Калі лекар кажа вам, што ў вас дыябет, першым лекам, які вам, хутчэй за ўсё, прызначыць метфармін. Гэта вельмі папулярны і бяспечны прэпарат ад дыябету не толькі ў Шры-Ланцы, але і ва ўсім свеце. Аднак для ўсіх нас цалкам нармальна мець некалькі пытанняў і трохі страху, пачынаючы прымаць новы прэпарат. Вы таксама можаце задавацца такімі пытаннямі, як: «Што з гэтым будзе?», «Ці карысна гэта для арганізма?», «Ці ёсць якія-небудзь пабочныя эфекты?» Не хвалюйцеся, сёння мы пагаворым пра гэты клас лекаў пад назвай метфармін, гэта значыць бігуаніды, вельмі простай і зразумелай для вас формай.

Проста кажучы, што гэта за бігуаніды?

Бігуаніды — гэта клас лекаў, якія выкарыстоўваюцца для кантролю дыябету. Яны прымаюцца ў выглядзе таблетак. У асноўным яны выкарыстоўваюцца для лячэння людзей з дыябетам 2 тыпу . Асноўная функцыя гэтых лекаў — зніжэнне і кантроль узроўню цукру, або глюкозы, у крыві.

Цяпер вы можаце падумаць: «Ці шмат прэпаратаў у групе бігуанідаў?» Не зусім. У цяперашні час у большасці краін свету, у тым ліку ў Шры-Ланцы, у гэтай групе ёсць толькі адзін прэпарат. Гэта «Метфармін» , які мы ўсе ведаем. Аднак вы можаце сустрэць прэпарат «Метфармін» пад рознымі гандлёвымі маркамі. Напрыклад:

• Глюкафаж®
• Глюкафаж XR®
• Глумеца®
• Фортамет®
• Рыамет®

Незалежна ад назвы, актыўны інгрэдыент унутры адзін і той жа — метфармін.

Метфармін прызначаюць толькі пры дыябеце?

Метфармін у першую чаргу дазволены для лячэння дыябету 2 тыпу. Фактычна, ён лічыцца тэрапіяй першай лініі. Гэта значыць, гэта першы прэпарат, які лекар пачне прызначаць, як толькі паставяць дыягназ дыябету.

Аднак лекары прызначаюць гэты прэпарат і пры шэрагу іншых захворванняў, не толькі пры дыябеце. Мы называем гэта «не па рэкамендаваных паказаннях». Гэта значыць, лекары прызначаюць прэпарат і пры іншых захворваннях, акрамя таго, для якога ён афіцыйна дазволены, з-за яго эфектыўнасці.

Акрамя таго, даследчыкі зараз вывучаюць, ці мае метфармін супрацьракавыя ўласцівасці. Некаторыя даследаванні паказалі, што людзі, якія прымаюць метфармін пры дыябеце, маюць зніжаны рызыка развіцця раку. Аднак гэтыя даследаванні ўсё яшчэ знаходзяцца на стадыі даследаванняў.

Як насамрэч дзейнічае таблетка метфарміну ў нашым арганізме?

Гэта вельмі важнае пытанне. Існуе два асноўныя спосабы дзеяння гэтага лекі. Давайце разбярэмся ў гэтым на простым прыкладзе.

Уявіце, што ў вашым целе ёсць вялікая фабрыка, якая вырабляе цукар (глюкозу). Гэта ваша печань . У чалавека з дыябетам гэтая фабрыка перагружаная, пастаянна перапампоўваючы цукар у кроў.

1. Зніжэнне выпрацоўкі цукру печанню: Першае, што робіць метфармін, гэта зніжае выпрацоўку цукру ў цукровым заводзе (печані). Іншымі словамі, гэты прэпарат кантралюе непатрэбнае даданне цукру ў кроў з печані.

2. Мышцы становяцца больш адчувальнымі да інсуліну: Другое, што трэба зрабіць, гэта дапамагчы гармону інсуліну ў нашым арганізме працаваць належным чынам. Інсулін падобны да ключа да дзвярэй клетак нашага цела. Гэты ключ дазваляе цукру ў крыві пранікаць у клеткі і выпрацоўваць энергію. Людзям з дыябетам цяжка адкрыць гэты ключ. Мы называем ягоІнсулінарэзістэнтнасць. Метфармін дзейнічае, робячы «дзверы» клетак, такія як мышцы, больш успрымальнымі да гэтага ключа (інсуліну). Тады цукар з крыві можа лёгка пранікаць у клеткі і пераўтварацца ў энергію. Тады ўзровень цукру ў крыві зніжаецца.

У жанчын з СПКЯ метфармін зніжае ўзровень інсуліну, што, у сваю чаргу, зніжае ўзровень гармонаў, такіх як андрагены, дапамагаючы аднавіць рэгулярныя менструальныя цыклы.

Якія перавагі гэтага лекі?

Метфармін - вельмі эфектыўны прэпарат.

• Зніжэнне ўзроўню A1C: Для людзей з дыябетам метфармін можа знізіць узровень A1C (тэст, які паказвае сярэдні ўзровень цукру ў крыві за апошнія 2-3 месяцы) прыкладна на 1%. Гэта важны прарыў у лячэнні дыябету.
• Прафілактыка дыябету: Даследаванні паказалі, што гэты прэпарат можа дапамагчы затрымаць або цалкам прадухіліць развіццё паўнавартаснага дыябету ў людзей з пераддыябетам.
• Зніжэнне рызыкі сардэчных захворванняў: некаторыя даследаванні паказалі, што метфармін таксама можа знізіць рызыку сардэчна-сасудзістых захворванняў.

Найважнейшае, што, паколькі гэты прэпарат прымаецца ўсё жыццё, вельмі важна падтрымліваць сувязь з лекарам, прымаць лекі і змяняць лад жыцця (дыета, фізічныя практыкаванні) у адпаведнасці з яго ўказаннямі. Адных толькі лекаў немагчыма кантраляваць дыябет.

Давайце таксама будзем ведаць пра пабочныя эфекты і рызыкі.

Як і любы лекавы прэпарат, метфармін можа выклікаць некаторыя пабочныя эфекты. Але большасць з іх несур'ёзныя, і яны праяўляюцца не ва ўсіх.

Звычайныя пабочныя эфекты

Яны могуць узнікаць у першыя некалькі дзён ці тыдняў пасля пачатку прыёму лекаў. Звычайна яны знікаюць з часам, калі арганізм прыстасоўваецца да лекаў.

• Расстройства страўніка: найбольш распаўсюджанымі пабочнымі эфектамі з'яўляюцца ўздуцце жывата, млоснасць, ваніты і асабліва дыярэя. Гэты стан можа ўзнікнуць прыкладна ў 30% людзей, якія прымаюць метфармін.
• Прыём лекаў пасля ежы: найлепшы спосаб паменшыць дыскамфорт у страўніку — прымаць лекі падчас ежы або адразу пасля ежы. Не прымайце іх на пусты страўнік.

Рэдкія пабочныя эфекты

• Дыскамфорт у грудзях
• Галаўны боль
• Празмернае потаадлучэнне (патаадлучэнне)
• Нізкі ўзровень цукру ў крыві (гіпаглікемія) — (Гэта вельмі рэдка сустракаецца пры прыёме толькі метфарміну, але можа адбыцца пры прыёме з іншымі лекамі ад дыябету)
• Слабасць

Калі яны не знікаюць або выклікаюць дыскамфорт, звярніцеся да лекара.

Рызыкі, якія патрабуюць асаблівай увагі

Метфармін звычайна з'яўляецца вельмі бяспечным прэпаратам, але важна ведаць пра некаторыя сур'ёзныя ўскладненні, якія могуць узнікаць вельмі рэдка.

1. Дэфіцыт вітаміна В12

Пры працяглым прыёме метфарміну арганізм можа крыху менш засвойваць вітамін В12. Таму лекар можа праверыць узровень вітаміна В12, асабліва калі ў вас анемія або перыферычная неўрапатыя. Пры неабходнасці ён ці яна можа парэкамендаваць прыём дабавак вітаміна В12.

2. Лактацыдоз

Лактацыдоз — гэта стан, пры якім у арганізме назапашваецца занадта шмат малочнай кіслаты, што прыводзіць да павышэння ўзроўню кіслаты ў крыві. Гэты стан назіраецца прыкладна ў 1 з 30 000 чалавек, якія прымаюць метфармін. Гэта вельмі рэдка. Аднак гэта можа быць небяспечна для жыцця, таму важна ведаць пра сімптомы.

Людзі з падвышанай рызыкай развіцця лактацыдозу:

• Людзі з захворваннямі нырак або печані
• Людзі старэйшыя за 65 гадоў
• Людзі, якія нядаўна перанеслі аперацыю
• Людзі з гіпаксіяй (недахопам кіслароду ў арганізме)
• Людзі, якія празмерна ўжываюць алкаголь

Ваш лекар будзе рэгулярна правяраць функцыю вашых нырак пры прызначэнні метфарміну, каб улічыць гэтую рызыку.

Сімптомы лактацыдозу:

Калі раптоўна ўзнікне адзін або некалькі з гэтых сімптомаў, неадкладна спыніце прыём лекаў і звярніцеся ў аддзяленне неадкладнай дапамогі бліжэйшай бальніцы.

• Крайняя стомленасць і слабасць
• Млоснасць і ваніты
• Боль у жываце
• Хуткае або доўгае, глыбокае дыханне

Гэты стан можа нават прывесці да смерці, калі яго не лячыць хутка, таму будзьце ўважлівыя да гэтых сімптомаў.

3. Праблемы з іншымі лекамі (лекавыя ўзаемадзеянні)

Калі вы прымаеце метфармін і іншыя лекі ад іншага захворвання, важна паведаміць пра гэта свайму лекару. Некаторыя лекі могуць узаемадзейнічаць з метфармінам і павялічваць рызыку лактацыдозу. Некаторыя лекі таксама могуць выклікаць нізкі ўзровень цукру ў крыві (гіпаглікемію). Абавязкова паведаміце свайму лекару пра ўсе лекі, якія вы прымаеце (у тым ліку вітаміны, харчовыя дабаўкі і раслінныя сродкі).

Калі мне варта звярнуцца да лекара?

Падчас прыёму метфарміну варта наведваць клінікі ў прызначаны час, як прызначыў лекар. Такім чынам, ён ці яна можа ўбачыць, ці дзейнічае лекі, ці трэба змяніць дазоўку і ці ёсць якія-небудзь пабочныя эфекты.

Акрамя таго, звярніцеся да лекара ў наступных сітуацыях:

• Калі пабочныя эфекты вас турбуюць або цяжка пераносяцца.
• Калі вы адчуваеце, што ваш дыябет або сіндром полікістозных яечнікаў не кантралюецца належным чынам лекамі.
• Калі вы адчуваеце, што па якой-небудзь прычыне вам трэба спыніць прыём лекаў, ніколі не спыняйце прыём лекаў без кансультацыі з лекарам.

Метфармін — гэта вельмі бяспечны і эфектыўны прэпарат, які выкарыстоўваецца мільёнамі людзей па ўсім свеце на працягу дзесяцігоддзяў, ён добра даследаваны і добра пераносіцца. Таму не бойцеся задаваць пытанні. Не саромейцеся звяртацца да лекара з любымі пытаннямі ці праблемамі, якія ў вас могуць узнікнуць. Ён ці яна заўсёды гатовыя вам дапамагчы.