Yəqin ki, bilirsiniz ki, əgər sinənizdəki ürək və ya ağciyər kimi bir orqan xəstələnərsə, bəzən onu müalicə etmək üçün əməliyyat olunmalısınız. Beləliklə, belə bir vaxtda cərrah sinənizin içinə girib həmin orqana baxmalı, müayinə etməli və ya bir hissəsini çıxarmalıdır. Bu cür əməliyyatlar üçün edilən əsas əməliyyat növlərindən biri bu gün danışdığımız torakotomiyadır.
Sadə dillə desək, torakotomiya nədir?
Torakotomiya cərrahın döş boşluğunuzu açmaq üçün iki qabırğanız arasında kəsik etdiyi bir cərrahi əməliyyatdır. Bu, döş boşluğunu açır və həkimə içindəki orqanları birbaşa görməyə, toxunmağa, müayinə etməyə və müalicə etməyə imkan verir.
Təsəvvür edin ki, ürəyiniz, aortanız, qida borunuz, ağciyərləriniz və ya traxeyanız kimi bir orqanınızı müalicə etməlisiniz. Bəzən bu əməliyyat onurğanın ön hissəsinə çatmaq üçün də istifadə olunur.
Bu kəsik adətən döş qəfəsinin sol və ya sağ tərəfində edilir. Bu, müalicə olunmalı orqan tərəfindən asılıdır. Bəzi hallarda qabırğanın sındırılması və ya hətta çıxarılması lazım gələ bilər. Bu kəsik döş qəfəsindən qoltuqaltının altındakı arxaya doğru edilir. Kəsiyin ölçüsü və yeri etdiyiniz əməliyyatın növündən asılıdır. Buna "açıq cərrahiyyə" də deyilir.
Niyə kimsə bu cür əməliyyat etdirmək istəsin ki?
Torakotomiyanın aparılmasının bir neçə səbəbi var. Bəzən, xəstəliyin dəqiq səbəbini müəyyən etmək üçün biopsiya adlanan müayinə üçün toxuma parçasını çıxarmaq üçün edilir. Bu, həmçinin xəstəliyin müalicəsi üçün də edilir.
Bu əməliyyatın əsas səbəblərini görmək üçün aşağıdakı cədvələ nəzər salaq.
| Əməliyyat səbəbi | Sadə bir izahat |
|---|---|
| Ağciyər xəstəliyini diaqnoz etmək üçün biopsiya | Ağciyərlərdə problemin nə olduğunu dəqiq öyrənmək üçün bir parça toxuma götürün və müayinə edin. |
| Ağciyər xərçənginin çıxarılması | Xərçəngli bir şişi və ya ağciyərin bir hissəsini çıxarın. |
| Ürək-damar xəstəlikləri | Ürəkdəki və ya əlaqəli böyük qan damarlarındakı müəyyən problemləri müalicə edin. |
| Diafraqma problemləri | Sinə və qarın boşluğunu ayıran diafraqmadakı müəyyən problemləri müalicə edin. |
| Pnevmotoraks | Ağciyərlərə sızan və çirklənmiş havanı müalicə edin. |
| Ürək Tamponadası | Əgər maye ürəyin ətrafındakı kisənin içərisində toplanırsa və ürəyə təzyiq göstərirsə, onu çıxarın. |
| Özofagus xəstəlikləri | Boğaz xərçəngini və ya digər xəstəlikləri müalicə edin. |
| Plevral effuziya | Ağciyərlərin ətrafında maye yığılması, xüsusən də infeksiya zamanı baş verərsə, mayeni çıxarın. |
Əməliyyatdan əvvəl nə baş verir?
Bu, ciddi bir əməliyyatdır və ümumi anesteziya altında olmalısınız. Buna görə də, bu tip anesteziyaya dözmək üçün sağlamlığınız yaxşı olmalıdır. Tibbi heyət əməliyyatdan əvvəl nə vaxt yemək və içməyi dayandırmalı olduğunuzu sizə məsləhət verəcək.
Qəbul etdiyiniz hər hansı bir dərman, vitamin və ya əlavə , hətta aptekdən reseptsiz ala biləcəyiniz dərmanlar barədə səhiyyə qrupunuza məlumat vermək vacibdir . Bəzi dərmanlar, xüsusən də qan durulaşdırıcılar...Dərmanı başqalarından daha tez qəbul etməyi dayandırmağınız tövsiyə olunacaq.
Təcili olmayan əməliyyat üçün, əgər siqaret çəkirsinizsə, həkimlər sizə siqareti tərgitməyi şiddətlə məsləhət görəcəklər.
Əməliyyat zamanı nə baş verir?
Əməliyyat zamanı cərrahi qrup sizi düzgün tərəfə çevirəcək, bir qolunuzu xüsusi bir tutacaqda başınızın üstünə qoyacaq və digər qolunuzu və çiyninizi bükülmüş yorğanla dəstəkləyəcək.
Anestezioloqunuz torakal cərrahiyyə üzrə mütəxəssisdir. O, "tək ağciyər ventilyasiyası" adlanan proseduru həyata keçirə bilər. Sadə dillə desək, bu, əməliyyat olunan tərəfdəki ağciyərin müvəqqəti olaraq bağlanmasını və yalnız digər ağciyər vasitəsilə nəfəs almağınıza imkan verməyi nəzərdə tutur. Bu, cərraha əməliyyat üçün daha çox yer verir.
Daha sonra cərrah iki qabırğa arasında kəsik edir. Lazım gələrsə, qabırğa sınıq və ya bölünə bilər. Əzələlərə və digər toxumalara nüfuz etmək üçün istilikdən istifadə edən xüsusi bir cihaz da istifadə edilə bilər. Daha sonra orqanları görmək və müalicə etmək üçün sinə daxilində boşluq yaratmaq məqsədilə xüsusi alətlər (geri çəkənlər və qabırğa yayanlar) yerləşdirilir.
Əməliyyat başa çatdıqdan və kəsik bağlandıqdan sonra, içəridə toplanan mayenin və havanın xaricə axmasına imkan verən bir sinə borusu yerləşdirilir.
Əməliyyatdan sonra nə baş verir?
Əməliyyatdan sonra təxminən bir həftə xəstəxanada qalmalısınız. Döş borusu bir neçə gün yerində qalacaq.
Bu müddət ərzində tibbi qrupunuz sizi öskürməyə, xüsusi tənəffüs cihazından (stimullaşdırıcı spirometr) istifadə etməyə və köməkçi ilə bir az gəzməyə təşviq edəcək. Bunları etmək ağciyərlərinizin bərpası üçün çox vacibdir. Onlar həmçinin ağrılarınızı idarə etməyə kömək edəcək.
Əgər əməliyyatınız bir xəstəliyi diaqnoz etmək üçün aparılıbsa, həkim bunu sizə izah edəcək və bundan sonra nə edəcəyiniz barədə məsləhət verəcək.
Bu əməliyyatın riskləri və ağırlaşmaları nələrdir?
Hər hansı bir əməliyyatda olduğu kimi, rinoplastikada da risklər var. Gəlin aşağıdakı cədvəldə onlara nəzər salaq.
| Cərrahiyyə ilə əlaqəli risklər | |
|---|---|
| Əməliyyatın dərhal riskləri | |
| Anesteziya ilə əlaqəli problemlər | Bədənin ümumi anesteziyaya mənfi reaksiyaları. |
| İnfeksiya | Cərrahi yaranın və ya sinənin daxili hissəsinin infeksiyası. |
| Qanama | Əməliyyat zamanı və ya sonrasında həddindən artıq qanaxma. |
| Ağrı | Cərrahi kəsik və qabırğa ətrafında şiddətli ağrı. |
| Sonradan mümkün fəsadlar | |
| Sətəlcəm | Ağciyərlərdə tənəffüs yolu infeksiyası (soyuqdəymənin kəskinləşməsi). |
| Atelektaz | Ağciyərlərin bir və ya daha çox hissəsinin çökməsi. |
| Torakotomiyadan sonrakı ağrı sindromu | Əməliyyatdan sonra aylarla davam edən uzunmüddətli ağrı. |
Sağalma nə qədər çəkir?
Əməliyyatdan sonra normal qidalana bilərsiniz. Lakin qəbizliyin qarşısını almaq üçün liflə zəngin qidalar qəbul etmək ən yaxşısıdır. Həkiminiz maye qəbulunu məhdudlaşdırmağı məsləhət görmədiyi təqdirdə bol su için.
Ağrıkəsiciləri təyin olunduğu kimi qəbul edin. Ağrıya görə dərindən nəfəs almağı dayandırmayın. Bu, pnevmoniyaya səbəb ola bilər.
Ən vacib şey ağrını nəzarətdə saxlamaq, yaxşı nəfəs almaq və öskürməkdir. Bu, ağciyər ağırlaşmalarının qarşısını almaqda böyük rol oynaya bilər.
Xəstəxanada təxminən bir həftə qalmalısınız. Lakin, bu əməliyyatdan sonra işə qayıtmaq iki aya qədər çəkə bilər. Cərrahiyyə qrupunuzdan cinsi əlaqə, ağırlıq qaldırmaq və idman kimi fəaliyyətlərə nə vaxt davam edə biləcəyinizi soruşun.
Evə getdikdən sonra belə, dərin nəfəs almağa, öskürməyə və stimullaşdırıcı spirometrdən istifadə etməyə davam etməlisiniz. Həkiminiz qollarınız və çiyinləriniz üçün də məşqlər tövsiyə edə bilər.
Həkimə yenidən nə vaxt müraciət etməliyəm?
Həkiminiz sizə nə vaxt yenidən müayinə olunmalı olduğunuzu deyəcək. Lakin bundan əvvəl hər hansı bir sualınız və ya narahatlığınız varsa, həkiminizlə danışın. Xüsusilə aşağıdakı simptomlardan hər hansı biri varsa, mütləq həkimə müraciət etməlisiniz:
- Əgər qızdırmanız varsa.
- Əgər yara yenidən qanaxmağa başlayırsa və ya qan öskürürsünüzsə.
- Nəfəs almaqda çətinlik çəkirsinizsə.
- Kəsik yerində irin, şişkinlik və ya dəri rəngində dəyişiklik görürsünüzsə.
- Ağrı həddindən artıq güclənərsə, nəzarət etmək mümkün olmaz.
Torakotomiya, Sternotomiya və Torakostomiya arasındakı fərq nədir?
Bu üç ad bir az oxşardır, ona görə də çaşdırıcı ola bilər. Gəlin fərqin nə olduğunu görək.
| Cərrahiyyə növü | Kəsik yeri və məqsədi |
|---|---|
| Torakotomiya | Kəsik iki qabırğa arasında edilir. Məqsəd döş qəfəsini açmaq və orqanları müalicə etməkdir. |
| Sternotomiya | Kəsik döş qəfəsinin ortasındakı döş sümüyündən (sternum) aparılır. Bu sümük iki yerə bölünür və əməliyyat aparılır. Bu üsul tez-tez ürək əməliyyatı üçün istifadə olunur. |
| Torakostomiya | Burada çox kiçik bir kəsik edilir. Məqsəd bir boru (döş borusu) daxil etməkdir. Bu boru vasitəsilə dərman verilə və ya ağciyərlərin ətrafında toplanan maye/hava çıxarıla bilər. Bu kəsik torakotomiya kəsiyindən daha kiçikdir. |
Bu əməliyyat çox ağrılıdırmı?
Bəli, torakotomiya ağrılı bir əməliyyatdır. Bu doğrudur. Bu ağrı nəfəs almaqda çətinlik yarada bilər ki, bu da pnevmoniya və ya atelektaz kimi xəstəliklərə səbəb ola bilər.
Amma narahat olmayın. Tibbi qrupunuzun bu ağrını idarə etməyin bir neçə yolu var. Ağızdan qəbul edilən ağrıkəsicilər, venadaxili ağrıkəsicilər və ya onurğanıza yerləşdirilmiş epidural kateter ağrınızı idarə etməyə kömək edə bilər.
Bəzən bu ağrı uzun müddət davam edə bilər. Buna əvvəllər bəhs etdiyimiz torakotomiyadan sonrakı ağrı sindromu deyilir.
Nəhayət, həkiminiz torakotomiya tövsiyə edirsə, əməliyyatın səbəbi və nə gözləmək lazım olduğu barədə onunla yaxşı müzakirə apardığınızdan əmin olun. Bu, ciddi bir əməliyyatdır. Buna görə də, tez sağalmağınız üçün həkimin təlimatlarına, xüsusən də əməliyyatdan əvvəl siqareti tərgitmək, nəfəs məşqləri etmək və əməliyyatdan sonra ağrıları idarə etmək barədə təlimatlarına əməl etməyiniz çox vacibdir.
Evə Aparmaq Mesajı
- Torakotomiya, qabırğalar arasında sinədə kəsik vasitəsilə aparılan böyük, açıq bir əməliyyatdır.
- Bu, ağciyər və ürək kimi orqanların müalicəsi və ya xəstəliyin diaqnozu üçün edilir.
- Əməliyyatdan əvvəl, xüsusən də siqareti tərgitməklə bağlı həkiminizin göstərişlərinə diqqətlə əməl edin.
- Əməliyyatdan sonra ağciyər ağırlaşmalarının qarşısını almaq üçün ağrını nəzarətdə saxlamaq, yaxşı öskürmək və dərindən nəfəs almaq vacibdir.
- Sağalma müddəti uzun ola bilər. Tam sağalması bir neçə ay çəkə bilər, ona görə də səbirli olun.
- Qızdırma, şiddətli ağrı və ya nəfəs almaqda çətinlik kimi xəbərdarlıq əlamətləri hiss etsəniz, dərhal həkiminizə məlumat verin.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න