Ці выпалі органы брушной поласці вашага дзіцяці? Ці варта пагаварыць пра гэты стан, які называецца омфалацэле?

Для любой маці ці бацькі гэта нармальна — турбавацца, калі яны бачаць, што некаторыя органы ў жываце свайго малога выступаюць з пупка. У медыцынскай тэрміналогіі гэты стан называецца омфалацэле. Нягледзячы на ​​тое, што гэта можа здацца трохі страшным, правільнае разуменне гэтага стану дапаможа вам справіцца з ім. Такім чынам, давайце пагаворым пра гэта падрабязней.

Што такое омфалоцеле? Давайце разбярэмся ў гэтым проста.

Проста кажучы, пупок — гэта прыроджаная анамалія, якая ўзнікае пры нараджэнні . Гэта стан, пры якім органы, якія павінны знаходзіцца ўнутры жывата дзіцяці, такія як кішачнік, выступаюць праз пупок. Аднак гэтыя выступаючыя органы пакрытыя тонкай празрыстай мембранай . Гэтая мембрана складаецца з высцілання брушной поласці, якая называецца брушынай.

Гэта адбываецца, пакуль дзіця яшчэ знаходзіцца ў чэраве маці, гэта значыць, да нараджэння. Давайце паглядзім, як гэта адбываецца:

• Паміж 6 і 10 тыднямі цяжарнасці: у гэты час, па меры росту кішачніка дзіцяці, ён можа трохі прасоўвацца да пупавіны. Гэта нармальна і не варта пра гэта турбавацца.
• Да 11 тыдняў: Звычайна кішачнік, які выйшаў такім чынам, павінен вярнуцца ў брушную поласць. Але калі гэтага не адбываецца, узнікае пупмацэле.

Важна адзначыць, што больш чым у дзвюх трацін немаўлят з омфалацэле яно сустракаецца разам з іншымі захворваннямі. Напрыклад:

* Праблемы з хрыбетнікам

* Праблемы з стрававальнай сістэмай

* Праблемы з сэрцам

* Праблемы з мочэвыводзяшчімі сістэмамі

* Праблемы з канечнасцямі

Ёсць і іншая назва для гэтага — «(exomphalos)».

Якія асноўныя тыпы омфалоцеле?

Гэты стан можа быць як лёгкім, так і цяжкім. Адпаведна, існуе два тыпы:

• Малы омфалоцеле: тут невялікая частка кішачніка выступае з жывата. Памер гэтага выступу звычайна меншы за 5 сантыметраў.
• Вялікае омфалацэле: пры гэтым многія органы брушной поласці (напрыклад, кішачнік, печань і селязёнка) выступаюць з жывата. Гэта пухліна памерам больш за 5 сантыметраў. Лекары таксама называюць гэта «гіганцкім омфалацэле».

Наколькі распаўсюджаны гэты стан пад назвай омфалоцеле?

Згодна са статыстыкай з такіх краін, як Амерыка, прыкладна ў аднаго з 4200 немаўлят можа развіцца гэта захворванне, якое называецца омфалацэле. Падобныя выпадкі назіраюцца і ў Шры-Ланцы.

Чаму ў немаўлят развіваецца омфалацэле?

Як мы ўжо абмяркоўвалі раней, пупавіна нармальна прасоўваецца ўнутр па меры развіцця кішачніка з шостага па дзесяты тыдзень цяжарнасці. Да адзінаццатага тыдня яна павінна зноў апынуцца ў жываце. Калі гэтага не адбываецца належным чынам, узнікае пупавіна.

Насамрэч, эксперты дагэтуль не могуць дакладна сказаць, чаму ў некаторых дзяцей гэта здараецца, а ў іншых не. І яны не ведаюць, ці можна што-небудзь зрабіць, каб прадухіліць гэта падчас цяжарнасці. Таму не хвалюйцеся з гэтай нагоды.

Якія фактары рызыкі развіцця омфалацэле?

Даследчыкі ўсё яшчэ вывучаюць некаторыя фактары рызыкі, якія могуць спрыяць гэтаму. Сярод магчымых фактараў:

• Узрост маці больш за 35 гадоў.
• Ужыванне алкаголю падчас цяжарнасці.
• Уздзеянне пэўных хімічных рэчываў або таксінаў: напрыклад, пестыцыдаў або растваральнікаў.
• Генетыка: Часам гэта захворванне можа перадавацца па спадчыне. Яно таксама можа быць звязана з храмасомнымі анамаліямі. Прыклады: «(Трысомія 13)», «(Трысомія 18)» і «(Трысомія 21)», што з'яўляецца «(сіндромам Даўна)».
• Захворванні маці: такія захворванні, як атлусценне маці, цукровы дыябет і высокі крывяны ціск.
• Дэфіцыт пажыўных рэчываў у маці: зніжэнне патрэб маці ў пажыўных рэчывах або некаторых вітамінах падчас цяжарнасці.
• Курэнне.
• Прыём некаторых лекаў: некаторыя лекі, якія прымаюцца падчас цяжарнасці, напрыклад, антыдэпрэсанты, якія называюцца СИОЗС, або некаторыя прэпараты для лячэння бясплоддзя.

Вось некаторыя з фактараў рызыкі, якія былі выяўлены. Аднак важна памятаць, што не ў кожнага, хто мае гэтыя фактары, развіецца гэта захворванне.

Якія магчымыя ўскладненні омфалоцеле?

Дзеці, народжаныя з омфалацэле, часта маюць іншыя ўскладненні, у тым ліку:

• Сіндром Беквіта-Відэмана: характарызуецца вялікім языком, падвышаным узроўнем інсуліну і нізкім узроўнем цукру ў крыві.
• Храмасомныя анамаліі.
• Заганы развіцця сэрца.
• Працэс стрававання павольны.
• Лёгкія не развіваюцца належным чынам.

Звычайна лекары дыягнастуюць гэты стан падчас цяжарнасці. Затым яны абмяркуюць з вамі гэта і растлумачаць, якое лячэнне неабходна пасля нараджэння дзіцяці. Як толькі дзіця народзіцца, медыцынская брыгада зробіць неабходныя крокі для яго абароны і пачне лячэнне.

Як дыягнастуецца гэты стан, які называецца омфалоцеле?

Лекары часта выяўляюць гэта падчас ультрагукавога даследавання ў другім і трэцім трыместрах цяжарнасці. Яно паказвае, што органы дзіцяці растуць па-за сценкай маткі. Пасля выяўлення гэтага ваш лекар, хутчэй за ўсё, прызначыць фетальную эхакардыяграму (ультрагукавое даследаванне сэрца дзіцяці), каб праверыць наяўнасць якіх-небудзь адхіленняў.

Часам хвароба можа не выяўляцца падчас цяжарнасці. Калі гэта адбудзецца, то яе выявяць неўзабаве пасля нараджэння дзіцяці. Тады медыцынская брыгада зможа хутка прыняць неабходныя меры для абароны здароўя дзіцяці.

Якія аналізы трэба будзе здаць мне і майму дзіцяці?

Калі ваш лекар дыягнастуе ў вашага будучага дзіцяці гэты стан, вам, магчыма, спатрэбіцца прайсці яшчэ некалькі аналізаў на працягу астатняй часткі цяжарнасці. Напрыклад:

• Амніяцэнтэз: гэта даследаванне ўключае ўзяцце ўзору амніятычнай вадкасці з маткі і праверку яе на наяўнасць храмасомных праблем.
• Аналізы крыві: у вашай крыві будзе правераны ўзровень бялку пад назвай альфа-фетапратэін. Гэты бялок выпрацоўваецца ў печані дзіцяці, а затым трапляе ў кроў. Калі ўзровень высокі, гэта азначае, што вашаму дзіцяці патрэбныя дадатковыя аналізы.
• МРТ (магнітна-рэзанансная тамаграфія): гэты тэст таксама можа быць зроблены для агляду сэрца, лёгкіх і іншых органаў дзіцяці.
• Ультрагукавое даследаванне: Ультрагукавое даследаванне праводзіцца рэгулярна, каб праверыць, як развіваецца дзіця.

Пасля нараджэння дзіцяці лекар уважліва агледзіць пупавіну і пры неабходнасці прызначыць дадатковыя аналізы.

Як лячыць омфалоцеле?

Спосаб лячэння залежыць ад некалькіх фактараў, а менавіта:

• Гестацыйны ўзрост - гэта тыдзень цяжарнасці, на якім нарадзілася дзіця.
• Агульны стан здароўя дзіцяці.
• Цяжар стану.
• Памер пупкавай пупышкі.
• Омфалацэле: ці не разарвалася мембрана вакол пупка.

Як лячыць невялікую омфалацэле

Пры невялікай пупкавай ...

Як лячыць гіганцкую омфалацэле

Калі ў вашага дзіцяці гіганцкая пупавіна, пры якой многія органы выступаюць, хірургі звычайна праводзяць аперацыю паэтапна. Яны паступова змяшчаюць органы назад у жывот дзіцяці на працягу некалькіх дзён ці тыдняў. На працягу гэтага часу органы пакрываюцца стэрыльнай прасціной, каб абараніць іх ад інфекцыі.

Чаму гэта робіцца ў некалькі этапаў? Гэта самы бяспечны метад пры гіганцкім омфалацэле. Таму што жывот дзіцяці недастаткова вялікі, каб змясціць усе органы адначасова, і ён не развіўся належным чынам. Калі органы ўстаўляць усе адразу, яны не атрымаюць неабходнага прытоку крыві. Праз некаторы час жывот дзіцяці павялічыцца. У большасці выпадкаў на працягу двух тыдняў праводзіцца другая аперацыя для яго нармалізацыі.

Часам хірургу можа спатрэбіцца адцягнуць частку скуры з жывата, каб закрыць адтуліну. У іншых выпадках для закрыцця адтуліны можа быць выкарыстаны скурны лоскут. Гэта азначае, што скура бярэцца з адной часткі цела і перасаджваецца на іншую.

Дзеці з омфалацэле, пры якім брушная поласць не развілася належным чынам, могуць адчуваць цяжкасці з дыханнем . Іх можа спатрэбіцца падключыць да апарата штучнай вентыляцыі лёгкіх, каб дапамагчы ім дыхаць, пакуль яны не змогуць дыхаць самастойна.

Ці будзе маё дзіця есці пасля аперацыі?

Да таго часу, як ваша дзіця будзе гатова вярнуцца дадому, яно звычайна добра есць. Аднак, калі ў яго ёсць іншыя ўскладненні, такія як праблемы з сэрцам або лёгкімі, яму можа спатрэбіцца зонд для харчавання. Аднак большасці дзяцей такая дапамога не патрэбна.

Ці ёсць якія-небудзь абмежаванні на дзейнасць пасля аперацыі?

Ваша дзіця можа займацца дзейнасцю, якая адпавядае яго ўзросту і ўзроўню развіцця . Лекары параяць вам пра гэта.

Ці можна прадухіліць омфалоцеле?

Даследчыкі ўсё яшчэ шукаюць спосабы прадухіліць узнікненне гэтага стану. Пакуль незразумела, ці ёсць што-небудзь канкрэтнае, што можна зрабіць, каб прадухіліць яго падчас цяжарнасці.

Але ў цэлым, вы можаце паспрабаваць наступныя рэчы, каб знізіць рызыку ўскладненняў падчас цяжарнасці і для вашага будучага дзіцяці:

• Пазбягайце ўжывання алкаголю.
• Кіньце паліць.
• Падтрымлівайце здаровую вагу, якая вам падыходзіць.

Якія перспектывы для дзяцей з омфалацэле?

Прагноз залежыць ад памеру омфалацэле і ад таго, ці ёсць у дзіцяці іншыя праблемы са здароўем.

Калі адзінай праблемай са здароўем з'яўляецца омфалацэле, ваша дзіця, хутчэй за ўсё, цалкам ачуняе. Аднак омфалацэле часта суправаджаецца іншымі прыроджанымі дэфектамі. Гэтыя захворванні могуць мець працяглыя наступствы для здароўя дзіцяці і выклікаць ускладненні ў далейшым жыцці. Ваш лекар падрабязна абмяркуе гэта з вамі.

Якая працягласць жыцця ў дзіцяці з омфалацэле?

У цэлым, 95% дзяцей, народжаных з омфалацэле, выжываюць. Аднак на гэтую статыстыку ўплывае некалькі фактараў. Напрыклад, ці ёсць у дзіцяці іншыя праблемы са здароўем і якія сістэмы арганізма гэтыя праблемы ўплываюць.

Ваша медыцынская каманда гатовая вам дапамагчы. Яны найлепшыя людзі, якія могуць дапамагчы вам зразумець ваш стан.

Як нарадзіць дзіця з омфалацэле?

Лепш за ўсё нараджаць у бальніцы, дзе ёсць неабходныя спецыялісты і абсталяванне, і своечасова аказаць яму дапамогу. Ваш лекар абмяркуе з вамі варыянты родаў. Вам можа спатрэбіцца кесарава сячэнне, асабліва калі ў вашага дзіцяці гіганцкая пупацэле.

Калі мне трэба звярнуцца да ўрача майго дзіцяці пасля аперацыі?

Калі пасля аперацыі ў вас узнікнуць якія-небудзь з гэтых сімптомаў, неадкладна звярніцеся да лекара:

• Калі з раны выцякае нешта накшталт гною.
• Гарачка.
• Ваніты, асабліва калі яна зялёнага колеру (гэта можа сведчыць аб кішачнай непраходнасці).
• Калі рана чырвоная.

Ці можа омфалацэле загаіцца самастойна?

Вельмі рэдка вельмі маленькія пупачкі могуць зачыніцца самастойна. Аднак большасці дзяцей з такім захворваннем спатрэбіцца хірургічнае ўмяшанне.

Нарэшце, рэчы, якія трэба памятаць (пасланне на вынас)

Гэта нармальна адчуваць страх і трывогу, калі вы даведваецеся, што ў вашага дзіцяці прыроджаная хвароба, такая як пупацэле. Нявызначанасць таго, што адбудзецца, можа павялічыць стрэс падчас цяжарнасці.

Але не забывайце, што ваша медыцынская каманда заўсёды з вамі. Не саромейцеся задаваць ім пытанні і звяртацца па падтрымку. Яны растлумачаць вам усё: ад таго, чаго чакаць падчас родаў, да плана догляду за вашым дзіцем пасля. Вы не адны, мы ўсе з вамі.

Пупацэле , прыроджаныя дэфекты, выступаючы пупок у дзіцяці, пупок, органы брушной поласці, дзіцячая хірургія