Ateroskleroz, ürəyə qan daşıyan arteriyaların tədricən daraldığı və yağ çöküntüləri ilə tıxandığı bir vəziyyətdir. Bu vəziyyət ağırlaşdıqda, sinə ağrısı və nəfəs almaqda çətinlik yarada bilər. Əksər hallarda bu vəziyyətin ilk müalicəsi dərman müalicəsidir. Lakin bəzən yalnız dərman müalicəsi vəziyyəti idarə edə bilmir. Belə hallarda həkimlər daha çox, yəni bir az daha mürəkkəb bir müalicə etmək qərarına gəlirlər. Bu gün iki əsas müalicə haqqında danışacağıq.
Birinci üsul: Angioplastika və Stentləmə
Bu, ən çox istifadə edilən üsuldur. Sadə dillə desək, tıxanmış qan damarının içəridən açılmasını əhatə edir. Bunun həyata keçirilmə tərzi çox heyrətamizdir.
Əvvəlcə həkim "Koronar Angioqrafiya" adlanan xüsusi bir rentgen müayinəsi aparacaq. Bu müayinə ürəkdəki qan damarlarının harada və nə qədərinin tıxandığını dəqiq görə bilər. Daha sonra qol və ya ayaqdakı əsas qan damarından ürəyin tıxanmış arteriyasına çox nazik bir boru (kateter) keçirilir. Bu, çox incə şəkildə edilir.
Daha sonra, bu boru vasitəsilə xüsusi bir maye (boya) vurulur. Bu maye rentgen ekranında aydın görünür, buna görə də tıxanmanın dəqiq yeri görünə bilər. İndi əsl iş başlayır.
Tıxanma yerində borunun ucundakı kiçik bir balon şişirdilir. Bu, daralmış, daralmış arteriyanı açır və qan axınının normal vəziyyətinə qayıtmasına imkan verir. Çox vaxt balon şişirdildikdən və arteriya açıldıqdan sonra dəliyin yenidən bağlanmasının qarşısını almaq üçün kiçik bir torlu boru daxil edilir. Biz buna "stent" deyirik. Bu stent, arteriyanın açıq qalmasına kömək edən bir borunun içinə yerləşdirilən bir yay kimidir.
Bu üsul tez-tez baş verən sinə ağrısını ("Stenokardiya") aradan qaldırmaq və ürək tutması zamanı tıxanmış arteriyanı tez bir zamanda açmaq üçün istifadə olunur. Ağırlaşma riski azdır və bir gün ərzində tez sağalıb evə gedə bilərsiniz.
İkinci üsul: Koronar Şuntlama Cərrahiyyəsi
Bu, bir az böyük bir əməliyyatdır. "Bypass" sözü hərfi mənada "ətrafa keçən yol" deməkdir. Burada da oxşar bir şey baş verir. Təsəvvür edin ki, bir yolda böyük bir tıxac var və heç bir maşın hərəkət etmir. Sonra isə həmin tıxacdan yayınmaq üçün yeni bir yol, yan yol çəkirik. Bypass əməliyyatında məhz bu baş verir.
Cərrah ayağınızdan, qolunuzdan və ya sinə divarınızdan sağlam qan damarının bir hissəsini götürür.Onlar bunu götürürlər. Sonra, ürəkdəki tıxanmış arteriyanı keçmək və qanın yeni bir yol boyunca axmasını təmin etmək üçün həmin boru parçasından istifadə edirlər. Yəni, bu yeni borunu tıxanmanın üstündə və altında birləşdirirlər. Daha sonra qan tıxanmış ərazidən keçmək əvəzinə, bu yeni "bypass yolu" boyunca axır.
Həkimlər buna qısaca "Koronar Arter Bypass Qreftinqi" və ya "KABQ" deyirlər. Bizimkilər buna danışıq dilində "kələm əməliyyatı" da deyirlər.
Şuntlama əməliyyatı sinə ağrısından əhəmiyyətli dərəcədə rahatlıq təmin edir. Bu, həmçinin diabetli və ya ağır tıxanmış arteriyaları olan insanların ömrünü uzatmağa kömək edə bilər.
Amma unutmayın ki, bu, böyük bir əməliyyatdır. Buna görə də, sağalması həftələr, hətta aylar çəkə bilər. Bununla belə, hazırda daha kiçik kəsiklərlə həyata keçirilə bilən müasir bypass əməliyyatları araşdırılır.
Stent? Şuntlama? Hansı sizin üçün daha yaxşıdır?
İndi siz "Stentləmə, yoxsa bypass əməliyyatı mənim üçün daha yaxşıdır?" sualını verə bilərsiniz. Asan cavab yoxdur. Bu qərar sizin vəziyyətiniz, tıxanmış arteriyaların sayı və onların təbiəti də daxil olmaqla bir çox amillərdən asılıdır. Bu qərarı vermək üçün ən yaxşı şəxs həkiminizdir. Gəlin bu iki variantın müsbət və mənfi cəhətlərini müqayisə edək.
| Nəzərə alınma | Stentləmə | Şuntlama əməliyyatı (CABG) |
|---|---|---|
| Bir çox kanal tıxandıqda ömür uzunluğu | Onun ömrü uzatdığına dair çox az açıq dəlil var. Ən yaxşı şəkildə simptomları nəzarətdə saxlamaq üçün istifadə olunur. | Çox yaxşıdır. Arteriyaları ciddi şəkildə tıxanmış insanların ömrünü uzatdığı sübut edilmişdir. |
| Sinə ağrısının (Stenokardiyanın) aradan qaldırılması | Ağrını çox yaxşı idarə edir, lakin zamanla ağrı təkrarlana bilər. | Ağrını çox yaxşı idarə edir və stentlərdən daha uzunmüddətli rahatlama təmin edə bilər. |
| Təcili hallarda (ürək tutması) | Bu, idealdır. Bu, bir neçə dəqiqə ərzində edilə bilər, beləliklə, böyük əməliyyatın risklərindən və sağalma müddətindən qaçınmaq olar. | Adətən təcili hallarda istifadə olunmur. Daha çox vaxt və hazırlıq tələb edir. |
| Bərpa müddəti | Çox qısa bir müddətdir. Yəqin ki, bir-iki günə evə gedə bilərsiniz. | Bu, vaxt tələb edir. Tam sağalması bir neçə həftədən bir neçə aya qədər vaxt apara bilər. |
Aterektomiyanın digər üsulları
Çox nadir hallarda, stent və ya bypass əməliyyatlarına əlavə olaraq digər üsulların da istifadə edildiyi hallar olur. Bunlara arteriyanın içərisindəki yağ təbəqəsinin (lövhənin) çıxarılması daxildir.
- Rotasiya Aterektomiyası: Romb uclu alət yüksək sürətlə fırlanır və bərkimiş yağ təbəqəsini əzir.
- İstiqamətli Aterektomiya: Fırlanan bıçaq yağ təbəqəsini kəsir, parçaları kateterə yerləşdirir və bədəndən çıxarır.
Bu üsullar yaxşı səslənsə də, stent və ya bypass əməliyyatları qədər təsirli deyil. Onlar çox vaxt yalnız stent qoymazdan əvvəl arteriyanı bir az təmizləmək üçün istifadə olunur.
Müalicədən sonra nə baş verir? Gəlin həyata yenidən başlayaq!
Ən vacib şey budur. Unutmayın ki, sadəcə stent və ya bypass əməliyyatınız olması ateroskleroz prosesini dayandırmır. Yalnız orada olan ən böyük tıxanmanı aradan qaldırır. Bu, digər arteriyalarda da baş verə bilər.
Buna görə də, bu kimi müalicədən sonra əvvəlkindən daha diqqətli olmalısınız. Həyat tərzinizi dəyişdirmək və dərmanı həkimin təyin etdiyi kimi tam olaraq istifadə etmək vacibdir.
Mütləq alınmalı dərman
Çox vaxt bu tip müalicədən sonra həkim sizə gündəlik qəbul etməyiniz üçün bir neçə dərman təyin edir.
- Statin tipli dərmanlar: Qanda pis xolesterol səviyyəsini azaldır.
- Aspirin: Qan laxtalanmasının qarşısını alır.
- Klopidogrel, Prasugrel, Ticagrelor kimi dərmanlar: Bunlar həmçinin qan laxtalanmasının qarşısını alan dərmanlardır. Xüsusilə stent taxılmış biri üçün bu dərmanların bir aydan bir ilə qədər müddətə qəbul edilməsi lazım gələ bilər.
- Qan təzyiqi dərmanları: xüsusilə də "(Beta-blokerlər)" və "(AÇF inhibitorları)" kimi dərmanlar.
Vacib vərdişlər
- İdman: Həftənin ən azı beş günü, gündə ən azı 30 dəqiqə idman edin. Hətta gəzmək belə faydalıdır.
- Düzgün qidalanma: Gündə ən azı 5 porsiya meyvə və tərəvəz yeyin. Yağ, duz və şəkəri azaldın.
- Siqaretdən tamamilə çəkinin: Bu, ən vacib şeydir. Siqaret çəksəniz, bu müalicələrin heç biri düzgün nəticə verməyəcək.
Bu müalicələrdən sonra özünüzü yeni bir həyata qədəm qoymuş kimi hiss edəcəksiniz. Bu vərdişlər, şübhəsiz ki, həmin həyatı sağlam və xoşbəxt yaşamağınıza kömək edəcək.
Evə Aparmaq Mesajı
- Ateroskleroz uzunmüddətli bir xəstəlikdir. Stent və ya bypass müalicəsi yalnız artıq baş vermiş ciddi bir tıxanmanı aradan qaldırır, lakin xəstəliyi tamamilə müalicə etmir.
- Həkiminiz sağlamlıq vəziyyətiniz, tıxanmaların sayı və təcililik kimi amillərdən asılı olaraq stent və ya bypassın sizin üçün ən yaxşı olub-olmadığına qərar verəcək.
- Hər hansı bir müalicədən sonra həyat tərzinizdə dəyişikliklər etmək və gələcək problemlərin qarşısını almaq üçün təyin olunmuş dərmanları tam olaraq təyin olunduğu kimi qəbul etmək vacibdir.
- Hər hansı bir narahatlığınız və ya şübhəniz varsa, təkbaşına qərar vermək əvəzinə, həmişə həkiminizlə müzakirə edin . Tibbi məsləhət olmadan dərmanları heç vaxt dayandırmayın və ya dəyişdirməyin.
💬 Comments (0)
Hələ heç bir şərh yazılmayıb. İlk dəfə şərhinizi buraya əlavə edin.
Şərhinizi əlavə edin