Depressiya üzündən həyatdan bezmisiniz? Gəlin Ketamin (Depressiya üçün Ketamin) haqqında danışaq.

Təsəvvür edin ki, 25 ildir ağır depressiyadan əziyyət çəkən birini təsəvvür edin. Onlar mövcud olan bütün dərmanları və müalicələri sınayıblar, amma heç bir rahatlama yoxdur. Onlar həyatdan beziblər və o qədər acizdirlər ki, divandan belə qalxa bilmirlər. Sizə "Ketamin" adlı bir dərmanın onlara yeni bir həyat verdiyini desəm, inanardınızmı? Bu, həqiqətən də bəzi insanların başına gələn bir şeydir. Amma hər uğur hekayəsinin arxasında bu dərmanı sui-istifadə edərək həyatlarını itirən insanlar haqqında da eşidirik. Bəs Ketamin nədir? Depressiya kimi ruhi xəstəliklərə kömək edirmi? Risk etməyə dəyərmi? Gəlin bu barədə sadə və aydın şəkildə danışaq.

Ketamin nədir?

Sadə dillə desək, Ketamin əslində anestezikdir. Yəni, yuxululuğa səbəb olan bir dərman. İlk dəfə 1960-cı illərdə heyvanları anesteziya etmək üçün istifadə edilən bu dərman, 1970-ci ildə ABŞ Qida və Dərman Administrasiyası (FDA) tərəfindən insanlarda istifadə üçün təsdiq edilmişdir. O, həmçinin Vyetnam müharibəsində yaralanan əsgərlərin müalicəsində də istifadə edilmişdir.

Məsələn, təcili vəziyyətdə, intihar etmək üzrə olan birini xilas etdikdən sonra, həyəcanını nəzarətdə saxlamaq üçün təcili yardım maşınında bu dərmanın verildiyi vaxtlar olur. Məhz bu kimi hadisələr üzündən həkimlər onun depressiyaya qarşı gücünü anlamağa başladılar. Təsəvvür edin, körpüdən tullanmaq üzrə olan bir şəxsə ketamin verib sakitləşdirici dərman verdikdən sonra təxminən 9 ay sonra o, "9 aydır özümü öldürmək barədə düşünməmişəm" deyir. Bu kimi hekayələr getdikcə daha çox yayıldıqca həkimlər "Bəlkə də bunun bir səbəbi var" deyə düşünürdülər.

Amma bunun qaranlıq tərəfi də var. Ketamin bəzi insanların sərxoş olmaq üçün istifadə etdiyi bir dərmandır. Bəzi insanlar buna "Xüsusi K", "Super K" deyirlər. O, inyeksiya edilir, içkilərə əlavə edilir və siqaretlərdə istifadə olunur.

Bu təcrübə təxminən iki saat davam edir. Yalnız tibbi nəzarət altında qəbul edilməlidir. Çünki huşunu itirmə, yüksək təzyiq və nəfəs almanın yavaşlaması kimi ciddi risklər daşıyır. Yanlış istifadə edildikdə, sidik kisəsi problemləri və narkotik asılılığı kimi uzunmüddətli problemlərə səbəb ola bilər.

Ketamin müalicəsini necə ala bilərəm?

Hazırda depressiya üçün FDA tərəfindən təsdiqlənmiş yeganə müalicə üsulu ketamindən hazırlanmış Esketamin adlı burun spreyidir. Bu, yalnız sertifikatlı klinikada müalicəyə davamlı əsas depressiv pozğunluğu olan və ən azı iki digər antidepressanta cavab verməyən insanlara verilir. Xəstəyə sprey verildikdən sonra onlar iki saat ərzində tibb işçiləri tərəfindən izlənilir.

Venadaxili (IV) Ketamin kimi digər üsullar hələlik FDA tərəfindən psixiatrik müalicə üçün təsdiqlənməyib. Lakin həkimlər bu üsulu tədqiqat məlumatlarına əsasən tibbi nəzarət altında, digər dərmanlara reaksiya verməyən insanlar üçün istifadə edirlər.

• Müalicə: Xəstələrə adətən üç həftə ərzində altı dəfə venadaxili infuziya verilir.
• Doza: Doza çox dəqiq müəyyən edilməlidir, çünki depressiya üçün təsirli olan, lakin anesteziya üçün təsirli olmayan çox dar bir doza diapazonu mövcuddur.
• Nəzarət: V/d yeridilmənin bütün 40 dəqiqəsi və daha çox müddətində həkim iştirak edəcək. Xəstə hər hansı bir narahatlıq və ya çaşqınlıq hiss edərsə, onlar dərhal kömək etməyə hazır olacaqlar.

Müalicə zamanı necə hiss olunur?

Bu müalicəni alan insanlar təcrübəni müxtəlif cür təsvir edirlər. Uşaqlıqdan bəri depressiya və narahatlıqdan əziyyət çəkən Krista adlı bir qadın sonradan travmatik stress pozğunluğu və xroniki ağrı inkişaf etdirdi. O deyir ki, Ketamin müalicəsindən əvvəl bu xəstəliklər onun həyatını idarə edirdi.

Daha əvvəl danışdığımız şəxs Jeff öz təcrübəsini belə təsvir etdi: "Bu, sanki su hovuzunda üzmək kimi idi. İlk dəfə "xoşbəxt yer" sözünün mənasını o zaman anladım. Real həyatımla əlaqəli hər şey yox oldu və hər yerdə daşıdığım ağırlığı hiss etmədim."

Müalicədən sonra, Ketaminin təsirləri azaldıqca, bəzi klinikalar xəstəyə təcrübədən öyrəndiklərini həyatlarına inteqrasiya etməyə kömək etmək üçün onlarla söhbət də təklif edirlər. Bu, xəstəyə köhnə problemlər və ağrılar haqqında danışmaq imkanı verir.

Ketamin beyinə necə təsir edir?

Təəccüblüsü odur ki, depressiyadan rahatlıq müalicə zamanı yaşadığınız "dissosiativ təcrübə" deyil. Bu rahatlıq sonradan gəlir. Yəni, ketamin qəbul etdikdən sonra beyninizin reaksiyası müalicənin nəticəsidir.

Sadəcə bunu belə düşünün:

Uzunmüddətli, ağır depressiya keçirən insanlarda beyindəki sinir hüceyrələri arasında mesaj ötürən bəzi vacib əlaqələr (sinapslar) itirilir. Tədqiqatlar göstərir ki, ketaminin ilk dozasından 24 saat sonra itirilmiş bu əlaqələr yenidən böyüməyə başlayır. Bu əlaqələr nə qədər çox böyüyərsə, depressiyadan bir o qədər rahatlama olur.

Başqa sözlə, beynimizdəki əhval-ruhiyyəmizdə iştirak edən sinir hüceyrələri bir-biri ilə əlaqə qurmaq üçün "qlütamat" adlı kimyəvi maddədən istifadə edir. Depressiyadan əziyyət çəkən bəzi insanların beynində "qlütamat"a cavab verən reseptorlar zəifləyib. Ketamin bu reseptorları bərpa etməklə və sinir hüceyrələrinin yenidən düzgün ünsiyyət qurmasına kömək etməklə işləyir.

Beyin əlaqələri bu şəkildə bərpa edildikdə, əvvəllər təsir etməyən antidepresanlar və ya psixoterapiya belə işə başlaya bilər.

Yan təsirləri və riskləri nələrdir?

Ketamin tibbi nəzarət altında istifadə edildikdə belə, yan təsirlərə səbəb ola bilər.

Asılılıq riski

Bəli, Ketamin potensial olaraq asılılıq yaradan bir dərmandır. Lakin həkimlər deyirlər ki, düzgün tibbi nəzarət altında və düzgün protokola uyğun olaraq müalicə edildikdə, asılılıq riski çox aşağıdır. Risk, kimsə tibbi məsləhət olmadan onu öz məqsədləri üçün istifadə etməyə başladıqda yaranır.

Bu kimə uyğun deyil?

Ketamin müalicəsi narkotik asılılığı və şizofreniya kimi ruhi xəstəliklər tarixçəsi olan insanlar üçün uyğun olmaya bilər. Bipolyar pozğunluğu olan insanlar da çox diqqətli olmalıdırlar, çünki Ketamin nadir hallarda manik epizodlara səbəb ola bilər. Bu, həkiminiz tərəfindən müəyyən edilməlidir.