Mədənizi döyməkdən qorxmayın! Gəlin bunun nə olduğunu dəqiq öyrənək.

Yəqin ki, filmlərdə görmüsünüz, kimsə təsadüfən və ya başqa bir səbəbdən çoxlu həb qəbul etdikdə, onu xəstəxanaya aparır və içərisinə boru qoyub mədəsinin içindəkiləri boşaldır. Buna adətən "mədə yuyulması" və ya "mədə pompası" deyirik. Bir az qorxulu görünsə də, bu, bir insanın həyatını xilas edə biləcək çox vacib bir tibbi prosedurdur. Bəs bu, hər zaman edilirmi? Necə edilir? Ağrıdırmı? Gəlin bu gün, tam olaraq, heç bir qorxu olmadan bu barədə danışaq.

Sadə dillə desək, mədə lavajı nədir?

Mədə lavajı mədənin içindəkilərin (mədədəkilərin) sorulması prosesidir. Tibbi olaraq buna mədə lavajı deyilir . "Lavaj" "yuma" deməkdir. Beləliklə, bu prosesdə əslində iki şey baş verir. Həkim və ya təlim keçmiş tibb işçisi mədənizə bir boru daxil edir, onu su və ya fizioloji məhlul ilə yuyur və sonra mədənizdəkiləri maye ilə birlikdə sorulur. Bu boru adətən burnunuzdan (nazoqastrik boru) və ya ağızınızdan (oroqastrik boru) mədənizə keçirilir.

Niyə mədəni yumaq lazımdır?

Əksər insanların bildiyi kimi, bu, təcili vəziyyətdə edilir. Daha dəqiq desək, kimsə zəhər içərsə və ya həb kimi bir şeyin həddindən artıq dozasını qəbul edərsə , bu üsul zəhərin bədənə hopmadan əvvəl mədədən tez bir zamanda çıxarılmasını təmin etməklə insanın həyatını xilas etmək üçün istifadə olunur.

Məsələn:

• Bəzi insanlar qida, maye və ya hava səbəbindən mədələrində çoxlu təzyiq və narahatlıq hiss edirlər. Həmin vaxtlarda bu üsul həmin təzyiqi azaltmaq üçün istifadə olunur.
• Mədə xorası kimi bir şeyə görə çoxlu qanaxma (qanaxma) olarsa, bu, artıq qanı təmizləməyə və xaric etməyə də kömək edəcək.
• Böyük əməliyyat zamanı, anesteziya altında olarkən, mədənin tərkibinin yenidən boğaza qalxıb nəfəs borusunda ilişib qalma ehtimalı yüksəkdir (aspirasiya). Bunun nə qədər təhlükəli olacağını təsəvvür edin. Bu kimi halların qarşısını almaq üçün bu üsul əməliyyat zamanı mədədə yığılan mayeləri təmizləmək üçün də istifadə olunur.

Təcili yardım zamanı mədə yuyulması bu günlərdə çox yaygın deyilmi?

Bəli, bu hekayə doğrudur. Keçmişdən fərqli olaraq, indi zəhər qəbul edən hər kəsin mədəsini yumaq məcburiyyətində deyil. Son onilliklərdə hətta dünyanın ən böyük toksikoloji cəmiyyətləri belə bunun müntəzəm olaraq edilməməsini tövsiyə ediblər.

Bunun səbəbi, bəzi hallarda mədə yuyulmasından daha təhlükəsiz və daha təsirli olan digər üsulların olmasıdır. Məsələn, üsullardan biri aktivləşdirilmiş kömür verməkdir. Bu, qara tozdur. Mədəyə daxil olduqda, mədədəki toksinləri səthinə hopdurur. Daha sonra toksinlərlə birlikdə nəcislə xaric olur. Başqa bir üsul isəBütün Bağırsaq Suvarma (BBİ) . Bu prosedur, bütün həzm sisteminin çoxlu miqdarda xüsusi maye ilə yuyulmasını əhatə edir. Beləliklə, həkim xəstənin vəziyyəti, qəbul edilən toksinin növü və onun nə qədər müddətdə mövcud olması kimi bir çox amillərə əsasən ən uyğun müalicəni seçir.

Yaxşı, gəlin bu müalicənin necə işlədiyini görək.

Bütün bu prosesi üç əsas mərhələyə bölmək olar.

1. Hazırlıq

2. İntubasiya

3. Mədə Sorması/Lavajı

Hazırlıq

Buna başlamazdan əvvəl tibb işçiləri əvvəlcə qan təzyiqi, ürək döyüntüsü və tənəffüs tezliyi kimi həyati əlamətlərinizi diqqətlə izləyəcəklər. Əgər şüurlu olsanız, sizə müalicəni izah edəcək və məlumatlı razılığınızı alacaqlar. Qusma refleksinizi yoxlayacaqlar. Bəzən bu prosedur zamanı tənəffüs yollarınızı açıq saxlamaq üçün nəfəs borusu taxıla bilər.

İntubasiya

Mədəni yaxalamaq üçün istifadə edilən boru, əvvəllər qeyd edildiyi kimi, ya burundan (nazoqastrik boru), ya da ağızdan (oroqastrik boru) daxil edilə bilər. Mədənin tərkibini tez bir zamanda boşaltmaq üçün adətən ağızdan daxil edilən bir qədər geniş boru istifadə olunur.

Bunu necə etmək olar:

• Əvvəlcə bir az dik vəziyyətdə yerləşdiriləcəksiniz və ya başınız bir az aşağı salınıb sola çevrilmiş şəkildə arxanız üstə qoyulacaqsınız.
• Daha sonra boğaza topikal anestezik sprey tətbiq olunur. Bu, ürəkbulanma və boğaz ağrısı kimi narahatlığı azaldır.
• Ağızlıqdan istifadə edirsinizsə, ağzınızın içərisində təsadüfən ağızlığı çeynəməməyiniz üçün kiçik bir dişləmə bloku var.
• Daha sonra həkim mədənizə çatmaq üçün lazım olan borunun uzunluğunu ölçəcək və işarələyəcək.
• Borunun ucuna bir sürtkü tətbiq olunur və boğazdan çox diqqətlə keçir.
• Əgər şüurunuz varsa, borunu udmaqda kömək istəyə və ya samanla su içməsini xahiş edə bilərsiniz.
• Boru işarələnmiş ölçüyə daxil edildikdən sonra, hərəkət etməsinin qarşısını almaq üçün dəriyə bir plaster ilə bərkidilir.

Mədə yuyulması və mayenin çıxarılması

Boru mədəyə möhkəm yerləşdirildikdən sonra yaxalama prosesi başlayır. Bu, ya adi su, ya da duzlu məhlul ilə edilə bilər. Bədənin duz və elektrolit balansını qorumaq üçün, xüsusən də kiçik uşaqlar və qusmadan susuzlaşanlar üçün duzlu məhlul istifadə olunur. Bəzən bu məhlula qəbul edilən zəhər növünə uyğun bir antidot əlavə edilə bilər.

• Əvvəlcə az miqdarda maye (böyüklər üçün təxminən 300 ml, uşaqlar üçün təxminən 10 ml) boru vasitəsilə mədəyə göndərilir.
• Təxminən bir-iki dəqiqə saxladıqdan sonra maye boru vasitəsilə (sorma) geri çəkilir.
• Bu proses geri qayıdan maye təmizlənənə qədər bir neçə dəfə təkrarlanır, yəni mədənin demək olar ki, bütün tərkibi çıxarılır.
• Lazım gələrsə, son mayeyə aktivləşdirilmiş kömür əlavə olunur. Bu, mədədə qalan zəhərli hissəcikləri tutacaq və onların bağırsaqlardan keçməsinə və nəcislə birlikdə xaric olmasına imkan verəcək.

Bunu edəndə çox ağrıyırmı? Özünüzü necə hiss edirsiniz?

Bu, bir çox insanın qarşılaşdığı bir problemdir. Əslində, sidik pompalamaq ağrı vermir. Lakin boğazınızda boru olması narahatlığa səbəb ola bilər. Xüsusilə borunu daxil edərkən və çıxararkən boğaz ağrısı hiss edə bilərsiniz. Bununla belə, həkimlər keyləşdirici sprey istifadə edərək və ya borunu yağlayaraq bu narahatlığı minimuma endirməyə kömək edə bilərlər ki, bu da çox idarəolunandır.

Bu müalicənin riskləri və ağırlaşmaları nələrdir?

Əgər təlim keçmiş həkim bu proseduru düzgün yerinə yetirirsə, ağırlaşma riski çox azdır. Lakin, bütün tibbi prosedurlarda olduğu kimi, burada da kiçik bir risk var.

• Boru daxil edildikdə qida borusuna və ya mədəyə kiçik bir zədə.
• Müalicə zamanı qussanız, tərkibi tənəffüs yollarınıza (aspirasiya) düşə bilər . Bu, təhlükəli ola bilər.
• Boru təsadüfən hava yoluna daxil olur. (Buna görə də dəqiq yer təsdiqlənir)
• Boru boğazda olduqda, vagus siniri stimullaşdırılır və bu da ürək aritmiyalarına səbəb olur.

Belə bir şeyin baş vermə ehtimalı çox azdır. Lakin tibb işçiləri həmişə ayıq-sayıqdırlar və lazımi tədbirləri görürlər.

Zəhər qəbul edilərsə, mədəni yaxalamaq lazımdırmı? Necə qərar verirsiniz?

Bu, çox vacib bir sualdır. Mədə yuyulması yalnız zəhərlənmə prosesinin erkən mərhələsində aparıldıqda ən təsirli olur. Zamanla zəhər tədricən bağırsaqlardan bədənə sorulmağa başlayacaq. Bu zaman mədə yuyulmasının çox faydası olmayacaq. Buna görə də, həkim bu müalicəni həyata keçirib-keçirməmək barədə qərar verərkən bir neçə amili nəzərə alacaq.

Təcili vəziyyəti necə tanımaq olar? Dərhal həkimə müraciət etməli olduğunuzun əlamətləri hansılardır?

Əgər siz və ya qayğı göstərdiyiniz şəxs dərmanın həddindən artıq dozasını qəbul edibsə, zəhər qəbul edibsə və ya alkoqol zəhərlənməsindən əziyyət çəkirsə, dərhal həkimə müraciət edin. Simptomlar görünənə qədər gözləməyin. Şübhəniz varsa, dərhal ən yaxın xəstəxanaya müraciət edin.Təcili Müalicə Bölməsinə (ETU) aparın.

Zəhərlənmənin bəzi ümumi simptomları bunlardır:

• Başgicəllənmə
• Ürəkbulanma və qusma
• Ürək döyüntüsü
• Nəfəs almaqda çətinlik
• Ağız daxilində və ya ətrafında yanıqlar
• Nəfəsdə kimyəvi qoxu
• Tutmalar
• Narahatlıq və ya təşviş
• Şüur itkisi
• Şiddətli yuxululuq və ya huşun itirilməsi