Bəzən əllərinizdə və ya ayaqlarınızda yanma hissi, karıncalanma hissi və ya tikanlı ağrı hiss edirsinizmi? Çarşaf ayağınıza dəyəndə belə dözülməz ağrı hiss edirsinizmi? Bunların sadəcə təsadüfi şeylər olduğunu düşünsəniz belə, bunun arxasında tibbi bir səbəb ola bilər. Bu gün bu simptomlara səbəb olan Kiçik Lif Neyropatiyası (XLN) adlanan bir xəstəlikdən danışacağıq. Bu, bir az uzun bir ad olsa da, gəlin bunu sadəcə başa düşək.
Kiçik Lif Neyropatiyası (SFN) nədir?
Sadə dillə desək, Kiçik Lif Neyropatiyası (XLN) periferik sinir sisteminin bir xəstəliyidir. Bu, bir az mürəkkəb səslənir, elə deyilmi? Gəlin onu təhlil edək.
Təsəvvür edin ki, bədənimiz elektrik naqilləri sistemi kimi sinir şəbəkəsi ilə örtülüdür. Onun çox incə, kiçik, qalınlığı tükdən az olan sinir lifləri var. Bunlar dərimizin hiss etdiyi istilik, soyuq və ağrı kimi hissləri beyinə daşıyan liflərdir. SFN, bu kiçik sinir liflərinin nədənsə zədələnməsidir.
Bu sinirlər zədələndikdə, onlar düzgün işləmir. Beyinə səhv siqnallar göndərməyə başlayırlar. Buna görə də qollarınızda və ayaqlarınızda heç bir səbəb olmadan yanma, sancı və ya karıncalanma ağrısı hiss edirsiniz.
Bu vəziyyət yalnız dəridəki sinirlərə deyil, həm də bədənimizdəki həyati funksiyaları (məsələn, qan təzyiqi, ürək döyüntüsü) idarə edən digər incə sinirlərə təsir göstərir. SFN həyati təhlükə yaratmır, lakin bəzən başqa bir ciddi vəziyyətin simptomu ola bilər.
Bunun əsas simptomları hansılardır?
SFN simptomları insandan insana dəyişə bilər. Lakin ən çox görülən simptom, xüsusən də erkən mərhələlərdə, əllərdə və ayaqlarda ağrıdır. Bu ağrı bəzən gəlir və keçir, bəzən isə daimi olur. Zamanla daha da pisləşə bilər.
Əsas simptomların nə olduğunu görək.
| Simptom | Sadə bir izahat |
|---|---|
| Yanma və ya sancı ağrısı | Əllərdə və ayaqlarda yanma, tikanlı hiss. Bu, ən çox görülən simptomdur. |
| Başgicəllənmə və ya huşunu itirmə | Ayağa qalxarkən başgicəllənmə və ya huşunu itirmə hissi. Bu, xüsusən də oturma vəziyyətindən qalxarkən baş verə bilər. |
| Ürək döyüntüləri | Ürəyinizin daha sürətli döyündüyünü hiss etmək və ya ürəyinizin daha sürətli döyündüyünü hiss etmək. |
| Uyuşma | Bəzi nahiyələrdə keyləşmə və hissiyyat itkisi. |
| Ağrı və temperatur hissinin itirilməsi | Bədənin kiçik nahiyələrində istilik, soyuq və ya ağrı hissinin itirilməsi. Məsələn, isti bir şeyə toxunduğunuz zaman heç nə hiss etməyə bilərsiniz. |
| Mədə ağrısı | Heç bir səbəb olmadan qarın ağrısı və ya kramplar. |
| Tərləmədə dəyişikliklər | Normaldan çox tərləmə və ya tamamilə tərləməmə. |
Niyə Kiçik Lif Neyropatiyası (SFN) baş verir?
Bu, çox vacib bir sualdır. SFN olan insanların təxminən yarısında heç bir səbəb tapıla bilmir . Həkimlər bu vəziyyəti "idiopatik Kiçik Lif Neyropatiyası" adlandırırlar. Bu, "səbəbi bilinməyən SFN" deməkdir.
Bununla belə, qalan yarısına təsir edə biləcək bir neçə amil var.
Digər tibbi vəziyyətlərə görə
Çox vaxt SFN başqa bir xəstəliyin yan təsiridir.
- Diabet: SFN-in əsas və ən çox yayılmış səbəbi diabetdir. Uzun müddət ərzində nəzarətsiz qan şəkəri səviyyəsi bu incə sinirlərə zərər verə bilər.
- Qlükoza dözümsüzlüyünün pozulması: Bu, diabetin xəbərçisidir. Burada da sinirlər zədələnə bilər.
- İmmunitet sistemi pozğunluqları:Çölyak xəstəliyi, Şeqren sindromu və Sarkoidoz kimi xəstəliklər bədənin öz immun sisteminin bu sinirlərə hücum etməsinə səbəb ola bilər.
- İnfeksiyalar: Hepatit C və ya HİV kimi infeksiyalar da SFN-ə səbəb ola bilər.
- B vitamini çatışmazlığı: Xüsusilə B12 vitamini çatışmazlığı sinirlərə zərər verə bilər.
- Alkoqol istifadəsi pozğunluğu
- Tiroid xəstəliyi
- Metabolik sindrom
İrsi xəstəliklər
Bəzən bu vəziyyət genetik amillərdən də qaynaqlana bilər. Bu o deməkdir ki, ailənizdə kimdəsə bu xəstəlik var və siz də buna yoluxa bilərsiniz. "Fabry xəstəliyi" və "Ailəvi amiloidoz" buna bəzi nümunələrdir.
Bəzi dərmanlar və toksinlər səbəbindən
Bu sinirlər qəbul etdiyimiz bəzi dərmanların yan təsiri kimi də zədələnə bilər.
- Xərçəng üçün bəzi kemoterapi dərmanları
- Bəzi antibiotiklər (məsələn, metronidazol, nitrofurantoin)
- "Şiş nekrozu faktoru inhibitorları" kimi dərmanlar
Bunun fəsadları nələrdir?
SFN-in yaratdığı iki əsas fəsad var.
1. Ağrı hissinin itirilməsi: Bunun əsas risklərindən biri ağrı hissinin itirilməsidir. Təsəvvür edin ki, sobada qaynar qazana toxunursunuz, amma istiliyi hiss etməsəniz, əlinizi yandıra bilərsiniz. Bu cür qəzaların baş vermə ehtimalı yüksəkdir. Buna görə də, SFN olan birinin əzalarını hər hansı bir zədə üçün mütəmadi olaraq yoxlaması vacibdir.
2. Yıxılmalar: Başgicəllənmə, yeriməkdə çətinlik və tarazlığın itirilməsi yıxılma riskini artırır.
Həkim bunu necə tapır?
Semptomlarınızı təsvir etdikdən sonra həkiminiz sizi müayinə edəcək və sizə suallar verəcək. SFN-i təsdiqləmək üçün tək bir test yoxdur, buna görə də bir neçə testdən keçməli ola bilərsiniz.
- Dəri biopsiyası: Bu, bu xəstəliyin diaqnozu üçün ən vacib testdir . Burada çox kiçik bir dəri parçası (təxminən 3 millimetr) götürülür və incə sinir liflərinin nə qədər sıx olduğunu görmək üçün mikroskop altında müayinə edilir.
- Kəmiyyət sudomotor akson refleks testi (QSART): Bu test tərləmədə iştirak edən sinirlərin necə işlədiyini yoxlayır.
- Elektromioqrafiya (EMQ) və Sinir Keçiriciliyi Tədqiqatları: Bu testlər adətən böyük sinir liflərinin funksiyasını araşdırır. Bu testlər SFN-də tez-tez normal olur. Lakin, onlar digər nevroloji vəziyyətlərin istisna edilməsində faydalıdır.
- Qan testləri: Diabet, vitamin çatışmazlığı və tiroid problemləri kimi əsas səbəbləri axtarmaq üçün qan testləri aparılır.
- Genetik testlər: Bu test irsi bir səbəb şübhəsi varsa edilə bilər.
Müalicə üsulları hansılardır?
Həkimlər müalicə zamanı iki əsas məqsədə diqqət yetirirlər.
1. Əsas səbəbi müalicə edin: Bu, ən vacib şeydir. Əgər səbəb diabetdirsə, deməli, diabet yaxşı idarə olunur. Əgər vitamin çatışmazlığıdırsa, lazımi vitaminlər verilir. Səbəb düzgün müalicə edildikdə, sinirlərə dəyən ziyan dayandırıla və ya azaldıla bilər.
2. Ağrı və digər simptomları nəzarətdə saxlamaq: Sinir ağrısını nəzarətdə saxlamaq üçün xüsusi dərmanlar mövcuddur.
Vacibdir: Adi ağrıkəsicilər (məsələn, Parasetamol və İbuprofen) bu tip sinir ağrısı üçün çox təsirli deyil. Buna görə də, yalnız həkiminiz tərəfindən təyin olunmuş dərmanlardan istifadə etmək vacibdir.
İstifadə olunan əsas dərman növlərindən bəziləri aşağıda verilmişdir.
| Dərman Kateqoriyası | Nümunələr və qeydlər |
|---|---|
| Tutma əleyhinə dərmanlar | Bunlar epilepsiya üçün verilən dərmanlar olsa da, sinir ağrısını idarə etməkdə də çox təsirlidir. Məsələn: `Qabapentin`, `Preqabalin` |
| Antidepressantlar | Bunlar depressiya üçün verilən dərmanlar olsa da, sinir zədələnməsindən qaynaqlanan ağrıları nəzarətdə saxlamaq üçün də çox uğurla istifadə olunur. Məsələn: `Amitriptilin`, `Nortriptilin`, `Dezipramin` |
| Topikal anesteziya | Dəriyə tətbiq olunan kremlər, gellər və ya plasterlər. Bunlar ağrı nahiyəsini keyləşdirir və ağrını azaldır. Məsələn: `Lidokain`, `Kapsaisin` |
Nə vaxt həkimə müraciət etməliyəm?
Əgər bu məqalədə qeyd olunan simptomlardan hər hansı biri, xüsusən də əzalarınızda yanma, uyuşma və ya karıncalanma hiss edirsinizsə, onları təsadüfən baş verən bir şey kimi görməzdən gəlməyin, mütləq həkimə müraciət edin. Çünki bu, diabet kimi ciddi, müalicə edilə bilən bir xəstəliyin əlaməti ola bilər.
Əgər sizə artıq həkim tərəfindən SFN diaqnozu qoyulubsa, aşağıdakı dəyişiklikləri görsəniz, yenidən həkiminizə müraciət edin:
- Bəs ayaqlarımdakı ağrı indi əllərimə yayılsa necə olar?
- Ağrının tezliyi və ya şiddəti artarsa.
- Başgicəllənmə və ya gəzməkdə çətinlik kimi yeni simptomlar görünsə.
Həkiminizə müraciət edərkən aşağıdakı sualları verə bilərsiniz.
- "Niyə məndə bu simptomlar var?"
- "Bu simptomlar daha da pisləşəcəkmi?"
- "Ən yaxşı müalicə üsulları hansılardır?"
- "Bu vəziyyətim əbədi olaraq qalacaqmı?"
Evə Aparmaq Mesajı
- Kiçik Lifli Neyropatiya (XLN) dərimizdəki çox incə sinir liflərinin zədələnməsi nəticəsində yaranan bir vəziyyətdir.
- Əsas simptomlar əllərdə və ayaqlarda yanma, uyuşma və sancı ağrısıdır.
- Çox vaxt bu vəziyyətin əsas səbəbi nəzarətsiz diabetdir, buna görə də bu simptomları görməməzlikdən gəlmək təhlükəli ola bilər.
- Bu simptomlar varsa, səbəbini tapmaq və düzgün müalicə almaq üçün ən qısa müddətdə həkiminizə müraciət edin.
- Həm əsas səbəbi müalicə etmək, həm də ağrını nəzarətdə saxlamaq müalicədə çox vacibdir.
💬 Comments (0)
Hələ heç bir şərh yazılmayıb. İlk dəfə şərhinizi buraya əlavə edin.
Şərhinizi əlavə edin