Што трэба ведаць пра бронхадылататары пры цяжкасцях з дыханнем

Ці адчуваеце вы часам раптоўна цяжкасць дыхання? Ці адчуваеце вы сціск у грудзях і ўдушша? Гэта вельмі распаўсюджаная і вельмі непрыемная з'ява, асабліва для людзей з хранічнымі рэспіраторнымі захворваннямі, такімі як астма або ХОБЛ (хранічная абструктыўная хвароба лёгкіх). Такім чынам, у гэтым артыкуле мы вельмі проста пагаворым пра інгалятар, які прыходзіць нам на дапамогу ў такія моманты і палягчае дыханне. Медыцынская назва гэтых прэпаратаў — «бранхадылататары».

Проста кажучы, што гэта за бронхадылататар?

Гэтая назва можа гучаць крыху складана, але яе функцыянальнасць вельмі простая. Давайце зразумеем гэта так.

Уявіце, што ў вас ёсць сетка малюсенькіх трубачак, якія нясуць паветра ў лёгкія. Яны называюцца бронхамі. Звычайна паветра лёгка рухаецца праз гэтыя трубачкі. Але пры такіх захворваннях, як астма, далікатныя мышцы вакол гэтых трубачак напружваюцца, звужаючы адтуліны ў іх. Гэта як калі б хтосьці сціснуў вадаправодную трубу. Што тады адбываецца? Паветру не хапае месца для праходжання. У выніку ўзнікаюць цяжкасці з дыханнем, хрыпы і сцісканне ў грудзях.

Бранхадылататары расслабляюць напружаныя мышцы і пашыраюць звужаныя дыхальныя шляхі. Гэта дазваляе паветру лепш праходзіць і палягчае дыханне. Менавіта гэта і азначае назва. «Бронха» азначае дыхальныя шляхі, а «дылататар» — тое, што пашырае.

Ёсць яшчэ адна перавага гэтых лекаў. Калі дыхальныя шляхі пашыраюцца, такім рэчывам, як слізь, якая затрымалася ў іх, становіцца лягчэй выходзіць. Тады слізь лягчэй адкашліваць.

Гэтыя лекі ў асноўным даступныя нам у выглядзе інгалятараў і раствораў для небулайзераў. Небулайзер — гэта прылада, якая пераўтварае лекі ў дробны туман, што палягчае дыханне.

Існуе два асноўных тыпу бронхадылататараў:

Гэтыя лекі можна падзяліць на дзве асноўныя катэгорыі ў залежнасці ад хуткасці і працягласці іх дзеяння. Разуменне розніцы паміж імі вельмі важна для вашага лячэння.

Якія асноўныя тыпы бронхадылататараў?

Гэтыя лекі далей падзяляюцца на 3 асноўныя тыпы ў залежнасці ад таго, як яны працуюць.

1. Бэта-2-аганісты

Гэта найбольш распаўсюджаныя тыпы. Яны даступныя як у кароткатэрміновай, так і ў працяглай форме.

• Кароткадзейныя бэта-2-аганісты (КДБ): гэта тыя самыя «інгалятары хуткай дапамогі», пра якія мы ўжо згадвалі. Яны дапамагаюць хутка палегчыць сімптомы астмы. Яны пачынаюць дзейнічаць на працягу 15-20 хвілін і забяспечваюць палягчэнне прыкладна на 4-6 гадзін. Калі выкарыстоўваць іх перад фізічнай нагрузкай, яны таксама могуць прадухіліць астму, выкліканую фізічнай нагрузкай.
• Прыклады: Альбутэрол (Вентолін®), Левальбутэрол (Ксопенекс®)

• Бэта-2-агоністы працяглага дзеяння (БАТД): яны выкарыстоўваюцца для доўгатэрміновага кантролю захворвання, звычайна двойчы на ​​дзень. Важна памятаць, што БАТД ніколі не выкарыстоўваюцца асобна пры лячэнні астмы. Яны заўсёды прызначаюцца ў спалучэнні з кортікостероідным інгалятарам. Стэроіды дзейнічаюць, памяншаючы запаленне ў дыхальных шляхах.
• Прыклады: сальметэрол (Серэвент®), фарматэрол (Форадзіл®)
• Камбінаваныя прэпараты са стэроідамі: флутыказон і сальметэрол (Advair®), будесонід і форматэрол (Symbicort®)

2. Антыхалінергікі

Гэтыя лекі дзейнічаюць, блакуючы пэўныя сігналы ад нашай нервовай сістэмы, якія выклікаюць звужэнне дыхальных шляхоў. Яны таксама дапамагаюць пашырыць дыхальныя шляхі. Гэта не лекі хуткага палягчэння. Але яны могуць дапамагчы кантраляваць астму, асабліва ў людзей з цяжкімі сімптомамі.

• Прыклады: іпратропію бромід (Atrovent®), тыятропію бромід (Spiriva Respimat®)

3. Тэафілін

Гэта лекі ў форме таблетак. Раней іх часта выкарыстоўвалі для кантролю цяжкай астмы. Але цяпер яны выкарыстоўваюцца не так часта. Гэта звязана з тым, што пры выкарыстанні гэтага лекі неабходна рэгулярна здаваць аналізы крыві, каб праверыць яго ўзровень у арганізме. У яго таксама ёсць некалькі пабочных эфектаў.

Ці ёсць якія-небудзь пабочныя эфекты ад гэтага лекі?

Як і любыя лекі, гэтыя бронхадылататары могуць выклікаць некаторыя пабочныя эфекты. Але ў большасці выпадкаў яны несур'ёзныя. Пабочныя эфекты адрозніваюцца ў залежнасці ад тыпу лекаў.

Калі ў вас ёсць захворванне мачавой бурбалкі, такое як дабраякасная гіперплазія прадсталёвай залозы (ДГПЗ), важна паведаміць пра гэта лекару, калі вы прымаеце антыхалінергічныя прэпараты.

Ці з'яўляецца бронхадылататар тыпам стэроідаў?

Не. Гэта месца, дзе многія людзі блытаюцца.Бранхадылататар — гэта не стэроід. Гэтыя два прэпараты маюць зусім розныя функцыі.

• Бронхадылататар: пашырае звужаныя дыхальныя шляхі, імгненна палягчаючы дыханне.
• Інгаляцыйныя стэроіды (стэроідныя інгалятары): памяншаюць ацёк і запаленне ў дыхальных шляхах. Гэта дапамагае кантраляваць захворванне ў доўгатэрміновай перспектыве .

Лекары часта рэкамендуюць выкарыстоўваць абодва тыпы разам для кантролю такіх захворванняў, як астма.

Як правільна карыстацца інгалятарам?

Каб атрымаць максімальную карысць ад лекаў, важна ведаць, як правільна карыстацца інгалятарам. Многія людзі робяць гэта няправільна, з-за чаго лекі не трапляюць належным чынам у лёгкія. Вось як гэта зрабіць правільна:

1. Добра страсяніце: Шчыльна зачыніце вечка інгалятара і добра страсяніце яго каля 10-15 разоў.

2. Зніміце вечка: зніміце вечка і адкладзеце яго ў бок.

3. Выдых: Зрабіце глыбокі ўдых і выдыхніце як мага часцей. Апаражніце лёгкія.

4. Устаўце ў рот: Змесціце муштук інгалятара ў рот і шчыльна зачыніце яго вуснамі.

5. Удыхніце і ўдыхніце: Націснуўшы адзін раз на верхнюю частку інгалятара, зрабіце глыбокі ўдых праз рот. (Калі вы чуеце гудок, значыць, вы дыхаеце занадта хутка. Зрабіце глыбокі ўдых.)

6. Затрымайце дыханне: пасля ўдыху затрымайце дыханне прыкладна на 10 секунд. Палічыце ў думках да 10. Гэта дасць лекам час дасягнуць самых каранёў лёгкіх.

7. Выдых: Выдыхніце, калі ласка.

8. Пачакайце хвілінку: калі ваш лекар сказаў вам зрабіць больш за адну дозу лекаў, пачакайце каля хвіліны, перш чым зрабіць наступную дозу. Затым пачніце з кроку 3.

9. Зачыніце вечка: Пасля выкарыстання абавязкова зноў зачыніце вечка.

10. Прапалашчыце рот: калі вы карыстаецеся кортікастэроідным інгалятарам, гэта абавязковая ўмова. Пасля выкарыстання лекаў старанна прапалашчыце рот вадой або апаласквальнікам і выкіньце яго. Гэта можа дапамагчы прадухіліць грыбковыя інфекцыі ў роце.

Ці варта карыстацца інгалятарам часцей, чым неабходна?

Кажуць, што занадта шмат чаго-небудзь не карысна. Гэты інгалятар не з'яўляецца выключэннем. Калі вы выкарыстоўваеце занадта шмат, асабліва кароткачасовы «выратавальны інгалятар», ваш арганізм можа перастаць належным чынам рэагаваць на лекі праз некаторы час. Таксама магчыма, што ваша дыхальная сістэма можа стаць больш адчувальнай да такіх рэчаў, як дым і пыл. Таму заўсёды выкарыстоўвайце лекі толькі ў колькасці і па прызначэнні лекара .

Калі варта звярнуцца да лекара?

Калі ў вас раней не было дыягнаставана рэспіраторнае захворванне, але вы адчуваеце такія сімптомы, як цяжкасць дыхання, пастаянны кашаль і хрыпы, вельмі важна неадкладна звярнуцца да лекара і прайсці належнае абследаванне.

Калі вы ўжо выкарыстоўваеце бронхадылататары, абавязкова звярніцеся да лекара ў наступных сітуацыях:

• Калі вам трэба выкарыстоўваць выратавальны інгалятар (SABA/Rescue Inhaler) часцей за два разы на тыдзень, гэта сур'ёзны прыкмета таго, што ваша хвароба не кантралюецца належным чынам.
• Калі вы адчуваеце, што бягучай дозы лекаў недастаткова для кантролю вашых сімптомаў.
• Калі пабочныя эфекты лекаў выклікаюць у вас дыскамфорт.

Пагаварыўшы са сваім лекарам і распрацаваўшы план лячэння, які найлепшым чынам вам падыходзіць, вы зможаце жыць камфортным жыццём.