Ці варта нам даведацца пра брахітэрапію, метад лячэння, які знішчае ракавыя клеткі?

Калі ваш лекар кажа вам ці камусьці з вашых знаёмых, што ў вас рак, вы, напэўна, кажаце пра прамянёвую тэрапію, праўда? Многія людзі ўяўляюць сабе прамянёвую тэрапію проста як вялікую машыну, якая выпраменьвае арганізм. Гэта толькі адзін з метадаў. Аднак існуе спецыяльны метад, які ўздзейнічае непасрэдна на ракавую пухліну і часам уводзіць унутр радыеактыўнае рэчыва. Гэта як атакаваць ворага прама там, дзе ён знаходзіцца. Сёння мы гаворым пра брахітэрапію, метад лячэння, пра які многія людзі не чулі, але які з'яўляецца вельмі эфектыўным.

Што такое брахітэрапія простымі словамі?

Проста кажучы, брахітэрапія — гэта тып унутранай прамянёвай тэрапіі . Яна прадугледжвае размяшчэнне малюсенькіх зерняў, гранул або капсул, якія змяшчаюць радыеактыўны матэрыял, унутр пухліны або вельмі блізка да яе. Гэтыя імплантаты вылучаюць радыяцыю на працягу кароткага перыяду часу, знішчаючы ракавыя клеткі.

Уявіце, што ў пакоі толькі адна пляма бруду. Наколькі эфектыўна было б, калі б вы маглі проста падысці да месца, дзе бруд, і распыліць яго, замест таго, каб апырскваць увесь пакой? Вось як працуе гэта лячэнне. Паколькі выпраменьванне накіравана на рак, яно можа даставіць магутную дозу радыяцыі, якой дастаткова, каб знішчыць ракавыя клеткі. Акрамя таго, пашкоджанне здаровых клетак вакол раку мінімальнае .

Часам вам могуць прызначаць толькі брахітэрапію. Або яе можна спалучаць з іншымі метадамі лячэння раку, такімі як знешняя прамянёвая тэрапія (EBRT) або хірургічнае ўмяшанне. Гэта вырашыць ваш лекар у залежнасці ад тыпу раку.

Якія асноўныя віды гэтага лячэння?

Гэтыя радыеактыўныя матэрыялы (імплантаты), якія ўводзяцца ў арганізм падчас брахітэрапіі, можна падзяліць на два асноўныя тыпы. Гэта значыць тыя, якія ўводзяцца часова, а потым выдаляюцца, і тыя, якія знаходзяцца ў арганізме пастаянна. Давайце паглядзім, што гэта такое.

Якія віды раку лечацца з дапамогай брахітэрапіі?

Брахітэрапія найбольш эфектыўная пры лакалізаваных відах раку, якія не распаўсюдзіліся на іншыя часткі цела . Гэта азначае, што рак знаходзіцца ў тым самым месцы, дзе ён пачаўся. Вось некаторыя з найбольш распаўсюджаных тыпаў раку, пры якіх выкарыстоўваецца гэта лячэнне:

• Рак прастаты
• Гінекалагічныя ракавыя захворванні - напрыклад, рак маткі, рак шыйкі маткі або рак похвы
• Рак малочнай залозы
• Рак вачэй
• Рак галавы і шыі

Як мне падрыхтавацца перад гэтым лячэннем?

Перад тым, як прайсці гэта лячэнне, ваш лекар старанна агледзіць вас. Ён абмяркуе вашу поўную гісторыю хваробы. Ён таксама прызначыць аналізы крыві і візуалізацыйныя працэдуры, такія як камп'ютарная тамаграфія, каб спланаваць ваша лячэнне.

Акрамя таго, ваш лекар дасць вам некаторыя спецыяльныя інструкцыі, якіх трэба прытрымлівацца за некалькі дзён да лячэння. Некаторыя з іх ўключаюць:

• Некаторыя лекі, якія ўплываюць на згусальнасць крыві, напрыклад, антыкаагулянты або абязбольвальныя (НПВС), могуць быць часова спыненыя.
• Перад лячэннем вас могуць папрасіць зрабіць клізму для ачышчэння кішачніка.
• Перад працэдурай вас папросяць пасціцца некалькі гадзін.
• Калі вы ўжываеце тытунёвыя вырабы, вам будзе рэкамендавана спыніцца.

Што насамрэч адбываецца падчас лячэння?

Метад лячэння будзе адрознівацца ў залежнасці ад тыпу раку, яго лакалізацыі і тыпу брахітэрапіі (LDR, HDR або пастаянная). Ён таксама падзяляецца на два асноўныя метады ў залежнасці ад таго, куды ўводзіцца радыеактыўны матэрыял:

1. Інтэрстыцыяльная брахітэрапія: гэта метад, пры якім радыеактыўныя матэрыялы ўводзяцца непасрэдна ў пухліну. Гэты метад выкарыстоўваецца для лячэння раку прастаты, некаторых гінекалагічных відаў раку і раку мяккіх тканін (сарком).

2. Унутрыполостная брахітэрапія: гэта метад, які прадугледжвае размяшчэнне радыеактыўнага матэрыялу ў поласці цела вельмі блізка да пухліны. Гэты метад часта выкарыстоўваецца пры гінекалагічных раках, такіх як рак шыйкі маткі і маткі.

Перад пачаткам лячэння вам зробяць анестэзію, каб зняць боль. Пасля таго, як вы адчуеце сябе камфортна, радыяцыйны анколаг выканае наступныя дзеянні:

• Устаўка катетера або аплікатара: для дастаўкі радыеактыўнага матэрыялу да пухліны ў цела ўводзіцца тонкая трубка (катетер) або спецыяльная прылада (аплікатар). Для вызначэння гэтага выкарыстоўваюцца метады візуалізацыі, такія як сканаванне.
• Прамянёвая тэрапія: Затым праз трубку прамянёвая тэрапія ўводзіцца ў пухліну або побач з ёй. Выпраменьванне, якое выпраменьваецца гэтай трубкай, пачынае разбураць ракавыя клеткі.
• Выдаленне радыеактыўнага матэрыялу (толькі часовыя метады): калі вы праходзіце высокадозавую прамянёвую тэрапію (ВДТ), матэрыял выдаляецца пасля аднаго сеансу. Пры нізкадозавай прамянёвай тэрапіі (НДТ) ён выдаляецца праз некалькі дзён.

У канцы лячэння вам дадуць абязбольвальныя прэпараты, каб кантраляваць любы дыскамфорт, які можа ўзнікнуць пры выдаленні трубкі.

Што адбываецца пасля лячэння і колькі часу патрабуецца на аднаўленне?

Пасля завяршэння лячэння вас адправяць у палату аднаўлення, дзе медыцынскі персанал будзе сачыць за вашым станам і дапамагаць вам справіцца з любым болем, які вы можаце адчуваць.

У большасці выпадкаў вы зможаце вярнуцца дадому ў той жа дзень, што і лячэнне. Аднак, калі вам рабілі анестэзію, вам спатрэбіцца хтосьці, хто адвязе вас дадому. У некаторых выпадках, асабліва калі сеансы лячэння доўжацца некалькі дзён, вам можа спатрэбіцца застацца ў бальніцы.

У параўнанні з іншымі метадамі лячэння раку, асабліва пасля сур'ёзных хірургічных умяшанняў, час аднаўлення пасля брахітэрапіі адносна кароткі . У залежнасці ад тыпу лячэння, вы можаце вярнуцца да нармальнага жыцця праз некалькі дзён ці тыдзень. Аднак важна пазбягаць напружанай дзейнасці і добра адпачываць на працягу некалькіх дзён пасля лячэння. Спытайце ў лекара, калі лепш за ўсё вярнуцца да звычайнай дзейнасці.

Ці ёсць якія-небудзь пабочныя эфекты і рызыкі?

Як і любое медыцынскае лячэнне, брахітэрапія можа выклікаць некаторыя пабочныя эфекты. Аднак, якія менавіта пабочныя эфекты будуць у значнай ступені залежаць ад тыпу раку, які ў вас ёсць, і ад тыпу брахітэрапіі, якую вы атрымліваеце.

Большасць пабочных эфектаў паступова знікаюць па меры таго, як радыяцыйнае ўздзеянне спыняецца, але некаторыя могуць захоўвацца працяглы час, а некаторыя могуць з'явіцца праз некаторы час пасля заканчэння лячэння.

Ці бяспечна мець зносіны з іншымі людзьмі пасля лячэння?

Гэтае пытанне задаюць многія людзі: «Паколькі ў маім целе ёсць радыеактыўны рэчыва, ці не нанясу я шкоду сваёй сям'і і маленькім дзецям?»

Адказ на гэтае пытанне залежыць ад тыпу брахітэрапіі, якую вы атрымалі.

• Калі вам праводзілі часовую брахітэрапію: пасля таго, як радыеактыўны матэрыял будзе выдалены з вашага цела, радыяцыі ў ім не застанецца . Такім чынам, вы можаце знаходзіцца побач з іншымі людзьмі, у тым ліку з цяжарнымі жанчынамі і маленькімі дзецьмі, без якога-небудзь страху. Рызыкі няма.

• Калі вам праводзілася пастаянная брахітэрапія: паколькі радыеактыўныя насенне пастаянна імплантуюцца ў ваша цела, вы можаце падвяргацца ўздзеянню вельмі невялікіх доз радыяцыі на працягу некалькіх тыдняў ці месяцаў. Рызыка для іншых вельмі нізкая, бо радыяцыя не распаўсюджваецца далёка за межы цела. Аднак у якасці меры засцярогі ваш лекар можа параіць вам на некаторы час абмежаваць блізкі кантакт (напрыклад, абдымкі) з цяжарнымі жанчынамі і маленькімі дзецьмі . Уважліва выконвайце гэтыя інструкцыі.

У які час мне варта звярнуцца да лекара?

Звычайна пасля лячэння вам будуць прызначаны наступныя прыёмы. Аднак, замест таго, каб чакаць гэтых дзён, неадкладна звярніцеся да лекара, калі ў вас узнікнуць якія-небудзь з наступных сімптомаў:

• Цяжкасці з дыханнем або глытаннем
• Моцны боль у страўніку, пастаянная ваніты або дыярэя
• Калі ў вас ёсць стан, пры якім вы не можаце кантраляваць мачавыпусканне або кал

Брахітэрапія — гэта высокаэфектыўны мэтанакіраваны метад лячэння ракавых клетак. Ён мае шмат пераваг, бо мінімізуе пашкоджанне здаровых клетак. Калі вам ці вашаму блізкаму прызначылі гэты метад лячэння, пагаворыце пра яго са сваім лекарам і задайце любыя пытанні, якія ў вас могуць узнікнуць.