Kron xəstəliyi üçün cərrahiyyə əməliyyatı vacibdirmi? Gəlin bu barədə sadəcə danışaq.

Əgər sizdə Kron xəstəliyi varsa, yəqin ki, dərmanların və pəhrizin simptomlarınızı əhəmiyyətli dərəcədə idarə etməyə kömək edə biləcəyini bilirsiniz. Amma əslində, xəstəliyi olan insanların təxminən 80%-i həyatlarının müəyyən bir mərhələsində əməliyyat olunmalı olacaq. Bunu eşidəndə bir az qorxu hiss etmək normaldır, amma düzgün maarifləndirmə ilə bu qorxunu dəf edə bilərsiniz. Gəlin bunun niyə baş verdiyinə, bu əməliyyatların nə olduğuna və sizə hansı faydaları verə biləcəyinə nəzər salaq.

Kron xəstəliyi niyə cərrahi müdaxilə tələb edir?

Həkimlər adətən əvvəlcə xəstəliyi dərmanla idarə etməyə çalışırlar. Lakin bəzən ağırlaşmalar yaranarsa və ya dərmanlar xəstəliyi idarə edə bilmirsə, cərrahiyyə tövsiyə oluna bilər.

Sadə dillə desək, həkiminizin əməliyyatı nəzərdən keçirməsinin bir neçə əsas səbəbi var.

Əməliyyatın ümumi səbəbləri

• Bağırsaq daralmaları: Kron xəstəliyi bağırsaqlarda tez-tez yaralara səbəb olur ki, bu da sonradan sağalır və çapıq toxuması əmələ gətirir. Bu çapıq bağırsağın müəyyən sahələrinin daralmasına səbəb olur və bu da qida və nəcisin keçməsini çətinləşdirir. Kron xəstələrinin cərrahiyyə əməliyyatı üçün müraciət etməsinin əsas səbəbi budur.
• Fistulalar və Abseslər: Fistula sadəcə bədənin iki hissəsi arasında əmələ gələn anormal bir tuneldir. Məsələn, bağırsağın bir hissəsi dəri səthinə birləşə bilər. Abses qarın boşluğunda irinlə dolu bir şişdir. Bunların müalicəsi cərrahi müdaxilə tələb edir.
• Təkrarlanma: Əgər simptomlar müalicədən sonra təkrarlanarsa, onlara səbəb olan bağırsağın zədələnmiş hissəsinin çıxarılması üçün cərrahiyyə əməliyyatı tələb oluna bilər.

Cərrahiyyə əməliyyatına müraciət etmək üçün nisbətən az səbəb

• Mədə-bağırsaq qanaxması: Əgər nəzarətsiz qanaxmanız varsa.
• Bağırsaq perforasiyaları: Xəstəliyin yaratdığı bağırsaq divarında bir dəlik.
• Peritonit: Qarın boşluğunu əhatə edən membranın infeksiyası. Buna bağırsağın perforasiyası səbəb ola bilər.
• Xərçəngli və ya xərçəngönü lezyonlar: Kron xəstəliyi olan insanlarda kolorektal xərçəng inkişaf riski artır. Əgər sizdə bu xəstəlik varsa.
• Toksik meqakolon: Yoğun bağırsağın iltihabının onun strukturunun çökməsinə, böyüməsinə və funksiyasının itirilməsinə səbəb olduğu ciddi bir vəziyyət.

Kron xəstəliyi üçün əsas cərrahi müdaxilə növləri

Həkiminiz simptomlarınıza və vəziyyətinizə əsasən sizin üçün ən uyğun əməliyyatı seçəcək. Aşağıda ən çox yayılmış cərrahiyyə növlərindən bəziləri verilmişdir.

Bu əməliyyat nə qədər çəkir?

Bunun davam edəcəyi müddət əməliyyatınızın növündən, vəziyyətinizin ağırlığından və bağırsağınızın hansı hissəsinin təsirləndiyindən asılıdır. Həkiminiz vəziyyətinizə əsasən sizə dəqiq məlumat verəcək.

Cərrahiyyənin faydaları nələrdir?

Bugünkü qabaqcıl texnologiya ilə Kron əməliyyatlarının əksəriyyəti laparoskopik şəkildə həyata keçirilir, yəni onlar yalnız bir neçə kiçik kəsiklə aparılır. Bu o deməkdir ki, böyük bir kəsik yoxdur, daha az tikiş var və əməliyyatdan sonra daha az ağrı var.

Bundan əlavə, cərrahiyyə aşağıdakı faydaları təmin edə bilər:

• Mədə ağrısının azalması.
• Yorğunluq, ishal və qusma kimi simptomların azalması.
• Dərmana ehtiyacın azalması.
• İştahanın artması.
• Bədənin canlanması, gücün artması.
• Qorxusuz çölə çıxıb sosial həyat sürə bilmək.
• Həyat keyfiyyətinin yaxşılaşdırılması.

Amma unutmayın ki, əməliyyat simptomların geri qayıtmayacağına zəmanət vermir. Əməliyyat keçirən insanların təxminən 20%-i ilk beş il ərzində başqa bir əməliyyata ehtiyac duya bilər.

Bu əməliyyatların riskləri nələrdir?

Hər hansı bir əməliyyatda olduğu kimi, Kron əməliyyatı da müəyyən risklər daşıyır. Mümkün ağırlaşmalardan bəziləri bunlardır:

• Anastomotik sızma: Bağırsağın iki hissəsinin yenidən birləşdiyi sızma (anastomoz).
• Bakterial infeksiyalar: Cərrahi yara və ya qarın boşluğunun infeksiyası.
• Bağırsaq tıxanması: Əməliyyatdan sonra çapıq əmələ gəlməsi səbəbindən bağırsaq tıxanmasının təkrarlanması.
• Həddindən artıq qanaxma.
• Stoma ilə əlaqəli problemlər: Ostomia torbasının dəriyə düzgün oturmaması kimi şeylər.
• B12 vitamini çatışmazlığı: Bu vəziyyət, bağırsağın B12 vitaminini udan hissəsinin çıxarılması lazım olduqda baş verə bilər.

Əməliyyatdan sonra hər hansı bir ağırlaşma yaranarsa, həkiminiz onlar üçün müalicə planı hazırlayacaq. Buraya dərmanlar, digər müalicələr və ya hətta başqa bir cərrahi müdaxilə daxil ola bilər.

Sağalma nə qədər çəkir?

Kron əməliyyatından tam sağalmaq dörd ilə on iki həftə çəkə bilər. Əksər insanlar təxminən altı həftə ərzində işə qayıda bilərlər.

Sağalma müddəti bir neçə amildən asılıdır:

• Etdiyiniz əməliyyat növü.
• Əvvəllər neçə əməliyyat keçirmisiniz?
• Bağırsağın nə qədər hissəsi çıxarılıb.
• Bədəninizin yaraları sağaltmaq qabiliyyəti.
• yaşınız.
• Digər xəstəlikləriniz.

Xəstəxanada nə qədər qalmalıyam?

Əksər insanlar əməliyyatdan sonra təxminən bir həftə xəstəxanada qalmalı olurlar (bəziləri daha tez evə gedir, bəziləri isə daha uzun müddət qalır).

Xəstəxanada olduğunuz müddətdə tibbi qrup aşağıdakıları edəcək:

• Yaralarınızın necə sağaldığını izləmək.
• Əgər yeyə və ya içə bilmirsinizsə, qolunuzdakı damar vasitəsilə fizioloji məhlul (IV maye) verin.
• Düzgün vaxtda şəffaf maye pəhrizə başlamaq.
• Hazır olduqda, yumşaq qida pəhrizinə keçin.

Əgər sizə ostomia əməliyyatı olunubsa, xəstəxanada yeni çantanızdan necə istifadə edəcəyiniz və təmizlənəcəyiniz öyrədiləcək. Yalnız bunu özünüz edə biləcəyinizə əmin olduğunuz zaman evə göndəriləcəksiniz.

Cərrahiyyə Kron xəstəliyini tamamilə müalicə edə bilərmi?

Lakin, cərrahiyyə və digər müalicələr simptomlarınızı nəzarətdə saxlaya və ya azalda bilər. Bir çox hallarda, bu, həyat keyfiyyətinizi əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdıra bilər. Həkiminiz sizin üçün uyğun bir müalicə planı hazırlamaq üçün sizinlə birlikdə işləyəcək.

Əgər əməliyyat xəstəliyi müalicə etmirsə, niyə əməliyyata ehtiyacımız var?

Siz də bunu düşünə bilərsiniz. Əməliyyat olunmama riskləri vəziyyətinizdən asılı olaraq dəyişir. Lakin Kron xəstəliyi müalicə olunmazsa, bu, aşağıdakılara səbəb ola bilər:

• Davamlı qarın ağrısı.
• İştahsızlıq və izah olunmayan çəki itkisi.
• Anemiya.
• Çox pis yaşayış şəraiti.
• Semptomlar pisləşir.
• Bağırsaqda xərçəngli dəyişikliklərin baş verməsi.
• Dərmanların yan təsirlərinin artması riski.
• Təcili əməliyyat olunmaq məcburiyyətində qalması.

Amma yaxşı xəbər var. İyirmi il əvvəlkindən daha az insanın əməliyyata ehtiyacı var. Bu, erkən aşkarlama testləri və yeni, təkmilləşdirilmiş müalicə üsulları ilə bağlıdır. Hazırda diaqnoz qoyulduqdan sonrakı ilk beş il ərzində hər 5 nəfərdən yalnız 1-i əməliyyata ehtiyac duyur. Sizin üçün nəyin doğru olduğunu deyə biləcək yeganə şəxs həkiminizdir.

Əməliyyatdan sonra həkimlə nə vaxt danışmaq lazımdır

Əməliyyatdan sonra evə getdikdən sonra aşağıdakı simptomlardan hər hansı birini hiss edirsinizsə, dərhal həkiminizə müraciət edin.

Cərrahiyyə ideyası, xüsusən də əvvəllər əməliyyat keçirmisinizsə, qorxulu ola bilər. Belə anlarda oxşar təcrübələri olan digər insanlarla danışmaq çox kömək ola bilər. Mümkünsə, Kron xəstələri üçün dəstək qrupuna qoşulun. Tək olmadığınızı bilmək də böyük bir rahatlama ola bilər.