Адзін бок вашага твару раптам здранцвеў? Магчыма, гэта параліч Бэла!

Часам, калі вы прачынаецеся раніцай ці ў нейкі момант дня, вы можаце раптам заўважыць, што адзін бок вашага твару трохі змяніўся. Напрыклад, адзін бок вашага рота апушчаны ўніз, або вашы вочы не заплюшчваюцца належным чынам. Гэта можа быць трохі страшнавата, праўда? Не хвалюйцеся. Сёння мы больш падрабязна пагаворым пра гэты стан пад назвай «параліч Бэла».

Што такое «параліч Бэла»?

Проста кажучы, параліч Бэла — гэта стан, пры якім мышцы твару часова паралізаваныя. Часцей за ўсё ён закранае толькі адзін бок твару. З-за гэтага пры ўсмешцы рот можа згінацца ў адзін бок, або вы не можаце цалкам заплюшчыць адно вока. Вельмі рэдка ён закранае абодва бакі твару.

Гэта адбываецца таму, што ваш сёмы чэрапна-мазгавы нерв — нерв, які кантралюе мышцы твару — апухае. Гэты нерв можа апухнуць з-за такіх рэчаў, як вірусныя інфекцыі. Але ў большасці выпадкаў відавочнай прычыны паралічу Бэла няма. Мы называем яго ідыяпатычным, што азначае, што прычына невядомая.

Параліч Бэла можа ўзнікнуць у любым узросце. Аднак часцей за ўсё ён сустракаецца ў людзей ва ўзросце ад 15 да 60 гадоў. Звычайна ён пачынаецца каля 40 гадоў. Ён названы ў гонар сэра Чарльза Бэла, шатландскага хірурга, які ўпершыню апісаў гэты стан у 19 стагоддзі.

Ці з'яўляецца гэта сур'ёзным захворваннем? Як адрозніць яго ад інсульту?

Гэтага баяцца многія людзі. Але параліч Бэла насамрэч не з'яўляецца сур'ёзным захворваннем. У большасці выпадкаў яно праходзіць само па сабе з часам, нават без якога-небудзь лячэння.

Аднак самае галоўнае тут тое, што сімптомы «паралічу Бэла» вельмі падобныя на сімптомы сур'ёзнага захворвання, напрыклад, інсульту. Вось чаму вельмі важна звярнуцца да лекара, як толькі вы заўважыце слабасць або здранцвенне цягліц твару.

Давайце разгледзім сімптомы інсульту. Важна ведаць пра іх:

• Слабасць або здранцвенне аднаго боку цела.
• Цяжкасці з маўленнем або немагчымасць гаварыць (афазія).
• Страта кантролю над цягліцамі на адным баку твару.
• Раптоўная частковая або поўная страта аднаго або некалькіх пачуццяў, такіх як зрок, слых, нюх, смак або дотык.
• Затуманенае зрок або дваенне ў вачах (дыплопія).
• Страта раўнавагі або цяжкасці пры хадзе (атаксія).
• Галавакружэнне.
• Млоснасць і ваніты.
• Скаванасць шыі.
• Няздольнасць кантраляваць эмоцыі і змены асобы.
• Прыпадкі.
• Страта памяці (амнезія).
• Моцныя галаўныя болі, якія звычайна ўзнікаюць раптоўна.

Інсульт - гэта надзвычайная медыцынская сітуацыя, якая можа пагражаць жыццю.Тут кожная секунда на рахунку. Калі ў вас ці ў кагосьці з вашых блізкіх ёсць гэтыя сімптомы, неадкладна звярніцеся ў бліжэйшую бальніцу або выклічце хуткую дапамогу.

Наколькі распаўсюджаны параліч Бэла?

Гэта адносна распаўсюджанае захворванне. Штогод яно сустракаецца ў 15-30 чалавек з 100 000. Гэта азначае, што прыкладна ў аднаго з шасцідзесяці чалавек на працягу жыцця развіецца параліч Бэла. Гэта таксама асноўная прычына паралічу аднаго боку твару.

Якія сімптомы паралічу Бэла?

Асноўным сімптомам паралічу Бэла з'яўляецца слабасць мімічных цягліц. Часцей за ўсё гэта назіраецца на адным баку твару. Здаецца, што адзін бок твару апушчаны. Гэта можа паўплываць на:

• Твой лоб.
• Бровы.
• Вока і павека.
• Куток рота.

Сімптомы паралічу Бэла з'яўляюцца раптоўна. Яны дасягаюць піка на працягу 48-72 гадзін. У некаторых людзей можа назірацца толькі лёгкая слабасць у мімічных цягліцах. У іншых можа назірацца поўны параліч твару.

Пры такім захворванні можа быць вельмі цяжка выказваць эмоцыі тварам. Такія рэчы, як нахмурыванне хмура, падміргванне і нахмурэнне твару, вельмі цяжка, калі не немагчыма, рабіць на пашкоджаным баку. Ваш твар можа быць здранцвелым і цяжкім. Аднак пашкоджаны бок не перастане адчуваць дотыкі і такія рэчы, як цяпло і холад.

Іншыя сімптомы, якія могуць назірацца, ўключаюць:

• Слінацёк.
• Сухія вочы.
• Цяжкасці з размовай, ежай і пітвом.
• Боль у твары або вуху.
• Галаўны боль.
• Зніжэнне або страта смакавых адчуванняў.
• Чуць звон у вушах (цінітус).
• Адчувальнасць да шуму (гіперакузія).

Ці ёсць якія-небудзь прыкметы, якія можна выявіць да таго, як узнікне параліч Бэла?

Перад развіццём паралічу Бэла ў вас можа павысіцца тэмпература або адчуцца боль за вухам. Аднак, як толькі параліч Бэла пачынае развівацца, вы нічога не можаце зрабіць, каб спыніць яго. Акрамя таго, гэтыя сімптомы могуць быць выкліканыя іншымі захворваннямі, таму няма гарантыі, што параліч Бэла развіецца толькі з-за іх наяўнасці.

Што з'яўляецца прычынай гэтага?

Асноўнай прычынай з'яўляецца ацёк і здушэнне сёмага чэрапна-мазгавога нерва.

Гэты сёмы чэрапна-мазгавы нерв нясе нервовыя сігналы, якія кантралююць рухі і выраз твару. Ён таксама нясе нервовыя сігналы, якія адказваюць за смакавыя адчуванні і выпрацоўку слёз у вачах. У вас два такіх нервы — па адным для кожнага боку. Калі адзін з гэтых нерваў запаляецца, гэта ўплывае на рух цягліц на адным баку твару.

Навукоўцы выявілі, што некаторыя вірусныя інфекцыі могуць выклікаць ацёк сёмага чэрапна-мазгавога нерва, што прыводзіць да паралічу Бэла. Прыклады ўключаюць:

• Вірус простага герпесу 1 тыпу (які выклікае інфекцыі ротавай поласці, такія як герпес).
• Вірус ветранай воспы (вірус, які выклікае ветраную воспу і апяразвае лішай).
• Вірус Эпштэйна-Бар (вірус, які выклікае монануклеёз).
• Вірус «COVID-19».

Іншыя фактары, якія могуць паўплываць на імунную сістэму, ўключаюць:

• Стрэс.
• Розныя хваробы.
• Зніжэнне сну.
• Фізічная траўма.
• Аўтаімунныя станы.

Але ў большасці выпадкаў лекары не могуць знайсці канкрэтную прычыну паралічу Бэла.

Хто найбольш схільны да развіцця гэтага захворвання?

У вас можа быць падвышаны рызыка развіцця паралічу Бэла, калі ў вас ёсць наступныя захворванні:

• Дыябет.
• Цяжарнасць.
• Высокі крывяны ціск падчас цяжарнасці (прээклампсія).
• Атлусценне (ІМТ 30 і больш).
• Высокі крывяны ціск (гіпертанія).
• Калі ў вас раней быў «параліч Бэла».

Як дыягнастуецца параліч Бэла?

Лекар можа дыягнаставаць параліч Бэла на падставе вашых сімптомаў. Ён спытае вас, калі пачаліся вашы сімптомы і ці змяніліся яны. Ён таксама правядзе фізічны агляд і папросіць вас рухаць мімічнымі мышцамі пэўным чынам. Асноўным сімптомам паралічу Бэла з'яўляецца частковая або поўная слабасць цягліц ілба.

Іншыя захворванні, такія як інсульт, саркоідоз, хвароба Лайма, бактэрыяльныя інфекцыі сярэдняга вуха, рассеяны склероз і пухліны паблізу тваравага нерва, таксама могуць выклікаць параліч твара, падобны да паралічу Бэла. Звычайна ваш лекар можа дыягнаставаць параліч Бэла на падставе вашай гісторыі сімптомаў і абследавання. Аднак часам ён можа прызначыць адзін або некалькі з наступных аналізаў:

• Аналізы крыві для праверкі такіх захворванняў, як хвароба Лайма або саркоідоз.
• Электраміяграфія (ЭМГ) дазваляе ацаніць функцыю і пашкоджанне нерваў. Гэты тэст можа дапамагчы вашаму лекару прадказаць, як хутка вы аднавіцеся.
• Магнітна-рэзанансная тамаграфія (МРТ) або камп'ютэрная тамаграфія (КТ) для праверкі інсульту, раку, рассеянага склерозу або іншых прычын пашкоджання нерваў.
• Люмбальная пункцыя для праверкі такіх захворванняў, як менінгіт, хвароба Лайма або саркоідоз.

Якія метады лячэння існуюць для «(паралічу Бэла)»?

У большасці выпадкаў параліч Бэла паляпшаецца без лячэння. Аднак ваш лекар можа парэкамендаваць адзін або некалькі з гэтых метадаў лячэння, каб палегчыць сімптомы і паскорыць выздараўленне:

• Сыход за вачыма: вочныя кроплі, такія як штучныя слёзы, могуць дапамагчы палегчыць сухасць і сверб у вачах. Калі вашы павекі не зачыняюцца належным чынам, вам можа спатрэбіцца насіць павязку на воку, каб абараніць вочы ад сухасці, пылу і траўмаў. Празрыстая абалонка ў пярэдняй частцы вока,Сыход за вачыма вельмі важны для прадухілення пашкоджання рагавіцы, што з'яўляецца сур'ёзным ускладненнем паралічу Бэла.
• Пероральныя кортікостероіды: кортікостероіды, такія як преднізон, могуць дапамагчы паменшыць ацёк нерва. Гэта можа дапамагчы вам хутчэй аднавіць рухі мімікі. Гэта лячэнне найбольш эфектыўна, калі пачаць на працягу 48 гадзін пасля з'яўлення сімптомаў.
• Супрацьвірусныя прэпараты: гэтыя лекі могуць паскорыць выздараўленне, але няма адназначнага меркавання адносна іх эфектыўнасці. Лекары звычайна прызначаюць іх толькі пры цяжкіх выпадках паралічу Бэла. Гэта лячэнне найлепш эфектыўна ў спалучэнні з кортікостероідамі.
• Электрычная стымуляцыя: некаторыя лекары рэкамендуюць электрычную стымуляцыю для прафілактыкі паралічу мімічных цягліц пасля паралічу Бэла, але даследаванні не паказалі ніякай карысці ад гэтага лячэння.

Вельмі рэдка, калі параліч Бэла не вылечаны, можа быць праведзена функцыянальная пластычная хірургія твару. Яна можа выправіць асіметрыю твару і дапамагчы з закрыццём павекаў.

Як доўга можа доўжыцца параліч Бэла?

Гэты стан можа доўжыцца ад некалькіх тыдняў да прыкладна шасці месяцаў. Сімптомы звычайна пачынаюць паступова паляпшацца на працягу трох тыдняў. Каля 80% людзей цалкам аднаўляюцца на працягу трох месяцаў і знікаюць без якіх-небудзь прыкмет «паралічу Бэла».

Аднак параліч Бэла можа рэцыдываваць у больш познім узросце. Гэта сустракаецца ў 5-10% людзей, якія хварэлі на яго раней.

Ці з'яўляецца параліч Бэла пастаянным?

У большасці выпадкаў параліч Бэла не з'яўляецца пастаянным. Праз некаторы час вы, верагодна, цалкам аднавіце нармальную функцыю мімічных цягліц. Гэта адбываецца прыкладна ў 80% выпадкаў.

Аднак у некаторых людзей слабасць твару можа захоўвацца працяглы час. Чым даўжэй патрабуецца для аднаўлення, тым большая верагоднасць доўгатэрміновых праблем. Фактары рызыкі, якія могуць прывесці да запаволенага аднаўлення або неспрыяльных вынікаў, ўключаюць:

• Твар зусім без жыцця.
• Старэйшыя за 60 гадоў.
• Зніжэнне выпрацоўкі сліны або зніжэнне смакавых адчуванняў.

Ці можна прадухіліць параліч Бэла?

На жаль, няма нічога, што можна зрабіць, каб прадухіліць параліч Бэла. Ён звязаны з некаторымі віруснымі інфекцыямі, але не ў кожнага, хто хварэе на гэтыя вірусныя інфекцыі, развіецца параліч Бэла.

Калі ў вас ёсць фактары рызыкі, такія як дыябет, атлусценне або высокі крывяны ціск, іх належны кантроль можа дапамагчы знізіць рызыку.

Калі варта звярнуцца да лекара?

Калі вы адчуваеце, што ваш твар абвісла або знясілены, як мага хутчэй звярніцеся да лекара.Апушчэнне твару таксама можа быць сімптомам сур'ёзных захворванняў, такіх як інсульт, таму лепш як мага хутчэй высветліць прычыну.

Прыём кортікостероідаў, як толькі пачынаюцца сімптомы паралічу Бэла, можа дапамагчы паскорыць выздараўленне.

Калі вам паставілі дыягназ параліч Бэла, звярніцеся да лекара, калі ў вас узнікнуць якія-небудзь з наступных сімптомаў:

• Калі сімптомы не палепшацца на працягу трох месяцаў.
• Калі вашы вочы працягваюць адчуваць алергію, чырвань і сверб.
• Калі вы не можаце правільна заплюшчыць павекі.
• Калі ў вас абязводжванне з-за цяжкасцей з піццём і глытаннем вады.
• Калі ў вас страта слыху або галавакружэнне/вертыга.

Нарэшце, памятайце пра гэта.

Калі ў вас параліч Бэла, вы можаце адчуваць невялікі сорам або няёмкасць з-за выгляду вашага твару. Гэта нармальна. Але добрая навіна заключаецца ў тым, што гэтыя сімптомы часта паляпшаюцца з часам. Звярніцеся да лекара, як толькі заўважыце першыя сімптомы. Пачатак прыёму кортікостероідаў на працягу 48 гадзін пасля з'яўлення сімптомаў можа паскорыць выздараўленне. Ваш лекар таксама можа праверыць наяўнасць іншых сур'ёзных захворванняў, якія выклікаюць параліч твару. Таму не панікуйце, звярніцеся па неабходную медыцынскую дапамогу.

Параліч Бэла , параліч твару, неўрапатыя, мышцы твару, вірусныя інфекцыі, кортікостероіды, сімптомы інсульту