyatdan əvvəl sizi yaxşı hazırlayacaq. Buraya aşağıdakılar daxil ola bilər:
- Diş müayinəsi: Əməliyyatdan sonra infeksiya riskini azaltmaq üçün bu vacibdir.
- Tam fiziki müayinə: Əməliyyat keçirə biləcəyiniz qədər sağlam olub olmadığınızı yoxlayın.
- EKQ testi: Ürəyinizin sağlamlığını yoxlayın.
- Qan analizləri: Qanınızın və digər şeylərinizin vəziyyətini öyrənin.
- Görüntüləmə testləri: Çiyin rentgenoqrafiyası, MRT və ya KT müayinəsi oynağın vəziyyətini daha yaxşı qiymətləndirməyə kömək edə bilər.
Ən əsası, qəbul etdiyiniz bütün dərmanlar (həm reseptli, həm də reseptsiz satılan ağrıkəsicilər və vitaminlər) barədə həkiminizə məlumat verin. Bəzi dərmanların əməliyyatdan bir neçə gün əvvəl dayandırılması lazım gələ bilər.
Həkiminiz həmçinin əməliyyatdan bir gün əvvəl nə vaxt yemək və içməyi dayandırmalı olduğunuzu da məsləhət görəcək. Adətən, əməliyyatdan 8 saat əvvəl yemək və içməyi dayandırmalısınız.
Əməliyyat zamanı nə baş verir?
Əməliyyat günü sizə heç bir ağrı hiss etməməyiniz üçün anesteziya veriləcək. Anestezioloq ya sizi tamamilə yuxuya vermək üçün dərman (ümumi anesteziya), ya da yalnız çiyin ətrafınızı keyləşdirmək üçün dərman (regional anesteziya) verəcək.
Əməliyyat zamanı cərrah aşağıdakı addımları yerinə yetirir:
1. Çiyninizin yaxınlığındakı dəridə kiçik bir kəsik ediləcək.
2. Zədələnmiş qığırdaq və sümük parçaları oynaqdan çıxarılır.
3. Protez yerləşdirilir.
4. Metal kürə çiyin sümüyünə (kürək sümüyünə) vidalanaraq bərkidilir. Yuva isə yuxarı qol sümüyünə (humerus) yerləşdirilir.
5. Yeni oynaq düzgün hazırlanır və kəsik tikişlərlə bağlanır.
Bu əməliyyat adətən təxminən bir və ya iki saat çəkir, lakin bu müddət oynağınızın zədələnmə dərəcəsindən asılı olaraq dəyişə bilər.
Bu əməliyyatın faydaları və mümkün riskləri nələrdir?
Bu əməliyyatın ən böyük faydası çiyinlərdəki şiddətli ağrı və sərtliyin xeyli azalmasıdır. Əməliyyatdan əvvəlkindən daha yaxşı qolunuzu istifadə edə və qaldıra bilərsiniz. Həmçinin, bu, müntəzəm çiyin əməliyyatı keçirə bilməyənlər üçün yaxşı bir həlldir.
Hər hansı bir əməliyyatda olduğu kimi, bəzi risklər də var, lakin bunlar çox nadirdir.
- Qan laxtaları
- Qan damarlarına zərər
- İmplant ətrafındakı sümük sınığı
- Cərrahi sahədə və ya oynaq daxilində infeksiya
- Sinir zədələnməsi
- İmplantasiya edilmiş süni oynağın vaxtından əvvəl boşalması və ya aşınması
Əməliyyatdan sonra nə baş verir? Sağalma nə qədər çəkir?
Əməliyyatdan sonra reanimasiya otağına aparılacaqsınız və tibb işçiləri anesteziyanın təsiri keçənə qədər sizə yaxşı qulluq edəcəklər. Həmin gün evə gedə bilərsiniz. Yaxud da bir-iki gün xəstəxanada qalmalı ola bilərsiniz.
Tam sağalması təxminən 6 ay çəkə bilər.
- İlk bir neçə həftə: Bir sapand taxmaq lazımdır.
- Ağrının idarə olunması: Lazım gələrsə, həkiminizin təyin etdiyi kimi ağrıkəsicilərdən və digər dərmanlardan (QSİƏP) istifadə etməlisiniz.
- Fizioterapiya: Bir neçə həftədən sonra fizioterapevtlə görüşəcəksiniz. O, sizə çiyin əzələlərinizi gücləndirmək və hərəkət diapazonunuzu artırmaq üçün məşqlər öyrədəcək. Bu məşqləri düzgün etmək sürətli bir sağalma üçün vacibdir.
- Məhdudiyyətlər:Bir neçə ay ərzində ağırlıq qaldırmaqdan və idmanla məşğul olmaqdan çəkinməlisiniz. Həkiminiz icazə verdikdən sonra tədricən normal fəaliyyətlərinizə davam edə bilərsiniz.
Bu əməliyyat nə qədər davam edir?
Bu süni oynaqlar uzun müddət, çox vaxt 15 il və ya daha çox müddət ərzində heç bir problem olmadan xidmət göstərir. Bir çox insan implantasiya edilmiş bu oynağı ömürlərinin sonuna qədər istifadə edə bilər.
Əməliyyatdan sonra nə vaxt həkimə müraciət etməli
Əməliyyatdan sonra aşağıdakı simptomlardan hər hansı birini hiss etsəniz, dərhal həkiminizə müraciət edin. Şiddətli sinə ağrısı və ya nəfəs almaqda çətinlik çəkirsinizsə, dərhal ən yaxın xəstəxananın Təcili Yardım şöbəsinə (ETU) müraciət edin.
| Diqqət yetirilməli xəbərdarlıq əlamətləri | |
|---|---|
| • Kəsikdən qanaxma | • Sinə ağrısı |
| • 39 Selsidən (101 Farenheyt) yuxarı qızdırma | • Nəfəs almaqda çətinlik (təngnəfəslik) |
| • Ağrıkəsici qəbul etməsinə baxmayaraq keçməyən şiddətli ağrı | • Əldə və ya biləkdə yeni və ya artan ağrı |
| • İnfeksiya əlamətləri: kəsikdən irin kimi mayenin axması, şişkinlik, rəng dəyişikliyi, qoxu və ya qeyri-adi isti hiss. | |
Evə Aparmaq Mesajı
- "Tərs Çiyin Əvəzetməsi" əməliyyatı, ağır rotator manjet zədələnməsi və ya digər xüsusi səbəblərdən adi çiyin əməliyyatı keçirə bilməyən insanlarda aparılan xüsusi bir əməliyyatdır.
- Bu əməliyyatda çiyin oynağının kürəciyi və yuvası yenidən yerləşdirilir və qolun fərqli əzələlər vasitəsilə hərəkət etməsinə imkan verilir.
- Bu, şiddətli ağrılarınızı aradan qaldıracaq və gündəlik fəaliyyətlərinizi ağrısız şəkildə həyata keçirməyə kömək edəcək.
- Tam sağalma bir neçə ay çəkir və fizioterapiya və tibbi məsləhətlərə əməl etmək çox vacibdir.
- Əməliyyatdan sonra hər hansı qeyri-adi simptomlar (xüsusilə infeksiya əlamətləri, şiddətli ağrı) hiss etsəniz, dərhal həkiminizə məlumat verin.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න