Аденозінавы стрэс-тэст, каб даведацца пра крывацёк у сэрцы! Не бойцеся, давайце пагаворым.

Вам можа быць цікава, што такое стрэс-тэст з аденозінам. Магчыма, лекар нават прасіў вас прайсці гэты тэст. Ну, не хвалюйцеся! Гэта вельмі проста. Сёння мы пагаворым пра гэты тэст, што ён робіць, як яго робяць і ўсё, што вам трэба ведаць. Проста кажучы, гэта тэст, які вымярае, наколькі добра ваша сэрца атрымлівае кроў.

Чаму праводзіцца гэты адэназінавы стрэс-тэст?

Уявіце сабе, што калі вы актыўныя, напрыклад, падчас фізічных практыкаванняў, вашаму сэрцу патрабуецца больш крыві, чым падчас адпачынку. З дапамогай гэтага адэназінавага стрэс-тэсту лекары правяраюць, ці атрымлівае ваша сэрца дастаткова крыві як падчас актыўнасці, так і падчас адпачынку. Для гэтага ўводзіцца невялікая колькасць прэпарата пад назвай адэназін. Затым крывяносныя сасуды (артэрыі) ў вашым сэрцы паводзяць сябе гэтак жа, як і падчас фізічных практыкаванняў.

Гэты тэст дапамагае лекару даведацца пра:

• Ці ёсць незваротнае пашкоджанне сардэчнай мышцы?
• Ці дастаткова крыві і кіслароду праходзіць праз сэрца?
• У вас ішэмічная хвароба сэрца (ІХС) ? Гэта захворванне, пры якім зніжаецца кровазабеспячэнне сардэчнай мышцы.

Хто звычайна здае гэты тэст?

Не ўсім спатрэбіцца гэты тэст. Лекар можа папрасіць вас прайсці стрэс-тэст з аденозінам па наступных прычынах:

• Калі вы не можаце выконваць практыкаванні, неабходныя для звычайнага тэсту на нагрузку, напрыклад, хадзіць на бегавой дарожцы.
• Калі вы не можаце дастаткова паскорыць пульс, нягледзячы на ​​фізічныя практыкаванні.
• Калі вы прымаеце пэўныя лекі, такія як бэта-адреноблокаторы .
• Калі ў вас імплантаваны вентрыкулярны кардыёстымулятар .
• Калі ў вас ёсць стан, які называецца блакадай левай ножкі пучка Гіса .

Як працуе стрэс-тэст на аденозін?

Гэта вельмі проста. Пры стрэс-тэсце з адэназінам лекар уводзіць невялікую колькасць прэпарата адэназін. Гэта прыводзіць да пашырэння (пашырэння) вашых каранарных артэрый, асноўных крывяносных сасудаў, якія забяспечваюць крывёю сэрца, гэтак жа, як і падчас фізічных нагрузак. Гэта павялічвае прыток крыві да сэрца. Вось як фізічныя практыкаванні працуюць для людзей, якія не могуць бегаць на бегавой дарожцы.

Затым, пакуль вы адпачываеце і пасля ўвядзення прэпарата аденозін, лекар увядзе невялікую колькасць кантраснага рэчыва або радыеактыўнага маркера ў адну з вашых вен. Тып выкарыстоўванага рэчыва будзе залежаць ад тыпу праведзенага сканавання. З дапамогай спецыяльнага сканера візуалізацыі робяцца здымкі рэчыва, калі яно праходзіць па вашых крывяносных сасудах да сардэчнай мышцы.

Часам гэта можа быць магнітна-рэзанансная тамаграфія (МРТ) або спецыялізаваны камп'ютэрны тамаграф (КТ). Гэта стварае камп'ютэрныя выявы сэрца, якія лекар можа выкарыстоўваць для пастаноўкі дыягназу.

Уявіце сабе, гэта як уставіць камеру ў сэрца і паглядзець, але на самой справе гэта не так, гэтыя выявы зроблены з дапамогай спецыяльнай тэхналогіі сканавання.

Падчас гэтага тэсту лекар робіць здымкі наступнага:

• Памер і функцыя вашага сэрца .
• Як кроў цячэ праз ваша сэрца, калі яно знаходзіцца ў стане спакою .
• Як кроў цячэ праз ваша сэрца, калі яно знаходзіцца пад нагрузкай .

Як нам трэба падрыхтавацца перад тэстам?

Гэта вельмі важна. Важна паведаміць лекару пра ўсе лекі, якія вы прымаеце (у тым ліку безрэцэптурныя лекі, травяныя дабаўкі і іншыя лекі), а таксама пра любыя захворванні, якія ў вас ёсць. Калі ў вас ёсць пэўныя захворванні, такія як цяжкая астма або некіраваныя парушэнні сардэчнага рытму, вам нельга даваць адэназін.

• Калі вы прымаеце тэафілін ад астмы, вам варта спыніць яго прыём за два дні да тэсту . Аднак вазьміце з сабой на тэст інгалятар для астмы.
• Пазбягайце ўжывання любых прадуктаў, якія змяшчаюць кафеін, за 24 гадзіны да тэсту. Гэта тычыцца кавы, гарбаты, безалкагольных напояў і шакаладу. Нават прадукты з пазнакай «без кафеіну» могуць утрымліваць невялікую колькасць кафеіну, таму яны не рэкамендуюцца.
• Акрамя таго, не прымайце безрэцэптурныя лекі, якія змяшчаюць кафеін (напрыклад, Excedrin®, Anacin®, таблеткі для пахудання, NoDoz®) за 24 гадзіны да прыёму .

Што нам рабіць у дзень тэсту?

Майце на ўвазе наступнае ў дзень тэсту:

• Не ешце і не піце нічога, акрамя пары глыткоў вады, каб прыняць лекі.
• Не паліце .
• Вазьміце з сабой спіс усіх лекаў, якія вы рэгулярна прымаеце. Сюды павінны ўваходзіць безрэцэптурныя лекі, вітаміны і травяныя дабаўкі.
• Калі вы прымаеце лекі ад дыябету, вазьміце іх з сабой.Вы можаце здаць яго пасля завяршэння аналізу. Не прапускайце прыём ежы падчас прыёму лекаў ад дыябету. Гэта можа прывесці да занадта нізкага падзення ўзроўню цукру ў крыві.
• Калі вы выкарыстоўваеце інсулін , прымайце тую дозу, якую вам прызначыў лекар для кантролю ўзроўню цукру ў крыві. Ён ці яна можа парэкамендаваць вам прыняць палову звычайнай дозы раніцай і з'есці лёгкую ежу за чатыры гадзіны да аналізу.
• Калі вы прымаеце якія-небудзь таблеткі для кантролю ўзроўню цукру ў крыві, не прымайце іх, пакуль не скончыцца аналіз .
• Калі ў вас ёсць глюкометр, вазьміце яго з сабой . Праверце ўзровень цукру ў крыві да і пасля тэсту. Калі вы лічыце, што ўзровень цукру ў крыві нізкі, неадкладна паведаміце пра гэта медыцынскаму персаналу. Плануйце паесці і прыняць цукровыя таблеткі пасля тэсту.
• У дзень тэсту прымайце толькі тыя лекі для сэрца, якія прызначыў вам лекар . Калі ў вас ёсць якія-небудзь пытанні адносна таго, якія лекі бяспечна прымаць у дзень тэсту, звярніцеся да лекара перад тэстам.

Што адбываецца падчас тэсту?

Пры правядзенні адэназінавага стрэс-тэсту медыцынскі персанал павінен:

• Перад пачаткам сканавання вам у вену на руцэ ўставяць дзве нутравенныя лініі (для ўвядзення лекаў і іншых неабходных рэчываў).
• Электроды (невялікія клейкія пластыры) размяшчаюцца на грудзях. Яны выкарыстоўваюцца для маніторынгу працы сэрца з дапамогай электракардыяграмы (ЭКГ).
• Вам на руку надзенуць манжэту для вымярэння артэрыяльнага ціску . Гэта дазволіць вымераць ваш артэрыяльны ціск.
• Падчас тэсту будуць кантралявацца ваш пульс, ЭКГ і артэрыяльны ціск .
• Вас папросяць заставацца нерухома ўнутры сканера. Гэта можа заняць да 45 хвілін.
• Вас папросяць на некаторы час затрымаць дыханне, пакуль сканер фатаграфуе ваша сэрца.
• Перад тым, як уводзіць лекі праз нутравенна, вам растлумачаць магчымыя пабочныя эфекты прэпарата .

Колькі часу займае тэст?

Толькі сканаванне можа заняць каля 45 хвілін , але ўвесь прыём можа заняць каля дзвюх гадзін.

Што адбываецца пасля тэсту?

Пасля адэназінавага стрэс-тэсту медыцынскі персанал пачакае некаторы час, каб убачыць, ці ёсць у вас якія-небудзь пабочныя эфекты. Калі вы адчуваеце сябе добра, вы можаце вярнуцца дадому праз некалькі хвілін.

Якія пабочныя эфекты гэтага тэсту?

Адэназін застаецца ў арганізме вельмі кароткі час, каля пяці хвілін. Праз дзесяць секунд палова лекаў знікае. Вось чаму ў многіх людзей узнікаюць пабочныя эфекты, але яны знікаюць праз некалькі секунд пасля спынення прыёму лекаў.

Каля 80% людзей, якія праходзяць стрэс-тэст з адэназінам, адчуваюць нязначныя пабочныя эфекты.Найбольш распаўсюджаныя з іх:

• Адчуванне спякоты і пачырванення (прыліву) .
• Боль у грудзях .
• Задышка .

Часам могуць узнікаць такія пабочныя эфекты:

• Блакада сэрца .
• Бранхаспазм (цяжкасці дыхання).

Калі ў вас узнікнуць пабочныя эфекты ад стрэс-тэсту з адэназінам, ваш лекар можа даць вам кафеін для іх лячэння. Некаторым людзям таксама можа спатрэбіцца прымаць лекі пад назвай амінафілін .

Якія вынікі? Што яны нам кажуць?

Лекар, які разглядае вынікі вашых аналізаў , аднясе вас да катэгорыі нізкай, сярэдняй або высокай рызыкі . Ён ацэньвае верагоднасць таго, што ў вас будзе сардэчны прыступ з-за недахопу кіслароду, або ці выкліканы вашы сімптомы дрэнным прытокам крыві да сэрца.

Лекар можа сказаць, што некаторыя ўчасткі вашага сэрца не атрымліваюць дастаткова крыві . Гэта азначае, што гэтыя ўчасткі не атрымліваюць дастаткова кіслароду. Магчыма, яму спатрэбіцца дадатковае абследаванне гэтых участкаў.

Калі ў вас добры крывацёк і вы належыце да групы нізкай рызыкі, вам могуць спатрэбіцца толькі такія лекі, як бэта-адреноблокаторы або блокаторы кальцыевых каналаў . Антыкаагулянты і статыны, якія зніжаюць узровень халестэрыну, таксама дапамагаюць знізіць рызыку сардэчна-сасудзістых захворванняў.

Колькі часу патрабуецца, каб даведацца вынікі?

Лекару патрабуецца ўсяго некалькі дзён, каб разгледзець вынікі аналізаў. Калі ваш лекар атрымае вынікі, ён ці яна патэлефануе вам і раскажа пра іх.

Што рабіць далей, калі вынікі ненармальныя?

Ваш лекар можа прызначыць дадатковыя аналізы, каб выявіць участкі, дзе кроў парушаецца. Тэст пад назвай каранарная ангіяграфія можа дапамагчы вызначыць дакладную прычыну праблемы. Калі ў вас ёсць закаркаванне адной з каранарных артэрый, вам можа спатрэбіцца ўстаўка стэнта ў артэрыю або аперацыя аортакаранарнага шунтавання (АКШ) .

Калі мне варта звярнуцца да лекара?

Абавязкова звярніцеся да лекара ў наступных выпадках:

• Калі вы не ведаеце, што рабіць далей пасля стрэс-тэсту з аденозінам.
• Калі вы не атрымалі вынікі аналізаў на працягу тыдня ...

Чаму адэназін выкарыстоўваецца ў стрэс-тэстах?

Проста кажучы, адэназін прымушае вашы каранарныя артэрыі больш раскрывацца (пашырацца), як падчас фізічных нагрузак. Гэта пасылае больш крыві да сардэчнай мышцы. Гэты прэпарат можа павялічыць прыток крыві да сэрца ў тры-пяць разоў у параўнанні з аб'ёмам крыві, які яно атрымлівае ў стане спакою.

Ці бяспечны стрэс-тэст на аденозін?

Так, стрэс-тэст з адэназінам у цэлым бяспечны . Ён мае некалькі нязначных пабочных эфектаў, якія хутка праходзяць. Даследчыкі даказалі бяспеку выкарыстання адэназіну для стрэс-тэсту ў даследаваннях з удзелам каля 15 000 чалавек.

Як адэназін уплывае на частату сардэчных скарачэнняў?

Адэназін можа выклікаць запаволенне або пачашчэнне сардэчнага рытму . Таксама можа нязначна знізіцца артэрыяльны ціск.

У чым розніца паміж Lexiscan® і стрэс-тэстам з аденозінам?

Лексіскан® (рэгадэназон) і адэназін — гэта прэпараты, якія адкрываюць (пашыраюць) крывяносныя сасуды. Рэгадэназон (як яго называе Лексіскан) — гэта прэпарат, які лекары выкарыстоўваюць для стрэс-тэстаў часцей, чым любы іншы. Ін'екцыя рэгадэназону займае ўсяго 10 секунд. Увядзенне адэназіну займае каля пяці хвілін.

Даследаванні паказалі, што людзі лепш пераносяць рэгадэназон, чым адэназін , і маюць менш пабочных эфектаў. Людзі, якія прымаюць рэгадэназон, паведамляюць пра менш пабочных эфектаў, такіх як прылівы і боль у грудзях, але часцей адчуваюць галаўны боль і курчы.

Лепш за ўсё параіцца з лекарам і вырашыць, які прэпарат вам найбольш падыходзіць.

Нарэшце, самае галоўнае, што трэба памятаць

Гэта нармальна адчуваць невялікую трывогу перад тэстам, які правярае, наколькі добра працуе ваша сэрца. Сэрца — вельмі важны орган у нашым целе. Але вы можаце быць упэўнены: калі ваш лекар выявіць праблему з вашым сэрцам, ён ці яна распрацуе найлепшы план лячэння, каб дапамагчы вам. Не бойцеся задаваць пытанні пра ўсё, што вам незразумела. Звярніцеся да свайго лекара або медыцынскага персаналу. Тады вы зможаце пераадолець свой страх перад гэтым тэстам.

Аденозінавы стрэс-тэст, сардэчныя аналізы, ішэмічная хвароба сэрца, здароўе сэрца, кровазварот, медыцынскія аналізы, ішэмічная хвароба сэрца